Кластерной головной боли мигрень невралгии
Пучковая или кластерная головная боль (ПГБ или КГБ) – короткие, но чрезвычайно интенсивные приступы, концентрирующиеся в одном глазу или вокруг него. Возникают они внезапно, один или несколько раз в день, преимущественно в одинаковое время дня или ночи. У большинства первый приступ начинается через 1-2 часа после засыпания.
Заболевание имеет и прочие названия: синдром Хортона, мигренозная невралгия Гарриса, гистаминная цефалгия, эритромелалгия головы.
Иногда ПГБ называют мигренью (пароксизмальной гемикранией), но это не так. Кластерная – особая форма головной боли, которая требует совершенно иного метода терапии.
Кластерная болезнь бывает двух типов:
- Эпизодическая. Чередование острых периодов, сопровождающихся ежедневной мучительной болью («кластер» или «пучок») и периодов облегчения (ремиссия). Болевой пучок обычно длится от 1,5 до 3 месяцев. У некоторых кластер длится 2 недели, у других – до полугода. Осложнения имеют сезонный характер, чаще возникают осенью и весной. По окончании обострения симптомы недуга исчезают.
- Хроническая. Характеризуется ежедневными или регулярными головными болями, продолжающимися из года в год. Хроническая ПГБ встречается в 10% случаев. Эпизодическая патология может переходить в хроническую, и наоборот.
Кластерная цефалгия – не слишком распространенное явление. Встречается в 2-3 случаев из тысячи. Мужчины страдают недугом в 5 раз чаще женщин.
Приступы возникают между 20 и 40 годами, но не исключены в другом возрасте. В 10-15% случаев патология носит наследственный характер.
Причины кластерных (пучковых) головных болей
Кластерная мигрень – циклическое расстройство, тесно связанное с биологическими ритмами человека. Это предположение подтверждается циклическим характером болей и тем, что они развиваются в одно и то же время.
Биологически часы человека контролируют выработку гормонов, температуру тела, ферментную активность и прочие физиологические процессы. При КГБ очевидно, что организм претерпевает трудности с управлением биологическими ритмами.
Корень загадки исследователи видят в гипоталамусе, управляющим сном и бодрствованием. Он вынуждает сосуды расширяться, посылая импульсы кровеносной и центральной нервной системе.
Расширение сосудов, вызывающее сильную боль, является следствием, а не причиной недуга. Истинная причина ПГБ сегодня остается загадкой для ученых.
Среди прочих причин называют:
- избыточный синтез гормонов – серотонин, гистамин и другие вазоактивные вещества;
- стрессы и переутомление;
- нарушения работы тройничного нерва, пролегающего в лицевой части головы;
- сбои гормональной циркуляции и нейрофизических процессов. Такое может произойти, например, у женщин перед менструацией или в период беременности;
- заболевания сосудов, вызывающие не только сильную боль в глазу, но приводящие к инсульту.
Основные причины патологии должен устанавливать врач путем диагностического исследования. На основании результатов назначается лечение.
Для пучковых головных болей важны триггеры – факторы, при воздействии которых может начаться приступ. К ним относятся:
- курение и алкоголь;
- времена года;
- большая высота (авиаперелеты);
- резкие запахи и яркий свет;
- высокое напряжение;
- жара, горячая ванна или душ;
- продукты, содержащие нитриты;
- прием некоторых лекарств, вызывающих расширение кровеносных сосудов (например, нитроглицерин).
Триггеры обычно имеют действие во время кластерного периода. При ремиссии они не влияют на самочувствие.
Симптомы и признаки заболевания
Кластерная боль возникает сериями приступов. Длятся они от 15 минут до 1 часа. Человек испытывает настолько острую боль, что это может приводить к суицидальным мыслям.
Люди, испытавшие ПГБ на себе, рассказывают, что ее можно сравнить с прокалыванием глаза острой раскаленной спицей.
Приступ возникает один или несколько раз в день на протяжении недель и даже месяцев. Периоды обострений сменяются периодами ремиссии, которые могут длиться от месяца до 2-3 лет.
