Конкор для профилактики мигрени
Производитель
«Merck KGaA» для «Nycomed», Германия/Австрия
Действующее вещество Конкора
Бисопролол
Формы выпуска Конкора
Таблетки, покрытые оболочкой, по 5 мг или по 10 мг № 30, № 50, № 100
Кому показан Конкор
Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), хроническая сердечная недостаточность.
Как использовать Конкор
Способ применения и дозы
Если нет других указаний, для взрослых – 1 таблетка, покрытая оболочкой, Конкора (5 мг бисопролола фумарата) назначается один раз в сутки. В начале лечения может быть назначена доза, которая составляет ½ таблетки (2,5 мг бисопролола фумарата). Увеличение дозы допускается лишь в отдельных случаях. Для пациентов с нарушением функций печени или почек легкой и средней степени тяжести подбор дозы обычно делать не нужно.
Для больных с выраженным снижением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и больных с тяжелой формой нарушения функции печени доза не должна превышать суточную дозу 10 мг бисопролола фумарата. В любом случае доза подбирается индивидуально. Курс лечения Конкором обычно длителен.
Особенности применения
В отдельных случаях блокаторы рецепторов (например, Конкор по 10 мг) беты могут повлечь чешуйчатый лишай (Psoriasis vulgaris), ухудшить ход этого заболевания или привести к похожим на чешуйчатый лишай (псориатическим) высыпаниям на коже. У больных, которые принимают блокаторы бета-рецепторов, в результате излишней анафилактической реакции и ослабленной адренергической обратной регуляции могут возникнуть более тяжелые формы хода реакций повышенной чувствительности.
Лечение высокого артериального давления с помощью данного препарата нуждается в регулярном врачебном контроле.
За счет индивидуального характера разнообразных реакций может быть снижена способность активно участвовать в уличном движении или обслуживать механизмы. В большей мере это касается начальной стадии лечения и изменения препарата, а также взаимодействия с алкоголем. Клинические данные об эффективности и безопасности использования Конкора для лечения детей отсутствуют.
Побочные эффекты Конкора
Нервная система: могут наблюдаться (особенно в начале терапии) утомляемость, головокружение, головная боль, нарушение сна, депрессии, редко – галлюцинации (обычно слабовыраженные и проходят в течение 1-2 недель), иногда – парестезии.
Глаза: нарушение зрения, снижения слезовыделение (нужно учитывать при ношении контактных линз), конъюнктивит.
Сердечнососудистая система: в отдельных случаях – ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, декомпенсация сердечной недостаточности, с развитием периферических отеков, в начале лечения, — ухудшение состояния пациентов с перемежающейся хромотой или с синдромом Рейно.
Дыхательная система: единичные случаи – одышка (у пациентов, которые склонны к бронхоспазму).
Желудочно-кишечный тракт: в отдельных случаях – диарея, запоры, тошнота, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов в плазме крови (АСТ,АЛТ), гепатит.
Костно-мышечная система: в отдельных случаях – мускульная слабость, судороги, артропатия с поражением одного или нескольких суставов (моно- или полиартрит).Эндокринная система: снижение толерантности к глюкозе (при латентном сахарном диабете) и замаскированные признаки гипогликемии, в отдельных случаях – повышение уровня триглицерида у крови, нарушения потенции.
Кожа: дерматологические реакции: иногда – зуд, покраснение кожи, повышенная потливость, высыпание. При лечении блокаторами бета-рецепторов в отдельных случаях наблюдается выпадение волос, нарушения слуха, или шум в ушах, увеличение массы тела, изменение настроения, кратковременная потеря памяти, аллергический ринит, Induratio penis plastica.
Кому противопоказан Конкор
Шок; атриовентрикулярная блокада II и III степени; синдром слабости синусового узла; выраженная синоатриальная блокада;
брадикардия (ЧСС менее 50 ударов за минуту); артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.); бронхиальная астма и другие обструктивные заболевания дыхательных путей; тяжелые формы нарушения периферического кровообращения; одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В); псориаз (в т.ч. в семейном анамнезе); феохромоцитома; беременность; лактация (кормление грудью).
Беременность и кормление грудью
Не нужно применять Конкор при беременности и в период лактации (кормление грудью) из-за отсутствия достоверных клинических данных, которые подтверждают безопасность использования препарата. В исключительных случаях использования Конкора при беременности лечения им должно быть прекращено за 72 часа до ожидаемого срока родов из-за возможности возникновения брадикардии, гипогликемии и угнетения дыхания новорожденного. Если отмена препарата невозможна, то после родов новорожденный должен находиться под тщательным присмотром. Симптомы гипогликемии можно ожидать в течение первых 3 суток.
