Ком в груди и головокружения что это
Каждый человек хотя бы один раз в своей жизни, но сталкивался с таким неприятным симптомом, как ощущение кома в пищеводе. Данное патологическое чувство способно вызвать не только снижение качества жизни, раздражительность, но и стать причиной сильного беспокойства, так как у некоторых людей могут возникнуть панические настроения и страх о возможном наступлении удушья, либо же подозрений на наличие у себя тяжелого заболевания.
Как проявляется неприятное ощущение в пищеводе?
На самом деле в большинстве случаев ощущение комка в пищеводе не является опасным недугом, а возникает, как физиологическая реакция организма, когда в области гортани начинает скапливаться избыточное количество слизи. Она формируется в сгусток, раздражающий нервные окончания, расположенные в горле. Подобное явление носит краткосрочный характер и не требует специального воздействия медикаментозными препаратами. Кроме этого существует ряд заболеваний, которые действительно проявляются в форме подобного симптома.
В силу индивидуальных особенностей организма каждого человека в отдельности, наличие чувства сгустка слизи в гортани, воспринимается по-разному. Несмотря на это большинство людей, обращавшихся за медицинской помощью с подобного рода симптоматикой, отмечают общие принципы проявления данных ощущений:
- отчетливо чувствуется комок в грудине посередине, который периодически словно поднимается вверх ближе к передней стенки горла (может свидетельствовать о первых признаках повышенной кислотности желудочного сока и начальной стадии изжоги);
- в ротовой полости, а также в гортани присутствует большое количество густой слизи, которая возникла после физического труда, пробежки или под воздействием других факторов;
- все попытки проглотить навязчивый ком не приносят положительных результатов неприятное ощущение исчезает лишь на 3-5 секунд, а затем возвращается снова;
- периодически появляется чувство, словно ком стоит в пищеводе и давит на него, затрудняя процесс прохождения еды;
- время от времени может возникать паника, что постороннее образование окажет давление на трахею и спровоцирует наступление удушья (особенно часто на это жалуются дети, которые под страхом ранее неизвестных ощущений пугаются и начинают плакать).
Также большинство опрошенных жалуются на тяжесть в пищеводе, которая появляется одновременно с комом, а проходит лишь после того, как состояние гортани стабилизируется.
Причины — что это может быть за комок в грудине?
На проявление неприятного ощущения в полости грудной клетки может влиять большое количество факторов, которые имеют прямое или косвенное отношение к данной части тела. Наиболее часто у пациентов, жалующихся на ощущение кома в грудной клетке, обнаруживают следующие заболевания и патологические состояния:
- нарушения в работе сердечного ритма в связи с первыми признаками начала тахикардии, брадикардии, пролапса митрального клапана, сердечной недостаточности;
- разрыв доброкачественного новообразования на поверхности легочной ткани (чаще всего это бывает киста, которая состоит из собственного эпителия больного);
- травмы ребер или сразу нескольких сегментов костной ткани, находящихся в непосредственной близости к грудине;
- воспалительные процессы нервных окончаний, отвечающих за чувствительность мышечных волокон, окружающих грудную клетку;
- плеврит, протекающий в скрытой форме, который в ближайшие дни может проявить свое существование;
- образование узловых соединений в тканях щитовидной железы, которые возникли под воздействием негативных факторов изнутри организма (недостаточная выработка гормонов), либо же вызваны влиянием агрессивных условий окружающей среды;
- наличие злокачественных новообразований в пищеводе, трахее или легких, которое уже достигло достаточных объемов, чтобы раздражать нервные окончания (в большинстве случаев раковая опухоль находится на 1 или 2 стадии своего развития);
- повышенная концентрация соляной кислоты в желудочном соке, которая провоцирует ожог слизистой оболочки пищевода и человек ощущает присутствие кома в грудине.
Независимо от того, какая причина послужила столь неприятному ощущению в гортани, полости грудной клетки или же образованию кома в желудке, необходимо в обязательном порядке посетить поликлинику и пройти обследование организма, дабы своевременно выявить и предупредить дальнейшее развитие заболевания и тяжелых осложнений, которые могут наступить в случае отсутствия адекватной терапии.
Что делать с неприятным ощущением кома в пищеводе?
Самостоятельно устранить данное чувство будет крайне проблематично, а особенно, если не установлена достоверная и исчерпывающая информация о природе происхождения патологии. Если нет возможности проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога, либо же чувство комка в пищеводе возникло в вечернее время суток, то в таком случае можно воспользоваться следующими рекомендациями:
- налить в металлическую емкость стакан молока, подогреть его на медленном огне до температуры 50 градусов и не спеша выпить мелкими глотками с 1 чайной ложкой меда из разнотравья (кальций, содержащийся в данном напитке погасит кислотность желудка, а мед поддержит сердечную мышцу, если причина в болезни этих органов);
- взять корочку хлеба и не сильно ее разжевывая проглотить (вполне возможно, что в пищеводе задержалось небольшое количество пиши, которое раздражает его слизистую);
- занять горизонтальное положение и самостоятельно выполнить массаж грудной клетки с плавным переходом на переднюю сторону горла, дабы обеспечить к этой части тела повышенный прилив крови.
