Лечение полиартрита и шейного остеохондроза
Шейный отдел позвоночника нередко подвергается травмам и заболеваниям. Очень часто специалисты диагностируют такое заболевание, как шейный периартрит. Что это за болезнь и как её лечить? Необходимо пройти полноценное обследование. Это поможет врачам правильно установить диагноз, назначить эффективное лечение уже на ранних стадиях развития патологии.
При шейном периартрите боль усиливается при движениях головы.
Кратко о шейном отделе позвоночника и его патологии
Позвоночник представляет собой ряд последовательно взаимосвязанных позвонков в виде цепочки, или столба. Шейный отдел состоит из семи позвонков. Между ними находятся хрящевые диски, мелкие эллипсоидные (фасеточные) суставы, соединяющие отростки тел позвонков.
Позвоночник окружают околосуставные ткани:
- жёлтые и продольные связки;
- сухожилия;
- фасции (оболочки сосудов, мышц, нервов);
- синовиальные (сухожильные) влагалища;
- энтезисы, апоневрозы (места соединения сухожилий, мышц, связок с костью);
- мускулы;
- нервные корешки, ганглии.
Рядом располагаются лимфатические узлы, сосуды, а внутри позвоночника проходит канал, заполненный спинномозговой жидкостью.
Позвоночник окружён околосуставными тканями по всей длине.
Позвонки, суставные и/или околосуставные ткани могут подвергаться механическому либо патогенному воздействию. Из-за этого в шейном отделе развиваются заболевания, возникают травмы.
Причины развития болевого синдрома в верхнем отделе позвоночника:
- шейный остеохондроз;
- артроз, артрит;
- периартроз, периартрит.
Чем различаются заболевания
К суставным патологиям относится остеохондроз, артроз и артрит. Эти заболевания вызывают разрушение, дегенерацию, деформацию, воспаление непосредственно тканей сустава. Они могут быть причиной и периартрита.
В чём отличие периартроза от периартрита? Приставка «пери» означает «вокруг», «около», «кругом». То есть, если при остеохондрозе, артрозе и артрите поражается сам сустав (кости, хрящи, синовиальная оболочка), то при периартрозе (периартрите) патологический процесс захватывает также околосуставные ткани (связки, сухожилия, мышцы).
Чем ещё отличаются заболевания? При артрозе развиваются дегенеративно-дистрофические явления в хрящевой ткани, она разрушается. Постепенно сустав деформируется. При остеохондрозе такие процессы происходят в позвоночнике: вначале поражаются хрящевые межпозвонковые диски, а позже – и сами позвонки.
При периартрозе дистрофические нарушения возникают в околосуставных тканях, то есть одновременно разрушаются не только суставные структуры, но и связки, капсула сустава, происходит поражение мышечных сухожилий.
Периартрит шейного отдела позвоночника
Патология может возникнуть в любом возрасте. Что такое периартрит шейного отдела? Это заболевание опорно-двигательной системы, при котором воспаляются околосуставные мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы) в области шейного отдела позвоночника. В сложных или запущенных случаях воспалительный процесс может охватить область плеч, лопаток, грудного отдела позвоночника.
Существуют следующие разновидности шейного периартрита:
- шейно-плечевой;
- шейно-плечелопаточный;
- шейно-лопаточный.
Внесуставная патология может развиваться также около отдельных крупных или мелких сочленений. Чаще всего встречается плечелопаточный, локтевой, тазобедренный, коленный и голеностопный периартрит.
Проявления заболевания
Патология бывает острой и хронической формы. В первом случае в области шеи ощущается интенсивная боль. Нередко она распространяется на ключицы, плечи, захватывает и межлопаточную область.
При хронической форме боль носит ноющий характер. В обоих случаях периартрита она усиливается при движениях головы, шеи, рук. Боль и воспаление становятся причиной ограничения объема движений.
