Когда обращаться к врачу при головной боли
Блог
Как быть, если болит голова?
Практически каждый из нас как минимум несколько раз в жизни испытывал головную боль. Иногда это легкая головная боль, которая проходит самостоятельно и не причиняет нам значительного дискомфорта. Но нередко может развиваться сильная головная боль, которая сопровождается различными симптомами, тошнотой, повышенной чувствительностью к звуку или свету, онемением лица или руки, нарушением зрения. Порой даже невыраженная, но частая головная боль приводит к регулярному использованию обезболивающих препаратов. Как понять, когда головная боль «доброкачественная», а когда является отражением серьезной патологии и требует скорейшего обращения к врачу? И если головная боль не является симптомом опасного для жизни заболевания, а проявлением мигрени или головной боли напряжения, как правильно ее лечить, возможна ли профилактика? Все эти вопросы остаются чрезвычайно актуальными для любого человека испытывающего повторяющиеся головные боли.
Факторы возникновения головной боли
В последние десятилетия отмечается рост распространенности головных болей, особенно у людей молодого возраста. С одной стороны, это обусловлено значительными изменениями в образе жизни: увеличение интенсивности рабочих нагрузок, нарушения режима сна, питания, снижение физической активности, длительное пребывание за компьютером, рост числа стрессовых воздействий, с другой стороны, по-прежнему актуальны медицинские проблемы: своевременная правильная диагностика и формирование эффективного плана лечения и профилактики.
Один из самых актуальных и волнующих вопросов: «почему у меня болит голова?» В настоящее время известно множество (более 200) причин способных приводить к головной боли. Но все они могут быть разделены всего на две большие группы: первичные и вторичные головные боли.
Первичные головные боли это самостоятельные не угрожающие жизни неврологические заболевания, основным проявлением которых является боль в области головы. Наиболее частыми первичными головными болями являются мигрень и головная боль напряжения. Именно эти два заболевания являются причиной головной боли в более чем 96% всех случаев!
Вторичные головные боли это когда боль является признаком какой-либо органической или инфекционной патологии. При этом около 60% всех вторичных головных болей обусловлены лихорадкой при острых респираторных инфекциях и воспалением околоносовых пазух. И очень редко (менее 1%) головная боль может быть проявлением серьезной неврологической патологии: опухоли головного мозга, внутричерепной гипертензии, субарахноидального кровоизлияния, менингита.
Диагностика
Важно знать, что для правильной диагностики головных болей наиболее значимым является детальный анализ жалоб. Именно на основании жалоб и данных, выявляемых при общем и неврологическом осмотре в большинстве случаев можно установить диагноз даже на первичном приеме. Только при подозрении на вторичный характер боли требуется проведение диагностического поиска с использованием дополнительных методов обследования (МРТ, УЗИ, лабораторная диагностика и т.д.).
Поэтому перед приемом желательно проанализировать свои болевые ощущения и подготовиться к тому, что доктор будет тщательно выяснять у вас ответы на следующие вопросы:
- Как долго отмечаются головные боли (дни, месяцы, года)?
- Как часто болит голова (сколько раз в неделю, месяц или год)?
- Как сильно болит голова?
- Что может усилить или облегчить головную боль?
- При каких обстоятельствах возникает головная боль (на работе при работе за компьютором, дома, после физической нагрузки, при изменении погоды, на фоне голода и т.д.)?
- Какие другие жалобы сопровождают головную боль (свето-, звукобоязнь, тошнота, рвота, головокружение, нарушение зрения, изменение АД, боль в шейном отделе, онемение и т.д.)?
- Где локализуется головная боль (лоб, висок, затылок или болит вся голова)?
- Как болит голова (давит, пульсирует, распирает, сжимает и т.д.)?
Ответив хотя бы на часть вопросов, можно значительно продвинуться в понимании причин боли. Кроме того, перед визитом к врачу, желательно составить список лекарственных препаратов, которые вы принимаете, а также перечень всех интересующих вас вопросов. Не стоит бояться задавать вопросы врачу, это позволит вам лучше понять проблему и пути ее преодоления. Доказано, что это лучше делать в обсуждении со специалистом, чем на форумах в интернете.
