Лечение головокружения поворотом головы
Внезапные головокружения всегда вызывают чувство тревоги, и человек начинает беспокоиться о своем состоянии здоровья. Обычно причины головокружений не так страшны, как кажется на первый взгляд. А вот если голова кружится в положении лежа или при малейшем повороте шеи, то стоит задуматься о консультации специалиста. Далее разберем, почему кружится голова при повороте в положении лежа и как с этим справиться.
Причины головокружения в положении лежа
Однократное головокружение не несет за собой ничего страшного. Оно может появиться в результате резкой смены положения тела или после долгого катания на аттракционах. Происходит из-за временной потери баланса между вестибулярным аппаратом и органами зрения.
О серьезных нарушениях здоровья говорят периодические головокружения, даже когда человек лежит. Причин этому может быть несколько:
- Опухоли в голове, из-за которых может пропадать слух;
- Нарушения в работе вестибулярного аппарата из-за сахарного диабета;
- Истощение на фоне болезней или жестких диет;
- Различные воспаления горла или носа, при которых выделяется много слизи. Скопления давят на органы, из-за чего и кружится голова;
- Пониженное артериальное давление или гипотония. На уровень жидкости во внутреннем ухе влияет давление. Если оно понижено, то жидкость принимает неправильное положение и мозг не успевает сориентироваться;
- Неврит вестибулярного аппарата, при котором головокружение проявляет себя резко. Чаще это происходим после пробуждения, и может вызвать приступ тошноты или рвоты;
- Болезни позвоночника. Сопровождаются неприятными ощущениями в области спины.
В некоторых случаях голова может кружиться из-за вегетососудистой дистонии. Ее могут сопровождать такие симптомы, как полная потеря аппетита и сильная усталость. Агрессия по отношению к окружающим и перепады настроения также говорят об этом заболевании. Мозг и вестибулярный аппарат обеспечиваются кровью в недостаточном количестве, что вызывает дезориентацию и головокружение.
Если при смене положения тела у человека наблюдается резкая перемена в настроении и приступы раздражительности, то головокружение может быть связано с энцефалопатией или нейропатией.
Важная информация
Любые заболевания нервной системы опасны, так как из-за них человек может остаться недееспособным.
Самой же распространенной болезнью, при которой часто кружится голова даже в лежачем положении, считается остеохондроз. Появиться он может как у пожилых людей, так и у совсем юных. Особенно подвержены заболеванию школьники и студенты, так как они ведут малоподвижный и сидячий образ жизни. При остеохондрозе у больного часто темнеет в глазах и периодически ухудшается зрение. Повороты головы обычно сопровождает сильный хруст в шее и шум в ушах. А если начать быстро и резко вращать головой в стороны, то сразу же почувствуется сильная боль в плечах.
Симптомы
При серьезных проблемах голова не может кружиться без сопутствующих симптомов. Проявляться они могут не только, когда человек находится в положении лежа, но и при изменении позы. Помимо головокружения могут проявляться:
- Боль в области головы, тошнота и рвота;
- Сильные боли и жжение в спине, позвоночнике и шее;
- Онемение рук или ног;
- Чувство опасности и тревоги;
- Похожее на алкогольное опьянение состояние.
При остеохондрозе сопутствующими симптомами могут быть боли в шее, «мурашки» по всему телу и сильный шум в ушах. Иногда начинает болеть сердце, грудная клетка или поясница.
Первая помощь
Если голова начала сильно кружиться и проявились некоторые из описанных выше симптомов, а рядом никого нет, то необходимо помочь себе самостоятельно. Остановить головокружение можно следующими способами:
- Сначала важно хорошо проветрить помещение. Желательно открыть все окна в доме и обеспечить доступ свежего воздуха в каждую комнату.
- Затем нужно снять обтягивающую одежду, чтобы тело могло дышать.
- Для улучшения кровотока необходимо сделать массаж конечностей, лица и головы. Также можно сделать разминку шеи, медленно и плавно поворачивая голову в стороны.
- От головокружения хорошо помогают дыхательные упражнения. Руку необходимо опустить на живот и медленно вдохнуть, округлив его. Затем так же медленно выдохнуть воздух. Повторять упражнение около 5-10 минут, после чего голова должна перестать кружиться.
