Лечение мигрени в самаре
Тарасова Светлана Витальевна. Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра рассеянного склероза. Врач-невролог Высшей категории. Доктор медицинских наук
Мигрень – является одной из самых частых причин первичной головной боли, характеризуется болями, которые локализованы только в одной половине головы.
Это заболевание является наследственным, его первые проявления часто наблюдаются уже в подростковом возрасте. Мигрень относят к головным болям сосудистого типа. Считается, что в основе ее возникновения лежит несбалансированная работа сосудов, которые питают головной мозг – во время приступа некоторые из них расширяются и давят на нервные окончания, другие, наоборот, сужаются, поэтому обычные лекарства, которые обладают обезболивающим эффектом, здесь оказываются бессильны. При купировании симптомов мигрени применяют специальные средства, призванные сбалансировать работу сосудов.
Согласно данным мировой статистики, от мигрени страдает 14% населения планеты. У женщин это заболевание отмечается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Только в России от мигрени страдает около 20 миллионов человек.
Симптомы мигрени
При мигрени головная боль носит приступообразный характер – возникает внезапно, быстро нарастает и также резко исчезает. Если спросить пациента, то он, как правило, может с точностью назвать часы и минуты начала и окончания приступа. Приступ, в среднем, длится около суток, но может проходить и быстрее, или, наоборот, в тяжелых случаях, продолжать до 2-3 суток.
Один из основных симптомов мигрени – это ее «односторонний» характер. Чаще всего, у одного и того же пациента, мигрень «выбирает» какую-то одну сторону головы, с которой она возникает чаще. Значительно реже диагностируется чередующаяся головная боль или двусторонняя мигрень. Часто боль носит пульсирующий характер, резко усиливается от физической нагрузки и даже от незначительных движений. Быстрая ходьба, бег, даже выполнение простых домашних дел могут вызывать нестерпимую головную боль.
Сначала боль возникает в одной половине головы, затем она может ощущаться в области глаза, уха, плеча или шеи. Может быть настолько сильной, что ощущается во всем теле. Сопровождается рвотой или головокружением, а также светобоязнью.
Есть и еще один признак, по которому безошибочно ставят диагноз «мигрень» — это возникновение ауры перед приступом мигрени. Больные наблюдают светящиеся искры или зигзагообразные линии. Некоторые отмечают снижение зрения или туман в глазах. У других возникают ощущения онемения и покалывания в конечностях. Длительность этого периода не превышает 15-20 минут. Обычно сначала возникают зрительные нарушения, затем – нарушения чувствительности, и последними отмечаются двигательные расстройства.
После окончания приступа больные жалуются на сонливость, чувство сильной слабости, полного умственного и физического истощения.
Приступ мигрени могут спровоцировать определенные факторы:
- Резкая перемена погодных условий
- Прием алкоголя
- Некоторые виды пищевых продуктов (в числе сыр, красное вино, шоколад, кофе, рыба и другие продукты)
- Нарушение режима сна и отдыха
- Слишком яркий или моргающий свет
- Поездки в транспорте
- Стрессовые состояния
- У женщин приступы мигрени могут возникать, в зависимости от менструального цикла
Важным элементом постановки правильного диагноза является ведение «Дневника головной боли», куда пациент записывает все обстоятельства, которые спровоцировали приступ мигрени, время начала приступа и его интенсивность. Это позволяет выявить закономерности, по возможности, устранить их, тем самым снизив частоту приступов.
Диагностика мигрени
Приступы мигрени могут продолжаться долгие годы – важнововремя обратиться к врачу, чтобы исключить наличие таких грозных заболеваний, как опухоль мозга, аневризма и других, а также своевременно бороться с приступами мигрени, вернув себе радость полноценной жизни.
Диагноз ставят на основании подробного опроса больного и выявления наиболее характерных признаков заболевания. Кроме того, обязательно проводится специальное обследование, которое позволяет исключить возможность возникновения мигрени, как вторичного заболевания (исследования позволяют выявить основное заболевание, признаком которого служит мигрень).
