Комаровский орви головная боль

Простейшая инструкция – алгоритм действий при ОРВИ и гриппе. Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп — это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания.

Профилактика

Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа.

Есть имеете материальную возможность привиться (привить дитя) и смогли достать вакцину — прививайтесь, но при том условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа
Никаких лекарств и «народных средств» с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины — все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность украинца — «треба щось робити» — и россиянина — «надо что-то делать».
Основная польза всех этих лекарств — психотерапия. Вы верите, вам помогает — я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки — оно того не стоит.
Источник вируса — человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет — мудро!
Маска. Полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому не нужна.
Руки больного — источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, — здравствуй, ОРВИ.
Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги ¬- источник распространения вирусов.
Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.
Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом.
Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.
Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т.н. «комбинированные противопростудные средства») так лучше не экспериментировать в принципе.

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. Вышеупомянутым солевым раствором регулярно полощите рот.
В отношении профилактики это все.

Лечение

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя — тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и шансов увидеть его в нашей стране немного.
Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1).
Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска — старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, — госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну, будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).

Эффективность при ОРВИ и гриппе других противовирусных средств весьма сомнительна (это самое дипломатическое из доступных определений).
Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности — это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

Правила лечения

Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18-20 °С (лучше 16 чем 22), влажность 50-70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать.
Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) — легкое, углеводное, жидкое.
Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!
Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает — это буду, а это нет — пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.
В нос часто солевые растворы.
Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных – коз, барсуков и т.д.) — классический совковый садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать). Парить детям ноги (доливая кипяток в тазик), делать паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирать детей спиртосодержащими жидкостями — безумный родительский бандитизм.
Если надумали бороться с высокой температурой — только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.
Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить — это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» — это послать папу в аптеку…
При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны — они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеют к самолечению никакого отношения. Лекарства угнетающие кашель (в инструкции написано «противокашлевое действие») нельзя категорически»!!!
Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.
Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.
Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь — лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.
11. Гомеопатия — это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).

Когда нужен врач?

Всегда!!!
Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда

Врач нужен обязательно:
— отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
— повышенная температура тела на седьмой день болезни;
— ухудшение после улучшения;
— выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
— появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
— усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
— при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

Врач нужен обязательно и срочно:

— потеря сознания;
— судороги;
— признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
— интенсивная боль где угодно;
— даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос – это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
— даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
— отечность шеи;
— сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
— температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
— любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Источник

Вспомните, сколько раз за свою жизнь вы болели простудой? Наверняка, таких случаев было не один и не два, ведь ОРВИ является наиболее распространенным заболеванием в мире. Его признаки могут варьироваться практически до бесконечности, включая в себя как легкий зуд в носу, так и серьезные проблемы со здоровьем.

Однако во всех вариантах есть общий элемент, которым является серьезное воспаление носоглотки и прилегающей к ней мягких тканей. Следует понимать, что вы можете избежать большинства проблем, если сумеете вовремя распознать симптомы ОРВИ и противопоставить им соответствующее лечение.

Сущность болезни и возбудители

На самом деле в международной медицинской практике нет такого понятия, как простуда или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Такое понятие было разработано для объединения множества заболеваний, при которых наблюдаются сходные симптомы.

Как следует из названия данной группы, возбудителями болезни являются мельчайшие организмы на планете — вирусы, которые представляют собой простейшие организмы, питающиеся продуктами жизнедеятельности человеческого организма.

Они проникают в тело различными путями, которые могут включать в себя контактный, воздушно-капельный и другие. В отличие от более серьезных заболеваний, вирусы гриппа и простудных заболеваний сохраняют свою жизнеспособность за пределами человеческого организма, а также активно выделяются через слизистые оболочки. На практике это означает, что больной ОРВИ является чрезвычайно заразным — инфицирование может произойти при любом близком контакте с ним, включая общение на близком расстоянии.

В отечественной практике до недавнего времени также было распространено наименование группы болезней ОРЗ (острые респираторные заболевания), однако в настоящий момент оно применяется намного реже в силу своей неточности. Ведь именно вирусный характер является наиболее важной составляющей определения — он обуславливает острое течение, а также симптоматику и длительность.

