Малышева о головной боли сопровождающиеся тошнотой
Каждое утро на Первом канале известная телеведущая и врач Елена Малышева рассказывает в программе «Жить здорово!», как обустроить свой быт таким образом, чтобы жить было не только здо´рово, но и здоро´во. А для тех, кто не успел к эфиру, мы напоминаем о самых интересных темах программы.
Мигрень — это заболевание, которое характеризуется сильнейшей болью в одной половине головы. Часто она распространяется и на глазницу с той же стороны. При тяжелом течении сопровождается тошнотой и рвотой. Приступ длится от нескольких часов до трех-четырех суток. В это время человек не способен работать, а может только лежать в комнате с зашторенными окнами, пока боль не пройдет сама.
Болезнь известна с доисторических времен. В древности ее пытались лечить, пробивая дырку в черепе, — надеясь таким образом избавиться от распирания изнутри.
Для современной медицины механизм развития боли понятен. Вначале наступает резкий спазм сосудов, снабжающих кровью головной мозг, — под влиянием выделяемых ганглием тройничного нерва специфических веществ.
Потом переполняются кровью вены, идущие внутри черепа (отток ведь затруднен из-за спазма). А поскольку мозговые оболочки богато иннервированы, расширенные сосуды давят на нервы, возникает сильнейшая головная боль.
Продукты, которые, доказано, провоцируют мигрень: красное вино, старый сыр, шоколад.
Как предупредить приступ
Профилактическое лечение начинается, если частота приступов достигает двух в неделю. В первую очередь необходимо исключить продукты-провокаторы. Кроме того, врач-невролог подберет подходящие медикаменты. Иногда назначаются известные гипертоникам бета-блокаторы в маленьких дозах. Кроме того, обязательно — триптаны, противоэпилептические препараты.
Иногда в качестве выхода подходит укол ботулотоксина — того самого препарата, который обычно прокалывают как средство против морщин на лице. Он таким же образом блокирует нервные окончания и не дает боли усиливаться.
В конце прошлого года в США и Европе получило одобрение принципиально новое лечение мигрени — с помощью так называемых моноклональных антител (в торговых сетях могут называться по-разному). Это инъекции, которые делают с определенной частотой. Они дают ремиссию на несколько месяцев. Для больных мигренью это очень хороший показатель.
Что делать, если боль разгорелась
Принять таблетки, которые вам обычно помогают. Это могут быть:
✔ Нестероидные противовоспалительные препараты. Как ни странно, они могут помогать и при мигрени, хотя механизм этой боли другой. Но врачи замечают: есть пациенты, у которых это работает. Они пьют свой любимый аспирин, ибупрофен и т. п. (у кого что), и приступ снимается.
✔ Эрготамин.
✔ Триптаны. Самый современный из них — фроватриптан.
Ранее самых тяжелых больных приходилось даже помещать в реанимацию, чтобы иметь возможность под надзором врачей вводить им опиоидные препараты для обезболивания. К счастью, с открытием триптанов надобность в наркотическом обезболивании отпала.
Своим опытом борьбы с мигренью поделилась ведущая программы Елена Малышева:
— Я лечилась от мигрени всеми таблетками мира. Но от тяжелейших приступов ничего не помогало. Спас меня простейший укол в зону выхода затылочного нерва. Я считаю, если приступы тяжелые и частые, нужно сделать блокаду этого нерва и посмотреть — возможно, решение в этом!
Источник
3 июня 2011
5 болей, говорящих о раке. Головная боль: как вовремя распознать опухоль мозга
Сильная головная боль, возникающая ночью или в утренние часы, может быть симптомом опухоли мозга.
Начало сюжета: 32:37 Длительность сюжета: 14:19 Рубрика: Про медицину Сюжет: 5 болей, говорящих о раке. Головная боль: Дата эфира: 3 июня 2011 |
Признаки опухоли головного мозга
1. Сильная головная боль, возникающая ночью или в утренние часы
Полость черепа – замкнутое костное пространство. Если внутри полости
черепа развивается какое-то дополнительное образование, то оно приводит
к повышению внутричерепного давления, в результате которого у человека
возникает головная боль.