Сначала закладывается ухо, затем возникает острая боль в задней части глаза. Глаз краснеет и воспаляется, наблюдается слезотечение, заложенность носа, интенсивное потоотделение и прилив крови к лицу. Как правило, ПГБ поражает только одну сторону лица, иногда приступы затрагивают другую.
Проявления, по которым можно распознать КГБ:
- Отсутствие предваряющего периода или каких-либо признаков, сигнализирующих о приближении кластерной боли.
- Сильные, непродолжительные вспышки, следующие одна за другой в течение дней, недель и даже месяцев. По статистике, чаще всего человек испытывает от 1 до 3 приступов в сутки, хотя отмечалось и 10 недомоганий за день.
- Криз появляется в одно и то же время суток. Чаще всего боль будит человека ночью.
- Преимущественно пациент – единственный человек в семье, страдающий данным недугом.
- Локализация вспышки только в одной половине головы, слева или справа, с острым приступом вокруг глаза и распространением на лоб, щеку, висок.
- Глаза слезятся, нос заложен. Лоб потеет, лицо краснеет из-за прилива крови к нему.
- Веко на стороне, где чувствуется боль, опускается и выглядит припухшим. Глаз наливается кровью. Зрачок временно сужается, что ухудшает четкость зрения.
- Чаще всего обострения случаются весной и осенью.
Кто в зоне риска
Исследуя характер КГБ, врачи обнаружили черты, объединяющие пациентов, склонных к недугу:
- большинство страдающих – крупные мускулистые мужчины. Высокий рост, крупное, сильное телосложение;
- интересная особенность – люди обладают квадратным раздвоенным подбородком;
- кожа грубая, схожая с кожурой апельсина;
- на лбу есть глубокие морщины;
- почти все больные – обладатели светло-зеленых или светло-серых глаз;
- до 94% страдающих ПГБ курят, причем, более 30 сигарет в день. Курить начинают в подростковом или молодом возрасте;
- наблюдается склонность к злоупотреблению спиртным.
Неизвестно, почему люди с такой внешностью и пристрастиями восприимчивы к кластерным головным болям, да и связь между чертами лица, привычками и патологией остается неясной, однако, врачи иногда пользуются этими данными при постановке диагноза.
Методы диагностирования приступов
Благодаря характерным симптомам диагностика не представляет сложностей. Специфических обследований для подтверждения диагноза не существует. Врач подтверждает заболевание на основании описания пациентом симптомов и отсутствия каких-либо других патологий при первичном осмотре.
Таким образом, чтобы обнаружить КГБ, врачу достаточно точных симптомов и ощущений, которые предоставит ему пациент.
Чтобы лучше понять причину ПГБ, а также исключить мигрень и прочие недуги, медики могут назначать обследование на МРТ (магнитно-резонансном томографе). Процедура позволит подтвердить либо опровергнуть наличие серьезных поражений головного мозга, например, аневризму сонной артерии.
Выявить патологии сосудистой системы позволит ангиограмма. А исключить вероятность возникновения приступов вследствие шейного остеохондроза поможет рентген этого отдела позвоночника.
Лечение кластерных головных болей
Существует несколько видов эффективного лечения ПГК:
- Купирование приступов. Действенным методом являются кислородные ингаляции. Проводятся они с помощью специального оборудования (маска, дозатор потока и концентрации кислорода, резервуар). Помимо этого, назначаются инъекции триптанов (преимущественно суматриптана), применяются другие препараты.
- Профилактическое лечение. Эффективный метод, позволяющий предотвратить атаки и уменьшить продолжительность приступов и самого болевого периода. Назначают лекарственные препараты, которые необходимо принимать на протяжении всего периода обострения. Грамотная лекарственная терапия требует тщательного обследования пациента, включая изучение анализов крови для исключения возможных побочных действий.
Традиционные методы
От кластерной или, как ее еще называют пучковой боли навсегда избавиться невозможно, но своевременное лечение поможет снизить частоту и остроту приступов.
Первичная терапия, направленная на снятие приступа, называется обезболивающей. К ней относятся анальгетические медикаменты, снижающие боль и степень тяжести симптомов. Непременно применяется кислородотерапия.