Это простые советы, которые помогут избавиться от неприятных ощущений в пищеводе, если причина их появления не связана с такими серьезными заболеваниями, как раковая опухоль, перелом ребер, воспалительный процесс в плевре и легочной ткани. Более подробную информацию можно получить только пройдя комплексное обследование сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы и тканей гортани.
Источник
Такое ощущение, как ком в области грудной клетки, бывает у многих людей. Но не все придают этому большое значение, так как это явление имеет кратковременный характер и достаточно быстро исчезает.
В основном такое чувство в грудной клетке связано с нарушением работы нервной системы. Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо обращаться к неврологу или психотерапевту. Причиной становятся сильные стрессы или депрессии, перенесенные человеком, в результате которых происходит снижение количества слизи в пищеводе и желудке. При этом затрудняется прохождение пищи по этим органам, что и вызывает чувство кома в грудной клетке.
Но это не единственная причина, провоцирующая неприятный синдром в области груди. Раздражающие факторы могут быть намного серьезней, чем перенесенный стресс или депрессии.
Поэтому давайте подробно рассмотрим все возможные причины возникновения кома в грудной клетке.
Причины кома в грудной клетке
Чувство кома в грудной клетке может быть вызвано различными раздражающими факторами, но среди них можно выделить самые распространенные причины:
- Заболевания внутренних органов. При болезни сердца, пищевода или легких у человека могут происходить определенные изменения в области груди, которые и приводят к возникновению этого синдрома.
Определить причину кома поможет специалист
Патология грудной клетки. В области груди сосредоточено большое количество нервных сплетений, поэтому любые трансформации в этом участке приводят к некоему дискомфорту.
- Травмы. При переломах или ушибах ребер может возникать сдавливание мягких тканей грудного отдела, что в свою очередь, провоцирует неприятные ощущения в грудной клетке.
- Онкология. Возникновение новообразований в области груди также приводит к дискомфорту. Ведь достигая больших размеров, опухоль сдавливает органы в грудной клетке, тем самым вызывая ощущение кома.
- Патологии грудного отдела позвоночника. Самым распространенным заболеванием является межреберная невралгия, характерной чертой которой становится заложенность за грудиной и возникновение болевого синдрома. При этом боль усиливается при движениях туловища или поднятии тяжести.
Симптомы и диагностика
Заложенность или ком в области груди может возникать по разным причинам. В основном люди путают такие симптомы с различными сердечными заболеваниями. Ведь дискомфорт или неприятное ощущение наблюдается не где-либо, а именно в грудной клетке.
Увеличение сердца вызывает чувство кома
Процесс заложенности за грудиной при сердечных заболеваниях происходит по причине увеличения сердечной мышцы. Подобные изменения сдавливают пищевод и затрудняют прохождение по нему пищи.
Важным фактором, который отличает нарушения нервной системы от сердечных заболеваний, является длительность таких ощущений. В первом случае ощущение кома в груди носит кратковременный характер и исчезает после нормализации работы нервной системы. Во втором же заложенность в грудной клетке сопровождается болевым синдромом и пропадает после приема нитроглицерина или других препаратов, восстанавливающих работу сердца. При этом ощущения наблюдаются более длительный промежуток времени.
Методы устранения ощущения кома
Ком в груди может возникать по разным причинам, поэтому методы устранения этих ощущений также будут отличаться. В случае, когда раздражающим фактором выступают нарушения нервной системы, необходимо обратиться к психотерапевту. С помощью определенного комплекса процедур и приема успокаивающих средств врач поможет избавиться от депрессии и других заболеваний нервной системы.
Если же ощущение кома в груди вызвано заболеваниями позвоночника, лечение следует начинать с устранения первостепенных причин. Патология в грудном отделе позвоночника сопровождается изменениями или смещениями позвонков, что зачастую приводит к возникновению болевого синдрома. Поэтому врачи используют медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Такие процедуры помогают устранить заложенность в груди и убрать ощущения кома.
Если ком вызван опухолью, требуется операция
При онкологических заболеваниях, в процессе которых появившаяся опухоль сдавливает пищевод, пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве. Только с помощью операции можно удалить новообразование и устранить чувство кома в грудной клетке.
Ком в области грудной клетки также может возникать после полученной травмы. В таких случаях смогут помочь травматологи. Они назначают соответствующее лечение, которое заключается в восстановлении поврежденных участков тела.
Если причина заключается в повышенной кислотности желудка, для лечения необходимо принимать специальные препараты для снижения концентрации желудочного сока.
