Лечение шейного остеохондроза в караганде

Каждый второй житель планеты ощущает клинические проявления этого заболевания, представляющего собой серьезную медико-социальную проблему. Многочисленные данные статистики свидетельствуют не только о большой частоте заболеваний остеохондрозом, но и об отсутствии тенденции к уменьшению. Поражая людей , главным образом , работоспособного возраста, остеохондроз позвоночника приводит к снижению трудоспособности , а нередко и к инвалидности. Из общего количества больничных листов, выдаваемых только невропатологами , более 70% приходится на различные клинические проявления остеохондроза.

Остеохондрозом позвоночника называют дегенеративные изменения межпозвонковых хрящей (дисков) и вторичные изменения в самих позвонках.

Под воздействием многих факторов (механическая перегрузка позвоночника, постоянная его травматизация в неблагоприятных условиях труда и быта, нарушение осанки, нарушение обмена веществ) происходит разрушение и распад межпозвоночного диска. Эластичность хряща снижается, создается впечатление , что межпозвонковый диск усыхает. Этот процесс особенно быстро прогрессирует при недостаточной подвижности позвоночника, так как ухудшается местное кровообращение.В результате компоненты межпозвоночного диска подвергаются изменениям и постепенно разрушаются , а вокруг них развивается воспалительная реакция  и в последствии образуются так называемые краевые костные «крючки».Все это вызывает уменьшение расстояний между позвонками.

Сдавление сосудов и нервных корешков является причиной возникновения острых болей в  позвоночнике (так называемый корешковый синдром), особенно при резком повороте или наклоне головы или туловища, либо при физической нагрузке. Изменения в  нервных корешках, выходящих из спинного мозга, нарушает функцию  внутренних органов.    

СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ

Остеохондрозом может поражаться любой отдел позвоночника: шейный, грудной, поясничный.

При поражении шейного отдела возможно нарушение мозгового кровообращения, проявляющееся головными болями и головокружениями; возможно развитие болей в области плечевого сустава, онемение и похолодание кистей рук.

Поражение грудного отдела позвоночника зачастую проявляется болями в области сердца, расцениваемыми как стенокардия, с последующим лечением сердечными препаратами (без должного эффекта).

При повреждении поясничного отдела возможна разнообразная интенсивность болей: от хронических ноющих до острых болевых приступов, отдающих как в область поясницы, так и в нижние конечности.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение остеохондроза должно быть комплексным, с использованием всех возможных методов, включая медикаментозную и немедикаментозную терапию, которую должен подобрать врач невропатолог или терапевт.

Из немедикаментозной терапии обычно используют : массаж, ЛФК (лечебная физкультура, гимнастика), ИРТ, мануальную терапию.

Но все же,  для достижения быстрого эффекта при лечении остеохондроза нельзя обойтись без медикаментов : нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен) способные существенно снизить интенсивность болей, сосудорасширяющие средства, витамины группы В (В1, В6, В12), хондропротекторы (хондроитина сульфат).

Применение НПВС в остром периоде значительно облегчает страдание пациента , но имеет ограничение в применении из-за раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.

Альтернативой применению нестероидных противовоспалительных препаратов может быть использование обезболивающих мазей с  разогревающим эффектом, которые  не вызывают агрессивного жжения при нанесении на кожу,  улучшают микроциркуляцию крови и усиливают обмен веществ в тканях, расслабляют мускулатуру и эффективно снимают боль в спине и суставах. К таким мазям относится популярная мазь – Капсикам. Оптимально подобранный состав препарата приводит к быстрому эффекту. После применения мази пациент сразу почувствуете облегчение. Мазь наносится на неповрежденную кожу без признаков гнойного воспаления  и  кожных  заболеваний. Преимуществами мази должны быть хорошие косметические и гигиенические свойства – мазевая основа не содержит вазелина , легко смывается с кожи водой и не закупоривает выводящие протоки потовых и сальных желез, не оставляет пятен на одежде.

Эффективность мазей зависит от следующих компонентов:

• Винилилнонамид – синтетический аналог капсаицина , выделяемого из красного острого перца-чили. Оказывает обезболивающее и  сосудорасширяющее действие, с улучшением кровообращения в тканях;
• Бензилникотинат — производное никотиновой кислоты, сильное сосудорасширяющее средство, способствующее дилатации кровеносных сосудов кожи;
• Камфора и терпентинное масло – местное раздражающее , анальгезирующее и антисептическое действие;
• Диметилсульфоксид (димексид) – способствует всасыванию всех компонентов мази через кожу , оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.  