К обезболивающим препаратам относятся:
| Группы препаратов | Описание/как помогают |
| Эрготамин (например, эрготамина тартрат с кофеином или кафергот) | Повышает тонус расширенных сосудов и устраняет боль |
| Кислород | Вдыхание высокой концентрации кислорода оказывает сосудосуживающее действие. У 7 из 10 пациентов наступает быстрое облегчение (в течение 10-20 минут). При каждом новом приступе процедура повторяется |
| Лидокаин | Интраназальное введение средства в жидкой форме устраняет острую боль |
| Суматриптан (Зомиг, Имитрекс) | Применяется в виде инъекций, таблеток либо назального спрея |
Препараты, позволяющие предотвратить развитие приступа или сократить его продолжительность, называются профилактическими. К ним относят:
| Группы средств | Описание/как действуют |
| Блокаторы кальциевых каналов: верапамила гидрохлорид (Верелан) | Предупреждают кластерный период, сокращают его длительность, уменьшают количество приступов. Назначаются при периодических или хронических головных болях |
| Литий: карбонат лития (Литобид, Эскалит) | Действует на гипоталамус, эффективен при хроническом типе КГБ |
| Противоэпилептические средства: натрия вальпроат (Декапоте), вальпроевая кислота (Депакене), вальпроат (Депакон), топирамат (Топамакс) | Используют при неэффективности других медикаментов |
| Кортикостероиды: преднизон и пр. | Купируют боль до начала действия обезболивающих средств. Не предназначены для продолжительного лечения, так как имеют много побочных эффектов |
Народные средства
Лечение народными средствами убрать приступ не поможет, но зато снизит его интенсивность. Используйте:
- кайенский перец. Содержит вещество капсиацин, придающее специи жгучую остроту. Капсиацин оказывает раздражающее действие, поэтому входит в состав многих обезболивающих лекарств. При приступах втирайте перец или мази на его основе в виски. Это поможет снять острую боль;
- куркума. Приправа оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие. Хорошо помогает унять пучковые боли, не вызывает привыкания, подходит для регулярного употребления в пищу;
- кудзу или пуэрария дольчатая. В России о целебных свойствах этого растения известно немного, а вот в Китае оно входит в список 50 самых полезных трав. Позволяет унять головокружение, головные боли, заложенность уха, предотвращает отравления;
- гинкго. Это растение улучшает циркуляцию крови, способствует ее притоку к головному мозгу и благотворно действует на состояние сосудов. Благодаря этим свойствам гинкго помогает при головных болях различной интенсивности. Целебным действием обладают только «живые», не подвергшиеся переработке листья, а достать их тяжело. Эффект от таблеток, сиропов, пищевых добавок с содержанием гинкго сомнителен;
- грецкие орехи. Содержат массу полезных веществ, в том числе антиоксиданты. Благотворно влияют на кровообращение, улучшают состав крови, укрепляют иммунитет, успокаивают нервную систему. Для хорошего эффекта съедайте каждый день 2-3 ореха.
Быстрое реагирование на острые приступы
При самом начале головной боли необходимо принять назначенное врачом лекарство и подышать кислородом из баллона. Это поможет уменьшить или убрать приступ. Средства не нужно применять каждый день, а использовать только тогда, когда чувствуете обострение.
Что делать при кластерной головной боли?
- Примите назначенный врачом медикамент, не ожидая, когда боль станет невыносимой.
- Делайте то, что помогает облегчить состояние: бегайте, прыгайте, ходите, сядьте или наклонитесь вперед. Лежать не рекомендуется, так как в горизонтальном положении боль становится сильнее.
Если лекарство, которое вы приняли, не помогает, посоветуйтесь со специалистом. Пусть врач подберет другой препарат. Выбрать подходящий медикамент непросто, на это может уйти много времени.
Безрецептурные средства, такие как парацетамол, ибупрофен, цитрамон, аспирин, как правило, бесполезные. Лекарство назначает лечащий врач после обследования и постановки диагноза. Самостоятельное лечение опасно для здоровья!
