Когда головокружение может быть опасным
Срочно обратитесь к врачу, если с вами происходит нечто подобное. Промедление может быть опасным для здоровья или даже смертельным.
Головокружение не такое уж и редкое явление. Вертиго (так называют головокружение врачи) может случиться и с совершенно здоровым человеком. В 80 % случаев приступы абсолютно безопасны. Если голова закружилась в неподходящий момент, вы можете запросто споткнуться и упасть, заработав синяк или же растяжение. Обычно травма – это самое серьезное, что с вами может произойти во время головокружения. Но в большинстве случаев все заканчивается благополучно.
Иногда дела обстоят намного серьезнее, чем вам кажется. Для этого нужно научиться понимать, когда головокружение опасно, а когда – нет.
Откуда берется головокружение
На самом деле, механизм возникновения вертиго довольно прост. Для этого достаточно на мгновение нарушить непрерывное нейронное соединение между внутренним ухом и определенными отделами мозга. Последний в нормальном состоянии постоянно получает сигналы от вестибулярного аппарата. Эти сигналы несут в себе информацию о пространственном положении тела. Если хоть на секунду этот сигнал прервется, мозг начинает путаться и терять контроль над мышцами, которые поддерживают наше тело в равновесии. Вот в этот самый момент мы и чувствуем головокружение. Обычно оно мимолетно, потому что мозгу удается быстро устранить ошибку с помощью включения компенсаторных реакций. Одна из них – рвотный позыв. Именно поэтому серьезные головокружения нередко сопровождаются тошнотой. Тот же механизм срабатывает и при укачивании в транспорте.
Обычно мозгу удается почти мгновенно восстановить нарушенную связь с внутренним ухом. В таких случаях приступ головокружения очень быстро проходит, а врачи не видят в этом никакой опасности.
Приступы дезориентации, из-за которых не стоит сильно тревожиться, могут произойти и по другим причинам:
- алкогольное отравление;
- побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
- сильная дегидратация организма (потеря воды);
- тепловой удар;
- поездка на любом виде транспорта;
- дефицит молекул железа в общем кровотоке;
- резкое снижение уровня глюкозы в крови;
- пониженное давление;
- физическая перегрузка;
- ушные инфекционные заболевания;
Головокружения нельзя отнести к приятным ощущениям. Некоторых людей подобное состояние пугает и настораживает, особенно если с ними такое происходит впервые. Менее впечатлительные, вообще, не замечают головокружений.
Как же реагировать правильно? Если головокружения редки и вызваны вышеперечисленными причинами, то паниковать не стоит. Особенно если нет никаких сопутствующих болезненных симптомов.
Само по себе головокружение не рассматривается медициной как самостоятельное заболевание. Но вертиго может оказаться предвестником более 80 самых различных недугов.
Есть случаи и состояния, когда к головокружениям необходимо отнестись с повышенным вниманием. Некоторые болезни с подобным симптомом могут оказаться крайне опасными и даже смертельными.
В каких случаях следует бить тревогу
Существую шесть состояний, при которых неврологи советуют незамедлительно обратиться к врачу. В этих случаях головокружение выступает серьезной и практически единственной причиной, которая может указывать на развитие пока скрытого, но очень опасного заболевания.
1. Длительные головоенкружия
Продолжительное вертиго может указывать на серьезные неполадки в работе внутреннего уха. Так могут проявлять себя инфекционные поражения вестибулярного аппарата или кортиевого органа.
Эти заболевания обычно начинаются без особых симптомов. К тому времени, как пациент начинает ощущать сильную боль, недуг успевает поразить значительную часть мозга и нервной системы. Вероятность смертельного исхода в таком случае очень высока.
2. К головокружению добавляются нарушения зрительных, речевых и двигательных функций
Очень характерный «комплект» симптомов при инсульте. При этом происходит острое нарушение мозгового кровообращения. В России инсульт находится на втором месте в списке причинной смертности. На первом – инфаркт миокарда.
В практике у медиков имеются простые проверочные упражнения, которые помогают определить инсульт:
- Человеку предлагают улыбнуться. В случае инсульта улыбка получится кривой: уголки губ будут расположены на разных уровнях.
- Пациента просят поднять руки, при этом плотно закрыв глаза. Инсульт нарушает работу нервных окончаний, вызывая слабость мышц. Поэтому больной не сможет держать руки на одном уровне.
- Произнесите вслух простое предложение. Затем попросите человека повторить сказанное. Нарушение кровообращения в мозговых тканях сопровождается плохой памятью, неспособностью отчетливо произносить звуки и слова.
С помощью этих простых методик можно проверять и самого себя.
Если вы не справились хоть с одним заданием, срочно вызовите скорую помощь. С инсультом не стоит шутить. По статистике благополучно переносят приступ лишь 17 % заболевших. 83 % случаев заканчивается смертью или же инвалидностью.
