Лекарство от мигрени в испании
Мигрень — это заболевание неврологического характера, главным симптомом которого является сильная головная боль. Вместе с болью, больные нередко испытывают на ее фоне тошноту, рвоту, светобоязнь и непереносимость звуков. Единственное желание больного в момент приступа — это унять невыносимую боль. Какое же лечение мигрени будет эффективным, какие выбрать препараты и не допустить повторного приступа? На эти и другие вопросы ответим в этой статье.
Целью терапии заболевания является не только устранения изнуряющих симптомов, но и другие моменты. В лечении мигрени выделяют три методики:
- предотвращение приступа. В данном случае главной задачей терапии является избегание провоцирующих факторов, например, резких запахов, громкой музыки, высоких нагрузок, приводящих к переутомлению;
- симптоматическое лечение в момент приступа. Ключевым моментом является устранение болевого синдрома;
- профилактика мигрени. Заключается в психологическом и медикаментозном воздействии.
В качестве средств, устраняющих симптомы патологии, прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Важно вовремя принять необходимое средство от мигрени, как только возникли первые признаки надвигающегося признака.
Протекать мигрень может в двух формах:
- с аурой (классический вариант);
- без ауры.
Первый вариант встречается у порядка 25% больных. Аура представляет собой предвестников приближающегося приступа. Длительность ауры может быть также двух видов. Обычная аура — длится от нескольких минут до часа. Длительная аура может длиться до начала приступа в течение более длительного времени от нескольких часов до пары суток.
Без ауры патология протекает у 75% пациентов.
Виды ауры также могут быть разными:
- зрительные, они встречаются чаще всего. Проявление такого состояния бывает разным. Больные могут жаловаться на резкое снижение остроты зрения или возникновение точек или линий перед глазами, возникают проблемы с фокусировкой и т.д.;
- нарушения чувствительности. Чаще всего подобные изменения возникают с одной стороны, преимущественно верхней части туловища, руки, лица, языка. Проявляются нарушения в виде онемения, покалывания или ощущения ползания мурашек по коже;
- двигательные нарушения. Они проявляются преимущественно в слабости в мышцах, иногда до состояния пареза, в обратимой форме;
- дисфазия. В этом случае отмечаются проблемы с речью. Человеку сложно произнести и сформулировать предложение, речь замедленная;
- смешанная форма. Одновременно аура может состоять из двух перечисленных выше видов.
- Течение мигрени можно разделить на определенные фазы, которые сменяют друг друга:
начальная, она характеризуется сменой настроения больного, повышенной раздражительностью, возможно, бессонницей или наоборот, сонливостью. Возникает эта стадия за несколько часов или даже несколько дней до приступа; - аура. Собственно сами предвестники приступа, возникают они сразу же после начальной стадии;
- болевая фаза или приступ. Самый тяжелый период, который сопровождается рядом симптомов, они могут длиться от нескольких часов до пары суток. Именно в момент приступа возникает сильнейшая головная боль, тошнота и рвота, боль в мышцах, светобоязнь и т.д. Чаще головная боль односторонняя и имеет пульсирующий характер;
- фаза разрешения. В этот момент клинические проявления пропадают, чаще всего благодаря приему медикаментозных препаратов. На данном этапе человек чувствует сильную слабость и чаще всего крепко засыпает;
- восстановительная фаза — это 1-2 суток после приступа. Проявляется она учащенным и усиленным мочеиспусканием, повышением аппетита. В некоторых случаях больные чувствуют прилив сил, в других, наоборот, разбитость.
Без ауры течение патологии идентично, только отсутствует фаза предвестников, то есть ауры.
Согласно того, влияет мигрень на повседневную жизнь человека или нет по шкале MIDAS, выделяют четыре степени тяжести течения болезни.
Первая степень имеет не выраженную головную боль, которая не вызывает каких-либо ограничений в повседневной жизни. В таких случаях, как правило, люди не обращаются за помощью к специалистам, а самостоятельно унимают боль при помощи нестероидных противовоспалительных средств или обезболивающих. Среди этих групп препаратов выделяют:
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Анальгин.
При второй степени головная боль имеет умеренный характер, а ограничения в повседневной жизни незначительные. В этом случае чаще всего используют комбинированные обезболивающие препараты, а также НПВС, например:
- Солпадеин;
- Кодеин;
- Пенталгин.
Третья и четвертая степени имеют выраженную головную боль и существенные ограничения в жизни в период приступов. Если мигрень протекает в этих степенях, целесообразно назначение триптановой группы препаратов:
- Амигренин;
- Сумамигрен;
- Имигран;
- Нарамиг;
- Зомиг.
Триптаны иногда назначают и при второй степени тяжести.
При очень сильных головных болях возможен прием гормональных препаратов, к примеру, Дексаметазон. Иногда, для лечения мигрени может быть назначен такой препарат, как Золдиар. Он состоит из парацетамола трамадола, сильного обезболивающего средства.