Во время приступа нельзя:
- превышать дозировку обезболивающих;
- употреблять алкоголь;
- принимать горячую ванну, пить энергетики, крепкий чай или кофе;
- спать в течение дня.
Значение имеет такой фактор, как режим работы. Подберите специальность, при которой регулярные приступы не будут угрожать увольнению и лишению зарплаты.
Сегодня пациенты с КГБ в России не подлежат инвалидизации. Хотя характер и интенсивность приступов может существенно повлиять на способность выполнять профессиональные обязанности.
Следующие способы призваны помочь облегчить головную боль в домашних условиях:
- обеспечьте полумрак в помещении и тишину;
- используйте ледяной компресс. Оберните лед в пакет и сверху – в тонкую ткань. Приложите к голове на 15-20 минут и сделайте перерыв. Если необходимо, повторите компресс. Если льда под рукой нет, приложите капустный лист к голове, чтобы немного облегчать течение приступа;
- исключите употребление спиртных напитков и наркотических средств. При невыносимой боли повышен риск химической зависимости и самоубийства.
Хирургическое вмешательство
При сильных болях, когда пациенту не помогает консервативное лечение, врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства. Проводится операция чрескожной радиочастотной деструкции корешков тройничного нерва – основного проводника болевых импульсов при кластерной головной боли.
Операция проводится без разреза и наркоза. Через маленькое отверстие диаметром 3 мм в основании черепа нейрохирург попадает в необходимую зону и выборочно, ориентируясь на ощущения пациента, «выключает» ветку нерва высокочастотными токами.
Вся манипуляция производится под контролем рентгенаппарата и практически не имеет осложнений. Переносится вмешательство легко, в этот же день больного отправляют домой.
Результативность операции составляет примерно 50%. Т. е., половина всех, решившихся на хирургию, навсегда избавляется от невыносимых болей. К остальным ПГБ через время возвращается.
Есть и другие хирургические манипуляции для борьбы с болезнью:
- стереотаксическая радиохирургия (использование гамма-ножа). Бескровный метод, когда фокусированное гамма-излучение разрушает чувствительный корешок тройничного нерва;
- нейростимуляция гипоталамуса (non-invasive vagus nerve stimulator). В область гипоталамуса вживляется электрод, соединенный с высокочастотным генератором. Этот генератор подшивают на теле больного в подключичной области. Во время приступов больной может включать его, ослабевая болевую атаку.
Возможные осложнения
Приступы не длятся на протяжении всей жизни человека. Рано или поздно они прекращаются. Но врачи не могут предсказать, как и когда это случится.
Пучковая мигрень, ощущаемая человеком, столь сильна, что способна приводить к серьезным нарушениям психики. Ухудшается эмоциональное функционирование, практически все пациенты испытывают тревогу и депрессию, которые существенно ухудшают качество жизни.
Известны случаи, когда люди, не выдерживавшие ПГБ, заканчивали жизнь самоубийством. Не исключено, что понадобятся консультации психотерапевта и назначение препаратов для борьбы с этими состояниями.
Кластерные головные боли могут увеличивать риск:
- инсульта или транзиторной ишемической атаки;
- повреждения сетчатки глаза (ретинопатия).
Прогноз и профилактика кластерных болей
Сегодня верного способа предотвращения приступа не существует ввиду неясности их этиологии. Но специальные препараты позволяют снизить количество приступов и их интенсивность.
Следует позаботиться об устранении триггеров – провокаторов боли. Исключите из жизни алкоголь и курение, старайтесь не спать днем, не перенапрягайтесь, избегайте стрессовых ситуаций, не перегревайтесь.
Ведите дневник головной боли. Он поможет доктору подобрать эффективное лечение. В дневнике фиксируйте, когда и как часто возникает приступ, сколько он длится и что могло поспособствовать его развитию.
Отзывы
Ринат Пермяков:
Страдал КГБ с 15 лет. Когда я был еще совсем ребёнок, боли были редкие, я не придавал им значения. Те, кто не знает, что это такое – КГБ, никогда не поймут меня.
