Лечение шейной мигрени медикаментозно

Мучительные, мигренеподобные боли при остеохондрозе шейного отдела – достаточно серьезный симптом шейной мигрени. Чаще всего боли локализируются в левой половине затылочной части головы и постепенно переходят к вискам и лбу. При неудачном повороте головы они могут усиливаться, наблюдается головокружение и нарушение зрения. К сожалению, не всегда удается достоверно определить источник такой патологии, но очень важно вовремя поставить правильный диагноз и предпринять адекватное лечение шейной мигрени. Что может спровоцировать заболевания, симптомы и лечения таких патологических изменений в организме.

Шейная мигрень  — краткое описание заболевания

Задний шейный симптоматический синдром или синдром Баре – Льеу. Именно так во врачебной практике называется шейная мигрень. Спровоцировать его может  нарушенный кровоток в позвоночной артерии, что приводит к неприятным ощущениям в виде приступообразных головных болей, которые сочетаются с расстройством слуха, зрения и головокружением.

Поэтому, очень важно болезнь своевременно диагностировать и препятствовать ее развитию. В большинстве случаев такое заболевание наблюдается у женщин среднего возраста при неврозе, у людей с проблемами позвоночника и некоторыми другими патологиями.

Итак, шейная мигрень – симптомы и лечение заболевания.

 Cиндром Баре – Льеу

Основные симптомы шейной мигрени – периодическая головная боль в области затылка с нарушением зрения и головокружением. Более тяжелая стадия характеризуется присоединением тошноты, неприятными ощущениями в горле (ком) и шумом в ушах. Чувство жара в теле и потеря сознания – при сильных приступах. Головная боль может возникнуть даже при нажатии руками на затылочную часть головы.

При остеохондрозе шейного отдела поворот шеи сопровождается болью и похрустыванием позвонков.

Подобного рода симптомы можно наблюдать и при атеросклерозе. Но при таком диагнозе, они будут проявлять себя, если тело больного будет наклонено вниз. Больному трудно глотать, в горле появляется ком, перед глазами бегают мурашки и возможно раздвоение предметов.

Сложные проявления шейной мигрени

1. Больной может от боли упасть и потерять сознание и через короткий промежуток времени подняться и самостоятельно пойти
2. Без сознания человек может находиться до 30 минут. Больной трудно приходит в сознание и чувствует общее недомогание

Провокаторы шейной мигрени

Спровоцировать данное заболевание могут несколько причин, но в медицинской практике их разделяются на 2 основные категории:

1. Вертеброгенные
2. Невертоброгенные

К вертоброгенным относятся следующие патологии позвоночного столба:

• врожденная патология позвонков
• травма
• остеохондроз шейных позвонков
• нестабильность шейного отдела позвоночного столба
• идиопатические проблемы

К невертоброгенным причинам относят:

• хлыстовые травмы
• мышечный спазм

Это не полный перечень причин, которые провоцируют шейную мигрень. Здесь названы лишь наиболее распространенные из всех, которые в последние годы приводят больного на обследование в клинику. Если правильно разобраться в причинах патологии, то можно своевременно диагностировать синдром.

Своевременно и правильно поставленный диагноз, как и адекватный подход к лечению, помогут прервать развитие синдрома.

На начальной стадии развития, мигрень шейная проявляет себя периодически. Как правило, это сильная и резкая боль в области затылка, которая может мигрировать ко лбу и вискам, а через некоторое время отступает.

В зависимости от степени развития, симптоматический синдром делится на две категории:

1. Обратимая. Для нее характерными считаются приступообразные боли головы и некоторые незначительные проявления заболевания. Исходя из названия, можно понять, что адекватное лечение на данном этапе развития заболевания приводит к полному выздоровлению пациента.
2. Необратимая. Для нее характерными считается постоянно суженое состояние сосудов и прогрессирование сопровождающих симптомов. Часто и интенсивней  пациента беспокоят головные боли.

Процедуры исследования при синдроме

Диагностируют симптоматический синдром на основании жалоб пациента. При этом назначают следующие процедуры исследования:

• рентгенографию шейного отдела
• анализ крови на определение уровня холестерина и липидов
• УЗИ-исследование
• Реоэнцелография
• МРТ

Интересно! Метод пробы может подтвердить или опровергнуть предположение врача о наличии синдрома у пациента, путем прижатия проекции дополнительных позвоночных артерий. Если в результате такой пробы симптомы мигрени усиливаются, врач может полагать о наличии заболевания.

Важно! Без достоверного подтверждения диагноза заболевания приступать к лечению категорически запрещается.