Так как головная боль нередко сопровождается рвотой, лекарства от мигрени могут быть и противорвотной группы, например: Метоклопрамид, Домперидон, Хлорпромазин.
Триптаны специально разработаны для купирования клинических проявлений мигрени. Наибольшая эффективность достигается при приеме препарата еще в период приближения приступа.
Триптаны имеют два поколения: первое и второе. Так, второе поколение считается усовершенствованным и эффективным.
К первому поколению триптанов относят такие препараты, как Амигренин, Имигран,Тримигрен, Сумамигрен. Все эти средства производны от Суматриптана.
Второе покаление представлено следующими препаратами: Нарамиг и Зомиг.
Выбираю нужный препарат следует помнить об индивидуальной переносимости организма того или иного средства, поэтому одно лекарство может позитивно воздействовать на одного человека и быть совершенно не эффективным для второго.
Рассмотрим несколько наиболее популярных препарата триптановой группы в лечении головных болей.
Этот препарат второго поколения триптановой группы Главная задача лекарства — купировать приступ мигрени. Выпускается в форме таблеток.
Противопоказан медикамент:
- ишемия;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- артериальная гипертензия;
- ангиоспастическая стенокардия.
Беременность, период лактации, а также возраст до 18 лет, в этих случаях решение о назначении Зомига, принимает врач.
В большинстве случаев лекарство хорошо переносится больными, и они редко сталкиваются с побочными явлениями, но все же они могут быть:
- сухость во рту;
- тошнота;
- астения;
- головокружения;
- временное нарушение чувствительности;
- мышечная слабость.
Принимают одну таблетку Зомига сразу после ощущения приближения приступа. Если в течение двух часов не последовало улучшение, необходим повторный прием медикамента, уже в дозировке 2 таблетки при мигрени .
Выпускается медикамент в виде таблеток, главным действующим веществом является суматриптан. Аналогами средства являются:
- Имигран;
- Сумиг;
- Амигренин;
- Тримигрен и др.
Противопоказания:
- инсульт или ишемия сердца в анамнезе;
- выраженные нарушения в работе печени и почек;
- неконтролируемое повышенное АД;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- беременность и лактация.
Сумамигрен может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- тахикардию;
- дисфагию;
- рвоту;
- судорожные припадки;
- снижение остроты зрения.
В лечении мигрени часто назначают антидепрессанты. Эти медикаменты не только помогают улучшить настроение и эффективно борются с депрессией, но и продлевают действие триптанов, а иногда способны даже купировать боль самостоятельно.
Современными и эффективными средствами этой группы считают:
- Велафакс;
- Иксел;
- Симбалта.
Нередко для лечения этой патологи приходится использовать противосудорожные медикаменты, среди них особую эффективность при мигрени показали:
- Топирамат;
- Депакин;
- Апилепсин.
Этот медикамент выпускается в капсулах и относится к антидепрессантам. Симбалта помогает справиться с тревожными состояниями, депрессией, хроническим болевым синдром скелетно-мышечной системы.
Не рекомендован медикамент:
- во время беременности и лактации;
- детям;
- особам с гипер чувствительностью к компонентам лекарства;
- при острой печеночной или почечной недостаточности.
Суточная доза составляет 60 мг. — это одна либо две таблетки при мигрени в зависимости от расфасовки лекарства.
Среди побочных явлений могут проявиться:
- сухость во рту;
- сонливость;
- кожная сыпь;
- аритмия;
- повышение АД.
- Препарат, относящийся к группе антидепрессантов, показания к применению Топирамата:
- профилактика приступов мигрени;
- устранение тонико-клонических судорог.
Медикамент не назначают беременным, детям, а также женщинам в период лактации. Также противопоказанием является гипер чувствительность к составу таблеток от мигрени. С осторожностью назначают при почечной и печеночной недостаточности.
При передозировке лекарством возможны побочные эффекты:
- судороги;
- сонливость;
- нарушения речи и зрения;
- нарушения координации;
- головокружение;
- ступор;
- артериальная гипотензия;
- боль в животе и др.
- Другие методы лечения
Помимо таблеток от мигрени, положительно влияет на устранения клинических проявлений во время приступа — массаж головы, а именно в мигренозных точках:
- основание черепа;
- переносица, стык между бровями;
- виски и немного выше переносицы (впадины).
Также, как успокоительные и болеутоляющие средства могут использоваться отвары трав:
- настой мяты перечной;
- отвар зверобоя;
- настой из цветков бузины;
- чай из мелиссы или ромашки.
Компрессы из листа белокочанной капусты, приложенный ко лбу, а также дольки лимона на виски. Еще один вариант компресса — холод. Лед заматывают в ткань и прикладывают к месту пульсации боли.