После 25 лет начался кошмар. Приступы кластерных головных болей стали очень сильными, причем стабильно каждый день и ночь. Сколько мне ставили диагноз, даже говорить не хочу, но наконец-то после постановки КГБ объявили, что это не лечится.
А мне-то что делать? Сил терпеть нет уже, каждый приступ длится минимум час. Один врач посоветовал мне женщину-целительницу. Решил сходить. И о чудо, она делала мне массаж тела и головы. После первого же раза боли исчезли.
Прошел еще 10 курсов массажа для закрепления результата. Вот уже больше года боль не возвращается. Даже усталость и алкоголь не вызывают симптомов. Это просто чудо.
Виктор Помогайкин:
Мне 35 лет, стаж ПГБ – 14 лет. 8-10 лет прожил в аду. Приступы длились часами, ничего не помогало, врачи не могли поставить точный диагноз.
Несколько лет назад мне наконец-то определили заболевание. Ура!!! Кластерные боли в голове. Назначили в клинике верапамил, триптан, физически нагрузки.
Лечение на время помогло, но затем приступы вернулись. Добавили к лечению литий. Пришло облегчение где-то на год.
И вот, снова этот кошмар вернулся. Неделю назад не смог выйти на работу. Придется, наверное, делать операцию. Сил нет.
Андрей Винник:
Те, кто не знает, что это такое – КГБ, никогда не поймут меня. Когда жизнь становится невыносимой и мучительной, каждый день проходит в тревоге, а засыпать страшно, так как знаешь, что проснешься с очередным приступом.
Верите ли, были моменты, когда мне хотелось уйти из жизни, только бы это все закончилось.
Сколько больниц обошел, пока мне точный диагноз поставили – море. Наконец-то назначили лечение – кислородотерапию. Дали в поликлинике подышать кислородом из баллона, но поставили его на 4 л/мин.
Не помогло, боль осталась, и я подумал, что вероятно, один из тех, кому кислород не помогает. Но врач посоветовал попробовать еще раз, только поставил баллон на 10 л/мин.
Чудо, уже через 4 минуты боль стихла. Когда я засмеялся от радости, медсестра на меня посмотрела, как на дурачка. Я не обижаюсь. Ей не понять.
Визитов:
5 054
Источник
Лучшее средство от головной боли: как сделать правильный выбор
Головная боль на фоне высокого АД требует полного обследования больного и исключения таких заболеваний, как различная патология почек, эндокринные заболевания и так далее. При выявлении какого-то заболевания, вызвавшего повышение АД, его лечат (этиологическое лечение). Если же никакого другого заболевания, кроме стойкого повышения АД, не выявлено, то больному ставится диагноз артериальной гипертензии и назначается патогенетическое лечение, подавляющее механизмы развития высокого АД. Отдельные лекарственные препараты подбираются индивидуально.
При низком артериальном давлении обычно назначаются тонизирующие лекарственные препараты: настойки женьшеня, лимонника. Лучшие средства от головной боли при низком АД — препараты, имеющие в своем составе кофеин (например, аскофен, цитрамон).
При головной боли сосудистого происхождения обязательно назначают ноотропные средства, улучшающие снабжение мозга кислородом (пирацетам, фенибут).
Приступ мигрени можно снять, приняв любое обезболивающее средство – анальгин или из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП — кеторол, найз, диклофенак и так далее). Если это не помогает, принимают лекарственные препараты, вызывающие спазм кровеносных сосудов головного мозга, — эрготамин, дигидроэрготамин. Хорошее средство от головной боли при мигрени — суматриптан – этот препарат быстро и эффективно вызывает спазм сосудов головного мозга.
Лучшее лекарство от головной боли невралгического происхождения
Невралгические головные боли появляются на фоне постоянного раздражения нервных рецепторов, расположенных в головном мозге. Это происходит, например, при повышении или понижении внутричерепного давления, повышении давления в венах головного мозга, опухолях. Невралгические головные боли могут усиливаться, если больной заболеет еще каким-то заболеванием (вирусной инфекцией, ангиной, аллергическим заболеванием и так далее). Усиливается головная боль и при переохлаждении.