В экспериментальных исследованиях не обнаружено нарушения репродуктивной функции и изменений в потомстве.
Взаимодействие Конкора
При одновременном применении Конкор может усиливать действие антигипертензивных препаратов.
При одновременном применении Конкора и резерпина, альфа-метилдопы, клонидина или гуанфацина возможно резкое снижение ЧСС. При одновременном применении Конкора и клонидина, препаратов наперстянки, а также гуанфацина возможно нарушение проводимости.
При одновременном применении Конкора и симпатомиметиков (в тех, которые содержатся в средствах от кашля, в каплях в нос и глазных каплях) действие бисопролола может снижаться. При одновременном применении нифедипина и других блокираторов кальциевых каналов производные дигидропиридина могут усиливать гипотензивное действие Конкора.
При одновременном применении Конкора и верапамила или дилтиазема и других анти- аритмичных препаратов возможно снижение артериального давления, уменьшения ЧСС, а также развитие аритмий и/или сердечной недостаточности (предотвращайте внутривенное введение блокираторов кальциевых каналов и антиаритмических препаратов на фоне терапии Конкором).
При одновременном применении Конкора и клонидина последний можно отменить только в том случае, если за несколько дней до этого закончился прием Конкора, из-за возможного значительного повышения артериального давления. При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. эрготаминсодержащих препаратов от мигрени) и Конкора возможно усиление симптомов нарушения периферического кровообращения.
При одновременном применении Конкора и рифампицина может незначительно уменьшиться период полувыведения бисопролола (повышение дозы Конкора обычно не нужно). При одновременном применении Конкора и инсулина или пероральных гипогликемических средств симптомы гипогликемии маскируются или смягчаются (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
Передозировка Конкора
Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, бронхоспазм.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При брадикардии или артериальной гипотензии возможно в/в введение атропина в дозе от 1,5 до 2 мг, введение глюкагону в дозе 1-5 мг (до 10 мг). При бронхоспазме используют бета 2-адреномиметики (например, сальбутамол или фенотерол).
Source: zdravoe.com
Источник
От проблем с сосудами и сердцем сегодня страдают многие. Фармацевты предлагают разные средства для лечения сердечно-сосудистых болезней.
Но не все из них оказываются эффективными на практике. Неплохие результаты показывает терапия Конкором. Что представляет собой Конкор, сколько времени можно принимать его, расскажет статья.
Характеристика
Действующим веществом Конкора является бисопролол, который блокирует действие адреналина на сердечную мышцу. Под влиянием адреналина сердечный ритм ускоряется, кровеносные сосуды сужаются, давление повышается, активизируется обмен веществ.
Таблетки Конкор
Конкор является селективным бета1-адреноблокатором: подавляет действие адреналина лишь на сердце. После приема этого препарата коронарные артерии расширяются, сердце начинает реже сокращаться. За счет того, что уменьшается объем крови, который сердечная мышца выталкивает в кровеносную систему при сокращении, артериальное давление начинает понижаться.
Лекарство применяется при ишемической болезни сердца, гипертензии, хронической сердечной недостаточности и стенокардии. Оно снабжает сердечную мышцу кислородом, уменьшает сердечный выброс, артериальное и конечно-диастолическое давление. Иногда препарат воздействует на глюкозный обмен, гладкую мускулатуру бронхов и артерий.
Нередко от больных можно услышать: Конкор не снижает давление, что делать в этом случае? Для начала надо обратить внимание на дозировку.
Конкор 2,5 мг принимается только при хронической недостаточности. Для лечения высокого артериального давления этой дозы слишком мало.
В аптеках продается средство Конкор АМ, которое содержит помимо бисопролола еще амлодипин. При гипертензии этот препарат более эффективен.
Рекомендуемая дозировка составляет 5 или 10 мг в день. Врачи советуют начинать с 2,5 мг в сутки, а затем постепенно повышать дозу, каждый раз увеличивая на 1,25 мг.
Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении сердечно-сосудистых болезней. Но это не значит, что повышение дозы приведет к более быстрому результату. На фоне всех полезных действий,
Конкор способен вызывать ряд неприятных симптомов, характерных для передозировки:
- слабость;
- депрессивное состояние;
- галлюцинации;
- одышка;
- тошнота и рвота;
- брадикардия;
- зуд, потливость и сыпь;
- аллергический ринит;
- мышечная слабость;
- судороги;
- гепатит;
- увеличение массы тела;
- выпадение волос.
При возникновении побочных эффектов, как правило, прекращать прием препарата не стоит. Надо просто уменьшить дозу. Подбирать дозировку и контролировать состояние должен доктор. Перед лечением Конкором следует внимательно прочитать инструкцию к препарату.
Продолжительность лечения
Лечение гипертензии достаточно длительное. А если гипертония последней стадии, таблетки придется принимать всю жизнь.
Поэтому у пациентов часто возникает вопрос, как долго можно принимать Конкор без перерыва, чтобы поддерживать давление на оптимальном уровне и не нанести вред организму.
Рассчитан Конкор на длительное использование. Его часто применяют в качестве поддерживающей терапии.
В инструкции к препарату отсутствует информация касательно длительности лечения. Поэтому курс должен определять врач с учетом состояния пациента.
То, как долго стоит лечиться Конкором, зависит от заболевания. Например, при ишемической болезни сердца одного приема вполне достаточно для снижения сердцебиения. Достаточно принимать раз в неделю препарат, чтобы не беспокоили проявления ишемии. Если речь идет о гипертонии легкой формы, таблетки назначаются курсом, а после достижения стойкого эффекта, препарат отменяют.
При тяжелом течении гипертензии, вероятно, пить таблетки придется пожизненно.
Есть ли привыкание?
Вопрос, вызывает ли Конкор привыкание при долгом использовании, возникает у многих гипертоников, которым врач назначает это средство.
Бета1-адреноблокаторы обычно привыкания не вызывают. Поэтому принимать Конкор разрешается неограниченно долго.
Но тут мнения врачей расходятся. Одни утверждают, что к средству привыкания нет. Другие же говорят, что к Конкору, как и к другим медикаментам, со временем наблюдается привыкание.
Некоторые пациенты также жалуются на то, что после долгого приема препарат начинает помогать хуже и приходится увеличивать дозировку для того, чтобы давление снизилось до нужной отметки. Но тут скорее причина не в привыкании организма к бисопрололу, а в прогрессировании болезни. Одного Конкора становится мало и приходится назначать еще дополнительные препараты. Например, диуретики, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды.
Если для снижения артериального давления пришлось принимать несколько медикаментов, это не означает, что все препараты надо будет пить до конца жизни. Например, нужно попробовать сбросить лишний вес, воспользоваться другими способами для нормализации давления без таблеток. Тогда дозировка Конкора может быть снижена до минимально допустимой.
Как прекратить прием?
Чтобы помог Конкор, курс лечения должен быть длительным. Средство медленно, но хорошо помогает при артериальной гипертензии.
Как и любой препарат, способен вызывать побочные действия. Чаще всего это замедленное сердцебиение, тошнота, гипотензия, слабость.
Некоторые пациенты интересуются, как долго можно принимать Конкор, если появились побочные действия, и как скоро пройдут все неприятные симптомы.
Как правило, побочные эффекты быстро проходят. Но иногда состояние не изменяется. Это свидетельствует о непереносимости организмом отдельных компонентов лекарственного средства. Тогда его приходится отменять.
Отмена, замена препарата должна проводиться согласно рекомендациям и под строгим контролем доктора. Отменять надо постепенно, аккуратно. Резкое прекращение приема может вызвать сильное повышение кровяного давления, аритмию. Слишком быстрая отмена препарата чревата инсультом, инфарктом, летальным исходом.
Сначала следует уменьшить суточную дозу на 1,25 мг. Понаблюдать за самочувствием несколько дней.
Если все в порядке, то разрешается еще немного уменьшить дозировку. Так до полного прекращения приема таблеток. Единой схемы отмены не существуют. Многие доктора говорят, что отмена должна занимать минимум неделю.
Нередко пациенты жалуются на то, что они начали пить таблетки Конкор, а состояние здоровья не улучшается. Возникает вопрос, как долго принимать Конкор, чтобы стал заметным результат?
Врачи отмечают, что тут все зависит от состояния больного. Но, как правило, уже спустя несколько дней давление начинает медленно снижаться до нормативного показателя. А через один-два месяца наступает стойкий эффект.
Не всегда Конкор разрешается пить неограниченно долго. То, сколько можно принимать Конкор, зависит от наличия сопутствующих заболеваний.
Так недостаточно данных об использовании средства у тех, у кого есть сахарный диабет, патологические изменения в печени и почках, сердечная недостаточность хронического течения, пороки сердца.
В этом случае Конкор назначают с осторожностью, и во время терапии доктор контролирует состояние пациента, определяет дозировку и длительность лечения.
Как правило, лечение Конкором длительное. Но если возникает необходимость сделать перерыв на некоторое время, возобновление приема требуется проводить с соблюдением всех правил. Самостоятельно корректировать дозировку не рекомендуется.
Видео по теме
Как правильно и сколько пить Конкор, чтобы улучшить свое состояние? Ответы в видеоролике:
Таким образом, многих гипертоников интересует вопрос, сколько времени можно принимать Конкор, чтобы не вызвать привыкание и развитие побочных действий. Данный препарат принадлежит к группе бета1-адреноблокаторов, и привыкания к нему нет. Его разрешается пить неограниченно долго, но под контролем доктора. Некоторые пациенты жалуются на то, что спустя время средство начинает снижать давление хуже. Но скорее всего такое состояние связано с прогрессированием болезни и неправильно подобранной схемой лечения.
Source: gipertonia.pro
Источник
Два года не принимала никаких лекарств от мигрени. Неделю назад начала при приступе пить по таблетке «амигренина», помогает, хотя и не сразу. За неделю 3 раза пришлось прибегать к такому способу избавления от приступа. Расскажите пожалуйста, кто знает, о последствиях частого применения триптанов и как быстро может появиться к ним привыкание?
Вероника попробуйте суматриптан тот же эффект только дешевле а привыкание есть но я уже два года пью ничего ещё не случилось со мной
В нотации написано ужасные вещи но пока только это средство всегда со мной и солпадеин попробуйте при приступе. Мне иногда кажется что достаточно попить Ессентуки . может это смешно но появление отрыжки мне тоже помогает победить боль но не всегда я не знаю от чего это зависит .
Ольга, а как часто приходится пить суматриптан?
Ещё я прокалывала курс мексидола. Мне даже вроде легче было но опять сумматриптан всегда со мной
мне врач назначил лечение метопролол, бакласан, мексидол, мирлокс. Лечение пока не начала, страшно верить врачам, боюсь, что может хуже стать, на работу вышла только неделю назад, испытательный срок закончиться, потом буду эксперементировать с лекарствами.
Сергей, а вы до сих пор принимаете топамакс, есть эффект, какие побочки?
Вероника, нет, очень давно бросил, эффект был, но экономически невыгодно в моем случае.
Сергей, спасибо за ответ, а я вот до сих пор не могу рискнуть на этот препарат…боюсь последствий.
Вероника, с маленьких доз никаких ужас-последствий не будет, стоит попробовать.
объязательно стоит попробовать.топалепсин пропила два с половиной месяца. в первый месяц было очень хорошо.но дальше мигрень стала возвращаться.когда бросила пить мигрень две недели была постоянно.но результат все же есть.приступ купируется очень легко.и не одного тяжелого приступа не было.
Доброго времени суток. Кому-нибудь помог анаприлин в качестве профилактического лечения мигрени? И можно ли его принимать при нормальном давлении, т.е. в отсутствие гипертонии?
Елена, спасибо за ответ. Вам, наверное, препарат сразу отменили, и эффекта не было. Мне выписали беллатаминал, но от него сухость во рту и тупняк какой-то. больше от неврологов ничего не добилась. Последний приём вкратце: мигрень не лечится, с вас 800 руб.
Принимала курсом анаприлин, амитриптилин и финлепсин — без толку.Магний, вит. В, актовегин, мексидол — то же самое. Вчера начала курс: церекард, фенотропил, кортексин
Аля, а вы не пробовали иглоукалывание? Может это не совсем уместно и не в каждом случае эта процедура помогает, но если найти толкового врача то будет хорошая альтернатива медикаментозному лечению.
Таня, нет. У нас нет специалистов в городе.
Аля, жалко, вообще этим невропатолог занимается.
У нас и с ними то беда. Кто-то мужа советует сменить, кто-то смириться и жить с мигренью, кто-то назначает вроде стандартные курсы, но мне они не помогают.
Аля, подождите, муж то причем? Так понимаю возможности наблюдается у невролога просто нет… Конвульсанты вам назначали? Топиромат, ламотрин, габантин, неогабин там выбор хороший.
Источник