Мигрень, патология, требующая медикаментозного лечения, так как приступы головной боли достигают в отдельных случаях неимоверной силы. Современные таблетки при мигрени, позволяют довольно быстро купировать боль и сопутствующие симптомы патологии. А дополнительные методы в виде массажа, компрессов и народных рецептов ускорят процесс выздоровления.
Автор: Складаная Юлия
Чтение укрепляет нейронные связи:
doctor mozgid.ru
Мигрень
Source: mozgid.ru
Источник
Мигрень — это особый вид головной боли, который выделен в отдельную нозологическую форму (самостоятельное заболевание). Специфика ее лечения, во многих позициях, отличается от лечения других видов головной боли.
Таблетки от мигрени и других видов головной боли важно дифференцировать. Большинство привычных анальгетиков показали свою несостоятельность при купировании мигренозных приступов. Поэтому был специально разработан ряд препаратов, направленных на лечение собственно мигрени.
Как распознать мигрень среди других видов головной боли
Отличие разных видов головной боли (www.infomedical.ru)
Мигрень — периодическая головная боль, характеризующаяся интенсивностью приступов пульсирующего характера, как правило, охватывающая одну часть головы. В большинстве случаев симптомы при мигрени в голове характеризуются тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света и громких звуков. Понимать ее отличие от других видов головной боли необходимо, чтобы применить правильное лекарство.
Женщины в возрасте от 25 до 40 лет сталкиваются с этой проблемой в 3 раза чаще, чем мужчины. Тогда как боли тензионного типа (головная боль напряжения) — общая проблема, и страдают ею все возрастные группы.
Из-за ощущения сковывающего голову стального обруча, этот вид боли также носит название «каска неврастеника». Неврастеника, потому что, данный тип головной боли, преимущественно имеет психогенное происхождение. Другими словами, причиной становится не физиологическое нарушение, а нарушения психического характера: серьезный конфликт, тяжелая адаптация, психический шок и другие психические травмы. Такие боли купируются, в основном, безрецептурными обезболивающими препаратами.
Головная боль, такая как мигрень, в отличие от тензионных головных болей, имеет генетическую предрасположенность. Однако слабые сосуды, вызывающие пульсирующие головные боли, могут передаваться по наследству. Учитывая такую тенденцию, необходимо принимать превентивные меры: занятия спортом, контрастный душ, лечебная диета, массаж, употребление определенных лекарственных препаратов с профилактической целью.
Виды лекарственных средств, для лечения головной боли в зависимости от ее типа
Каждая группа лекарственных препаратов имеет свою специализацию (progolovy.ru)
Головная боль тензионного типа (головная боль напряжения). Когда боль разлитая и ощущается в висках и в лобной доли, то её успешно купировать группой анальгетиков и спазмолитиков.
Для головной боли, как мигрень, помимо анальгетиков, разработаны специальные препараты из алкалоидов спорыньи и, так называемые, триптаны.
- Триптаны (селективные агонисты рецепторов серотонина).
Группа препаратов, которая предназначена для лечения сильной головной боли и мигрени. В отношении последней — триптаны действуют избирательно и эффективность в каждом конкретном случае нужно устанавливать индивидуально, подбирая оптимальный. Включает в себя:
- Триптаны медленного действия: фроватриптан, наратриптан.
- Триптаны быстрого действия: элетриптан, ризатриптан.
- Триптаны максимально быстрого действия: суматриптан, золмитриптан.
- Алкалоиды спорыньи (маточных рожков) — агонисты альфа-адренорецепторов.
В фармацевтической практике применяют такие алкалоиды, как: эргометрин (эргометрина малеат), эрготамин (эрготамина гидротартрат). Эффективная группа лекарственных средств, для лечения мигрени. Применение алкалоидов спорыньи более 7 дней не рекомендуется во избежание явлений эрготизма (отравление алкалоидами спорыньи).
- Группа анальгетических препаратов. Ненаркотическая группа представлена нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) с низкой и высокой обезболивающей активностью, классическим представителем которой является препарат Нурофен, используемый при головной боли и мигрени.
- Группа спазмолитиков. Относятся препараты, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов. Ярким представителем выступает мировой бренд Но-шпа.
Обзор популярных анальгетиков
Анальгетики занимают большую часть рынка обезболивающих препаратов (kovalsergey.ru)
Группа анальгетических препаратов способна купировать мигрень и головную боль тензионного типа. Это препараты первого выбора.