Чтобы снять невралгическую головную боль, назначают лекарства, воздействующие на основное заболевание, препараты, подавляющие распространение болевых импульсов из основных очагов боли (противоэпилептические средства, например, финлепсин).
Симптоматическая терапия – это обезболивающие лекарственные препараты (НПВП, анальгин, пенталгин и так далее).
Хорошее средство от головной боли мышечного происхождения
Головная боль мышечного происхождения обычно развивается на фоне эмоционального перенапряжения или высоких умственных нагрузок. Лучшие средства от головной боли в этом случае – это четкое распределение режима дня с выделением времени для дневного отдыха и ночного сна, положительные эмоции и отсутствие стрессов.
Поможет назначение успокаивающих лекарственных препаратов (транквилизаторов), которые подбираются индивидуально в зависимости от состояния больного. Так, легко возбудимым больным назначают лекарства с преобладанием торможения (реланиум), заторможенным – с преобладанием возбуждения центральной нервной системы (грандаксин). При депрессиях, которые часто сопровождают мышечные головные боли, назначают антидепрессанты (амитриптилин).
При этом виде головной боли раздражение нервных окончаний вызывает рефлекторный спазм кровеносных сосудов. Именно поэтому иногда лучшее лекарство от головной боли мышечного происхождения — это препарат со спазмолитическими свойствами, снимающий спазм сосудов головного мозга (папаверин, но-шпа).
Головная боль может вызываться разными причинами, поэтому лучшее средство от головной боли должно подбираться индивидуально.
У моего дяди были очень большие проблемы с такими болями. Как оказалось это потому, что он курил. Зачем же тогда люди только курят? А вообще и у меня тоже было как то, что голова постоянно болела, но тому был виной очень запущенный бронхит, а не курение. Главное кашля особо не было, но мокрота там сидела несколько месяцев. Как врачи сказали, мозгу не хватало кислорода, поэтому и голова постоянно болела.
Не бывает такого, чтобы всем одно и то же помогало. У меня хоть и привычка держать обезболивающие постоянно при себе, но и то иногда меняю лекарства, в зависимости от того, как болит голова. Могу даже просто анальгинчик попить. И вообще, предпочитаю не сильные лекарства использовать. Во мне сидит какое-то предубеждение, что к лекарствам можно быстро привыкнуть.
Леокадия, я вами согласна, более того, даже одному человеку в разных ситуациях может не помогать одно и то же лекарство. Ведь боль бывает по разным причинам. Например, от усталости. Тогда мне просто может помочь спокойно посидеть и выпить чаю. Если с недосыпа, то тут уже нужна таблеточка, хотя бы но-шпы. И самое сложное для меня — это от нервов. Пробовала разные лекарства, но ни одно полностью боль не снимало.
Причиной моей головной боли является школьное образование, когда пытаюсь объяснить ребёнку третьего класса задачу по математике, которая должна быть в следующем году. Так и охота этим учебником надавать по профессорской голове того деятеля, который её создал,а до этого в первом классе были задачи для второго класса. Так нервничаю, что даже кушать не хочется и никакие таблетки мне не помогают в такой момент.
Марина, не переживайте, вы не одна такая. Вот я маме и без учебника не могу никак объяснить, что не надо жать по сто раз на кнопку мышки, что от этого оно быстрее не откроется, наоборот только компьютер может зависнуть. После таких моментов приходится идти и пить таблетки, хотя они не особо помогают. Просто боль от нервов — это самая противная боль в плане лечения.
Не понимаю смысла в обсуждении лучшего средства от боли. Ведь она бывает разная, вызванная абсолютно различными факторами, в каждом случае необходимо свое средство. И отличаются лекарства для детей, пожилых, беременных. Поэтому глупо искать одно единое средство. Его просто не существует. Нужно консультироваться с врачом и подбирать именно то, что необходимо конкретному человеку.
У меня невралгия тройничного нерва, поэтому голова болит очень часто. А когда наиболее сильные боли приходится пить таблетки. Изначально я пила нурофен, но потом как-то перешла на аспирин. Помогает мне он очень хорошо. Пропивалась финлепсином — не помог, совершенно. Хотя невролог сказала, что это самое лучшее средство против невралгии, но мне, увы, не помогло.
