Классификация средств от головной боли

Список недомоганий, которые в быту, как правило, пытаются лечить путем приема таблеток, возглавляют головные боли. При этом упускается из вида факт, что препараты в данном случае должен подбирать лечащий врач в зависимости от причины цефалгии, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий, переносимости лекарства.

Причины головной боли

Таблетки от головной боли (список заболеваний, при которых эта симптоматика присутствует, весьма объемен) подбираются только после диагностики основного заболевания. Именно от него зависят выраженность, длительность, локализация и другие факторы, присущие данному явлению. В зависимости от них врач может определить, что стало причиной их появления.

Если пациента беспокоят резкие боли, то это может быть связано со спазмами церебральных сосудов или шейным остеохондрозом.

Длительные болевые ощущения могут быть связаны с тяжелыми заболеваниями нервной системы, туберкулезом, воспалением оболочек головного и спинного мозга, энцефалитом. Пульсирующая боль может наблюдаться при мигрени, воспалении уха, высоком внутриглазном давлении, патологиях сосудистой системы.

Также болевые ощущения могут отличаться по локализации:

• Неприятные ощущения в лобной зоне могут быть связаны с офтальмологическими заболеваниями, мигренью, воспалением легких и придаточных пазух носа.
• Болевые ощущения в затылочной области бывают при гипертензии, поражении зрительного нерва, напряжении мускулатуры шеи и головы.
• Боли в теменной области могут беспокоить при новообразованиях, мигрени, спазмах мускулатуры шеи и головы.
• Болевые ощущения в лобной и височной области бывают при тонзиллите, внутричерепной гипертензии, гриппе, воспалении околоносовых пазух и легких.

Причины цефалгии могут быть следующие патологии:

• психические расстройства;
• травмы головы;
• инфекции, при которых головная боль сопровождается высокой температурой и бессилием;
• артериальная и внутричерепная гипертензия;
• мигрень — тупые боли в голове, которые могут длиться от нескольких часов до дней;
• опухоль;
• гипотония.

Кроме заболеваний причиной цефалгии могут быть:

• длительные стрессы;
• пагубные привычки;
• метеочувствительность;
• переутомление;
• нарушение режима отдыха и бодрствования;
• менструация.

Боли напряжения связаны с переутомлением и стрессами. У детей головные боли часто наблюдаются на фоне простуды, у лиц старшей возрастной группы она обычно бывают при дисфункции сердечно-сосудистой системы и неврологических заболеваниях. Поэтому при головной боли лекарственное средство нужно подбирать индивидуально.

Список препаратов от головной боли по группам

Фармацевтическая промышленность выпускает много препаратов, которые помогают при цефалгии.

Нестероидные

Нестероидные противовоспалительные средства — это группа препаратов, которые купируют болевые ощущения и воспалительный процесс, нормализуют высокую температуру тела. Их можно принимать при цефалгии различного генеза, в том числе, возникших на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний.

Эффект от них развивается в течение получаса и длится в течение нескольких часов. Долго эти препараты принимать не стоит, так как они устраняют не причину болезни, а только ее симптомы. И многие НПВС вызывают нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта. Некоторые категорически противопоказаны при гипертонической болезни любой стадии.

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота выпускается под различными торговыми названиями: Аспирин, Таспир, Упсарин Упса. Эти препараты выпускаются не только в обычных таблетках, но и в растворимых. Шипучие таблетки быстрее действуют при болях, поэтому они предпочтительнее при мигрени.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, эффективны при головной боли напряжения, мигрени, в том числе Хортона. Но они не рекомендуются при вторичной цефалгии, которая вызвана другими патологиями или травмой, при них нужно срочно обратиться в больницу.

Ацетилсалициловая кислота, особенно в комплексе с парацетамолом и кофеином считается медикаментом выбора при мигрени.

Пить его нужно после еды. Принимать лекарства, которые содержат ацетилсалициловую кислоту взрослым можно в разовых дозировках 0,25—1 г трижды-четырежды в сутки. Детям дозировку врач должен подбирать индивидуально в зависимости от возраста, для них разовая доза может быть 0,1—0,3 г.

Ацетилсалициловая кислота может стать причиной ряда побочных эффектов, таких как:

• кровотечение из пищеварительного тракта;
• звон в ушах;
• дисфункция печени и почек;
• аллергия;
• задержка заживления ран;
• тошнота, рвота, понос, гастралгия, отказ от еды;
• серозный менингит;
• боли в голове, головокружение;
• понижение гемоглобина;
• уменьшение количества тромбоцитов;
• прогрессирование сердечной недостаточности;
• склонность к кровотечениям;
• удлинение продолжительности кровотечений.