Кроме того, в силу устойчивости вирусов к уничтожению антибиотиками и другими традиционными лекарствами, в большинстве случаев лечение ОРЗ является сугубо симптоматическим.

Как развивается болезнь?

Многие специалисты в области медицины утверждают, что вирус гриппа необходимо исключать из группы ОРВИ, так как он имеет несколько иной механизм воздействия на тело человека. Поэтому о нем будет сказано немного позже — пока же мы рассмотрим типичные симптомы ОРЗ.

Насморк и кашель

Первым признаком всегда выступает небольшое жжение и зуд в носу или верхней части неба. Ощущения достаточно неприятны даже для взрослых, не говоря уже про детей, однако быстро проходят и принимают форму небольшой боли, которая может постепенно усиливаться при осложнениях.

Именно в такой форме проявляется воспаление, которое представляет собой естественную защитную реакцию организма на вторжение.

Боль может и полностью пропасть через пару дней, однако ей на смену приходят очень раздражающие симптомы, которыми всегда характеризуется любое ОРВИ. Они представлены насморком и кашлем — распространением воспаления на мягкие ткани, окружающие носоглотку.

Сильное раздражение вызывает отторжение слизистых оболочек, а также непроизвольное желание очистить гортань — именно так определяет подобное явление известный специалист-педиатр Комаровский. К этому времени уже должно быть начато симптоматическое лечение, которое позволит человеку сохранить трудоспособность на период болезни, а также избавить его от большинства неприятных ощущений.

Если же меры приняты не были, а в некоторых случаях — и при их наличии, проявляются следующие признаки.

Повышенная температура

Сильный озноб возвещает о повышении температуры тела. При этом стоит внимательно следить за характером изменения такого показателя.

В книге, автором которой является Евгений Комаровский, сказано, что симптомы ОРВИ у детей и взрослых включают постепенное повышение температуры, которое обычно останавливается у отметки 38-38,5 градусов. При молниеносном скачке, который доходит до 39-40 градусов, становится вполне очевидно, что вы наблюдаете симптомы гриппа, а не рядового ОРЗ.

Для того, чтобы совершенно уверенно диагностировать ОРВИ и назначить лечение, достаточно просто взглянуть на горло человека, у которого проявляются неприятные признаки — необязательно даже пользоваться для отведения языка медицинским инструментом, который в домашних условиях легко заменяется обычной ложкой. В случае наличия такого заболевания гортань будет сильно покрасневшей и отечной, а на ее стенках могут наблюдаться небольшие гнойные выделения.

При длительном остром течении болезни необходимо также провести комплекс анализов, которые могут показать наличие серьезного бактериального инфицирования, требующего альтернативного метода исцеления.

Как распознать болезнь в раннем возрасте ребенка?

Распространение ОРВИ среди детей происходит очень легко — развивающемуся организму иногда бывает достаточно вдохнуть небольшое количество живых вирусов или их спор, которые моментально начинают проявлять свою активность.

Симптомы распознать в данном случае достаточно легко — у маленьких детей возникновение болезни и ее трансформация в острую стадию происходит намного быстрее, чем у взрослых. Соответственно, намного раньше повышается общая температура тела, и появляются такие признаки, как выделение выделений из носа и кашель.

В зависимости от того, какая часть носоглотки была поражена, выделяют несколько форм ОРВИ, о которых подробнее рассказывает в своей книге педиатр Евгений Комаровский:

бронхит;
ринит — слизистая носа;
фарингит — слизистая глотки;
ларингит — голосовые связки;
тонзиллит — миндалины;
трахеит.

При этом симптомы таких заболеваний, их тяжесть, а также применяемое лечение могут существенно различаться. Кроме того, необходимо понимать и степень опасности осложнений — если обычный ринит или фарингит в большинстве случаев проходят без каких-либо проблем, то тонзиллит или бронхит часто влекут за собой наличие дополнительных проблем, которые у детей проявляются особенно остро.

Стоит помнить, что проявления гриппа у детей также являются более острыми, и требуют применения немедленных мер. В таком случае наиболее важным является недопущение истощения и обезвоживания организма, которое будет способствовать ускоренному развитию вируса.