Когда нужно обращаться к врачу
Очень важно знать, когда срочно необходимо обратиться к врачу. Несколько основных ситуаций:
- Появление внезапной сильной головной боли или головной боли, которая сопровождается следующими симптомами: тошнота, рвота, головокружение, онемение, слабость в лице/руке/ноге, двоение перед глазами, нарушение зрения, нарушение равновесия, походки, высокая температура.
- Если у вас длительное время имеются головные боли, но они начинают прогрессировать (учащение и усиление эпизодов боли).
- Боль только затылочной локализации или только односторонняя головная боль
- Первое появление головных болей в возрасте старше 50 лет.
Зная современную информацию о причинах головной боли можно правильно оценить проблему, вовремя обратиться за медицинской помощью, повысить уровень качества жизни и не допустить развитие серьезных заболеваний.
Источник
Может ли голова болеть без причины? Из-за чего в первую очередь возникают такие боли? Какие из них наиболее опасные, когда уже точно нельзя терпеть и необходимо срочно идти к врачу? На эти и другие не менее важные вопросы Anews.com ответил член-корреспондент Российской Академии наук, доктор медицинских наук, профессор, научный руководитель московской клиники «АКСИС» Николай Коновалов.
Отчего болит голова и может ли болеть «просто так»?
Бывает, просыпаешься утром, а ощущение — будто и не спал совсем — голова словно чугунная, болит, состояние отвратительное. Некоторые люди убеждены, что в этом нет ничего страшного: ну, просто плохо спал, в этом все дело…
По словам профессора Коновалова, ни одна боль, в том числе и головная, не возникает просто так. Поэтому, считает врач, необходимо найти ее причину.
«Головная боль — это симптом или одно из проявлений патологического процесса. Причины, которые могут вызывать головную боль, весьма разнообразны, будь то стрессовая ситуация, эмоциональные перегрузки в семье или же на работе, обычная простуда или опухоль, аневризма головного мозга», — объясняет доктор Коновалов.
Продолжительность головной боли, как известно, может быть разной. По словам Коновалова, все опять же зависит от причины боли. Иногда достаточно просто поесть, чтобы прийти в норму.
Доктор напоминает, что практически любому человеку знакома головная боль после негативного эмоционального разговора, после холода или жары, когда человек чем-то расстроен или просто устал.
Соответственно, необходимо найти причину, спровоцировавшую боль. Так, если такой причиной является дегидратация, то нужно выпить стакан воды, советует Коновалов.
Затылок, лоб и «кольцо»: почему голова болит в разных местах?
Страдающие от головных болей люди знают, что болеть может в разных местах. Иногда болит лоб, иногда боль появляется в затылке или висках, иногда возникает чувство давления сразу со всех сторон.
По словам Коновалова, если болевые ощущения возникают в затылке, имеют давящий, пульсирующий характер, сопровождаются тошнотой и даже рвотой, это может указывать на повышение артериального давления.
Бывает, что артериальное давление в норме, но жутко болит лоб, да еще при этом словно давит что-тор на глаза (причем тошнота и рвота здесь тоже возможны). В данном случае, считает доктор, можно говорить о нарушении венозного оттока, проявлении гидроцефалии головного мозга.
А вот если боль появляется в какой-то одной половине головы и имеет пульсирующий характер, то такое состояние, как правило, относят к мигренозному, говорит Коновалов.
Также возможен вариант, когда боль сковывает голову словно обруч и долго не отпускает. В этом случае, считает врач, есть основания говорить о головной боли напряжения.
Помимо всего вышеприведенного, по словам Коновалова, головную боль может спровоцировать повышение внутриглазного давления, характерное для глаукомы.
А если просто потерпеть?
Некоторые люди убеждены, что для того чтобы головная боль прошла, достаточно всего лишь хорошо выспаться. Они не воспринимает ту боль всерьез и предпочитает «перетерпеть».
По словам Коновалова, такая точка зрения, конечно же, имеет право на существование, но лишь в определенных ситуациях. Если голова заболела от переутомления, тогда и в самом деле стоит расслабиться и основательно отдохнуть.
Но для большинства других случаев такой расклад не годится, ведь если причина боли кроется в чем-то куда более серьезном, то отсутствие диагностики и лечения может привести к самым плачевным результатам, а при худшем раскладе — и вовсе к инвалидности, а то и к летальному исходу.