К сожалению, приходится констатировать и такой факт, что перед тем как лечить шейную мигрень, некоторые врачи во время исследования, в основном обследуют состояние сонных артерий, тогда как диагностику позвоночника выполняют поверхностно. Также врачи не всегда берут функциональные пробы, что очень важно в процессе исследования. Такое отношение приводит к тому, что основная причина, которая вызвала шейную мигрень, изучается не до конца. Поэтому лечение данного синдрома, как и диагностика заболевания, должны проводиться строго под контролем врача-невролога.

Методики лечения шейной мигрени

Только после тщательного проведения вышеперечисленных обследований и на основании сбора анамнезов, невролог подбирает наиболее эффективную для пациента методику по излечению болезни. Основное направление процедур – восстановить поток крови в позвоночных артериях и нивелировать источники,  которые провоцируют сужение просвета.

Медикаментозный метод

В некоторых случаях, пациенту прописывают противовоспалительные препараты, а также антидепрессанты.

Список групп препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты
• Антидепрессанты
• Трептаны
• Препараты комбинированного действия
• Производные эрготамина.

В том случае, если заболевание наблюдается от шейного остеохондроза, лечение проводится медикаментозным способом. Помимо этого, для пациента, в индивидуальном порядке, разрабатывают специальные упражнения лечебной гимнастики.

Физиотерапия

Для этого используют несколько методик, в числе которых упражнения лечебной гимнастики, рефлексотерапия, магнитотерапия и т.д.

Восстановление тонуса мышц шеи проводится осторожно и постепенно, систематически увеличивая нагрузку. При этом важно, чтобы больной не ощущал боль во время занятий. Желание самого пациента вылечить заболевание, в этом случае играет особую роль. Другими словами, от него требуется терпение и упорство на пути к выздоровлению. Это связано с тем, что упражнения необходимо проводить постоянно. Крайне не желательно прерывать курс выполнения упражнений лечебной гимнастики. При отсутствии дополнительной нагрузки, укрепленные мышцы могут дегенерировать, что приводит к рецидиву.

Заниматься лечебной гимнастикой можно только после снятия болевых синдромов и перехода заболевания на стадию ремиссии.

  Рефлексотерапия

Стоит также отметить, что рефлексотерапия при шейной мигрени, отзывы о которой оставляют благодарные клиенты исключительно положительные, показывает достаточно высокие результаты. Эта методика хорошо себя проявляет и при нервно-пихических заболеваниях и часто используется на практике неврологами и  невропатологами.

 Лечебная физкультура

При мышечных спазмах больному назначают ЛФК.

Лечебный массаж

Это еще одна процедура, которая при синдроме показывает неплохие результаты. Но только при условии, что все манипуляции будут выполнены профессиональным массажистом.

Шейная мигрень, лечение которой проводится оперативным путем – этот вопрос интересует многих.

Хирургическое вмешательство

Важно! Только в случае механической травмы позвоночного столба врачи принимают решение в пользу хирургического метода.

После операции пациент проходит полный курс реабилитации.

Такой многогранный подход к лечению обусловлен разнообразием клинического проявления синдрома. Благоприятный исход лечения во многом зависит от правильного и своевременно поставленного диагноза, квалификации врача и желания пациента к выздоровлению.

Выводы

Зная, что такое шейная мигрень и первые симптомы ее проявления, удается предотвратить ее развитие. Подводя итоги, можно отметить, что наиболее эффективными методами лечения шейной мигрени считается рефлексотерапия, физиотерапия и ЛФК. Но хорошие результаты можно получить только при профессиональном подходе к лечению.

Самолечение  заболевания медикаментозно может быть не только бесполезным, но и опасным для жизни больного. Поэтому, при проявлении первых симптомов, которые характерны для шейной мигрени, особенно при остеохондрозе шейного отдела или же в результате травмы позвоночника, нужно незамедлительно обратиться в клинику за профессиональной помощью и приступить к комплексному лечению. На начальных стадиях заболевания есть возможности полностью излечить синдром и навсегда забыть о приступообразных головных болях.

В современное время, когда люди проводят большую часть времени, сидя за рабочим столом, шейная мигрень становится все более популярным диагнозом. Боли в области шеи и головы встречаются даже у подростков. Поэтому сегодня, как никогда важно, знать симптомы и способы лечения шейной мигрени.

Что такое шейная мигрень

Симптомы шейной мигрени впервые были описаны врачом-невропатологом из Франции  Барре в 1925 году. Чуть позже в 1929 году подобное описание дал и врач из Китая Льеу. По этой причине заболевание получило второе название «синдром Барре-Льеу». Помимо этого, в медицинской литературе можно встретить такое понятие, как «синдром позвоночных артерий». Это также название шейной мигрени.

