Массаж воротниковой зоны при головокружении

Когда человек страдает каким-либо недугом позвоночника или шеи, ему прописывают курс лечебного массажа.

Однако многие пациенты, проходящие данный курс, жалуются на плохое самочувствие.

Почему же возникает головокружение после массажа? Давайте разбираться.

Массаж при остеохондрозе

Шейный остеохондроз – это недуг, неотъемлемой частью лечения которого, является массаж шеи.

Для чего он нужен? После массажа шеи в организме человека нормализуется кровообращение.

Также в этой области уменьшается давящий болевой синдром, тем не менее, как показывает практика, у многих пациентов, страдающих шейным остеохондрозом, после прохождения курса лечебного массажа, возникает головокружение.

Шейный остеохондроз характеризуется острой болью, которая локализуется в области шеи и позвоночника.

Какие изменения в организме пациента возникают после такой терапии?

1. Снижается компрессия сосудов и корешков позвоночника. Это способствует уменьшению болевых ощущений, возникающих в области шеи и позвоночнике.
2. Нормализуется работа нервной системы. После такого массажа, пациент чувствует себя расслабленным и отдохнувшим. Если до этого он находился в состоянии психоэмоционального напряжения, то лечебный массаж станет для него релаксационной мерой.
3. Восстановление подвижности и эластичности суставов.
4. Улучшение циркуляции лимфы, а точнее уменьшение отёчности и снятие воспаления.
5. Нормализация обменного процесса в организме.
6. Исчезновение застойных явлений.

Кроме этого, после данной терапии в организме человека ускоряется процесс выведения продуктов распада паталогических отложений.

Стоит отметить, что на каждый из данных процессов, организм человека реагирует индивидуально.

Поэтому, у многих людей после прохождения курса лечебного массажа шеи, кружится голова.

Почему это происходит? Наиболее распространённая причина, провоцирующая головокружение лежит в активном насыщении крови кислородом.

Это способствует усилению тока, который распространяется по сосудам. Вследствие этого, после массажа у многих людей кружится голова.

Также данное явление приводит к головным болям, упадку сил и резкому повышению температуры тела.

Но, опять же, головокружение после лечебного массажа возникает далеко не у каждого.

Другие факторы, провоцирующие данный недуг

Если у человека после данной терапии закружилась голова – это может быть связано с неправильной организацией рабочего места массажиста, с аллергической реакцией человека на масло, которое используется при массаже и т. д.

Тем не менее, есть несколько универсальных причин, которые могут спровоцировать у пациента, страдающего шейным остеохондрозом, головокружение:

• Непрофессиональная техника выполнения массажа. Выбирать ту или иную методику выполнения массажа необходимо основываясь, в первую очередь, на общей клинической картине. Также массажист должен учесть особенности заболевания пациента и наличие у него возможных осложнений. В лучшем случае, неправильно подобранная массажная техника окажется абсолютно не эффективной и не даст никакого результата. В худшем случае – у пациента возникнет сильное головокружение и головная боль.
• Профессионализм массажиста. Человек, который делает пациенту, страдающему каким-либо недугом позвоночника, массаж, должен обладать определённым уровнем профессионализма. Желательно, чтобы у него был опыт работы в данной сфере. Часто у пациентов, попадающих «в руки» неопытных массажистов, после сеанса лечебного массажа, кружится и болит голова. Чтобы избежать данного недуга, следует предварительно уточнить у своего массажиста, есть ли у него соответствующий опыт работы.
• Положение тела и шеи пациента. Если голова и руки пациента располагаются на массажной кушетке неправильно, его позвонки сдвигаются. Это приводит к повышению давления на спинномозговые корешки и к защемлению позвоночной артерии. А, так как массаж способствует ускорению кровообращения, нагрузка на сосуды увеличивается. Тем не менее, кровь к головному мозгу приливает медленно, это приводит к наступлению, так называемого, кислородного голодания. Когда пациент поднимается с кушетки, компрессия его сосудов уменьшается, а движение крови, наполненной кислородом, ускоряется. В результате, после массажа, у него возникает сильное головокружение, которое приводит к потере сознания.

Также после массажа у пациента может закружиться голова, если процедура выполнялась на голодный желудок.

К данному недугу склонны люди, у которых часто «скачет» артериальное давление.