Кроме того, опухоль может давить непосредственно на оболочки мозга или
на черепные нервы. Кстати, чаще всего опухоль давит на тройничный нерв,
поэтому при появлении невралгии тройничного нерва, врачи проверяют пациента
на наличие опухоли головного мозга.
Головная боль может сопровождаться сильной тошнотой или рвотой.
Головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, может быть признаком опухоли мозга
2. Потеря сознания
Опухоль может вызвать и симптомы раздражения коры головного мозга в виде
симптоматической эпилепсии, которая проявляется приступами потери сознания
с судорогами или без них.
Головная боль, сопровождающаяся кратковременной потерей сознания, может быть признаком опухоли мозга
Диагностика опухоли головного мозга
Точно диагностировать опухоль головного мозга можно с помощью магнитно-резонансной
томографии (МРТ).
Лечение опухоли мозга
Еще 20 лет назад врачам, чтобы добраться до опухоли, приходилось делать
в черепе трепанационное отверстие, вводить инструменты в мозг и удалять
опухоль. Минус такой операции заключался в том, что страдали здоровые ткани
мозга. Поэтому спасенный от опухоли мозга человек после операции становился
парализованным, у него могла возникнуть эпилепсия.
Сегодня избавиться от опухоли мозга можно с помощью гамма-ножа.
Гамма-нож не является ножом в обычном понимании этого слова. Никакого
хирургического вмешательства при лечении с помощью этого аппарата не происходит.
Медицинская манипуляция протекает без трепанации черепа. Ножом являются
гамма-лучи (радиация), которые фокусируются в опухоли и уничтожают ее.
Как проводится операция?
Перед операцией на голове пациента фиксируется стереотаксическая рама,
благодаря которой гамма-лучи будут направлены точно в цель, и определяется
местоположение опухоли-мишени.
После этого пациент с фиксированной стереотаксической рамой ложится на
кушетку гамма-ножа, его голова закрепляется в аппарате таким образом, чтобы
во время лечения не было никаких движений – это важно для того, чтобы
попасть в точку опухоли.
Роль нейрохирургических инструментов выполняют пучки ионизирующей энергии
от 201 источника гамма-излучения радиоактивного кобальта, которые через
отверстия в раме направляются точно в опухоль.
Отдельно друг от друга гамма-лучи не представляют никакой опасности. Проходя
через мозг, они не повреждают здоровые ткани. Но когда все гамма-лучи сходятся
в одной точке, то превращаются в смертельное оружие против опухолевых клеток.
Чтобы полностью разрушить опухоль, достаточно 30 минут.
Лечение с применением гамма-ножа позволяет удалить опухоль мозга без операции
Источник
Известный телеведущий Сергей Агапкин написал книгу «Не дай голове расколоться», в которой подробно описывает опасные ситуации, связанные с головной болью: «В этой книге я расскажу о способах, которые помогут вам существенно снизить частоту и интенсивность головных болей или даже полностью избавиться от них. Но есть случаи, при которых нельзя медлить ни минуты! Никаких упражнений, никаких таблеток, никакого самолечения — бегом к врачу или к телефону — вызывать бригаду «Скорой помощи»!».
С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.
Когда нельзя терпеть головную боль
Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.
Вторичные головные боли возникают как следствие патологических процессов, которые развиваются внутри организма, причем часто — не в голове, а в других частях тела. Чтобы отличить такие головные боли от обычных (первичных), врачи разработали систему «красных флагов» — определили симптомы, которые указывают на угрожающее жизни состояние.
«Красные флаги»: сигналы опасности при головной боли
* Внезапное появление сильной «громоподобной» головной боли.
* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.
* Значительное усиление привычных головных болей.
* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.
* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.
* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.
* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.
* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).
* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ-инфекции или иммунодефицитного состояния.
* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.
* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.
* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.
Обложка книги Сергея Агапкина.
Когда срочно обращаться к врачу
Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:
* рвотой, не приносящей облегчения;
* сильным головокружением;
* повышением температуры тела;
* выраженной диареей;
* затруднениями дыхания;
* нарушениями зрения;
* нарушениями координации движений;
* неразборчивостью или спутанностью речи;
* потерей обоняния;
* постоянным звоном в ушах;
* появлением асимметрии лица;
* появлением асимметрии зрачков;
* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;
* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;
* появлением красной сыпи на коже;
* повышением артериального давления;
* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.