Заболевание подразумевает собой патологическое состояние, которое развивается из-за нарушения работы располагающихся в области шеи нервных окончаний и артерий. Все это приводит к тому, что происходит:

• Нарушение кровообращения;
• Застой венозной крови;
• Отек нервных окончаний.

В случае если не предпринять меры и не начать своевременное лечения, то последствиия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта.

Причины возникновения шейной мигрени

Синдром шейной мигрени может иметь различные причины возникновения. При этом все они делятся на две большие группы:

• Вертеброгенные. Являются следствием повреждения верхних шейных позвонков;
• Невертеброгенные. Никак не связаны с состоянием шейных позвонков и имеют совсем другую природу происхождения.

Первая группа встречается чаще. Повреждение первых трех шейных позвонков провоцирует сдавливание шейных артерий, а также нервных окончаний, располагающихся в этой зоне. Все это приводит не только к приступам болевого синдрома, но и к другим неприятным последствиям. Проблемы с неправильным расположением позвонков могут возникнуть вследствие:

• Механических травм в области шеи;
• Стеноза. Другими словами, сужения позвоночного канала;
• Остеохондроза;
• Межпозвоночной грыжи;
• Врожденных аномалий.

Невертеброгенные причины напрямую связаны с состоянием кровеносных сосудов и артерий. Среди них можно выделить:

• Атеросклероз;
• Хлыстовая травма;
• Воспаление шейных мышц;
• Сокращения мышц шеи.

Также могут иметь место врожденные нарушения в строении артерий и сосудов.

Симптомы

Симптоматика шейной мигрени имеет схожее проявление с иными видами данной болезни. Основным признаком остается болевой синдром, который проявляется в виде периодических приступов.

Чаще всего шейную мигрень сопровождает головная боль пульсирующего характера

Симптомы шейной мигрени включают в себя:

• Головную боль пульсирующего характера. Она возникает чаще всего в затылочной зоне и перетекает на области лба, глазниц, переносицы, висков, ушей;
• Боль усиливается из-за физических движений, прикосновений к голове;
• При поворотах головы могут ощущаться чувства жжения;
• Шум в ушах;
• Зрительные нарушения: пятна, вспышки, искры, мерцания, пелена;
• Головокружения;
• Тошнота и рвота;
• Затрудненное глотание;
• Нарушение терморегуляции. Больной может испытывать озноб или, напротив, чувство жары.

Помимо этого, также могут наблюдаться нарушения концентрации и внимания, ухудшение памяти, повышенная раздражительность и расстройство сна. При тяжелых приступах больной может потерять сознание, но это достаточно редкое явление. Стоит помнить, что болезнь может протекать в каждом случае со своими особенностями. Так, у одного пациента могут наблюдаться приступы интенсивной жгучей головной боли, а у другого менее ярко выраженная головная боль, но на постоянной основе.

Стадии развития заболевания

Мигрень шейного отдела позвоночника может иметь 2 стадии. Их достаточно легко различить:

• Обратимая. В данном случае боли возникают периодически. Это означает, что сосуды и артерии находятся в патологическом состоянии не всегда и способны восстанавливаться;
• Необратимая. Возникает тогда, когда сосуды не способны вернуться в исходное состояние. Их нарушенная работа приводит к тому, что пациент испытывает головную боль большую часть своего времени.

Обе стадии болезни поддаются лечению и лучше всего, если оно будет осуществлено, как можно раньше.

Способы диагностики

Как и в случае с другими видами мигрени, немаловажную роль в диагностике заболевания играет процесс сбора анамнеза. Во время приема пациент должен максимально информировать врача о том, как протекают приступы, какой характер имеет боль, где она локализуется и как часто возникает. Помимо этого, важно указать, что именно провоцирует болевой синдром, предшествовала ли этому механическая травма, и имеется ли у пациента генетическая предрасположенность к мигрени.

После физикального осмотра врач может назначить один или несколько методов обследования. К ним относятся:

• КТ и МРТ. Очень информативны при вертеброгенной природе приступов. Они визуализируют состояние позвоночного столба, окружающих его тканей, мышц, связок;
• Допплерография. Направлена на оценку кровотока и проходимости сосудов в области шеи;
• Реоэнцефалография. Обследует состояние мозгового кровотока.

Диагностика КТ и МРТ позволяют выявить, что именно провоцирует болевой синдром

Одним из методов диагностики болезни  является введение обезболивающего в область локализации неприятных ощущений. Если эта процедура оказала положительный эффект и боль исчезла, то можно диагностировать шейную мигрень.