При шейном периартрите воспаление может охватить прилегающую площадь
Среди местных симптомов могут наблюдаться отечность периартикулярных тканей, покраснение кожи, локальное повышение температуры на задней поверхности шеи и прилегающей плечелопаточной области. В начале развития процесса эти признаки проявляются слабо и только при нагрузках, но по мере прогрессирования патологии становятся постоянными и более выраженными.
Этиология шейного периартрита
Чаще всего болезнь развивается вследствие травмы, на фоне остеохондроза, ущемления нерва (плексит, радикулит) в верхнем отделе позвоночника, переохлаждения или инфекции (грипп, проникновение бактерий под кожу при наличии открытых ран).
Другими причинами периартрита являются следующие факторы:
- однообразная физическая нагрузка на шею и/или плечи;
- суставные заболевания;
- эндокринная патология и нарушение обменных процессов;
- гормональная перестройка в связи с возрастом;
- инфаркт миокарда;
- удаление грудной железы в связи с онкологическим заболеванием.
Чтобы скорее выздороветь, нужно проконсультироваться у специалиста и пройти полное обследование. Только так можно установить, что именно вызвало воспаление околосуставных тканей.
Как проводится диагностика
Заболевание сложно определить: требуется применение аппаратных и лабораторных методов обследования. Но сначала специалист собирает анамнестические данные, выслушивает жалобы пациента. Потом врач ощупывает шею и верхнюю часть спины. Пациент при этом сидит, опустив голову к груди, и расслабив мышцы.
Информативными считаются следующие методы обследования:
- биохимический и общий анализ крови;
- УЗИ;
- рентгеновский снимок;
- артрограмма;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография (при необходимости).
Врачу нужно определить локализацию и степень воспаления. Нужно помнить, что симптомы периартрита схожи с проявлениями других суставных и внесуставных заболеваний. Необходима дифференциальная диагностика с остеохондрозом, тендинитом, миозитом и прочими заболеваниями.
МРТ верхних отделов позвоночника
Приемы терапии
Заболевания воспалительного характера требуют комплексного подхода. Лечение проводится в два этапа. После обследования и постановки диагноза применяется симптоматическая терапия.
Врач назначает лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры для устранения воспаления, боли и скованности. После снятия острой симптоматики лечение направляют на ликвидацию основной причины заболевания.
К методам комплексной терапии относятся диета, лечебная гимнастика, самомассаж, инъекции и приём лекарств внутрь, физиолечение, местное применение мазей, растираний, компрессов, средства народной и/или альтернативной медицины (последние – только с разрешения врача!).
На этапе устранения воспалительных процессов нередко требуется фиксация рук косыночной повязкой. Это необходимо для уменьшения подвижности суставов и снижения нагрузки на поражённые ткани. В острую фазу болезни запрещается применять согревающие процедуры, массаж, заниматься лечебной физкультурой.
Медикаментозный метод лечения периартрита
При консервативной терапии подбирают лекарства с действием, направленным на устранение боли, снятие воспаления, восстановление повреждённых тканей.
Используют препараты следующих фармакологических групп:
- анальгетики, спазмолитики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы (если патология охватила хрящевую ткань);
- глюкокортикостероидные гормоны;
- витаминно-минеральные комплексы;
- специальные мази, жидкости для компрессов.
Во время острой стадии периартрита нельзя использовать согревающие мази.
Возможно назначение антибиотиков, антивирусных или противогрибковых медикаментов, если причиной периартрита стали инфекции различной этиологии. Их применяют и при осложнениях заболевания, например, при развитии гнойных осложнений. В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Другие методы лечебного воздействия
Основное правило местной терапии – обрабатывается пораженная область тела с захватом здоровых тканей примерно на два см. Это способствует купированию воспаления и предотвращению его дальнейшего распространения. Народные средства и фитопрепараты применяют как дополнение к основному консервативному лечению. Разрешается употреблять внутрь слабый ромашковый настой, противовоспалительные травяные чаи, прикладывать к болезненной области листья капусты, лопуха, тёплые компрессы.