Лечение мигрени
Лечение мигрени включает в себя два обязательных этапа – лечение приступа мигрени и предупреждение ее приступов (профилактика мигрени).
Правильный подбор препарата – сложная задача, с которой справится только опытный специалист. Медикаментозное лечение надо начинать как можно раньше – лучше всего, в момент возникновения ауры или появления первых признаков головной боли.
Лечение мигрени надо начинать с консультации врача-невролога (лучше врача-невролога-цефалголога). Он составит анамнез заболевания, определит, нужны ли дополнительные обследования, подберет необходимую медикаментозную терапию и расскажет о комплексных методах лечения мигрени.
Профилактика мигрени предполагает уменьшение частоты и интенсивности приступов. А также снижение их длительности. Профилактика мигрени проводится в течение 3-6 месяцев. Кроме медикаментозной терапии, обязательно используются другие методы, такие, как массаж, иглорефлексотерапия и другие, которые позволяют повысить эффективность основного лечения.
Как купировать приступ мигрени?
Для купирования приступа мигрени используют три подхода по принципу от простого к сложному.
- Базовым препаратом выступает ибупрофен. Причём пациенты у меня на приёме часто говорят, что он не эффективен. Дело в том, что доза ибупрофена для купирования приступа мигрени должна быть от 600-800 мг действующего вещества. Пациенты часто принимают маленькую дозировку препарата 200 или 400 мг, по этому и нет эффекта. Более того, они часто не знают сколько мг действующего вещества в одной таблетке. Но и это не все. Чтобы препарат активно работал вместе с ним одновременно необходимо принять мотилиум 1 таблетку.
- Второй вариант предполагает использование триптанов (препаратов специально разработанных для купирования приступа мигрени). В этом случае одновременно принимают триптан и мотилиум, для нивелирования побочных эффектов триптана.
- Третий вариант применяется при неэффективности первых двух. Используется комбинация из трёх препаратов: триптан+ибупрофен 400 мг+мотилиум 1 таблетка.
Обращаю ваше внимание, что данные способы купирования головной боли- это не лечение мигрени, а только снятие приступа. При этом проблема, которая вызывает вашу головную боль не решена.
И если Вы постоянно будете прибегать только к купированию приступов, а не профилактическому лечению, целью которого является уменьшение частоты и интенсивности приступов мигрени, то Ваша головная боль перейдёт в абузусную или медикаментозно обусловленную головную боль. И тогда голова у Вас будет болеть каждый день.
Немедикаментозные способы лечения
В тот момент, когда человека настигает приступ мигрени, важно обеспечить ему покой. Лучше всего, если он отдохнет в затемненной комнате, которую нужно проветрить (свежий воздух облегчает течение приступа). Также облегчение больному приносит массаж ушной раковины и воротниковой зоны, теплые или холодные повязки на голову.
Дневник головной боли, который рекомендует вести врач, поможет понять, какие факторы способствуют возникновение мигрени. В дальнейшем надо постараться свести такие факторы к минимуму.
Для того чтобы предотвратить приступы мигрени, вместе с лечением лекарственными препаратами используют немедикаментозные способы лечения. Хорошо зарекомендовали себя иглорефлексотерапия, дарсонвализация головы, соблюдение специальной диеты, массаж воротниковой зоны, лечебная физкультура. Однако в большинстве случаев данные методики применяются все-таки в дополнение к препаратам, а не вместо них.
Профилактические меры
Если течение болезни тяжелое и приступы возникают 4-8 раз в месяц, то помимо симптоматического лечения назначается еще и профилактическое. Используют антидепрессанты, бета-блокаторы, антагонисты серотонина, блокаторы кальциевых каналов. Все лекарства может назначить только врач, и принимать их нужно в той дозировке, которую он укажет. Существует и немедикаментозное профилактическое лечение мигрени:
Но не стоит забывать о том, что при мигрени надо стараться изменить образ жизни. Следует избегать интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций, не допускать переутомления и нормализовать ночной сон, чтобы он составлял каждый день одно и то же количество часов и имел место в одно и то же время.