Евгений Комаровский советует обратить внимание на такие признаки, как моментальное повышение температуры до 39-40 градусов, резкая потеря аппетита, тошнота, головокружение, нечеткое зрение и слабость. В случае обнаружения у детей подобной симптоматики требуется их немедленная госпитализация.

Сильнейший вирус

Вирус гриппа не зря исключается большинством специалистов из группы ОРЗ. Его отличия от обычных простуд заключаются в молниеносном развитии, повышенной тяжести протекания болезни, а также в сложном лечении и повышенном проценте смертности. Несмотря на это, не стоит пугаться такого заболевания — большинство штаммов гриппа уже достаточно давно изучено профессиональными эпидемиологами и для борьбы с ними разработаны специальные вакцины.

Основные симптомы включают в себя резкое повышение температуры, которое может не сопровождаться никакими другими признаками, характерными для ОРВИ. У взрослых температура поднимается до 39-40 градусов за 3-4 часа, у детей — нередко за один час.

Кроме того, данный показатель, в отличие от ОРЗ, является очень устойчивым — использование жаропонижающих средств зачастую не дает желаемого результата. Лечение антибиотиками также безрезультатно — существуют специальные препараты, однако они являются очень дорогостоящими и на практике чаще всего стараются просто минимизировать тяжесть, с которой проявляются неприятные симптомы.

Для гриппа, в особенности — у детей, характерны признаки острой интоксикации организма, вызванной продуктами жизнедеятельности вируса и разрушением мягких тканей. При поддержании высокой температуры наблюдается бессвязность сознания, боль в голове, суставах, мышцах и глазах, которой никогда не бывает при ОРЗ.

Также отличия гриппа от обычного ОРВИ включают повышенное потоотделение и чувствительность к яркому свету, который может вызывать резкое ухудшение зрения и острую боль. Кроме того, неприятные симптомы сопровождают заражение данным вирусом и в форме сильной боли за грудиной.

Исцеление

В настоящий момент в мировой практике лечение ОРЗ, а также гриппа, включающее в себя прямое уничтожение вирусов, практически не применяется в силу его дороговизны и негативного воздействия на многие органы.

Евгений Комаровский, который проработал в сфере педиатрии достаточно большое количество времени, утверждает, что используемые в отечественной практике препараты представляют собой всего лишь профилактическую меру, призванную предотвратить осложнение в виде бактериальной инфекции. По его словам, лечение ОРЗ в классическом виде должно быть исключительно симптоматическим и направлено на поддержание сил организма для его самостоятельной борьбы с вирусами.

Для детей и взрослых схема исцеления одинакова — она предполагает относительный покой и постельный режим в течение острого периода заболевания. В случае гриппа постельный режим может быть продлен до двух недель даже при условии частичного выздоровления — необходимо помнить, что эта болезнь намного более коварна, чем стандартные ОРЗ, и летальные исходы при ней не встречаются намного чаще.

Общественное мнение, связывающее простуду с переохлаждение организма, советует постоянно пребывать в тепле и пить много горячего. Однако доктор Комаровский опровергает данное положение — по его рекомендации необходимо поддерживать постоянную температуру внешней поверхности тела, укутывая детей только в случае сильного озноба. Евгений Комаровский также подтверждает необходимость обильного питья, однако указывает на то, что слишком высокая его температура способна только ухудшить положение, усилив боли от воспаления.

Во время гриппа необходимость в питье резко усиливается, так как температура тела повышается, и основным средством борьбы с ней становится активное потоотделение. Для того чтобы повысить эффективность использования защитных сил организма при ОРЗ, лучше всего пить теплый чай с малиной или компот из сухофруктов.

Никакие препараты назначать самостоятельно нельзя — симптомы ОРВИ должен проанализировать опытный врач, который выпишет рецепт на необходимые препараты. Исключением могут быть только относительно безвредные средства, уменьшающие головную боль, прочищающие горло и носовые каналы, а также снижающие интенсивность воспаления. Однако при необходимости их использования для детей стоит получить предварительную консультацию специалиста.

Source: lediveka.ru