К физиотерапии относятся радоновые ванны, электрофорез, лечение ультразвуком, лазером. В период восстановления обязательно делают лёгкий массаж, комплекс лечебной физкультуры для разминки и укрепления мышц шеи.
Физиопроцедуры проводят курсом по 7–10 сеансов
Среди методов нетрадиционной медицины эффективные результаты лечения даёт иглорефлексотерапия. Иглы ставятся в местные точки (шейно-лопаточная область) и точки общего воздействия. Если воспаление носит распространенный характер, то обрабатывается район больного плечевого сустава.
Заключение
Лишь обратившись к квалифицированному врачу можно вылечить шейный периартрит. После подтверждения диагноза он назначит адекватную комплексную терапию. Главная задача состоит в устранении основной причины патологии, ведь симптоматическая терапия даст только временное улучшение. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту и выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций.
Источник
Лечение шейно-плечевого остеохондроза должно проводиться незамедлительно. Заболевание являет собой изменения дегенеративной формы в межпозвоночных дисках верхнего отдела позвоночного столба. В связи с тем, что уровень С5—С7 относится к наиболее подвижному сегменту, он считается самым поддающимся повреждениям и износу во всем позвоночнике.
Возникновение и симптомы шейно-плечевого остеохондроза
Провоцировать развитие патологии могут различные факторы.
Основные причины
- нерациональное питание;
- малоактивный образ жизни;
- нарушение обмена веществ в организме;
- длительные пребывание в неудобном статическом положении;
- отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок.
В среднем, такая болезнь поражает людей после 35-40 лет, но с каждым годом все чаще диагностируется и в более молодом возрасте.
Симптомы
Шейно-плечевой синдром является следствием остеохондроза межпозвоночных дисков, которые располагаются между 4 и 5 позвонками. Боли в надплечье провоцируются сдавливанием сосудисто-нервного скопления, что происходит вследствие рефлекторного спазма передней лестничной мышцы, вызванного заболеванием.
Именно импульсация от рецепторов, которые расположены в патологически измененных дисках, связках и прочих тканях плечевых суставов и позвоночника, играют основную роль в проявлении болевого синдрома. Если имеет место симптом плече-лопаточного периартрита, прочие признаки шейного остеохондроза уходят на второй план.
Основным симптомом развития шейно-плечевого остеохондроза являются болевые ощущения в суставе, которое проявляется без явной причины и усиленно беспокоит по ночам.
Может иметь место незначительная припухлость кисти, слабая синюшность (в отдельных случаях), на больной конечности рефлексы сильно повышены, а температура тела может быть снижена. Наблюдаются различные парестезии, пальпация пораженного участка болезненна.
Если причина патологии кроется в добавочном ребре, то клиническая картина дополнится тупыми, жгучими либо стреляющими болями, которые к концу дня только усиливаются и сопровождаются парестезиями и гиперестезиями в руках. Унять боль можно, наклонив голову в сторону пораженного плеча, одновременно подняв локоть. У пациента снижаются силовые показатели рук, нарастает мышечная атрофия по причине выраженных вегетативных расстройств.
Лекарственная терапия для борьбы с заболеванием
Лечение недуга может вестись терапевтическим либо хирургическим путем. Консервативное воздействие характеризуется комплексным подходом и предусматривает:
- купирование болевого синдрома у пациента;
- снятие воспаления;
- возвращение пораженному патологией суставу двигательной активности.
На этапе обострения важно обеспечить больному сочленению покой. Для этого рекомендуется зафиксировать руку при помощи шины либо косынки.
Таблетки и инъекции
Лечение шейно-плечевого остеохондроза занимает немало времени. Составить схему терапии может только врач на основании подробно изученного анамнеза. В аптеках предлагается множество препаратов, позволяющих свести к минимуму дискомфортные ощущения, а также ликвидировать признаки патологии.