Если ее давать детям, у которых головная боль связана с вирусной инфекций, то у них она может стать причиной синдрома Рея. Поэтому пациентам до 15 лет ацетилсалициловую кислоту в этом случае принимать противопоказано.

Ибупрофен

Таблетки от головной боли (список препаратов, являющихся аналогами Ибупрофена, достаточно обширен) в продаже бывают под многими торговыми названиями:

• Бруфен СР;
• Деблок;
• Миг;
• Нурофен;
• Фаспик.

Их можно пить при головной боли и мигрени пациентам любого возраста. Взрослым принимать Ибупрофен и его аналоги нужно по 200—400 мг трижды-четырежды в день. За 24 часа лицам старше 18 лет нельзя принимать больше 1,2 г препарата. Если у пациента в анамнезе имеются эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ, то принимать лекарственное средство нужно одновременно с едой.

Ибупрофен может стать причиной следующих отрицательных эффектов:

• аллергия;
• уменьшение числа всех форменных элементов крови;
• сильное потоотделение;
• диспноэ, бронхоспазм;
• воспаление поджелудочной железы и печени;
• НПВП-гастропатия, задержка стула, афты, изъязвление слизистой пищеварительного тракта, рецидив НЯК и регионарный энтерит, раздражение, сухость и болевые ощущения во рту;
• тугоухость, ослабление зрения, двоение в глазах, звон в ушах, сухость и раздражение глаз, отечность век и соединительной оболочки, скотома, воспаление зрительного нерва;
• цефалгия, головокружение, нарушения сна, тревога, агрессивность, гиперактивность, сонливость, нарушение сознания, депрессивное состояние, галлюцинации, серозный менингит;
• учащение сердцебиения, повышение кровяного давления;
• воспаление мочевого пузыря, дисфункция почек.

Налгезин

Налгезин в качестве главного компонента содержит напроксен.

Кроме него в продаже есть его полные аналоги, такие как:

• Алгезир Ультра;
• Мотрин;
• Ниапрофф;
• Пенталгин Моно;
• Тералив 275.

Чтобы купировать болевые ощущения в сутки можно принимать 550—1100 мг. Если они очень сильные и у пациента нет патологий пищеварительного тракта в анамнезе, то доктор может разрешить в сутки принимать по 1650 мг напроксена, но не дольше 14 дней.

Что предупредить приступ мигрени нужно принимать по 550 мг напроксена 2 р в сутки. Но прием его необходимо прервать, если количество, выраженность и продолжительность приступ болезни в течение 1—1,5 месяцев не уменьшаются. При первых симптомах мигрени нужно выпить 825 мг, а если требуется, то спустя полчаса выпить еще 275—550 мг.

Лечение напроксеном может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• задержка стула, абдоминальные боли, диспепсические расстройства, тошнота, понос, кровь в рвоте и каловых массах, дисфункция печени, желтуха, усиление функции энзимов печени, кровотечение из ЖКТ, язва пищеварительного тракта, язвенный стоматит;
• аллергия;
• ухудшение слуха, звон в ушах, цефалгия, головокружение, сонливость, проблемы со сном, мышечные боли и слабость, депрессия, серозный менингит, когнитивные нарушения, бессилие;
• повышение содержания эозинофилов;
• проблемы с концентрацией, замедление скорости реакции;
• уменьшение или повышение сахара в крови;
• жажда;
• повышение температуры, гемолитическая анемия;
• уменьшение числа тромбоцитов и лейкоцитов;
• понижение содержания гемоглобина;
• выпадение волос;
• ощущение сердцебиения;
• сильное потоотделение;
• ослабление зрения;
• кровоизлияние под кожу или слизистые;
• диспноэ, отеки, ангиит, сердечная недостаточность;
• дисфункция менструации;
• проблемы с почками, кровь в моче;
• синдром Леффлера.

Спазмолитики

Список препаратов от головной боли дополняют спазмолитики в таблетках. Нередко головные боли бывают из-за спазма сосудов головного мозга, поэтому для их купирования можно принимать спазмолитики, которые могут применяться отдельно или в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами и анальгетиками.

Медикаменты этой группы не рекомендуется принимать постоянно.

Дротаверин

Дротаверин расслабляет гладкую мускулатуры.

Полными аналогами препарата являются:

• Но-шпа;
• Но-бра;
• Спазмол;
• Спазмонет.

Дротаверин помогает при головных болях напряжения. Принимать его нужно внутрь и запивать большим количеством воды. Дневная дозировка может варьировать от 120 мг до 240 мг. Ее нужно поделить на 2—3 приема. Без консультации с доктором Дротаверин и его полные аналоги нельзя пить дольше 1—2 дней.