Помните, что после приступа у вас в запасе остается от 3 до 6 часов. Если за это время вы не успеете оказать пострадавшему срочной неотложной помощи, то шансы на выживание резко сокращаются.
3. Постоянное головокружение при резкой смене положения тела
У врачей такой состояние называется ортостатической гипотензией. Например, когда вы резко встаете из положения сидя, кровь отливает от мозга, и давление кратковременно снижается. Человек при этом чувствует легкое головокружение и бегание «мушек» перед глазами, но организм обычно легко справляется с такой ситуацией.
Одной из причин гипотензии является дефицит жидкости в организме. Нехватка воды заставляет кровь сгущаться, из-за чего общий кровоток в теле заметно ухудшается. Поэтому при резком подъеме кровь поступает в мозг с заметным опозданием.
Чаще всего такое происходит летом или в других случаях длительного перегрева организма. Способ устранения неприятного состояния достаточно прост: пейте как можно больше жидкости. Особенно не забывайте об этом правиле летом и при посещении сауны или бани.
Если же головокружение сопровождает каждый ваш подъем, и вы уверены, что у вас нет обезвоживания, то следует подумать о визите к врачу. Данный признак может указывать на проблемы с сосудами или сердцем. Подобная симптоматика встречается и в случаях дегенеративно-дистрофических изменений в периферических нервах.
4. Длительные головокружения после приступов невыносимой головной боли
Головной болью редко кого напугаешь в наше время. Мигренью мы обычно называем приступы пульсирующей боли, которая локализуется в различных частях головы. Но врачи включают в это определение и затяжные головокружения без болевых симптомов.
Длительные головокружения могут быть причиной психоневрологического расстройства, которые служат предвестниками инфаркта или же инсульта.
Частые головокружения (в особенности те, которым предшествовала длительная головная боль) должны стать достаточным поводом для посещения местного терапевта. Обязательно выясните причины своего недомогания, дабы исключить серьезные заболевания.
Не стоит пугаться, если врач вас направит на МРТ или КТ (компьютерная томография). Лучше сразу исключить все опасные недуги (например, онкологию).
5. Физическое повреждение головы
Если вы недавно испытали сильный удар в голову, то головокружение может указывать на сотрясение мозга. В этом случае также не стоит отказываться от визита к врачу. Необходимо исключить тяжелые повреждения мозговой ткани или обширные отеки.
6. Головокружения во время физических нагрузок
В большинстве случаев легкое головокружение – частое и вполне естественное состояние при физических нагрузках. Причинами здесь служат два основных фактора: обезвоживание и гипервентиляция. Например, интенсивные физические тренировки заставляют нас учащенно дышать, что приводит к перенасыщению крови кислородом. Вот вам и гипервентиляция. Вода же очень быстро уходит с потом, также она используется мышцами для выработки энергии.
Поэтому при занятиях спортом пейте больше воды, и будьте осторожны с повышением нагрузок.
Если же в организме достаточно влаги, а головокружения посещают вас после каждого приседания, обязательно сходите к врачу. Он поможет проверить вашу сердечно-сосудистую систему на наличие серьезных нарушений.
Источник
Если заметите такое, бегите к врачу или вызывайте скорую.
Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.
Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.
Почему кружится голова
В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.
К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.
Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:
- алкогольную интоксикацию;
- побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
- обезвоживание;
- перегрев и тепловые удары;
- путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
- анемию — пониженное содержание железа в крови;
- гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
- падение артериального давления;
- чрезмерно интенсивные физические упражнения;
- инфекции уха.
Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.
Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.
Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.
Когда головокружение опасно
Неврологи выделяют шесть состояний , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.
1. Голова кружится часто и дольше нескольких минут
Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).
Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.
2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением
Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.
Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста :
- Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
- Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
- Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.
Точно так же можно проверить самого себя.
Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.
3. Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте
Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.
Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.
Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.
4. У вас бывали приступы невыносимой головной боли
Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.
Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.
Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.
Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.
5. Недавно вы ударились головой
Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.
6. Во время тренировок у вас постоянно кружится голова
Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.
Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.
Источник
Оглавление
- Описание
- Симптомы
- Причины головокружения
- Физиологические причины головокружения
- Патологические головокружения
- Головокружение. Диагностика и лечение
- Лекарственная терапия
- Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Описание
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Симптомы
Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.
Для системного головокружения (вертиго) характерны:
- Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
- Похолодание конечностей
- Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
- Чувство страха, нехватки воздуха
- Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
- Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
- Тошноту и рвоту
- Ускорение пульса, повышение артериального давления
- Шум в ушах, потерю слуха
- Мерцание «мушек», потемнение в глазах
- Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)
Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.
Причины головокружения
Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).
Физиологические причины головокружения:
- Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
- Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
- Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
- Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
- Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
- Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности
Патологические головокружения возникают при:
- Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
- Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
- Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
- Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
- Панические атаки
- Климактерический синдром
- Опухоли головного мозга
- Прием некоторых лекарств
Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.
Головокружение. Диагностика и лечение
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.
Лекарственная терапия:
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.
Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Длится более часа
- Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
- Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
- Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
- Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Источник