Анальгетики и противовоспалительные составы
Остеохондроз провоцирует сильные неприятные ощущения в шее и плече, а также может становиться причиной головных болей у пациента, поэтому без анальгетиков в этом случае не обойтись.
Унять шейно-плечевой болевой синдром можно при помощи болеутоляющих и в то же время противовоспалительных составов. Популярностью за счет своей эффективности пользуются:
- Индометацин;
- Мелоксикам;
- Кетопрофен;
- Нимулид;
- Диклофенак;
- Целебрекс.
Принимать любые из указанных медикаментов разрешено только после консультации врача и его одобрения. В ином случае есть риск развития побочных реакций организма.
Кортикостероиды
Гормональные препараты, позволяющие купировать боль и привести в норму метаболизм в районе сустава, носят название кортикостероиды. Такие составы также способствуют в снятии отечности воспалительного характера.
Эффективными в направлении лечения шейно-плечевого остеохондроза считаются Дипроспан, Флостерон и Метипред.
Дозировка и продолжительность курса лечения устанавливается врачом.
Хондропротекторы
Такие препараты оказывают воздействие на губчатую ткань, расположенную между позвонками. Хондропротекторы активизируют регенерацию, восстановление на клеточном уровне. Рекомендуются к применению в целях ускорения обновления хрящевой ткани, которая была поражена остеохондрозом.
Часто назначаются:
- Алфлутоп;
- Терафлекс;
- Дона;
- Хондроксид;
- Структум;
- Румалон;
- Глюкозамин-Максимум.
Во многих случаях при лечении шейно-плечевого остеохондроза требуется отобрать сразу несколько лекарственных составов для оказания комплексного воздействия на патологию. Принимать решение в подборе лекарств должен только медицинский сотрудник, обладающий соответствующей компетенцией.
Уколы
Задействование инъекционной терапии врачи рекомендуют в запущенных стадиях остеохондроза, либо в ситуациях, когда болевой синдром сильно выраженный. Применяются уколы НПВС (Диклофенак, Индометацин), кортикостероидов (Метипред, Дипроспан), анальгетики наркотического характера при острой боли (Омнопон, Промедол).
Использование инъекций должно строго контролироваться доктором.
В регенерации суставной структуры и качеств межпозвоночного диска помогают хондропротекторы Адгелон и Алфлутоп. Улучшению обменных процессов внутри организма пациента способствуют витамины группы В (В1, В12), А и Е, которые тоже вводятся инъекционно.
Препараты для наружного применения
На рынке присутствует большое количество мазей, используемых в целях терапии шейно-плечевого синдрома. Они делятся на две крупные группы: противовоспалительные и болеутоляющие.
В составе препаратов содержатся анальгетики и нестероидные противовоспалительные компоненты – нимесулид, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак. Благодаря качественному составу лекарства способны эффективно купировать боль и воспаления, но также обладают и противопоказаниями: беременность, язвы ЖКТ, поражения кожного покрова. Наносить мази нужно в область плеча, лопатки и шеи тонким слоем, два-три раза в сутки. Самыми распространенными являются:
- Фастум гель;
- Вольтарен Эмульгель;
- Нурофен;
- Дип релиф;
- Диклак.
Терапевтические мази хондропротекторного типа нацелены на купирование причин патологии и последующую регенерацию плечевого сустава и межпозвоночного диска. В обязательном порядке содержат хондроитин и глюкозамин. Более эффективными препаратами считаются те, в составе которых также имеется димексид – компонент, улучшающий проникновение активных веществ к хрящам через кожу. Популярные составы:
- Хондроитин-мазь;
- Хондроксид;
- Хондрарт;
- Хонда.