Торговое название препарата | Состав | Показания к применению | Способ применения | Противопоказания |
Аспирин | Ацетилсалициловая к-та 0,5 г №10 | Головная боль. Зубная боль Суставная и мышечная мигрень | 1 таблетки 3 раза/сутки. Не более 10 дней | Язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки в фазе обострения. I и III триместры беременности. Лактация. Дети до 15 лет. Индивидуальная непереносимость |
Панадол | Парацетамол 0,5 г таблетки №12 | Головная боль. Зубная боль. Миалгия. Невралгия. Мигрень Артралгия и лихорадочные состояния | Взрослым: 0,325-0,5 г 3 раза в сутки. Дети 9-12 лет — до 2 г в сутки. Дети 3-6 лет — 60 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки | Тяжелая печеночная и почечная недостаточность. Индивидуальная непереносимость Детский возраст до 3-х лет |
Нурофен. Имет | Ибупрофен 0,2 г; 0,3 г; 0,4 г | Головная боль и зубная. Радикулит, остеоартроз, подагра, невралгии | 1-3 таблетки 3-4 раза в сутки | Язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки в фазе обострения. Нарушения кроветворения. Выраженные нарушения функции почек и/или печени. Детский возраст до 6 лет; индивидуальная непереносимость |
Солпадеин, капсусы №12 | Парацетамол – 500 мг Кофеин – 30 мг. Кодеина фосфата – 8 мг | Головная боль и зубная. Боль при синуситах. Мигрень и невралгия | 1 таблетка 3-4 раза в сутки | Органические заболевания сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипертензия. Состояние после ЧМТ. Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность. Детский возраст до 12 лет |
Налгезин № 10 | Напроксен 0,275 г | Мигрень. Головная боль и зубная. Миалгия. Артрит, артроз и лихорадочные состояния | 2-4 таблетки в сутки. При мигренозных приступах — сразу 3 таблетки. При необходимости —увеличить дозу | Фаза обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Склонность к кровотечениям. Дети до 13 лет, беременность и лактация |
Цитрамон №6 | Ацетилсалициловая кислота 0,24 г. Парацетамол 0,18 г. Кофеин 0,03 г | Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (головная боль, невралгия) | 1 таблетка 2-3 раза в сутки | Фаза обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Склонность к кровотечениям. Выраженная артериальная гипертензия. Дети до 15 лет, беременность и лактация |
Группа наркотических анальгетиков (группа морфина, опиаты) назначаются при сильно выраженных болях, носящих системный характер. Имеют свойство вызывать зависимость, назначаются с осторожностью в случаях, когда другие анальгетики себя исчерпали.
Группа спазмолитиков
Спазмолитики эффективны при спазме сосудов (golovaboli.ru)
Представители группы спазмолитиков устраняют приступы спастической боли, воздействуя на мышечную стенку сосудов.
Но-шпа | Дротаверин таблетки 0,04 г №100 | Боли различного происхождения: головная боль тензионного типа | 1-2 таблетки 3 раза в сутки | Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность. Непереносимость галактозы. Детский возраст до 1 года |
Брал | Метамизол натрий 500 мг. Питофенон гидрохлорид 5 мг. Фенпивериний бромид 0,1 мг | Болевой синдром слабой или умеренной выраженности | 1-2 таблетки 2-3 раза/сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости | Выраженные нарушения функций печени и почек. Врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы. Детский возраст до 6 лет |
Препараты для лечения мигрени
Для снятия приступов мигрени разработана узкоспециализированная линейка препаратов (apteka.ru)
- Триптаны — ведущая группа для снятия болей при мигрени.
Торговое название препарата | Состав | Показания к применению | Способ применения | Противопоказания |
Зомиг | Золмитриптан 2,5 мг | Купирование приступов мигрени с аурой или без ауры | 2,5 мг 2 раза в сутки, но не больше 10 мг | Детский возраст – до 18-ти лет. Ишемическая болезнь сердца. Тяжелая почечная недостаточность. Непереносимость галактозы |
Имигран | Суматриптан 0,5 г и 0,1 г | Купирование приступов мигрени с аурой или без ауры | 50-100 мг 3 раза в сутки | Возраст до 18 лет. Инфаркт миокарда. Неконтролируемая артериальная гипертензия. Выраженное нарушение функции печени и/или почек |
Важно! Разные триптаны нельзя принимать одновременно. Если при приступе мигрени один препарат оказался не эффективен, в следующий приступ принимается другой, но не ранее
- Алкалоиды спорыньи.
Эрготамин (эрготамина гидротартрат 0,001 г) применяется при мигрени в начале приступа или в продромальный (предшествующий) период. Разовая доза приема составляет 2 мг, суточная — не более 4 мг.
Противопоказания: беременность, заболевания печени и почек, сепсис (заражение крови), выраженный атеросклероз, стенокардия.
Как вспомогательная курсовая терапия для лечения разных видов головной боли применяется группа миорелаксантов (снимают мышечное напряжение), антидепрессантов (снимают психическое напряжение). А также ноотропная группа (длительная курсовая терапия при сосудистой патологии для уменьшения интенсивности болей).
Source: SimptomyInfo.ru
Источник