- Для восстановления баланса между зрением и вестибулярным аппаратом нужно опустить руки на большой неподвижный предмет и смотреть на него в течение нескольких минут.
- Если никакие методы не помогают, то следует измерить уровень давления и попытаться привести его в норму.
После того как головокружение отступило важно незамедлительно обратиться к врачу. Помочь сможет ЛОР или эндокринолог. А если лежа одновременно кружится голова и болит спина, то необходимо обратиться к терапевту.
Диагностика
Чтобы определить причины, по которым лежа кружится голова, необходимо пройти полную диагностику организма. Для постановки диагноза доктор задаст ряд вопросов:
- В какое время начинаются головокружения?
- Сопровождается ли головокружение тошнотой, рвотой или обмороками?
- Насколько часто кружится голова?
- Какая длительность у головокружений в положении лежа?
- Проявляются ли дополнительные симптомы?
- Увеличиваются ли неприятные ощущения при изменении положения тела?
- Лежа в каком положении, головокружение чувствуется отчетливее?
Информации, полученной от больного, не всегда достаточно для выявления причин. Особенно сложно понять, что проблема связанна с внутренним ухом. Чтобы исключить возможность ошибки, врач назначает полное обследование, которое включает в себя:
- Магнитную томографию шеи;
- Рентген позвоночника для исключения остеохондроза;
- Томографию сердца и сосудов;
- Ультразвуковое обследование сосудов.
Также больной должен будет сдать перечень анализов, после чего будет подбираться лечение.
Лечение
Метод лечения напрямую зависит от выявленной врачом причины недуга. Лекарственные препараты также назначаются исключительно специалистом.В любом случае устранить корень причины необходимо. Для этого могут практиковать:
- Лечебную физкультуру и гимнастику;
- Иглоукалывание или рефлексотерапию;
- Физиотерапию;
- Мануальную терапию.
Из лекарственных препаратов доктора отдают предпочтение сосудорасширяющим средствам. Они восстанавливают кровообращение и быстро избавляют от головокружений. С проблемами кровообращения быстро справляются и ноотропы. Витаминные препараты также широко используются, когда сильно кружится голова. Такие лекарства положительно влияют на состояние центральной нервной системы.
Помочь устранить неприятные ощущения от головокружения в положении лежа помогут следующие таблетки:
- «Глицин»- лекарство, которое приводит в порядок работу нервной системы. Доступная стоимость препарата делает его почти незаменимым.
- «Винпоцетин» обеспечивает поступление крови к мозгу и питание клеток организма.
- «Циннаризин» используется при головокружениях, вызванных проблемами с давлением. Достаточно недели использования, чтобы избавиться от недуга.
- «Метоклапромид» поможет за короткое время избавиться от тошноты и рвоты.
- «Бетагистин гидрохлорида» не вызывает привыкания и подходит для долгого использования. Он отлично снимает головокружение, приводит в норму давление и снимает часть нагрузки с сердечной мышцы.
Если головокружение в положении лежа возникло у ребенка, то можно использовать раствор «Когитум». Лекарство не только быстро снимает неприятные симптомы, но и разрешено для применения при лечении детей.
Профилактика головокружений в лежачем положении
Даже самое серьезное лечение не избавит от риска повторного появления головокружений. Огромную роль в поддержании организма в хорошей форме играет профилактика. Какая профилактика необходима при частых головокружениях? Рассмотрим далее.
При проблемах с вестибулярным аппаратом терапевты предлагают проводить вестибулярную гимнастику. Часть упражнений в ней служат для адаптации организма к непривычным условиям, вызывающим головокружения. Все упражнения подпираются вместе с лечащим врачом. При регулярной практике такой гимнастики человек может контролировать приступы головокружений.
Профилактика любого заболевания предполагает ведение здорового образа жизни и переход на правильное питание. При физических нагрузках вестибулярный аппарат тренируется. А курение и употребление алкоголя негативно влияют на нервную систему. В рацион следует включить большое количество овощей и фруктов, а жирную и острую пищу заменить на более полезную.
Если голова кружится из-за стрессов и недостаточного количества сна, то необходимо настроить режим дня. Взрослому человеку нужно спать не меньше 7 часов. При недосыпании человек рискует вызвать еще более частые головокружения.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
Оглавление
- Описание
- Симптомы
- Причины головокружения
- Физиологические причины головокружения
- Патологические головокружения
- Головокружение. Диагностика и лечение
- Лекарственная терапия
- Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Описание
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Симптомы
Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.
