Мастит и головная боль
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Мастит – это воспалительный процесс молочных желез, который развивается в пуэрперальном периоде и характеризуется сильной болью в молочных железах, высокой температурой, набуханием желез, дискомфортными ощущениями во время кормления грудью. Как показывают статистические данные, мастит может начать развиваться примерно через 2 недели после родов.
Усиление функциональной нагрузки молочных желез в пуэрперальном этапе, и снижение иммунитета являются косвенными причинами мастита.
Основная причина заболевания – бактериальная инфекция. Золотистый стафилококк является основным возбудителем инфекции. Заболевание протекает в несколько периодов. Если вовремя не начать лечение – болезнь может развиться в гнойную стадию.
Для диагностики мастита используют общий анализ крови, исследуют молоко из пораженной железы, проводят ультразвуковое обследование. В гнойной стадии мастита для проведения бактериологического исследования берут пункцию из инфильтрата.
На первых стадиях мастита лечение проводится консервативное – назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты. Однако терапия антибиотиками не всегда бывает эффективна – возбудитель инфекции часто имеет устойчивость к действующему веществу лекарства; в этом случае мастит не вылечивается, а «залечивается». Образуется стертая форма мастита, при которой диагностика затруднена, поскольку внешние симптомы практически отсутствуют.
Пути передачи инфекции
Передача возбудителя происходит следующими путями:
1. Через трещинки в сосках. Микротравмы соска являются входными воротами для золотистого стафилококка.
2. Через кровь. Если в организме находятся хронические инфекционные очаги (пиелонефрит, тонзиллит, грипп), в молочные железы может попасть небольшое количество бактерий. Если иммунитет крепкий, то организм сам справится с бактериями. При беременности (поскольку увеличиваются нагрузки на органы и ткани), иммунитет обычно снижается и падает сопротивляемость к заболеванию.
Дополнительным фактором образования воспаления является лактостаз (застой молока). При нетщательном сцеживании происходит скопление молока в протоках желез. Отток молока нарушается, в протоках образуется «пробка» из загустевшего молока. Возникает боль в молочных железах, кормление становится болезненной процедурой.
Молоко содержит питательные вещества, поэтому в молочной среде быстро развиваются бактерии.
Факторы, повышающие риск образования мастита
- Микротрещины сосков.
- Чрезмерно увеличенные молочные железы.
- Лактостаз.
Лактостаз не является патологией. При массаже грудной железы, при сцеживании закупорка протоков исчезает. Однако, если не устранить лактостаз в течение 2 — 3 дней, то он непременно переходит в мастит. Первым симптомом мастита является высокая температура и увеличивающаяся боль в молочных железах.
- Соски анатомически неправильной формы, втянутые или плоские. Такие соски затрудняют сосание груди ребенка и приводят к недостаточному сцеживанию молока из желез.
- Несоблюдение норм гигиены и чистоты при кормлении грудью.
- Сопутствующие хронические заболевания инфекционного характера.
Классификация
Медицинская классификация подразумевает два вида мастита
1. лактационный.
2. нелактационный.
Лактационный связан напрямую с процессом вскармливания. Нелактационный мастит возникает редко, он развивается после травм грудных желез, либо же вследствие гормональных нарушений.
Стадии
Выделяют 3 стадии протекания «молочного» мастита
1. Ранняя стадия — серозная, которая отличается увеличением температуры, набуханием и болью в молочных железах.
2. Вторая стадия — инфильтративная, следует в том случае, если лечение серозной стадии не проводилось. В грудных железах образуются уплотненные болезненные участки.
3. Третья стадия — гнойная, при которой образуются наполненные гноем участки в молочных железах.
Развитие мастита происходит очень быстро, в течение суток или двух.
Признаки развития мастита
- Увеличивающаяся до 38-ми градусов температура. Озноб, слабость, головная боль.
- Постоянная ноющая боль в молочных железах.
- Увеличение грудных желез в размерах, покраснение, на ощупь – горячая кожа.
Если не лечить молочный мастит на ранних этапах, то он быстро переходит в гнойную стадию.
Гнойная стадия характеризуется нижеследующим:
- Температура тела — 39-ти градусов . Нарушение аппетита и сна, сильные головные боли.
- Выраженная боль в молочных железах.
- При прощупывании лимфоузлов подмышечной области чувствуются выраженные, плотные, болезненные образования.
Все эти симптомы протекают бурно и болезненно. Необходим срочный осмотр врача и назначение соответствующего лечения. Диагностически мастит подтверждается наличием вышеуказанных признаков, пальпацией молочных желез. Также берут кровь на исследование. Интерпретированные результаты общего анализа крови указывают на воспалительный процесс, что является объективным доказательством мастита. Для определения чувствительности возбудителя к конкретным видам антибиотиков проводят бактериологическое исследование.
Кормление грудью при мастите
Вне зависимости от стадии заболевания грудное вскармливание запрещается. В молоке из пораженных молочных желез содержатся бактерии, и они пероральным путем, через кормление, могут передаться ребенку. К тому же, в лечении мастита используются антибиотические средства, которые также через молоко могут попасть к ребенку и нанести вред его здоровью.