Я лично таблетки принимать не люблю, поэтому стараюсь искать народные средства. Если боли постоянные, то мне кажется, лучше в больницу идти, так как это может быть мигрень. А для единичных случаев я использую ароматерапию. Меня спасает эфирное масло мяты перечной — оно очень хорошо бодрит и улучшает самочувствие. Если повышенное давление, то неплохо помогает масло лаванды, им нужно смазать виски.
Gelauf, а разве есть люди, которым нравится принимать таблетки, таких всего лишь единицы и это обычно те, кто имеют проблемы с психикой, это когда человек глотает любые медикаменты, думая, что так ему становится легче.А бежать в больницу всякий раз не стоит, тогда многим придётся сидеть там сутками, потому что в наши дни проблема боли в голове встречается у многих.
Комплекс лекарств от межреберной невралгии
Межреберная невралгия — коварный недуг, который проявляется периодической сильной болью в груди и является следствием поражения нерва. Заболевание стремительно развивается и часто переходит в хроническую форму, если своевременно не предпринять шаги по его излечению. Терапия невралгии требует применения медикаментозных средств, способствующих как снятию приступа и симптоматики, так и устранению собственно самой болезни. Какое лекарство от невралгии межреберной использовать для лечения, определяет врач после проведения основательного обследования и точного подтверждения диагноза. Существуют различные препараты разнонаправленного действия, которые успешно справляются с проявлениями патологии и ликвидируют главные причины ее развития. Рассмотрим подробнее составляющие фармакотерапии межреберной невралгии.
Анальгетики
Обезболивающие средства являются неотъемлемой частью лечения невралгической болезни, так как они устраняют основной признак невралгии — болевой синдром. К наиболее популярным анальгетикам, применяемым при данной патологии, относятся такие:
Обезболивающие можно применять перорально — в виде таблеток и капсул или наружно — препараты в форме мази. геля, крема. При сильно выраженной боли пациентам назначают анальгетики в виде инъекций, вводимых внутримышечно. При межреберной невралгии активно применяются новокаиновые и лидокаиновые блокады, способные устранить даже острую боль, не поддающуюся лечению таблетками и наружными средствами.
Обезболивающее лекарство от невралгии межреберной рекомендуется принимать не чаще 3-х раз в сутки и не дольше, чем 3–4 дня. В противном случае терапия может вызвать побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта и других органов.
Препараты НПВС
Средства этой группы оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое играет важную роль в лечении патологии. Благодаря снятию воспаления удается значительно снизить болевые ощущения и тем самым улучшить общее состояние пациентов. Нестероидные препараты обладают способностью влиять не только на воспалительный процесс, но и на другие симптомы невралгии такие, как боль, повышенная температура и прочее. В комплекс терапии заболевания включают следующие лекарства группы НПВС:
Используют данные средства 1–2 раза в сутки, не злоупотребляя показанными дозами, так как при частом применении существенно возрастает риск обострения и развития язвы, гастрита и прочих болезней ЖКТ. Курс терапии НПВС составляет от 5 до 7 дней. Чаще всего больным назначают препараты в форме инъекций или ректальных суппозиториев, которые более эффективно влияют на течение заболевания.
При слабовыраженном воспалительном процессе может помочь и Нимид гель — лекарство от невралгии межреберной для наружного применения, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Миорелаксанты
Препараты этого вида предназначены для снятия мышечных спазмов, которые являются одной из главных причин возникновения приступа невралгии. Применение миорелаксантов дает высокий результат и способствует облегчению течения болезни. Спросом среди пациентов пользуются такие лекарства:
Миорелаксанты хорошо расслабляют мышцы и снижают давление на воспаленный нерв, тем самым уменьшая болевые ощущения. Курс терапии этими препаратами определяет лечащий врач.
Витамины группы В
Для излечения межреберной невралгии важно восполнить дефицит микроэлементов в организме. Именно Витамины группы В принимают участие в восстановлении и помогают бороться с воспалительными процессами. Такие препараты при невралгии особенно необходимы людям, страдающим сахарным диабетом и патологиями желудочно-кишечного тракта, а также тем, кто имеет алкогольную зависимость.