Для системного головокружения (вертиго) характерны:
- Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
- Похолодание конечностей
- Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
- Чувство страха, нехватки воздуха
- Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
- Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
- Тошноту и рвоту
- Ускорение пульса, повышение артериального давления
- Шум в ушах, потерю слуха
- Мерцание «мушек», потемнение в глазах
- Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)
Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.
Причины головокружения
Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).
Физиологические причины головокружения:
- Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
- Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
- Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
- Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
- Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
- Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности
Патологические головокружения возникают при:
- Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
- Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
- Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
- Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
- Панические атаки
- Климактерический синдром
- Опухоли головного мозга
- Прием некоторых лекарств
Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.
Головокружение. Диагностика и лечение
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.
Лекарственная терапия:
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.
Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Длится более часа
- Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
- Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
- Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
- Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Источник
Такой симптом, как головокружение, известен, наверное, каждому второму человеку. Наряду с головной болью, он является самым частым поводом для обращения за медицинской помощью. Обычно головокружение не вызывает опаски, когда появляется при катании на каруселях, при морской прогулке, при остром респираторном заболевании. Но вот когда кружится голова, казалось бы, без видимой на то причины, то следует серьезно отнестись к такому симптому, ведь практически всегда он указывает на какое-то заболевание.
Для того чтобы точно выяснить причину такого патологического признака, необходимо детально проанализировать условия, при которых кружится голова, также детализировать другие признаки, которыми сопровождается недомогание. Все это позволит врачу заподозрить правильное заболевание и назначить соответствующие обследования для уточнения диагноза и адекватное лечение.
В данной статье мы рассмотрим, почему появляется головокружение при повороте головы, с чем это связано и опасно ли для здоровья, а также расскажем, как бороться с этим симптомом.
Видео-передача о причинах головокружений:
Причины головокружения при поворотах головой
Существует 2 основные причины головокружения при поворотах головы.
Синдром позвоночной артерии
Первое, что должно прийти на ум, когда человек жалуется на головокружение при повороте головы – это заболевания шейного отдела позвоночника (вертеброгенное головокружение). Механизм его развития следующий. Внутри шейных позвонков проходит парная позвоночная артерия, которая берет начало от подключичной артерии. Она проникает в полость черепа сквозь канал в поперечных отростках шейных позвонков и обеспечивает кровью и питательными веществами 30-35% мозговой ткани. Остальная часть мозга питается от сонной артерии. Позвоночная артерия обеспечивает кровоток задней части головного мозга и мозжечка. Именно здесь и находятся центры равновесия и координации движений. Соответственно, головокружение может возникать по двум основным причинам:
- развитие гипоксии ткани головного мозга в случае плохо развитых коллатералей в головном мозге;
- недостаток кислорода в центрах контроля равновесия головного мозга.
Важно знать! Головокружение при синдроме позвоночной артерии развивается далеко не всегда. Дело в том, что у большинства людей существуют соединения между сосудами каротидного бассейна и бассейна позвоночной артерии и в случае недостатка кровотока по позвоночной артерии коллатерали открываются, и мозговая ткань не страдает от гипоксии. Но существуют лица, у которых эти соустья отсутствуют в виду врожденных особенностей. Вот у них и появляется головокружение при повороте голове.
Осталось понять, почему кружится голова именно при поворотах. Дело в том, что при движениях позвоночная артерия сгибается или пережимается патологическими образованиями. Именно тогда и развивается острая гипоксия, что сопровождается характерным симптомом.
Причины, которые могут нарушать кровоток по позвоночной артерии:
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа, спондилолистез и пр.);
- опухолевые поражения шейного отдела позвоночника;
- нарушения, не связанные с патологией позвоночного столба, например, аневризма позвоночной артерии, ее врожденные аномалии развития (гипоплазия, извитый ход), сужение просвета сосуда вследствие отложения атеросклеротических бляшек.
Доброкачественное позиционное приступообразное головокружение (ДППГ)
Это самый частый вариант вертиго, но, к сожалению, она редко диагностируется. Данное заболевание связано с поражение статолитового органа уха человека. Это часть аппарата регулирует равновесие и контролирует восприятие линейных движений тела (перемещение вверх и вниз, назад и вперед, перемещение в разные стороны, а также наклоны головы вправо и влево). Соответственно, при повреждении этого органа головокружение возникает в виде приступов при поворотах и наклонах головы.