Кстати, доктор Коновалов убежден, что если вовремя не выявить причину головной боли и не начать лечение, что в этом случае происходит так называемая хронизация боли, возникает хронический болевой синдром, который в дальнейшем может привести в весьма печальным последствиям.
5 признаков, при которых нужно срочно обращаться к врачу
Несомненно, бывают случаи, когда достаточно всего лишь отдохнуть, чтобы избавиться от боли, повторяет Николай Коновалов в беседе с Anews.com. Однако есть ситуации, когда идти к врачу просто необходимо.
1. Боль возникла резко, без очевидной причины.
2. Боль непривычная, новая по характеру (раньше такой боли никогда не было).
3. Боль не прекращается уже несколько дней, постоянно приходится пить анальгетики. Из-за этого состояния пришлось изменить привычный образ жизни, боль заметно мешает полноценному отдыху.
4. С течением времени боль не проходит, а усиливается, меняет свой характер и локализацию.
5. Появляются новые симптомы: боль начала отдавать в другие места, появилась слабость в конечностях, нарушение чувствительности в отдельных местах, стало сложно ходить на большие расстояния.
Источник
- 12 Октября, 2018
- Неврология
- Смирнова Александра
В статье рассмотрим, к какому врачу обращаться при головных болях.
Каждый человек хоть раз сталкивался с таким недугом. Иногда неприятные ощущения вызывают чувство выраженного дискомфорта, который исчезает после приема обезболивающих средств. Однако бывают случаи, когда боль в голове невыносимо сильная, сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью, тошнотой и даже рвотой. Тогда посещение специалиста откладывать ни в коем случае нельзя, поскольку данные патологические симптомы могут являться признаком серьезных патологий. К какому врачу обращаться при головных болях?
Выбор специалиста
Выбор специалиста напрямую зависит от причин возникновения цефалгии, а также ее характера, но первоначально пациенту необходимо придти на прием к терапевту. Этот доктор, изучив анамнез, проведя необходимые диагностические исследования, направит больного к узкому специалисту, которым может быть невролог, хирург, офтальмолог, лор-врач и другие.
Когда нужно обращаться к врачу?
Бывают случаи, что голова сильно болит и с помощью медикаментозных препаратов не получается решить эту проблему. Однако через некоторое время болезненные ощущения проходят, но снова возобновляются, повторяются, и такое происходит постоянно. Что же в этом случае делать, и к какому идти к врачу? Обращаться нужно к терапевту, и особенно срочно это необходимо сделать в следующих случаях:
- если подобная проблема возникла впервые, особенно это касается пациентов после 45 лет;
- если приступы цефалгии частые, не проходят в течение длительного времени;
- если боль возникает внезапно или же усиливается в короткий временной интервал;
- если неприятные ощущения усиливаются при резких движениях головы, при смене положения тела, при наклонах и т. п.;
- если боль не устраняется посредством приема обезболивающего медикамента.
Вышеперечисленные факторы могут свидетельствовать о появлении каких-либо заболеваний, поэтому, если наблюдается хотя бы один из них, это серьезный повод для обращения к специалисту. При этом пациент должен описать характер болевых ощущений, сопровождающие их симптомы. Терапевт назначит сдачу необходимых анализов и обследований, а после получения результатов сможет точно определить причины развития боли.
Еще к какому врачу обращаться при головных болях?
Отоларинголог
Кроме терапевта с подобной проблемой можно обратиться к отоларингологу, поскольку головная боль может быть связана с заболеваниями носоглотки и уха (отит, синусит). При этих патологиях терапию следует начать в кротчайшие сроки, что предупредит вероятность возникновения опасных осложнений.
Стоматолог
Можно обратиться также к стоматологу, особенно в случае, если у пациента имеются какие-либо стоматологические проблемы, потому что ситуация, когда второй день болит голова, может возникать на фоне воспалительных процессов в полости рта, а стоматолог занимается лечением именно этих заболеваний.
Невропатолог
Если обратиться к такому специалисту, как невропатолог, то он поможет исключить такой недуг, как шейный остеохондроз. Зачастую именно эта болезнь становится главной причиной сильных болей в голове, если больной жалуется на постоянный дискомфорт или неприятные ощущения в шейном отделе.
