Локализация головной боли напряжения
Боли в голове периодически возникают у людей на протяжении всей их жизни.
Чаще всего, подобная симптоматика не несет какой-либо опасности, ибо вызывается банальным переутомлением или перенапряжением.
Но не стоит забывать о том, что головная боль может указывать и на довольно серьезную патологию, требующую незамедлительного лечения.
Головную боль принято считать одним из самых главных симптомов нарушения работы организма.
Интенсивность и локализация головной боли помогает специалистам в установке диагноза.
А ведь именно от своевременно начатого лечения зависит конечный результат терапии.
Указанная симптоматика может свидетельствовать о наличии в организме различных патологических состояний.
К самым распространенным из них относят гипертоническую болезнь, мигрень и головную боль напряжения.
Стоит более подробно ознакомиться с тем, как связаны причины боли в голове с местом их локализации.
Где и почему возникает болезненность
Если у человека болит голова, то ему не до шуток. Для того чтобы попытаться устранить данное явление, следует выяснить основную причину его появления.
Боль в висках сдавливающего характера, распирающая боль с одной стороны головы или боль в лобной области – все это не одно и то же с точки зрения современной медицины.
Именно месторасположение болевых ощущений очень важно учитывать при диагностике.
Боли в лобной части головы
Когда пациент обращается к врачу с жалобами на постоянные боли в области лба, то специалист может заподозрить наличие воспалительного процесса, связанного с ЛОР — органами.
У человека часто диагностируют синусит. Но чаще воспаление разделяют:
- челюстной пазухи (гайморит);
- воспаление лобной пазухи (фронтит);
- воспаление решетчатых клеток (этмоидит);
- воспалительные заболевания основной пазухи (сфеноидиты).
Кроме боли, наблюдается повышение температуры тела, насморк и потеря нюха.
Такая же симптоматика может проявиться при инфекционных недугах: менингококковой инфекции, малярии, гриппе, лихорадке Денге.
Люди, которые на протяжении длительного времени курят, часто сталкиваются с пульсирующей болью в области лба.
С такими типами боли сталкиваются и те, кто увлекается чрезмерным употреблением спиртных напитков.
Начальная стадия мигрени так же может провоцировать лобные боли, распространяющиеся на глаза и затылок.
Чаще всего такое заболевание связано с наследственным фактором.
Боль в висках
Согласно медицинской статистике, боли в височной части головы связаны с неправильной работой вегетативной системы и резкими скачками внутричерепного давления.
Часто боль бывает пульсирующей, зависящей от погоды и климатических условий.
Метеозависимым людям приходится очень тяжело во время смены времен года.
Пульсирующие боли так же являются частыми спутниками похмельного синдрома и приема глутамата натрия – распространенной пищевой добавки.
Дамы преклонного возраста, которые входят в период менопаузы, могут почувствовать на себе рассматриваемые симптомы.
Если речь идет о воспалении тройничных или блуждающих нервов, то боли в висках часто отдают в челюсть и глазные яблоки.
Не стоит забывать и о том, что рассматриваемые симптомы иногда свидетельствуют о скачках артериального давления, особенно у мужчин.
Кроме того, большое количество продуктов питания могут спровоцировать болезненность в области висков.
Сюда можно отнести копченую рыбу, сыр, колбасу, практически все консервы и домашние заготовки на зиму.
Если боли дали о себе знать в детском возрасте, то причинами этого явления является чрезмерное употребление сахара и шоколада, содержащегося в любимых продуктах малыша.
Болезненные ощущения в затылочной области
Очень часто причинами головной боли в затылке становятся заболевания шейного отдела позвоночника.
Кроме того, она может дать о себе знать тогда, когда человек долго не меняет позу, в которой находится.
Подобная локализация головной боли не позволяет повернуть голову, ибо любое движение приводит к тошноте и головокружению.
Болезненность в затылке чаще всего указывает на ряд патологий. Они таковы:
- Остеохондроз – проблемы с позвоночником.
- Защемление шейных позвонков.
- Последствия нахождения на сквозняке.
- Невралгическое состояние.
- Особый тип шейной мигрени.
- Гипертоническая болезнь.
- Состояние после инсульта, которое сопровождается кровоизлиянием в мозг, тошнотой, потерей слуха или дезориентацией в пространстве.
- Новообразование в головном мозге.
- Интоксикация организма.
Помимо указанных причин, к головной боли приводят гормональные нарушения у представительниц прекрасного пола.
Сюда можно отнести переходный возраст, беременность и менопаузу.
Во время менструации многие женщины жалуются на головную боль, которая периодически возникает во время кровотечения.
В этом случае боли являются циклическими, поэтому дама может проследить четкую зависимость дискомфорта в затылке с наступлением менструации.
Головная боль в висках при перемене погоды
Резкие перепады внутричерепного давления на фоне изменения атмосферного или скачков артериального давления, могут стать причиной головной боли в затылке.
Человеческий организм функционирует по тем же принципам, что и живая, и неживая природа.
Резкая перемена внешнего или атмосферного давления обязательно провоцирует скачки артериального давления, которое должно компенсироваться механизмами вегетативной регуляции и изменением тонуса в сосудах.
Симптомами нарушения вегетативной регуляции считаются следующие патологические состояния:
- Проявления вегетососудистой дистонии.
- Атеросклероз сосудов.
- Возрастные изменения сосудов, которые приводят к тому, что естественная адаптация к перепадам давления отсутствует.
- Головные боли распирающего характера.
- Тошнота и головокружение.
Лечение головной боли должно быть симптоматическим, ибо справляться с негативным влиянием метеорологических условий медицина пока не способна.
В данном случае человек может принять любое обезболивающее средство, устраняющее дискомфорт.
Специалисты склоняются к приему Но-шпы и Парацетамола. Заменить данные препараты можно Папаверином, Анальгином или Нимесилом.
Человек должен постараться самостоятельно подобрать оптимальную схему лечения, которая поможет избежать головной болью. Однако многие препараты имеют как положительны, так и отрицательные стороны. В связи с чем перед использованием какого-либо из них следует проконсультироваться со специалистом.
Боль в затылке при приступе гипертонии
Гипертонический криз или медленное повышение артериального давления всегда сопровождается болями в области головы.
При рассматриваемой патологии болезненные ощущения локализуются в затылке, но сам характер головной боли значительно отличается от всех остальных.
Болезненность всегда пульсирующая, распирающая или давящая. Кроме того, она довольно интенсивная и не снимается обезболивающими препаратами.
Гипертоническую болезнь нельзя пускать на самотек, так как это довольно опасная патология.
Если пренебрегать тревожными симптомами, то есть риск возникновения инсульта, инфаркта или проблем с почками.
Терапия повышенного давления бывает комплексной или симптоматической, но всегда проводится под строгим контролем лечащего врача.
Для оказания скорой помощи пациенту, пока не приехал врач, рекомендуется использовать Папазол, Папаверин, Фенигидин, Верапамил, Нитросорбид или Нитронг. Но следует учесть, что у рассматриваемых препаратов имеется масса противопоказаний и побочных эффектов.
Людям, которые когда-либо сталкивались с гипертоническим кризом, специалисты советуют всегда иметь под рукой средства, понижающие артериальное давление.
Боль в области лба, висков и затылка, носящая опоясывающий характер
Медики выделяют несколько основных типов головной боли, которая может быть опоясывающей.
Следует рассмотреть их более подробно.
Головная боль напряжения
Болезненность, распространяющаяся по всей голове. Человеку кажется, что черепная коробка скована обручем.
Подобные явления возникают в случае сильного перенапряжения и эмоциональных стрессов.
Такая боль может давать о себе знать после трудового дня или длительной ссоры.
Она сдавливает голову, проявляется «гулом», сочетается с повышенной усталостью.
Избавиться от головной болью напряжения (ГБН) сможет только тот человек, который научится вовремя расслаблять нервную систему.
Когда организм напряжен, сосредоточен или испытывает стресс, то происходит напряжение мелких мышц в голове, которое практически не заметно.
Эти самые напряженные мышцы препятствуют естественному кровотоку в головном мозге, провоцируя гипоксию.
В такой момент человек и начинает ощущать первые симптомы головной боли.
Современная медицина обладает большим количеством расслабляющих техник.
Например, дыхательная или духовная практика, точечный самомассаж и рефлексотерапия (иглоукалывание).
Большой эффективности получается добиться путем расслабления мышц.
Данной процедуре человек должен обучиться самостоятельно. Один раз можно принять спазмолитик, но стоит помнить о том, что он не устраняет причины болезненности, а лишь временно снимает ее симптоматику.
Цервикогенные ощущения дискомфорта
Такая боль спровоцирована остеохондрозом или каким-либо другим заболеванием позвоночника, которые привели к неправильному кровотоку в сосудах.
Чтобы определить истинную причину болезненных ощущений, придется посетить невролога, который проведет нужные исследования, изучит масштабы деформации сосудов и пропишет нужные медикаментозные препараты.
Боль в голове из-за мигрени
Головная боль, спровоцированная мигренью, обладает специфическими симптомами.
Это позволяет отличить подобные ощущения от проявления других патологий.
Болезненность всегда появляется с какой-то определенной стороны, носит интенсивный характер.
Кроме того, у человека наблюдается светобоязнь, тошнота и рвота. Во время периодических приступов он физически не способен к трудовой деятельности.
Продолжительность болей колеблется от нескольких часов до пары дней. Каждый последующий приступ идентичен предыдущему.
В настоящий момент современная медицина не обладает возможностью и средствами лечения мигрени.
Хоть наука и совершила колоссальный прорыв в области медицины, специалисты все еще не знают ни точных причин рассматриваемой патологии, ни методов ее лечения.
Пациенты обходятся терапией, исходя из собственных симптомов: они принимают обезболивающие препараты, начиная от слабых и плавно переходя к более сильным.
Кроме того, медики требуют вычислить фактор-провокатор, который приводит к обострению мигрени.
Сюда можно отнести дым от сигареты, громкие звуки, прием спиртных напитков, употребление в пищу острых блюд или же чрезмерные физические нагрузки.
Когда основная причина будет установлена, пациенту рекомендуется всячески избегать контакта с ней.
Другие факторы, провоцирующие болезненность
Боль в области макушки может появиться по причине остеохондроза, эмоционального или физического перенапряжения, перепадов артериального давления.
Чаще всего такая болезненность проявляется симптомами сдавленности черепной коробки.
Если у человека диагностирован гайморит, то дискомфорт наблюдается в скуле и над глазами.
Кроме того, такая локализация болезненных ощущений периодически свидетельствует об ущемлении нерва, вирусе, затаившемся в организме или проблемах стоматологического профиля.
Боль, возникающая в одном глазу и носящая сильную интенсивность, указывает на начало мигрени.
Здесь человеку рекомендуется принять обезболивающий препарат и немного отдохнуть.
Несмотря на то, какая именно болезненность наблюдается у человека, он должен обратиться за помощью специалиста.
Только врач сможет провести осмотр пациента, назначить ему должное обследование, изучить результаты анализов, установить окончательный диагноз и прописать адекватную схему терапии.
Нужно учесть один основной момент: чем больше запущена болезнь, тем сложнее от нее избавиться.
Полезное видео
Источник
Головная боль (цефалгия) напряжения – одна из самых частых жалоб пациентов, обращающихся к врачу-неврологу. Особую категорию первичных головных болей составляет головная боль напряжения (ГБН). В МКБ 10 ее классифицируют как G44.2. Головная боль напряжения распространена примерно в 78 % случаев головной боли в общем. Чаще ей страдают женщины. Хотя и среди мужчин она распространена в достаточном количестве. Иногда возникают головные боли напряжения у детей и подростков, чаще всего от переутомления. В этом случае, ребенок, скорее всего, не выспался или его что-то тревожит. Для избавления от ГБ принимают обычно анальгетики. Голова при этом может болеть очень сильно.
Что же такое головная боль напряжения и ее классификация
Головная боль напряжения может беспокоить периодами, симптомы эпизодические и лечение при этом не всегда требуется. А может быть хронической. Сама боль разная по интенсивности и продолжительности.
Характерные для ГБН симптомы:
- Ноющая, тупая, сдавливающая боль диффузного характера.
- Локализация давления в области лба, висков, затылка (отдельно или вместе).
- Ощущение болезненности при пальпации кожи головы, шеи, плеч.
- Интенсивность боли меняется от легкой до сильной.
- Ощущение слабости, вялости, апатии.
- Не сопровождается тошнотой и рвотой, но может снижаться аппетит.
- Иногда наблюдается умеренная чувствительность к свету и звукам.
Традиционно цефалгия напряжения разделяется на два вида: эпизодическую или ЭГБН (наблюдается 15 дней в месяц) и хроническую или ХГБН (наблюдается более чем 15 дней в месяц). Эпизодическая возникает внезапно. Может быть как легкой, умеренно интенсивной или очень сильной. Но проходит она сравнительно быстро. Неприятные симптомы устраняются при помощи анальгетиков. Может возникнуть как реакция на стрессовую ситуацию. Визита к врачу обычно не требует. Эпизодическая в свою очередь подразделяется на частую и нечастую. Частая повторяется периодически, несколько раз в год, но не более чем 180 дней в году. Нечастая встречается гораздо реже. И если повторяется, то редко, только как реакция на стресс.
При головной боли напряжения хронической формы без визита к врачу не обойтись. Только он сможет поставить диагноз ГБН и тогда уже помочь. Так как прием анальгетиков и обезболивающих нужного эффекта не вызывают. Боль не проходит, а порой и усиливается с течением времени. Может «затихать» на несколько дней, но потом опять наступает. Поэтому хроническая головная боль напряжения практически ежедневная, непрекращающаяся. Интенсивность меняется. Но характер остается прежним – ощущение давления.
Обычно при ГБН пациенты могут работать, физические нагрузки не влияют на интенсивность болей. Только ХГБН вынуждает приостанавливать работу и менять ритм жизни, когда боли становятся уже невыносимыми.
Диагностика ГБН
Диагноз ставят на основе жалоб пациента, сбора данных анамнеза (истории развития) и осмотра. Рентгенография, МРТ головного мозга и прочие клинические исследования не проясняют картины заболевания, потому что неинформативны в данном случае – никаких изменений работы головного мозга или его структуры при них не видны.
Также обе формы цефалгии напряжения подразделяются на боли «с напряжением перикраниальных мышц» и «без напряжения перикраниальных мышц».
Напряжение и болевые ощущения в этих мышцах легко проявляются при пальпации. Ее обычно проводят небольшими вращательными движениями. Болезненность может быть при надавливании на жевательные, височные, мышцы задней поверхности шеи. Причем она порой настолько сильная, что пациент будет сопротивляться пальпации. Напряжение перикраниальных мышц будет явным признаком ГБН, если есть болевые ощущения в 2 или более мышечных группа при надавливании на них. Для каждого пациента рассчитывают ОББ или общий бал болезненности – врач надавливает пальцами на каждую группу мышц, пациент говорит, на сколько он оценивает боль по шкале от 1 до 4 баллов, потом эти баллы суммируются, получается общий бал болезненности (ОББ).
Немалую роль отводят и психологическим исследованиям. Прежде всего измеряют общую шкалу настроения. Проводят тестирования на наличие депрессии, тревоги, страхов, невроза. Порой выявляется психогенная головная боль по своим признакам схожая с ГБН по некоторым параметрам, но при таком виде цефалгии трудно локализовать источник боли и объяснить ее характер. Головная боль напряжения, ее лечение, в любом случае требуют наблюдения врача.
Наиболее частые причины головной боли напряжения
Исследования показывают, что при ХГБН есть прямая связь между величиной ОББ при пальпации перикраниальных мышц и интенсивностью и продолжительностью боли. Возникает так называемый порочный круг – мышечное напряжение, как реакция на стресс, приводит к непроизвольному рефлекторному спазму мышц. Из-за постоянного тонического напряжения ухудшается общее соматическое состояние пациента – формируется хронический болевой мышечный спазм. С которым со временем все труднее бороться, а иногда невозможно убрать.
Также было выявлено, что у пациентов с ГБН часто проявляют себя депрессии и тревожность, может сопровождаться психическим расстройством. Что только способствует формированию хронической формы ГБН. Постоянный прием анальгетиков также является провоцирующим фактором для формирования ХГБН. У людей с хронической формой ГБН уровень бетаэндорфинов в церебраспинальной жидкости ниже, чем у здоровых людей, не страдающих ГБН. А потому, их природные возможности организма сопротивляться боли, также ниже.
Подавленное психологическое состояние человека является одним из самых сильных провоцирующих факторов для возникновения ГБН. Чаще ей страдают люди, испытывающие постоянное нервное напряжение, а их характер работы предполагает интенсивную мыслительную деятельность и малую подвижность. Нередко при депрессии люди предпочитают умалчивать или прятать поглубже свои психологические проблемы и на первый план выставляют именно свое ухудшающееся соматическое состояние, у них может также наблюдаться психогенная головная боль и другие признаки заболевания (расстройства психики). Что только усугубляет болезнь. Головная боль от нервного напряжения вызывается также хроническим недосыпанием или голоданием, они также приводят к стрессовым состояниям. Склонность к ипохондрии еще один из факторов риска возникновения заболевания. При сильных выражениях заболевания могут назначить транквилизаторы или антидепрессанты.
Как лечить головную боль напряжения и можно ли от нее избавиться навсегда?
Лечением должен заниматься прежде всего врач-невролог. От его компетенции и степени открытости пациента будет зависеть успех терапии и вероятность окончательного излечения. В любом случае, лечение должно быть длительным по времени. Примерно 4-6 месяцев. А если в клинической картине наличествует депрессия или иные психические нарушения или расстройства различного характера, то продолжительность терапии может продолжаться до года. Если лечение прервать, то сильно возрастает вероятность рецидива заболевания, цефалгия может прийти вновь даже от незначительного напряжения нервной системы. Некоторые пациенты избавляются от нее окончательно.
Краткая схема лечения при ГБН:
- Терапия мышечных болей.
- Комплексная фармакотерапия (как для купирования ГБ, так и для профилактики и лечения депрессивных состояний, тревоги и проч.).
- Терапия депрессий и иных нарушений психологического характера.
- Профилактика ГБН (ее план и этапность определяет также лечащий врач).
Иногда назначается физиотерапия, но только как одно из средств комплексного лечения. При медикаментозном лечении обязательно учитывают характер головных болей, их локализацию, механизм возникновения, характер течения мышечных болей, возможные психогенные предпосылки, психологическая напряженность. Таблетки и иные лекарственные средства от головной боли напряжения назначает строго только лечащий врач. Анальгетики, их самостоятельный и бесконтрольный прием приводит к лекарственному абузусу (зависимость от лекарств, их избыточное применение). Анальгин от головной боли может стать его началом, хотя вначале он снимет головную боль.
С течением заболевания возникает опасная закономерность – боль, прием лекарства, временное облегчение, опять болевые ощущения, снова лекарство. Так как снять головную боль напряжения и не вызвать привыкания к лекарствам? Разумнее принимать их строго под присмотром врача и тщательным соблюдением дозировки и времени приема. Лечение народными средствами проводить с осторожностью. Если дело касается безобидных методов, типа расслабляющих травяных напитков, как вариант, то можно попробовать. Следует также помнить, что депрессия только способствует возникновению психологической зависимости от фармакологических препаратов.
Лекарственный абузус при ГБН явление нередкое и опасное. Ему благоприятствуют следующие факторы:
- Прием анальгетиков «про запас» или заранее. Чтобы препятствовать возможному приступу ГБ.
- Усиление боли, когда человек пытается не принимать лекарственные препараты.
- Прием тех же самых лекарств при возникновении болей иного характера и иной локализации (например, при боли в спине).
Как избавиться от головной боли? Лучше обратиться за медицинской консультацией, как минимум, лекарства употреблять с осторожностью. Для профилактики ГБН нужно следить за своим здоровьем, оберегать себя от лишних стрессов и волнений. И если диагностирована головная боль напряжения и назначено лечение, нужно неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Иначе возникнут последствия, опасные для жизни и здоровья.
Источник