Первопричина такого нарушения не известна. Ученые предполагают, что провоцировать патологию могут некоторые вирусы, черепно-мозговая травма. Протекает болезнь доброкачественно, периоды обострения сменяются длительными ремиссиями. Болеют люди всех возрастов, женщины в два раза чаще, нежели мужчины.
Симптомы синдрома позвоночной артерии
Заподозрить головокружение, которое вызвано данной патологией можно по следующим признакам:
- кружение головы, которое возникает приступообразно при поворотах головы;
- постоянная головная боль в затылочной части;
- боли в шейной части позвоночного столба;
- хруст в шее при движениях;
- боль простреливающего характера в руках и плечевом поясе;
- затерпание рук;
- болезненное напряжение мышц шеи;
- возможность развития дроп-атак (внезапное падение без потери сознания), что связано с резкой гипоксией мозга и падением мышечного тонуса.
Симптомы доброкачественного позиционного головокружения
Заподозрить ДППГ помогут следующие симптомы:
- головокружение при движениях головой, особенно часто оно появляется в положении лежа при поворотах на правый или левый бок, также кружиться голова может при запрокидывании;
- как правило, приступ начинается утром, когда человек просыпается и начинает поворачиваться в постели;
- приступ не продолжается долго (до 1 минуты) и легко проходит;
- также головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой.
Как установить диагноз?
Подтвердить диагноз, связанный с патологией позвоночной артерии помогут следующие обследования:
- рентгенография позвоночного столба;
- МРТ шейного позвоночного отдела;
- КТ с контрастированием сосудов;
- ангиография сосудов шеи;
- УЗИ сосудов шеи.
При помощи этих обследований можно установить наличие структурных изменений в позвоночнике, а также оценить структуру, ход, просвет и состояние позвоночной артерии.
Объективно подтвердить диагноз ДППГ невозможно. Диагноз основывается на жалобах больного, исключении других возможных причин головокружения и позиционной пробы Hallpike.
Методика проведения позиционной пробы Hallpike:
- человек ровно сидит вдоль кушетки;
- его голову врач поворачивает на 45 градусов в правую сторону, при этом пациент должен смотреть на врача;
- во время поворота человека резко укладывают лежа на спину на кушетке, так, чтобы голова на ней не помещалась, это дает возможность выполнить последний этап пробы – запрокидывание головы назад на 30 градусов;
- в таком положении человек лежит 30 секунд (голова свисает с кушетки, повернутая на 45 градусов);
- затем резко возвращаем человека в исходную позицию, но поворот головы сохраняется, наблюдаем за пациентом;
- спустя 1-2 минуты проделываем аналогическую пробу при повороте головы влево.
Оценка пробы: в зависимости от пораженной стороны симптомы будут наблюдаться при повороте вправо или влево, а также может наблюдаться двухстороннее поражение. В случае наличия поражения статолитового аппарата при запрокидывании головы у больного начинает кружиться голова и появляется нистагм (подергивание глазных яблок). При возвращении в исходную позицию также развивается приступ головокружения, но менее выраженный и нистагм.
Принципы лечения
Лечение синдрома позвоночной артерии – это очень тяжелая проблема. Методы лечения зависят от причины заболевания. В случае патологических нарушений в структуре самой артерии лечение может быть только хирургическим. При вертеброгенных головокружений лечебная программа комплексная и включает:
- медикаментозная терапия (противовоспалительные, ноотропные, противоотечные, средства, которые снимают мышечное напряжение, вазоактивные препараты);
- массаж и мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- физиотерапевтические методики;
- хирургическое лечение, например, удаление межпозвоночной грыжи.
Видео-передача о ДППГ:
Лечение ДППГ в основном немедикаментозное. Для этого существуют специальные упражнения Dix-Hallpike и Brandt-Daroff. Также могут применяться симптоматические препараты от головокружения, например, бетагистин до 48 мг в сутки в 2-3 приема, если приступы сопровождаются тошнотой, можно применять церукал, домперидон, метоклопрамид.
Источник