Сейчас на аптечных полках большой ассортимент обезболивающих мазей и потребителю трудно сделать свой выбор. Поэтому рекомендуем отдать предпочтение мазям, в которых есть все вышеперечисленные компоненты, так как именно комплексное действие обеспечивает максимальный эффект.

Откровенно говоря, медики до сих пор затрудняются выявить точные причины развития болезни. Хотя ранее было принято считать, что это болезнь «сорокалетних», в последние годы отмечается тенденция, когда первые признаки остеохондроза отмечаются у молодых людей до 20 лет. 

У большей части пациентов, наблюдаются следующие сопутствующие факторы, которые значительно увеличивают риск заболеть:
— малоподвижный образ жизни;
— различные искривления позвоночник;
— постоянное долгое пребывание в неправильных позах (например, сидение за компьютером);
— серьезные физические нагрузки;
— избыточный вес и неправильное питание;
— плоскостопие (длительное ношение неудобной обуви);
— травмы позвоночника.

Надо отметить, что болезнь развивается незаметно,  до поры до времени незначительный дискомфорт и боли в спине не привлекают пристального внимания.  В итоге к специалистам,  заболевший обращается на поздних стадиях, порой имея серьезные осложнения, требующие экстренного хирургического вмешательства.

По локализации болезни принято выделять:
— поясничный;
— грудной;
— шейный;

По мере развития заболевания, когда затронуты уже и межпозвоночные диски,  начинается воспаление нервных волокон, спазмы сосудов. Все это приводит к сокращению поступления кислорода в мозг, что в итоге выливается в гораздо более серьезные последствия.

В числе, которых могут быть:
— сильные головные боли (часто их путают с мигренью);
— онемение различных частей тела (лица, шеи, рук);
— нарушения зрения (мушки в глазах, рас фокусировка);
— тошнота (иногда сопровождающаяся рвотой);
— снижение слуха (звон, шум).

На третьей стадии, при серьезной дисфункции непосредственно межпозвоночных дисков, это приводит к повреждению костной структуры, проявляющиеся симптомы порой требуют оперативного вмешательства медиков.

Так, у больного появляются:
— сильнейшие боли, отдающие в сердце;
— временные параличи;
— исчезновение мышечных рефлексов.
 

В случае сильных болей, прежде всего, проводится курс, направленный на устранение болевого синдрома каким-либо средством из группы анальгетиков.

Вторым важным элементом консервативного лечения, является проведение сосудистой терапии. На данный момент, большинство медиков сходятся на большой эффективности такого метода, в случае лёгкой и средней степеней болезни. Среди наиболее зарекомендовавших себя сосудорасширяющих средств: Актовегин, Эуфиллион, Трентал, Берлиотин.
Эти медикаменты усиливают пропускаемость крови сосудами, происходит необходимое насыщение кислородом мозга, устраняющее побочные симптомы.

Что же касается непосредственно лечения дистрофических нарушений хрящей, межпозвоночных дисков, для их лечения назначаются т.н. хондропротекторы. Препараты, которые способствуют регенерации соединительных тканей, усиливая обменные процессы в пораженных клетках.  В их числе:  Терафлекс, Хондроитин, Структум и др.

Среди которых:
— массажи;
— лечебная физкультура (гимнастика, плавание);
— физиотерапия.

На поздних стадиях болезни (межпозвоночных грыжах), часто не обойтись без хирургического вмешательства. 

При шейном остеохондрозе, крайне важно начать лечение на самых первых стадиях и только под наблюдением врача. Самолечение какой-нибудь «чудодейственной» мазью по чьему-нибудь доброму совету, в итоге снимающей лишь болевой синдром, но не затрагивающей причину – может привести к самым печальным последствиям.

 Шейный остеохондроз крайне неприятное заболевание, которое в силу причин его возникновения, еще называют «болезнью офисных сотрудников», т.е. людей проводящих много времени за компьютером, зачастую в неудобных позах и т.д. Соответственно профилактика в первую очередь должна быть направлена на ведение здорового образа жизни, лучше средства от всех болезней.

Если вы все-таки вынуждены проводить по 6-8 часов за компьютером, введите в привычку:
— менять положение тела;
— сидеть с ровной спиной;
— вставать и разминаться хотя бы раз в час;
— делать само-массажи шеи, плеч, рук.