Наши специалисты
Тарасова Светлана Витальевна
Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра рассеянного склероза и областного центра лечения боли. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач-невролог высшей категории. Доктор медицинских наук.
Стаж: 22 года.
Деревянко Леонид Сергеевич
Задать вопрос
Врач-невролог высшей категории, вертебролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт. Руководитель центра диагностики и лечения нарушения сна.
Стаж: 22 года.
Дроздова Любовь Владимировна
Врач-невролог, вертеброневролог. Озонотерапевт.
Стаж: 16 лет.
Журавлёва Надежда Владимировна
Врач-невролог высшей категории. Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Стаж: 15 лет.
Палагин Максим Анатольевич
Задать вопрос
Врач-невролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт.
Стаж: 5 лет.
Фельбуш Антон Александрович
Задать вопрос
Врач-невролог, паркинсонолог. Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
Стаж: 9 лет.
Записаться на прием в Самаре:
Источник
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, мигрень
Самара, Солнечная улица, 59
Я была в этом центре всего два раза. В последнее свое посещение была на услуге МРТ. Мне очень понравилось посещение, все прошло быстро и мне было приятно, что из этого центра мне позвонили на следующий день и предложили посетить врача, который…
Цены
Первичный прием врача-невролога
1220 руб.
Магнитно-резонансная томография головного мозга обзорная
4650 руб.
Компьютерная электроэнцефалография
1800 руб.
Повторный прием врача-невролога
1020 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Безымянка,
улица Стара Загора, 142Б, офис 1Я посетила этот центр первый раз, записывалась на денситометрию. Меня хорошо встретили, быстро записали, всё по времени, понравилось внимательное отношение к пациенту. Врач вежливая и квалифицированная, подробно все объяснила, я получила полезные…
Цены
Первичная консультация врача невролога
1400 руб.
500 руб.
Повторная консультация врача невролога
1100 руб.
Первичная консультация врача невролога высшей категории
2000 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Спортивная,
Центральная улица, 3Хочу сказать огромное спасибо Марине Леонидовне за её внимательность, лечение назначенное нам помогает и ребёнок быстро идёт на поправку.
Цены
1200 руб.
Консультация невролога повторная
1000 руб.
1500 руб.
Консультация невролога повторная
1200 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Российская,
Ново-Садовая улица, 140, офис 8Я записывался на прием отоларинголога. Мне понравилось качественное обслуживание и внимательное отношение.
Цены
Консультация невролога, первичная
1200 руб.
Консультация невролога, повторная
1000 руб.
Консультация невролога Боковой Н.А. (первичная)
1500 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Спортивная,
Мориса Тореза, 105а, 1 этажЯ была на приеме отоларинголога, хожу в этот центр, когда заболеваю. Мне особенно нравится хорошее отношение и наш врач, она замечательная, я ее обожаю, она единственная, кто поднимает на ноги. Очень довольна!
Медицинские центры, мигрень
Самара, Волжское шоссе, 70
Спасибо большое всему персоналу госпиталя Мать и Дитя.Попали с ребенком в тяжелом состояние.Благодаря врачам вашей клиники ребенок окреп за 4 дня!Прекрасное отношения врачей,завед.отделением прекрасная женщина,с первых минут поверили и доверили…
Цены
Прием (осмотр, консультация) невролога первичный
1800 руб.
6450 руб.
ЭЭГ (электроэнцефалография) скрининговое исследование
1660 руб.
Прием (осмотр, консультация) невролога повторный
1800 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Алабинская,
улица Буянова, 12Я пришла в этот центр по рекомендации знакомых. Мне посоветовали обратиться с моей проблемой именно к неврологу Елене Владимировне Безгиной. Мне нравится этот доктор, она очень внимательная. Сейчас я прохожу курс ударно-волновой терапии….
Цены
Первичная консультация врача невролога
1400 руб.
500 руб.
Повторная консультация врача невролога
1100 руб.