Эффективность массажа шеи

• При интенсивном массировании кожных покровов происходит их обновление. Как это происходит? Обновление кожи после массажа становится возможным благодаря работе потовых и сальных желез, а также благодаря интенсивному выделению из организма вредных веществ, которые оказывают негативное влияние, как на состояние кожи человека, так и на его здоровье.
• Кожные покровы после массажа становятся более эластичными и гладкими.
• Лечебный массаж является профилактической мерой возникновения многих недугов. После прохождения курса лечебного массажа, у человека нормализуется работа сердечно-сосудистой и нервной системы. Пациент чувствует себя отдохнувшим. Если перед сеансом у него болела голова, то он почувствует улучшение самочувствия. Однако если у пациента после массажа регулярно возникает головокружение, ему следует отказаться от данной процедуры.
• Такая терапия активно воздействует на кровь и лимфу. Когда массажист выполняет свою работу, у него расширяются кровеносные сосуды, улучшается процесс кровообращения, все органы и ткани в организме активно получаются необходимые кровеносные вещества, это приводит к их улучшенному функционированию.
• В организме человека повышается уровень гемоглобина, а в крови увеличивается количество лейкоцитов и эритроцитов.
• Данная терапия помогает женщинам избавиться от целлюлита. Каким образом? Когда массажист воздействует на кожные покровы, в организме человека улучшается отток лимфы, а это приводит к исчезновению целлюлита.
• Массажист позволяет пациенту расслабиться. Именно поэтому даже лечебная терапия позволяет человеку бороться со стрессом. Когда человек прошёл такой лечебный курс, он будет легче справляться со своими проблемами и неудачами, ведь терапия направлена на нормализацию работы нервной системы. После её прохождения, человек становится более спокойным, у него улучшается настроение и работоспособность.
• Хороший массаж помогает справиться с отёчностью тела. Также с его помощью можно избавиться от скопления соли на теле. Соль находится, преимущественно, в суставах. Также массаж эффективно воздействует на жировую подкожную ткань, поэтому его часто делают люди, желающие сбросить вес.
• Массажная терапия позволяет нормализовать обмен веществ в организме. Это положительно влияет на функционирование всех внутренних систем.
• Также лечебный массаж часто прописывают своим пациентам травматологи. Когда у травмированного человека длительное время не проходят боли, то с помощью этой терапии от них можно быстро и эффективно избавиться. К тому же, после её прохождения, у травмированного человека быстрее восстанавливаются мышцы.

Правила, которые должен знать каждый массажист

Чтобы у пациента после процедуры не закружилась голова, и не ухудшилось самочувствие, профессионал должен придерживаться этих правил:

1. Перед процедурой, пациенту следует принять душ. Его тело должно быть сухим.
2. Участок тела, с которым будет работать массажист, обязательно должен быть оголён. Если по каким-либо причинам, тело не может быть оголено, на него следует положить тонкую ткань.
3. Нельзя массировать те участки тела, на которых присутствуют ссадины и царапины, так как это может усугубить состояние кожных покровов. Что нужно делать в данном случае? Специалист должен заклеить повреждённые участки кожи пластырем, предварительно обработав их антисептиком. Если всё тело человека покрыто ссадинами и царапинами, лечебную терапию следует отложить.
4. Для профилактики головокружения, перед процедурой пациенту рекомендуется поесть. Однако переедать не стоит.
5. Нельзя проводить процедуру, если пациент страдает какими-либо кожными заболеваниями.
6. Перед тем, как приступить к процедуре, массажист должен использовать на рабочем участке тела пациента массажное масло либо крем. Важно, чтобы массажное масло было гипоаллергенным, так как в противном случае, у пациента может возникнуть аллергическая реакция на один из его действующих компонентов. В таком случае, головокружение будет одним из её симптомов.
7. Чтобы лечебная процедура была эффективнее, вместе с массажным маслом следует использовать эфирное масло. Оно может быть любым: розовым, лавандовым, мятным и т. д.
8. Во время процедуры, пациент не должен испытывать болевых ощущений и даже лёгкого дискомфорта.
9. На руках мануального терапевта не должно быть каких-либо украшений.

Полезное видео

Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.

Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.

Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.

Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.

Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.

С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.

Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.

По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.

Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».

Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.

Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.

В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.

Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.

Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.

Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.

Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».

На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.

***

Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.

Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.

Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.

Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.

Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.

Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.

В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.

Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».

И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.

Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.

***

Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.

Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.

Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.

Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.

Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.

Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.

Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.

Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.

***

Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.

Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.

За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.

В нашей системе медобслуживания этого не произошло.

Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.

Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.

Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.

***

Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.

Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.

У нас все не так.

Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.

«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».

Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.

Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.

Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.

***

Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.

И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.

P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинского обслуживания не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.