Еще один «красный флажок», сигнализирующий о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, — головная боль, возникшая после травмы головы или шеи, а также после хирургического вмешательства в этих областях.
Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.
ВАЖНО
8 самых опасных причин головных болей
1. Ишемический инсульт
Симптомы:
Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.
2. Транзиторная ишемическая атака
Симптомы:
Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.
3. Аневризма сосудов головного мозга
Симптомы:
При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.
4. Опухоли головного мозга
Симптомы:
Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.
5. Отравление токсическими веществами
Симптомы:
Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.
6. Инфекционный менингит
Симптомы:
Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.
7. Гипертонический криз
Симптомы:
Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст. по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.
8. Острый приступ глаукомы
Симптомы:
Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.
Тем не менее стоит внимательно оценить свое состояние или состояние человека, которому вы пытаетесь помочь, на предмет наличия «красных флагов». Особенно в том случае, если боли в голове не являются для человека чем-то обычным. Бдительность никогда не помешает, особенно если на кону жизнь и здоровье.
Источник
| Головные боли у детей распространены и обычно имеют те же разновидности, что и головные боли у взрослых, включая мигренозные бои и боли напряжения. У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли. Важно обратить внимание на симптомы головной боли у вашего ребенка и проконсультироваться с врачом, если головная боль усугубляется или возникает часто. |
У детей отмечаются такие же типы головных болей, что и у взрослых, но их симптомы имеют свои особенности.МигреньМигрень может вызывать:
Головная боль напряженияГоловные боли напряжения могут вызывать:
Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней. Грудные дети могут отказываться от обычных игр и хотят больше спать. Кластерная головная больКластерные головные боли редко встречаются у детей в возрасте до 10 лет. Они обычно:
Хронические ежедневные головные болиВрачи используют фразу «хроническая ежедневная головная боль» (ХЕГБ) для мигренозных головных болей и головных болей напряжения, которые развиваются более 15 дней в месяц. ХЕГБ может быть вызвана инфекцией, незначительной черепно-мозговой травмой или слишком частым приемом обезболивающих препаратов – даже безрецептурных болеутоляющих средств. |
| Головные боли могут развиться у любого ребенка, но они чаще встречаются у девочек после полового созревания, детей, имеющих случаи головных болей или мигреней в семье, молодежи. |
Причины |
| Ряд факторов может приводить к тому, что у ребенка развиваются головные боли. К факторам относятся:
|
Когда обращаться к врачу |
Большинство головных болей неопасны, но обратитесь за немедленной медицинской помощью, если головные боли у вашего ребенка:
|
Осложнения |
| Поскольку болезнь малых сосудов может затруднить перекачивание крови к остальным частям тела, то она может вызвать в том числе:
|
Профилактика |
| Следующие шаги могут помочь вам предотвратить головные боли или уменьшить тяжесть головных болей у детей:
Запишите реакцию вашего ребенка на прием лекарственных препаратов от головной боли. Со временем вещи, которые вы отметите в дневнике головных болей, должны помочь вам понять симптомы вашего ребенка, чтобы вы могли принять конкретные профилактические меры.
|
Лечение |
| Как правило, вы можете вылечить головную боль вашего ребенка в домашних условиях, предоставив покой, снизив шум, обеспечив его большим количеством жидкости, сбалансированным питанием и безрецептурными болеутоляющими средствами. Если ваш ребенок старше и страдает частыми головными болями, также может оказаться эффективным умение расслабляться и контролировать стресс посредством различных форм терапии. Лекарственные препараты
Предостережение: чрезмерное употребление лекарственных средств само по себе является фактором, влияющим на развитие головных болей (лекарственных головных болей). Со временем обезболивающие и другие лекарственные средства могут стать менее эффективными. В дополнение к обезболивающим препаратам, отпускаемым без рецепта, следующие рекомендации могут помочь облегчить головную боль вашего ребенка:
|
Источник