Они могут вызвать следующие отрицательные реакции:

• тошнота, задержка стула;
• гипотония, тахикардия;
• цефалгия, головокружение, проблемы со сном.

Новиган

Новиган представляет собой комбинированное лекарство, которое устраняет спазмы, купирует болевые ощущения и воспалительный процесс.

В его состав входят следующие активные компоненты:

• Ибупрофен. Он угнетает биосинтез простагландинов, которые являются медиаторами боли и воспаления.
• Питофенона гидрохлорид. Это миотропный спазмолитик, который расслабляет спазмы гладкой мускулатуры.
• Фенпивериния бромид. Он относится к м-холиноблокаторам, который расслабляет гладкомышечные волокна.

Новиган рекомендован при головных болях, в том числе при мигрени. Лекарственное средство взрослым рекомендуется принимать за 1 ч до или спустя 3 ч после приема пищи по 1 таб. трижды в день. Чтобы не было проблем с желудком пить его нужно после еды или запивать молоком.

В день нельзя пить больше 3 таб. Без разрешения врача принимать лекарство можно только 5 суток.

На фоне приема медикамента могут появиться следующие побочные реакции:

• боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, расстройство желудка, вздутие живота, изжога, задержка стула, изъявления слизистой пищеварительного тракта, разрыв стенок ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, афты, воспаление поджелудочной железы, раздражение, сухость и боль во рту;
• воспаление печени;
• диспноэ, сужение просвета бронхов;
• аллергия;
• ослабление слуха, звон в ушах, проблемы с глазами, скотома, отечность век и конъюнктивы, сухость и раздражение в глазах, паралич аккомодации;
• головные боли, вертиго, нарушение сна и сознания, тревога, нервозность, раздражительность, гиперактивность, сонливость, депрессия, галлюцинации, вирусный менингит;
• понижение гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов;
• учащение сердцебиения, гипертония, сердечная недостаточность;
• покраснение урины, дисфункция почек, воспаление мочевого пузыря, появление белка в моче;
• усиление или уменьшение потоотделения;
• гипогликемия;
• удлинение времени кровотечения;
• повышение активности энзимов печени и уровня креатинина в организме;
• уменьшение содержания гемоглобина;
• снижение скорости почечного кровотока.

Анальгетики

Анальгетики — это группа медикаментов, которые обладают болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Они не устраняют причину головных болей. Они начинают действовать через 20—30 мин. и эффект от них сохраняется до 8 ч.

Анальгин

Анальгин (Баралгин) в качестве главного компонента содержит метамизол натрия. Это ненаркотическое болеутоляющее средство, которое подавляет образование простагландинов, отвечающих за появления болей. Взрослым при цефалгии Анальгин нужно пить по 0,25—0,5 г дважды-трижды в день. За раз можно принять 1 г, в течение 24 ч не более 3 г.

Анальгин может вызвать ряд отрицательных явлений:

• дисфункция почек;
• покраснение урины;
• аллергия;
• падение кровяного давления;
• уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов.

В I и II триместре беременности можно принимать медикаменты, содержащие ибупрофен.

Другие препараты

Таблетки от головной боли (список не ограничивается лекарственными формами) могут приниматься в виде гомеопатических средств.

Цефалус Эдас 909

Цефалус Эдас 909 применяется для лечения головных болей в комплексе с другими медикаментами.

Гомеопатическое средство противопоказано при аллергии на его состав.

Если врач не назначил другую схему дозирования, то принимать взрослым его нужно по 5 гранул трижды в день. Их необходимо держать во рту до полного растворения.

Особенности применения

Существуют категории пациентов, которым противопоказаны многие представленные фармацевтические средства.

Беременными

Женщинам в положении можно рекомендовать препараты на основе парацетамола, такие как Панадол, Упсарин Упса. Они оказывают болеутоляющие и жаропонижающие действие. Их можно принимать при головных болях, в том числе и мигренозного характера.

Принимать парацетамол взрослым нужно в разовой дозе по 500—1000 мг в день. Кратность приема может составлять 4 р в сутки. За раз взрослым нельзя принимать больше 1 г, а в течение дня не более 4 г.

Из-за их приема могут возникнуть следующие негативные реакции:

• аллергия;
• понижение гемоглобина;
• метгемоглобинемия;
• уменьшение числа тромбоцитов;
• сужение просвета бронхов;
• дисфункция печени и почек.

Кормящими грудью

Женщинам, которые поддерживают грудное вскармливание, разрешены препараты, которые содержат ибупрофен и парацетамол. Но принимать их нужно только разово и когда польза для матери превышает вред для ребенка.