Сцеживание молока проводится регулярно, это ускоряет выздоровление, к тому же при постоянном и тщательном проведении процедуры это обеспечивает сохранение лактации для последующего кормления после выздоровления.
Лечение воспаления молочных желез
Успешное лечение мастита зависит от запущенности заболевания и от формы мастита (серозный мастит лечится быстрее и легче гнойного).
Схема лечения строится на приеме препаратов, которые снимают воспаление, подавляют рост бактерий. Важное место в схеме лечения занимают обезболивающие препараты, поскольку боль в молочных железах – один из основных показателей мастита.
Лечение проводится под постоянным врачебным контролем.
Процесс выздоровления наступает безболезненно и быстро, если уменьшить выработку молока или даже полностью ее прекратить, с помощью антилактационных препаратов, назначаемых врачом. Впоследствии лактацию можно восстановить.
Серозную и инфильтративную формы мастита лечат безоперационно, применяя антибиотики. Параллельно выполняется сцеживание молока каждые три часа, с тем, чтобы молоко не накапливалось в молочных протоках, и не образовывался застой. Для уменьшения боли в молочных железах применяют анестетики (например, новокаиновую блокаду).
Гнойную форму мастита необходимо лечить хирургическим путем. После операции на молочной железе назначаются антибиотики. Кормление грудью продолжают только после прекращения курса антибиотиков. Для объективного подтверждения выздоровления рекомендуется провести повторные бактериологические исследования молока. Если в молоке не будет выявлено бактерий – то можно возобновить кормление ребенка.
Лечение заболевания рекомендуется проводить только под врачебным присмотром. Народные средства неспособны полностью подавить инфекцию, в лучшем случае они снимут боль в груди, и снизят немного температуру, но не уберут сам источник инфекции.
Принципы профилактики мастита
1. Тщательное слежение за чистотой околососковых областей груди до и после кормления. Мыть руки и обмывать грудные железы теплой водой необходимо перед каждой процедурой кормления. Околососковая область очень нежная и склонна к трещинам и микроразрывам кожи, поэтому после гигиенических процедур полотенцем вытирать грудь не стоит, предпочтительнее промокнуть ее мягкой бумажной салфеткой.
2. Микротрещины в сосках являются факторами риска попадания инфекции. Чтобы нежная кожа вокруг соска была мягкой, эластичной и не пересыхала, используют втирание растительных масел на основе ланолина. Масло наносят после кормления. Перед следующим кормлением его тщательно смывают.
3. Для профилактики лактостаза врачи предписывают кормить малыша по первому требованию, не соблюдая график кормления. Иногда после кормления в груди остается молоко, тогда молокоотсосом или вручную его надо сцедить. Если возникает уплотнение на участке молочной железы – необходимо аккуратно его помассировать. После массажа уплотнение обычно исчезает.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Автор: Радзиховская А. А.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Обратим внимание на речевой оборот «чаще всего, но не всегда». Действительно, встречается т.н. нелактационный мастит, в частности, мастит новорожденных или подростков; более того, маститом страдают не только женщины – с подобными проблемами обращаются и мужчины, нередко совершенно обескураженные и шокированные.
И все же абсолютное большинство регистрируемых случаев мастита (около 96%) связано с главной функцией молочных желез – секрецией молока и вскармливанием ребенка. Усредненная частота встречаемости мастита оценивается на уровне 5% от генеральной совокупности лактирующих женщин, однако этот показатель зависит от ряда факторов (этнических, культуральных и т.д.) и в некоторых регионах превышает 15%. При этом до 85% больных маститом составляют те женщины, которые ранее не имели опыта грудного вскармливания.
Причины
Две главные причины развития мастита – застой молока (лактостаз) и инфекция. Возбудителем, как правило, оказываются кокковые бактерии, – стафилококки, стрептококки и т.д., – однако в роли патогена может выступать также туберкулезная микобактерия, кишечная палочка и другие микроорганизмы.
Основными факторами риска являются травмы, наличие ссадин, микротрещин, потертостей на коже груди и особенно на сосках и ареолах; колебания иммунного статуса в связи с переохлаждением, переутомлением и т.п.; гормональные расстройства и дисбалансы в периоды пубертата или климакса; пирсинг; очаговые инфекционно-воспалительные процессы на коже, в носоглотке, полости рта, урогенитальной системе и других зонах организма.
Лактостаз обычно связан с неумелым и неправильным сцеживанием избытка молока, а также с механическим сдавливающим эффектом тесного белья. Учитывая, что естественный грудной секрет млекопитающих является идеальной питательной средой, инфекция обычно не заставляет себя ждать.
Мастит новорожденных – распространенное явление, которое в легких формах наблюдается примерно у 70% младенцев и трактуется как одно из проявлений внеутробной адаптации. К сожалению, достаточно типичными являются и осложнения мастита новорожденных, порой очень тяжелые (абсцесс, сепсис), обусловленные либо попытками родственников справиться с проблемой «народными методами», либо неадекватными гигиеническими процедурами (слишком интенсивными или, наоборот, недостаточными), производимыми матерью в отношении новорожденного.