Физиотерапия для лечения недуга
Физиотерапию применяют в качестве дополнения к медикаментозному лечению, а не в роли самостоятельного воздействия. Обычно врачи назначают такой метод на этапе обострения патологии у пациента. Прибегают к таким способам:
- электротерапия – беспрерывное воздействие на пораженный участок электрическим полем;
- лазерная терапия – проработка больного места светом, характеризующимся определенной длиной волны;
- бальнеотерапия – задействование ванн с грязями и минеральной водой;
- магнитотерапия – влияние магнитным полем;
- ударно-волновая терапия – использование акустической волны.
Физиотерапевтические методы направлены на улучшение эффективности фармацевтических лекарств, на повышение качества их усвоения. Также процедуры позволяют усилить микроциркуляцию крови и снять напряжение. В большинстве случаев врачи назначают только одну из указанных методик.
Лечебная гимнастика
Массаж и лечебная физкультура при остеохондрозе полезны. Она благотворно сказываются на кровообращении в пораженной зоне, а также усиливают питание хрящевой ткани. Правильно составленный комплекс упражнений улучшит общее состояние пациента, а также поможет убавить активность болевого синдрома.
Примерный комплекс терапевтической гимнастики выглядит следующим образом:
- Осуществление массажа височной области и зоны вокруг глаз. Задействовать кончики пальцев, разминать легкими круговыми движениями.
- Растирание лица ладонями, затем переход на лоб и верхнюю зону головы.
- Массирование затылочной части. Тщательная проработка бугорков в основании черепа.
- Разминание шеи реберной частью ладоней.
- Проведения массажа лопаток то левой, то правой рукой, отводя их за спину.
- Осуществление наклонов головы к одному плечу, затем к другому. Упражнение делается медленно, чтобы не спровоцировать головокружение. Вначале будет достаточно 50 наклонов, но постепенно показатель можно увеличивать до 300. Постоянно отслеживать самочувствие. При головокружении либо гиперемии сразу же прекратить упражнение.
- Вращение головой. Откинуть голову назад, затем чертить затылком полукруги от левого плеча к правому, а потом обратно. Вторая часть упражнения – голова наклоняется вперед и такие же полукруги чертятся уже подбородком. Важно делать все движения медленно, но тщательно, чтобы амплитуда движений была достаточно большой.
Другие способы лечения
Существуют и другие способы, помогающие купировать неприятную симптоматику шейно-плечевого остеохондроза.
Иглотерапия
Функциональное действие иглоукалывание основано на связи внешних раздражителей и рефлексов организма.
В процессе иглотерапии:
- образуются опиаты эндогенного типа, к примеру, эндорфины, обеспечивающие усиленный болеутоляющий и успокаивающий эффект;
- улучшается кровоток, запускаются восстановительные процессы во всех тканях;
- снижается отечность;
- в кровь выбрасываются гормоны глюкокортикоиды, снижающие воспалительные процессы и купирующие болевые ощущения;
- расслабляются мышцы шейного участка позвоночного столба.
Такая терапия практически всегда переносится пациентами хорошо, потому что все процессы осуществляются естественным образом. Иглоукалывание не провоцирует аллергических реакций, является абсолютно безопасным и высокоэффективным, особенно в комплексе с другими методами воздействия на остеохондроз.
Мануальная терапия
Массаж играет не последнюю роль при лечении шейно-плечевого остеохондроза. Благодаря ему получается расслабить и в то же время разогреть мышцы пациента, в результате чего уходят болевые ощущения, а также снижается нагрузка на сосуды и нервы. При недуге стоит проводить массаж рук и воротниковой зоны.
Вначале процедуры массажист расслабляет мышцы поглаживаниями, после чего переходит на растирание и разминание. В процессе применяются эфирные масла и специальные мази. После сеанса следует принять ванну либо теплый душ.
Благодаря регулярным массажам можно сократить продолжительность курса употребления болеутоляющих лекарств, что благоприятно скажется на общем состоянии организма пациента. Проводить сеансы лучше в кабинете опытного мануального терапевта.