Когда у пациента в прошлом была черепно-мозговая травма, необходимо идти к хирургу, поскольку боли в голове по этой причине могут давать знать о себе даже спустя много лет.
К какому врачу идти, если болит голова, знают не все.
Сразу к нескольким специалистам
Наиболее верное решение — обратиться сразу к нескольким специалистам, которые проведут комплексное обследование, в кратчайшие сроки установят точную причину развития цефалгии и назначат соответствующее лечение. Только так можно получить полную клиническую картину патологического процесса, который мог спровоцировать возникновение боли в голове.
Врач изучает характер болезненных ощущений, как часто они появляются, при каких обстоятельствах усиливаются, проходят ли сами по себе или только после приема медикаментозных препаратов, сопровождается ли головная боль другими симптомами. Эти ключевые моменты помогают специалисту скорее установить диагноз.
Характеристики боли
Головная боль может различаться по природе происхождения, локализации, продолжительности, характеру, распространению. Данные характеристики помогают четко их описать и определить, как лечить ту или иную патологию.
Иногда болит голова в одном месте, иногда в нескольких.
Необходимо отметить, что цефалгия бывает первичной и вторичной. Первичная возникает сама по себе, ее не вызывает другой патологический процесс. Вторичная появляется как следствие сопутствующих болезней, к примеру, гипертонии.
Головная боль также разделяется по зонам головы, что зависит от места поражения. Так, говорят о боли в висках, во лбу, теменной части, затылке. Если гематома или отек ткани локализуется в лобной части, боль сконцентрируется здесь. Она может проявлять себя только с одной стороны, что весьма характерно для начальной стадии онкологического процесса, при травмах, поражении сосудов, невралгиях. С развитием болезни при множественном поражении мозга боль начинает распространяться по всей голове. При этом четко описать ее локализацию невозможно. Подобные проявления характерны для запущенных стадий остеохондроза, мигрени, гипертонии.
Какая бывает боль по описаниям людей?
В описании головной боли встречаются следующие характеристики:
- сжимающая;
- пульсирующая;
- давящая;
- режущая;
- тупая;
- острая.
Люди часто жалуются, что голова болит, как будто давит.
По интенсивности боль может быть легкой, умеренной, сильной. Легкая цефалгия, как правило, не доставляет особого дискомфорта и физических реакций пациента. Умеренную боль можно перетерпеть без применения спазмолитиков и болеутоляющих медикаментов. При сильных же болях вся деятельность человека блокируется. Она очень интенсивная, тяжелая, пациент часто лежит и не может даже пошевелиться.
Болезненность в голове может носить эпизодический характер, например, при утомлении или чрезмерном напряжении. Цефалгия бывает длительной — несколько часов или даже дней.
Можно также говорить о приступообразных болях, которые возникают на несколько минут или секунд. Приступообразный характер болевого синдрома отмечается при кластерной боли и невралгии, непрерывный – при развитии менингита.
Триггер неприятных ощущений
Одной из важных характеристик считается триггер неприятных ощущений. При этом обращается внимание на время их возникновения. При повышенном внутричерепном давлении, гайморите, злокачественных новообразованиях, водянке вероятна боль, возникающая после пробуждения или длительного нахождения в лежачем положении.
При повышенном давлении боль часто усиливается в жару, в шумной обстановке, а также к вечеру. При невралгиях она обостряется при воздействии на триггерные точки.
Важную роль в диагностировании цефалгий играют симптомы, которые их сопровождают. В большинстве случаев пациенты отмечают светочувствительность, тошноту, головокружение, непереносимость звуков. Жалуются на то, что второй день болит голова.
Причины возникновения
Чаще всего головная боль сигнализирует о влиянии на организм негативных факторов или скрытых патологий, которые требуют незамедлительной терапии. К подобным неблагоприятным факторам относятся:
- резкая смена метеоусловий;
- загрязнение внешней среды токсинами, вредными парами, угарным газом;
- некачественные продукты, в которых содержится высокий уровень нитритов и глутамата натрия;
- эмоциональное перенапряжение на фоне стрессовых ситуаций;
- синдром похмелья или регулярное злоупотребление алкоголем;
- продолжительное пребывание на солнце.