Первичная консультация врача невролога, кандидата медицинских наук
2000 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Российская,
6-я просека, 165Мне понравилась профессиональная работа детского ортодонта.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Спортивная,
улица Карбышева, 63Очень рада, что попала на прием к замечательному врачу Мазилкину Евгению Евгеньевичу. Профессионал высшей степени, спокойный, доброжелательный, внимательный! Все доходчиво объяснил. Большое спасибо! И мед. сестра Альбина Геннадьевна очень…
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Московская,
улица Тухачевского, 88Все прошло отлично, результатом довольна. Врач провел осмотр. Дали полные рекомендации по лечению и проконсультировали по моим самостоятельным предыдущим попыткам лечения. Доступно и понятно все объяснили, что дальше делать. Для меня важна…
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Российская,
5-я просека, 95АЯ приходила в этот центр на электромиографию. Проведённым обследованием я осталась довольна. Доктор свою работу выполнил хорошо, к сожалению, не помню фамилию специалиста. Описание ЭМГ я получила быстро, уже через 5 минут мне его отдали. В центре…
Цены
Первичная консультация врача невролога
1400 руб.
500 руб.
Повторная консультация врача невролога
1100 руб.
Первичная консультация врача невролога высшей категории
2000 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Спортивная,
Карбышева, 63Б, 6 этажЯ выбрала эту клинику, потому что моя подруга посоветовала мне обратиться с ребёнком к доктору Андрееву. Мы с ребёнком проходим курс лечения у доктора Андреева. Пока ещё лечение не закончено, но я вижу положительную динамику, моему ребёнку помогли…
Цены
Первичная консультация врача невролога
1200 руб.
Повторная консультация врача невролога
1000 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Безымянка,
улица Георгия Димитрова, 20Хочу рассказать об опыте лечения в этой клинике. В последние годы несколько раз обращался сюда к разным специалистам и всегда мне оказывали своевременную помощь! последний раз был у терапевта Дарьи Валерьевной. Она подобрала комплекс препаратов…
Цены
Первичный прием врача невролога
1000 руб.
Повторный прием врача невролога
800 руб.
Первичный прием врача невролога к.м.н.
1300 руб.
Повторный прием врача невролога к.м.н.
850 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Алабинская,
Чернореченская улица, 27Вас беспокоит мышечное перенапряжение в ногах? Тяжесть? Боль? Отеки? Или же вы хотите избавиться от неэстетичных сосудистых сеточек или звездочек на коже ног? Обратитесь в клинику лазерной хирургии «ВарикозаНет»!
Клиника специализируется…Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Российская,
Ново-Садовая, 271, 1 этаж… Врач выписала, чтобы поправить здоровье, повысить иммунитет, мигрень убрать…
Цены
1500 руб.
Дуплексное сканирование сосудов головного мозга на экстракраниальном уровне
5500 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Безымянка,
проспект Юных Пионеров, 150Я очень рад, что попал именно к доктору Егорову!
Консультация прошла на очень высоком уровне, а самое главное то, что я убедился в том, что именно посещение доктора был самым верным первым шагом в решении проблемы которая появилась у меня. Уже…Цены
Консультация врача невролога
1000 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Российская,
улица Ново-Садовая, 311У меня долгое время болели ноги и суставы. Я обратился в клинику Медицина по совету соседки, которая недавно там лечилась. Хочу отметить, что клиника очень светлая, все вежливые и внимательные. Врач мне понравился, сделал УЗИ, нашел причину и…
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Российская,
улица Советской Армии, 243Серьезно? И поэтому вы считаете нормальным отказать в помощи ребенку?
Цены
320 руб.
электроэнцефалография (ЭЭГ)
460 руб.
Консультация невролога, повторная*
1070 руб.
Консультация невролога, первичная
1280 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, Демократическая, 170, 1 этаж
Игорь Николаевич и Павел Юрьевич настоящие профессионалы,внимательные и добрые люди.Мне они очень помогли.Дай Бог им здоровья,удачи и успехов.
Медицинские центры, мигрень
Самара, посёлок Соцгород, Медицинская улица, 4К, территория ГБУЗ СО СГБ №10
Центр медицинской диагностики МЛЦ осуществляет свою деятельность согласно общепринятым стандартам качества оказываемой медицинской помощи.
В учреждении функционирует диагностический центр, женская консультация и поликлиника, где ведут прием врачи…Цены
МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга
4650 руб.
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
1800 руб.
600 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Алабинская,
Базарная, 30, вход со двораЛечат ли у вас заболевание витилиго?
Цены
Первичный прием врача-невролога
1220 руб.
Магнитно-резонансная томография головного мозга обзорная
4650 руб.
Компьютерная электроэнцефалография
1800 руб.
Повторный прием врача-невролога
1020 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Алабинская,
Фрунзе, 128, 1-4 этажЯ «Клинику Гавриловой» нашла по интернету, когда уже отчаялась излечить гипотериоз на фоне аутоиммунного тиреодита. Проблемы с щитовидной железой были с 20 лет. Сейчас мне 63 года. У меня ТТГ был 64((норма 0—4) Антитела к ТПО больше…
Цены
Невролог, осмотр во время лечения
300 руб.
Невролог, повторный прием
780 руб.
Невролог, первичный прием
960 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Юнгородок,
Аэропортовское шоссе, 67Еще случай, сорвала спину, мучилась, невыносимо болела. Искала по всем клиникам от работы до дома, по цене и качеству. Выбрала снова клинику Мут. О счастье, врач Елена Владимировна «Золотые руки», спасла меня за 3 сеанса. Продолжаю ходить, на…
Медицинские центры, мигрень
Самара, Ташкентская, 159 к2
Зачем создали справочную службу онлайн, если точного ответа все равно не добьешься (хотя бы о примерных ценах). Всегда пересылают на прайс лист!!!!! Просто создают видимость работы!
Цены
Профилактический осмотр водителей и освидетельствование граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия: Врачом…
210 руб.
Дополнительное исследование с функциональной пробой: С фотостимуляцией
270 руб.
Повторная консультация врача-невролога
740 руб.
Периодический и предварительный профосмотр работающих с вредными производственными факторами: Врачом неврологом
210 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, проспект Кирова, 348
Можно ли по яркости второй полоски теста определить примерный срок??? Результат теста слева
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Алабинская,
улица Степана Разина, 102, 1 этажСпасибо, что отреагировали на мой отзыв, но осадок всё-равно остался.
Я уже определилась с клиникой, в которой буду проводить процедуры.Всем, кто так же, как и я, подбирает косметолога, советую записаться на консультацию в несколько клиник….
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Российская,
улица Ерошевского, 20Для всестороннего рассмотрения вашей жалобы, необходимо поднять вашу медицинскую карту и ознакомиться с историей болезни.
При восстановлении гормонального фона, действительно назначаются гормональные контрацептивные препараты. Результат лечения…Цены
Врачебный осмотр неврологом во время лечения
400 руб.
Повторный прием невролога
1200 руб.
Первичный прием невролога
1400 руб.
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Безымянка,
Ново-Вокзальный тупик, 12, 1 этажОсновное направление медицинского центра: ДНК экспертизы — установление отцовства, материнства, близкого и дальнего родства. Судебные молекулярно-генетические экспертизы по установлению родства. Медико-экспертный центр работает со всеми судами…
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Спортивная,
Ивана Булкина, 81, 1 этажБыла в вашей клинике на Ивана Булкина, приходила по купону на УЗИ, честно сказать я не помню имя врача, но могу сказать точно что она хороший специалист и мастер своего дела. Все объяснила, на все мои вопросы дала ответы. Спасибо огромное
Медицинские центры, мигрень
Самара, м. Безымянка,
Кирова проспект, 223, 1 этажМожно узнать, делают ли у вас амплипульс на зубы?
Цены
Код: 10.1.1.2 Консультация невролога по восстановительному лечению
Код: 10.1.2 Повторный приём невролога (в течение месяца)
700 руб.
Код: 10.1.1 Первичный приём невролога
800 руб.
Код: 10.1.7 Повторный приём невролога,к.м.н. (в течение месяца)
900 руб.
Средняя оценка организаций — 3.71 на основании 1182 отзывов и 3386 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Источник