В случаях, когда ком в груди возникает по причине сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо обратиться к кардиологу для назначения препаратов, восстанавливающих работу сердца и кровеносных сосудов.
Все эти процессы, которые провоцируют возникновения кома в груди, необходимо своевременно устранять. Затягивание болезни может привести к серьезным осложнениям или переходу заболевания в хроническую форму с усилением болевого синдрома.
Профилактика
Если основным раздражающим фактором является нарушение деятельности нервной системы, то лучшей профилактикой будет избегание стрессов. Необходимо проводить много времени на воздухе, заниматься спортом, иметь какие-то увлечения, которые приносят только положительные эмоции, вести активный образ жизни.
Человек не может быть полностью счастлив, если в его организме возникают какие-либо заболевания. Поэтому необходимо пополнять свой организм витаминами и полезными веществами, которые находятся в овощах и фруктах, а также исключить все вредные привычки, такие как курение или злоупотребление алкоголем.
Придерживаясь всех этих правил, можно избежать многих болезней и предотвратить такой синдром, как заложенность в грудной клетке.
Источник
Давящая боль в грудине – это симптом, имеющий много причин. Среди них – менее серьезные заболевания мышц и мягких межреберных структур. В области грудной клетки проявляется боль от позвоночника или органов брюшной полости.
Однако причина болезненности в грудной области может быть более серьезной (сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, воспаления, недостаточное кровоснабжение), и угрожать здоровью и жизни человека. Давайте более подробно разберемся в этом.
Какие заболевания провоцируют давящие состояние в груди посередине
Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.
Стенокардия
Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.
В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.
Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).
На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.
Перикардит
Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.
Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.
Плеврит
При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.
Воспаления эндокарда и сердечных клапанов
Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.
Миокардит
При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.
Рефлюксная болезнь
При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно. Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке. Дискомфорт возникает после еды, справиться с ним помогают антациды (щелочные вещества, снижающие кислотность содержимого желудка).
Иногда болезненность «просто» неприятна, иногда бывает настолько сильной, что напоминает инфаркт миокарда, включая неприятный ком в горле.
Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.
Нарушение моторики пищевода
При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.
Инфекции дыхательных путей
Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).
Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.
Боль от позвоночника
Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.
Абдоминальная боль
Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.
Болезнь может затронуть практически любую часть тела, включая волосяную часть головы, лицо, типичная локализация – область грудной клетки. На первых этапах заболевания возникает жгучая или давящая боль разной интенсивности.
Пневмоторакс
Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.
Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.
Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.
При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.
В то время, как меньший пневмоторакс не лечится (воздух поглощается самостоятельно), обширный требует нажатия на плевральную полость.
Особые, острые состояния, при которых давит в груди
Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.
Инфаркт миокарда
Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.
При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).
Давящая боль сопровождается потливостью, бледностью, тревогой. Может присутствовать одышка, ком в горле, учащенное сердцебиение.
Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.
Аневризма аорты
Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.
Сломанные ребра
Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.
Легочная эмболия
Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).
В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.
Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.
Что делать, какие обследования нужно пройти
Основные методы исследования причин боли в области грудной клетки, включающие тщательный анамнез и физическое обследование, обеспечивают 90% успеха на пути к правильному диагнозу.
Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.
Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.
Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).
Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:
- слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
- трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
- ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
- при перикардите и плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).
К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.
Обследования грудной клетки, выявляющие патологии, которые сопровождает давящая боль в грудине:
| Диагностические меры. | Что предполагается во время обследования. |
| Анамнез, физическое обследование. | Мышечно-скелетные, кожные болезни. |
| ЭКГ, сатурация О2. | Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни. |
| Повышенный тропонин Т. | Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии. |
| D-димер. | Исключение легочной эмболии. |
| Рентген. | Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков. |
| Эхокардиография. | Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз. |
| КТ, ангио компьютерная томографическая | Легочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер. |
| Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследования | Другие причины (например: кардионевроз, кардиофобия) |
К какому врачу обратиться
При боли за грудиной посередине лучше всего сразу обратиться к терапевту. Он обследует грудную клетку и, в соответствии с первичными выводами, направит к профильному специалисту:
- кардиологу (подозрение на сердечные расстройства или болезни);
- неврологу (неврологическая этиология боли в грудной клетке);
- психотерапевту (психологические причины);
- гастроэнтерологу (болезни пищеварительного тракта);
- пульмонологу (легочные болезни);
- вертебрологу (вертеброгенные причины).
Что делать при давящей боли в грудной клетке – как себе быстро помочь
О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.
При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.
Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).
Людям, перенесшим инфаркт, кроме ацетилсалициловой кислоты, рекомендуется принять нитроглицерин под язык. Он поможет в течение 2-3 минут. Подождите прибытия скорой помощи.
Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.
Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.
Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.
Источник