Наиболее частыми патологическими причинами развития болей головы являются: болезни сосудов и развитие гипотензии, гипертензии, вегетососудистой дистонии, ликвородинамические изменения и повышение ВЧД, которые возникают при опухолях мозга, гидроцефалии и других заболеваниях мозговых структур.
Неврологические нарушения
Кроме того, причиной цефалгии могут быть неврологические нарушения, в том числе воспаление тройничного нерва, аневризмы, ущемление отростков шейного отдела, опухоли мозга, травмы, хронические посттравматические состояния, медикаментозное или пищевое отравление, воспалительные процессы в зрительных органах, болезни простудного или вирусного характера, сопровождающиеся повышением температуры и сильной болью в голове.
Любая головная боль, возникающая регулярно, приобретает, как правило, затяжной характер и постепенно перестает проходить после использования болеутоляющих средств.
Если болит голова и хочется спать, то наиболее распространенной причиной подобного состояния является понижение артериального давления. При этом сосуды мозга начинают сужаться, пациент чувствует выраженную слабость и сонливость.
Если голова болит, когда наклоняешься, то это явный признак развития гайморита или фронтита. При таком движении головы гнойное содержимое носовых и лобных пазух начинает перемещаться, что вызывает специфические боли в области лба и макушки. Иногда болевые ощущения могут иррадировать в затылочную часть.
Если болит голова в области затылка и макушки, то причиной такой боли чаще всего является ущемление шейных артерий вследствие смещения позвонков или остеохондроза. Артерии при этом сжимаются, вследствие чего происходит спазмирование сосудов затылочной части головы, отчего и возникает характерная сдавливающая боль.
Утром встаете, и болит голова? Почему? Боль в голове, возникающая в результате переутомления, нервного или физического напряжения, а также от недосыпания, называется болью напряжения. Она обнаруживается в области глаз, висках, порой отдает в шею и плечи. Длится до 7-8 дней. Часто отмечаются расстройства сна, ощущение комка в горле.
Рассмотрим эффективные лекарства от головной боли.
Как устранить головную боль?
Если вовремя обратиться к врачу, то головную боль можно вылечить очень быстро. Однако если заниматься самолечением, патологический процесс может только осложниться, что приведет к крайне негативным последствиям.
Лечить в домашних условиях можно только боль напряжения. Такой вид цефалгии обусловлен физиологическим и эмоциональным напряжением, поэтому пациент может самостоятельно справиться с подобной проблемой, без обращения к специалисту. В остальных случаях ему требуется качественная диагностика и назначения врача. Существует много медикаментов от головной боли, которые позволяют избавиться от нее за несколько минут. Раньше часто использовали лекарство «Анальгин», однако на сегодняшний день оно считается устаревшим и малоэффективным. В больших дозах оно опасно для желудка.
Наиболее часто принимают такое лекарство от головной боли, как «Цитрамон», который состоит из трех активных элементов: ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Тем не менее, этот медикамент очень разрушительно воздействует на печень. Особенно опасно такое лечение при похмельной головной боли и для людей, злоупотребляющих алкоголем.
Комплексные медикаментозные средства («Седалгин», «Пенталгин») пользуются большим спросом и часто назначаются при любых видах цефалгии. Однако они опасны тем, что к ним развивается быстрое привыкание, вследствие которого человек уже не может обходиться без этих лекарств. Их воздействие с течением времени постепенно ослабевает, промежутки без возникновения головной боли становятся более короткими. Подобная зависимость может развиться, если принимать по 1 таблетке вышеуказанных медикаментов ежедневно.
В качестве лекарства от цефалгии могут применяться противовоспалительные нестероидные препараты («Вольтарен», «Ибупрофен»). Эти средства не вызывают такого сильного привыкания, однако губительно действуют на структуры пищеварительной системы и повышают артериальное давление.
Травяные сборы
Если головная боль слабая и можно обойтись без медикаментов, то на помощь придет хорошее народное лекарство – сбор трав. Наилучшим обезболивающим эффектом обладают растения спорыш, календула и липа, которые необходимо смешать в равных долях, заварить в кипятке и принимать при боли в голове. Такое средство помогает расширить сосуды, снять нервное напряжение и успокоиться, вследствие чего цефалгия быстро проходит без использования медикаментов.
Мы рассмотрели, к какому врачу обращаться при головных болях.
Источник