Лечение шейно-плечевого остеохондроза в домашних условиях
Народные средства позволяют снять симптоматику плечелопаточного синдрома в условиях дома. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, но прибегать к ним стоит только после получения одобрения лечащего врача. Домашние методы терапии остеохондроза предполагают такие манипуляции:
- Гирудотерапия. Заключается в задействовании медицинских пиявок. Купировать болевой синдром можно будет посредством проведения 6-7 сеансов. Но нужно учитывать вероятность развития аллергии.
- Компресс из хрена. Натереть корень растения на мелкой терке либо прибегнуть к помощи мясорубки. Слегка подогреть состав на пару и переложить на мягкую салфетку или сложенную в несколько слоев марлю. Прикладывать к плечу на 30 минут каждый день до полного купирования дискомфорта.
- Компресс из лопуха. 5-6 листиков выложить один на другой, придавить сверху кастрюлей с горячей водой. Так получится одновременно прогреть и размягчить сырье. Теплые листья приложить к больному суставу и зафиксировать тканью. Как только лопух подсохнет, повторить ту же манипуляцию со следующим до получения положительного результата.
- Настойка календулы. Заполнить емкость объемом 0,5 литра на треть цветками календулы и залить сырье до краев водкой. Настаивать в темном помещении в течение 10 дней, после чего отцедить и отправить в холодильник на хранение. Готовым составом натирать больное плечо перед отходом ко сну.
- Настой из зеленого чая и сабельника. Подготовить по одной столовой ложке каждого из компонентов, залить все это стаканом закипевшей воды и настоять в течение 10 минут. Выпить снадобье за один день. Лекарство, как свидетельствуют отзывы, помогает снять боль и приостановить воспалительный процесс, также способствует выведению токсинов из организма пациента.
Полезными свойствами обладают еще и популярные в народной медицине растения: ромашка, зверобой, листья и почки березы, мята, одуванчик. Любые из перечисленных компонентов подойдут для приготовления целебного состава. Нужно взять каждое растение в равных частях, залить кипятком, укутать и наставить в течение полутора часов. Готовый настой втирается в пораженное плечо 2-3 раза в сутки.
Как лечить плечевой остеохондроз
Особенности терапии плечевого остеохондроза зависят во многом от стадии развития недуга. Несмотря на то, что полностью излечить патологию невозможно, все же можно приостановить ее развитие, улучшить самочувствие пациента, стабилизировав болезнь в состоянии ремиссии.
Наиболее эффективной будет комплексная терапия – применение нескольких лечебных методик одновременно для получения самого быстрого и мощного результата. В таких целях используются:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапия;
- ношение бандажа;
- массаж;
- гимнастика;
- альтернативные методы воздействия.
Если консервативное лечение не позволяет получить желаемого эффекта, врачи поднимают вопрос о задействовании хирургического вмешательства.
Купирование сильного болевого синдрома проводится различными методами, в зависимости от индивидуальных особенностей течения патологии. Обычно прибегают к мазям, характеризующимся таким действием:
- противовоспалительным;
- хондропротекторным;
- противоотечным;
- обезболивающим;
- согревающим;
- сосудорасширяющим.
Посредством мазей можно быстро снять болезненные ощущения, вернуть суставу подвижность, хотя какое-то время все же еще придется носить бандаж. Если составы местного действия не оказывают желаемого эффекта, назначаются более сильные лекарства в форме таблеток, капсул и даже инъекций.
При плечевом остеохондрозе можно использовать растирки, компрессы домашнего приготовления, а также аптечные обезболивающие и противовоспалительные гели:
- Меновазин;
- Лидокаин;
- Быструмгель;
- Фастум гель;
- Димексид;
- Спиртовые компрессы;
- Хондроксид.
Заключение
Лечение шейно-плечевого остеохондроза должно проводиться под строгим наблюдением компетентного медицинского специалиста. Важно исключить вероятность развития аллергических реакций в процессе терапии, особенно, если в ход идут народные способы купирования симптомов. Только комплексное воздействие поможет в кратчайшие сроки побороть недуг.
Источник