Методы лечения

Чем вылечить шейную мигрень, подскажет врач-невролог. Все зависит от того, что стало причиной болевых симптомов. Так, например, гемикрании при остеохондрозе шейного отдела требуют процедуры остеопатии или, как минимум, массажа.

Терапия должна быть направлена на достижение двух целей:

• Купирование приступов;
• Воздействие на источник патологии для недопущения болезненных симптомов впредь.

Чаще всего лечение имеет комплексный подход и сводится к приему лекарств и проведению дополнительных процедур.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение шейной мигрени проводится исключительно под наблюдением врача, так как большинство препаратов имеют побочные эффекты, которые могут развиться при неправильно подобранной дозировке.

В зависимости от результатов диагностики, пациенту могут быть прописаны:

• Анальгетики. Они могут быть простые или комбинированные. Также с целью обезболивания часто прописывают нестероидные противовоспалительные препараты;
• Лекарства, стимулирующие кровоток и проходимость артерий;
• Спазмолитики. В случае наличия спазма мышц или артерий;
• Нейропротекторы. Устраняют причины гипоксии клеток;
• Витамины группы В;
• Противомигренозные медикаменты;
• Препараты, улучшающие тонус сосудов. Их также называют вегетониками;
• Метаболитные препараты;
• Миорелаксанты;
• Антидепрессанты.

Когда лекарства начнут оказывать положительный результат и острое течение болезни удастся миновать, пациенту могут быть назначены такие процедуры восстановительной терапии:

• Физиотерапия. УВЧ, электрофорез, магнитотерапия;
• Мануальная терапия;
• Лечебная физкультура;
• Лечебный массаж;
• Ненасильственное вытяжение позвоночника.

Народная медицина

Помимо консервативного лечения, можно проводить дополнительную терапию в домашних условиях с применением народных методов. Но прежде всего, необходимо получить консультацию врача, ведь многие виды трав и растений способны провоцировать аллергическую реакцию.

Среди народных методов лечения шейной мигрени выделяют:

• Смесь из подсолнечного масла и зверобоя. Его втирают в область шеи;
• Смесь из камфорного и нашатырного спирта. В данном случае необходимо вдыхать их пары;
• Кожура лимона. Прикладывается к вискам с двух сторон;
• Чай с добавлением ромашки или мелиссы. Он должен быть крепкий и с добавлением сахара;
• Сок из смородины;
• Перцовые пластыри. Их можно купить уже готовые в любой ближайшей аптеке.

Самый простой способ лечения заключается в прикладывании холодного компресса ко лбу

Восстановительная терапия

Восстановительная терапия играет особую роль при лечении заболевания, особенно, если причина кроется в нарушении шейных позвонков. Как уже было сказано выше, она подразумевает под собой процедуры различного характера. В данном случае, результат будет зависеть от самого пациента, так как важна систематичность проводимых мероприятий. В противном случае не стоит ожидать от них положительного эффекта.

Иглорефлексотерапия

Осуществляется для устранения болевого синдрома за счет раздражения нервных окончаний в определенных точках. Процедура не может проводиться самостоятельно, так как подразумевает наличие специальных знаний о расположении точек воздействия.

Процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому стоит ознакомиться с ними заранее.

Физиотерапия

Включает в себя различные процедуры с применением токов, лазера, водных ресурсов. В случае шейной мигрени они должны быть подобраны с целью укрепления мышц и стимуляции нервных окончаний.

Лфк

Лечебная физкультура включает в себя ряд специальных физических упражнений, которые направлены на укрепление шейных мышц. В отличие от обычной физкультуры, лечебная исключает риск травматизации позвонков.

Посещая ЛФК, пациент обеспечивает стимуляцию мышечного тонуса и снижение нагрузки на позвонки. Проводится такая физкультура под наблюдением специалиста.

Профилактика

Для того чтобы лечение шейной мигрени не прошло впустую, необходимо проводить профилактическую терапию. Пациенту следует обратить внимание на следующие рекомендации:

• Не допускать травм позвоночника;
• Не поднимать тяжелые предметы. А в случае необходимости, делать это правильно, присаживаясь, а не нагибаясь;
• Следить за своим питанием;
• Отказаться от вредных привычек;
• Заниматься спортом, лучше всего, плаванием;
• Избегать стрессовые ситуации.

И, конечно, немаловажным пунктом является внимательное отношение к состоянию своего здоровья. Не стоит допускать развитие воспалительных процессов, а в случае их обнаружения, необходимо немедленно обращаться к врачу.