У детей

Детям при головной боли можно препараты ибупрофена и парацетамола. Дозировку доктор должен подбирать индивидуально в зависимости от веса и возраста пациента. Для детей эти препараты выпускаются в сиропе или суспензии для орального приема.

Если ребенок по каким-либо причинам не может принимать их внутрь, то их можно использовать в ректальных суппозиториях. В качестве болеутоляющего средства их нельзя применять больше 5 дней, если по прошествии этого времени цефалгия не проходит, то нужно проконсультироваться с доктором.

Также детям можно принимать гомеопатическое средство Цефалус Эдас 909 в следующих дозировках:

Принимать гомеопатическое средство трижды в сутки.

У пожилых

Как лекарственные формы, так и БАДы, пожилые пациенты могут принимать все в полном объеме. Но нужно учитывать, что у людей старшей возрастной группы часто имеются сопутствующие заболевания, у них может быть нарушение функции почек и печени, и поэтому возможно им необходимо уменьшение дозировки.

Поэтому перед приемом препаратов от головной боли рекомендуется пройти обследование, чтобы выявить противопоказания.

При гастрите и других проблемах ЖКТ

При патологиях пищеварительного тракта можно принимать медикаменты на основе парацетамола. Они не оказывают нежелательного воздействия на слизистую пищеварительного тракта.

При гипертонии

При высоком кровяном давлении, особенно во время гипертонического криза, могут появиться головные боли в районе затылка. Кроме них, могут появиться головокружения, тошнота, рвота. Если давление не нормализовать, то гипертония может стать причиной инфаркта, кровоизлияния в мозг.

Чтобы купировать гипертонический криз можно положить Капотен под язык в дозировке 25—50 мг. Также можно принимать Нифедипин в дозе 5—10 мг, Физиотенз в дозе 0,4 мг. Схему терапии должен подбирать врач в индивидуальном порядке.

Для понижения артериального давления можно принимать следующие группы медикаментов:

• Диуретики. К этой группе относятся медикаменты, которые в качестве главных компонентов содержат гидрохлоротиазид (Гипотиазид), индапамид (Арифон, Индап).
• Сартаны. Это такие медикаменты как Валсартан.
• Бета-блокаторы. К этой группе относятся бисопролол (Бидоп, Биол, Бисогамма, Коронал), метопролол (Беталок, Метокард, Эгилок).
• Альфа-адреноблокаторы. Это Карведилол и его аналоги такие как Багодилол, Ведикардол.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Это такие лекарства как Эналаприл (Рениприл, Ренитек, Энам, Энап), Лизиноприл.
• Антагонисты кальция. Это такие средства как Амлодипин, Верапамил, Нифедипин.

При гипотонии

При пониженном давлении применяются сосудосуживающие средства.

Кофеин

Кофеин не изменяет нормальное давление или немного его повышает. При гипотонии он повышает его до нормы. Для взрослых разовая доза составляет 0,1—0,2 г, принимать ее можно дважды-трижды в день. Суточная дозировка варьирует от 50 мг до 300 мг, ее нужно поделить на 2—3 раза в день.

Из-за лечения Кофеином могут быть следующие побочные реакции:

• учащение сердцебиения, нарушение сердечного ритма, повышение кровяного давления;
• тошнота, рвота;
• расстройство сна, беспокойство, возбуждение.

Если принимать его в течение длительного времени, то может быть привыкания. При пониженном давлении можно принимать комбинированные средства, содержащие кофеин, такие как Аскофен, Цитрамон.

Общие противопоказания

Любой медикамент, который применяется при головной боли имеет ряд противопоказаний.

Их нельзя при наличии следующих патологиях:

• гиперчувствительность к составу медикаментов;
• дисфункция печени и почек.

Все НПВС нельзя при следующих патологиях:

• непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
• бронхиальная астма, поллиноз носа и его придаточных пазух, которые спровоцированы лечением НПВП;
• рецидив эрозивно-язвенных патологий пищеварительного тракта;
• колит;
• кровотечение из ЖКТ;
• проблемы со свертываемости крови;
• повышение уровня калия в крови, которое подтверждено с помощью лабораторных исследований;
• кровоизлияние в мозг.

НПВП запрещены после аортокоронарного шунтирования.

Цены в аптеках

Таблетки от головной боли, список которых был представлен выше, имеют разную стоимость в зависимости от конкретной аптеки, цены их представлены в рублях ниже:

Вместо таблеток от головной боли можно попробовать народные средства. Список

При возникновении головных болей важно не принимать сразу таблетки, список которых рекламируется всеми средствами массовой информации, а обратиться к своему лечащему врачу. Только он может определить, от каких фактор возникает цефалгия, и назначить надлежащее лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о лечении головной боли

Малышева расскажет как избавиться от головной боли: