Красников алексей владимирович мигрень

Мигрень — первичная эпизодическая форма головной боли, проявляющаяся интенсивными, чаще односторонними приступообразными головными болями, а также различным сочетанием неврологических, желудочно-кишечных и вегетативных проявлений.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Мигренозная боль чаще бывает пульсирующего и давящего характера, обычно захватывает половину головы и локализуется в области лба и виска, вокруг глаза. Иногда может начинаться в затылочной области и распространяться спереди в область лба. У большинства больных сторона боли может меняться от приступа к приступу. Строго односторонний характер боли не типичен для мигрени, его считают показанием к дополнительному обследованию, цель которого исключить органическое поражение головного мозга! Продолжительность приступа у взрослых обычно колеблется от 3-4 часов до 3 суток, и в среднем составляет 20 часов. При эпизодической мигрени частота приступов варьирует от одного приступа в 2-3 месяцев до 15 в месяц, наиболее типичная частота приступов — 2-4 в месяц. У некоторых пациентов за несколько часов или даже суток до приступа может возникать продром (предвестники головной боли), включающий различные сочетания таких симптомов, как слабость, ухудшение настроения, трудности концентрации внимания, иногда, напротив, повышенную активность и аппетит, напряжение в области мышц шеи, повышенную чувствительность к световым, звуковым и обонятельным раздражителям. После приступа у части пациентов в течение некоторого времени сохраняются сонливость, общая слабость и бледность кожи, нередко возникает зевота (постдром).

СИМПТОМЫ

Мигренозный приступ, как правило, сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к яркому свету (фотофобия), звукам (фонофобия) и запахам, ухудшением аппетита. Несколько реже могут возникать рвота, головокружение, обморочное состояние. Из-за выраженной фонофобии большинство пациентов во время приступа предпочитают находиться в затемнённой комнате, в спокойной, тихой обстановке. Боль при мигрени усугубляется от обычной физической активности, например при ходьбе или подъёме по лестнице.

Основные признаки мигрени следующие:

• выраженная боль с одной стороны головы (висок, лоб, область глаза, затылок), чередование сторон головной боли;
• типичные сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь;
• усиление боли от обычной физической нагрузки;
• пульсирующий характер боли;
• типичные провоцирующие факторы;
• существенное ограничение повседневной активности;
• мигренозная аура (15% случаев);
• приступы головной боли плохо купируются обычными анальгетиками;
• наследственный характер мигрени (60% случаев).

У некоторых пациентов во время приступа могут возникать вегетативные симптомы: усиленное сердцебиение, отёк лица, озноб, гипервентиляционные проявления (нехватка воздуха, чувство удушья), слезотечение, предобморочное состояние, гипергидроз. У 3-5% больных вегетативные проявления настолько многочисленны и ярки, что достигают степени типичного панического приступа с чувством тревоги, страха. Это так называемая вегетативная, или паническая, мигрень. у большинства больных (60%) приступы возникают исключительно в дневное время, т.е. во время бодрствования, 25% пациентов беспокоят как приступы бодрствования, так и приступы, пробуждающие их по ночам. Не более 15% больных страдают исключительно мигренью сна, т.е. болевые приступы возникают во время ночного сна или при пробуждении утром. Исследования показали, что главной предпосылкой для трансформации мигрени бодрствования в мигрень сна становится наличие выраженной депрессии и тревоги.

У 50% женщин, страдающих мигренью, существует тесная связь приступов с менструальным циклом. Большинство приступов, связанных с менструацией, приступы мигрени без ауры. Предложено деление таких приступов на истинную менструальную (катемениальную) мигрень (когда приступы возникают только в «околоменструальный» период) и мигрень, связанную с менструацией (когда приступы могут быть вызваны не только менструацией, но и другими мигренозными провоцирующими факторами: переменой погоды, стрессом, алкоголем и др.). Истинная менструальная мигрень встречается не более чем у 10% женщин. Основным механизмом развития приступа катамениальной мигрени считают падение содержания эстрогенов в поздней лютеиновой фазе нормального менструального цикла (чаще в овуляцию).

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо. В последнее время к целям лечения мигрени относят профилактику и лечение коморбидных нарушений, что позволяет улучшить качество жизни пациентов и предотвратить прогрессирование (хронизацию) мигрени.

Отзывы о враче Красников Алексей Владимирович (5)

Красников Алексей Владимирович:
рейтинг врача

4.5/5

на основе 5
отзывов

Был у доктора 3 месяца назад. Долго расспрашивал, внимательно посмотрел все выписки и в результате поставил диагноз — мигрень с аурой. Прописал лечение, которое практически сразу стало помогать. Сейчас голова болит только по моей вине: выпил лишнего или мало спал.
(Пациент
лечился по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 24 января 2017 года

Самый лучший врач, лет 5 лечусь у Красникова А. В. Только его лечение мне помогает от головных болей и от тошноты, врач от бога.
(Бывший пациент
проходил лечение по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 26 января 2017 года

Очень тщательно изучает ваше заболевание, назначая анализы и необходимые обследования. Назначает лекарства, и после определённого периода проверяет их действие путём повторных анализов и обследований. Но при таком внимательном и аналитическом подходе быстро видит суть и причину заболевания. Умный, знающий, надёжный врач и добрый человек. Повезло, что попал к нему. Алексей.
(Написавший отзыв
был по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 27 мая 2017 года

Если вы хотите получить консультацию на высочайшем уровне, то обращайтесь в институт неврологии (сейчас центр неврологии РАН) к доктору Красникову Алексею Владимировичу.
(Пациент
лечился по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 17 июня 2017 года

Прекрасный врач, внимательный, знающий, выслушает и назначит лечение, которое действительно подходит для данного человека, очень помог моей маме, она осталась довольна, и теперь консультируется только у Алексея Владимировича.
(Написавший отзыв
посещал учреждение по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 9 июля 2017 года

Доктор совершенно не понравился, то есть проку никакого! Ощущение, что человек там сидит для вытаскивания денег! Начитались мы прекрасных отзывов, и поспешили записаться на прием к Красникову. На приеме единственное, что он хорошо делает, это слушает, при этом даже не задавая вопросов. У мужа остеохондроз шейного отдела. Спрашиваю у доктора, можно ли мужу делать те или иные действия, например, хрустеть позвонком, на что нам доктор сказал: «Хотите — хрустите, хотите — нет». И при всех многочисленных жалобах, он прописал успокоительное! У человека проблема с позвоночником, он прописал успокоительное! Может, человек он и не плохой, но как доктор, он нулевой. Очень халатное отношение к своим пациентам!
(Оставивший отзыв
проходил лечение по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 13 декабря 2017 года

Доктор оставил хорошее впечатление. Очень внимателен и настроен помочь пациенту разобраться в проблеме. Не боится заниматься сложными больными. Во всяком случае, у меня сложилось именно такое впечатление.
(Написавший отзыв
был по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 8 апреля 2018 года

Врач от Бога, огромное спасибо этому замечательному человеку, избавил меня от мигрени, мучившей на протяжении многих лет.
(Написавший отзыв
лечился по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 20 апреля 2018 года

Настоящий профессионал. Несколько лет назад попала к нему с жуткими головными болями, паническими атаками, депрессивным состоянием и полнейшим непониманием, как из этого всего выйти… Алексей Владимирович — очень чуткий человек, скрупулезно подбирал терапию, подходящую именно мне и в конкретно моем случае. Если вы хотите индивидуального подхода — вам сюда. Сейчас я практически здоровый человек, благодаря доктору Красникову живу полной жизнью и советую его всем своим знакомым.
(Пациент
лечился по адресу Волоколамское шоссе, д. 80)

Отзыв опубликован: 4 мая 2018 года

Много раз выражала благодарность лично Алексею Владимировичу, т. к. консультируемся и лечимся у него с 2011 г. и теперь не только сын с мигренью, но и я сама. Замечательный доктор и в то же время обаятельный, мягкий, чуткий, доброжелательный, вежливый и терпеливый человек, что для невролога очень важно, т. к. такой врач еще немного психотерапевт. Настоящий интеллигент, взаимопонимание ощущаешь с первых минут приема. Досконально диагностирует, назначает обследования как гематолог, поддерживает как психолог, делится собственным опытом и рассказывает о передовых методиках лечения и лекарствах, о которых узнает посещая профессиональные лекции и семинары по повышению квалификации. Обсуждает с вами проблему и если что-то непонятно, спокойно и тактично уточнит, и ответит на вопрос. Неврологические проблемы часто до конца неизлечимы, но Алексей Владимирович назначает лечение, которое очень облегчает состояние, что мы ощутили по своим заболеваниям. Спасибо, дорогой доктор! А теперь, чувствую, попасть к вам на прием будет еще сложнее, но мы постараемся. Светлана.
(Оставивший отзыв
лечился по адресу пер. Обуха, д. 5, стр. 2)

Отзыв опубликован: 3 ноября 2018 года

Единственный из мночисленных врачей определил мой диагноз. Спокойный и доброжелательный. Настоящий профессионал.
(Бывший пациент
лечился по адресу пер. Обуха, д. 5, стр. 2)

Отзыв опубликован: 10 марта 2019 года

Неврологам невозможно иметь только положительные отзывы, так как неврология практически белое пятно в медицине. Но, имея большой опыт посещения врачей данной специальности, могу точно сказать, что врач хороший! У мамы в 2017 году произошёл инсульт, и после инсульта беспокоили сильные головокружения. Как минимум год мы ходили по разным врачам, использовали всевозможные связи, попадали и к докторам наук и к профессорам, ей назначали кучу лекарств, но головокружение не проходило. Очередная попытка в надежде на чудо нас привела к Красникову Алексею Владимировичу. Врач понравился — внимательный и позитивный. Назначил лечение и убрал головокружение! Мама теперь ходит и у неё не кружится земля под ногами. Мы довольны! Спасибо Алексею Владимировичу!

Отзыв опубликован: 11 мая 2019 года