Нейропротекторы
Средства данной группы назначаются с целью улучшения и нормализации обмена веществ в тканях головного мозга и в периферических нервах. При невралгических проявлениях используют такие нейропротекторы:
Отличный эффект при невралгии дает использование перцового пластыря. Это простое средство успешно справляется с болевыми признаками и воспалением, согревает и расслабляет мышцы.
Медикаментозное лечение является обязательным при межреберной невралгии, но чтобы достичь максимально положительного результата, необходимо комбинировать применение лекарств с физиотерапевтическими процедурами и следовать всем рекомендациям специалиста.
Поделиться с друзьями:
Виды невралгии в голове: как с ними справиться?
Невралгия в голове сопровождается частыми головными болями в затылочной части головы и глазах. При данном заболевании страдают четыре нерва, которые находятся в области шейных позвонков (второго и третьего).
При невралгии головы боль в основном развивается в затылке, но может и распространиться на другие части головы (переднюю и заднюю). Иногда боль появляется в глазах. Данные болевые синдромы могут быть как единожды, так и периодически повторяться. Что является причиной? Чаще всего это происходит из-за наличия какого-либо заболевания: травма, инфекционный процесс (менингит, энцифолит). опухоль головного мозга, и так далее. Не редко болевой синдром может появиться из-за различных структурных заболеваний. Например сердечно-сосудистое.
Любая из перечисленных патологий может оказаться веской причиной появления невралгии (затылочной). при все этом боль появляется из-за постоянных сокращений мышц шеи. Бывают случаи, когда первопричину этого болевого синдрома не удается выявить. В этом случае считается, что невралгия первичная (идиопатическая). Основные причины появления затылочной невралгии — заболевание межпозвоночных дисков (шейный отдел). остеоартрит сустава, компрессия затылочного нерва, опухоль, сахарный диабет, инфекция, воспалительный процесс в верхних сосудах, а также подагра.
Узнать, что у человека затылочная невралгия совсем не трудно. Если у человека появилась очень сильная пульсирующая боль в голове, а иногда и стреляющая, то это симптомы данного заболевания. Часто пациенты думают, что это обычная мигрень, но это ошибочное мнение, так как признаки первого и второго недуга похожи.
Зачастую такой болевой синдром подразумевает одностороннюю невралгию, но бывают случаи, когда может оказаться двусторонней. Не редко у пациентов боли начинаются при некоторых движениях шеей. Также у них бывает настолько чувствительная кожа головы, что обычное расчесывание может привести к сильной головной боли.
Перед тем, как начать лечение невралгии головы, врачу необходимо диагностировать заболевание. Сделать это весьма трудно, так как причин головной боли может быть несколько. В первую очередь терапевт должен сделать тщательный осмотр пациента, спросить что его беспокоит. Иногда применяют магнитно — резонансную (изображение внутренних органов). либо компьютерную томографию (рентгенологический способ диагностики).
Итак, какие может иметь невралгия причины, симптомы, и как ее диагностировать — выяснено. А какие же бывают методы лечения данного заболевания? Существует два метода — не хирургическое и хирургическое. Цель первого — облегчить боль. Для этого чаще всего врач назначает тепло-процедуры, физический и моральный отдых, физиотерапевтические процессы (массаж). а также препараты, которые снимают воспалительный процесс в мышцах. Не малую роль играет и релаксация. Также для определенного эффекта выписывают рецепт на препараты против судорог: карбамазелин, габалентин.
В последнее время очень популярно и эффективно лечение головной невралгии методом блокады нервов затылка и применением стероидных и антифоглогистических лекарственных препаратов: гидрокартизона, жекстаметазона, метипреда, кеналога и других. Но часто такой способ лечения применять нельзя, так как от стероидов могут возникнуть побочные эффекты.
Хирургическое лечение затылочной невралгии назначают в том случае, если у пациента обычные боли превратили в постоянные и сильные. Их называют хроническими. Если пролечившись стероидами больной не вылечен, то врач решает сделать операцию, которая может ?