Симптоматика
Описано и изучено множество различных форм мастита: серозная, инфильтративная (узелковая), гнойная (в свою очередь, это может быть локальный абсцесс или разлитое флегмонозное воспаление), гангренозная (массовый некроз, гибель паренхиматозных клеток в процессе гнойного расплавления железистых тканей). Верно и то, что перечисленные клинические варианты в отсутствие лечения являются различными стадиями одного и того же воспалительного процесса, последовательно сменяющими друг друга.
Чаще встречается односторонний мастит, но и двусторонний не является спорадической редкостью.
Симптоматика мастита, в сущности, типична для любых инфекционно-воспалительных процессов: повышение температуры тела (в острой гнойной фазе гипертермия может быть очень выраженной), общее недомогание, опухлость, покраснение и интенсивная боль в пораженной железе или железах, сосках, ареолах, головная боль, лихорадка, озноб, слабость, реакция со стороны ближайших лимфатических узлов. Боль в груди описывается как тянущая, при нагноении – пульсирующая или «дергающая». Очень болезненным становится процесс кормления, в молоке может появиться примесь крови и/или гноя.
Плазмоклеточный инфильтративный мастит встречается редко, обычно у многократно рожавших и кормивших женщин. Для этой формы характерно образование фиброзных капсул, – рубцовой соединительной тканью организм изолирует очаг воспаления от здоровой ткани. Такие инфильтраты, обнаруживаемые пальпаторно, следует обязательно дифференцировать с симптоматически сходными опухолевыми процессами.
Диагностика
Клиническая картина острого мастита (хронические формы наблюдаются многократно реже) достаточно типична и специфична, поэтому диагноз уверенно устанавливается даже без привлечения узкопрофильного специалиста-маммолога; с другой стороны, любые сложные и диагностически неясные случаи однозначно и обязательно требуют консультации маммолога, онколога, хирурга и, в зависимости от ситуации, других специалистов.
Из дополнительных диагностических методов, наиболее информативных в данном случае, следует отметить УЗИ, биопсию (обычно это тонкоигольная аспирационная биопсия, или ТАБ), бактериологический анализ для идентификации патогена и определения его реактивности к антибиотикам.
Лечение
Основным, этиопатогенетическим направлением терапии маститов является применение антибиотиков. Очевидно, что при лактационном мастите такого рода лечение должно быть предельно осторожным и взвешенным: с одной стороны, нельзя допустить развития каких-либо побочных эффектов для матери и ребенка, с другой – терапия антибиотиками должна не только купировать симптоматику, но и надежно исключить хронизацию процесса.
В случаях быстро прогрессирующего гнойно-некротического, абсцедирующего, флегмонозного мастита возникают прямые показания к неотложному хирургическому вмешательству с одновременным медикаментозным угнетением процессов лактации.
Подавление лактации в ходе лечения мастита может быть необходимым и в случаях гиперсекреторной активности молочных желез. В большинстве случаев при успешном завершении курсового лечения грудное вскармливание может быть возобновлено.
Симптоматически назначаются анальгетики, жаропонижающие и противовоспалительные средства, меры по дезинтоксикации. Кроме того, следует неукоснительно соблюдать врачебные предписания, касающиеся сцеживания, гигиены, диеты и других аналогичных вопросов.
Источник
Признаки заболевания у кормящей женщины появляются на вторую или третью неделю после родов. Мастит и его симптомы выражены очень ярко. Температура тела резко подскакивает до 38-40 градусов. У заболевшей матери появляется ощущение разбитости, усталости, ее мучают головные боли. Молочная железа делается болезненной на ощупь.
Головная боль и повышенная температура — симптомы мастита
Возникновение заболевания
Мастит воспалительное, бактериальное заболевание грудной железы. Статистика указывает, что развитие и причины воспаления груди возникают на фоне лактостаза, в послеродовой период. Различные формы не лактационного мастита проявляются у детей подросткового возраста, нерожавших и некормящих женщин, реже встречаются у мужчин.
Причины заболевания также кроются в распространение микробов, стафилококков и стрептококков в ткани грудной железы.
Молоко матери — благоприятная питательная флора для активного размножения патогенных микроорганизмов. Бактерии попадают снаружи (экзогенно) через микротрещины и ранки, имеющиеся на сосках матери. Эндогенное проникновение инфекции в грудную железу происходит с потоком крови. Это может быть очаг инфекции, распространившийся из других органов. Например, если у кормящей матери есть признаки воспаления горла или имеются хронические инфекционные заболевания носоглотки.
Стрептококк быстро распространяется в тканях молочной железы
Симптомы заболевания
Врачи довольно часто наблюдают картину, когда пациентки игнорируют первые симптомы заболевания, отказываются обращаться за помощью в больницу. Используют средства народной медицины, пытаются лечиться самостоятельно. Как следствие, болезнь приобретает запущенные формы, матери теряют время и шансы на быстрое излечение.
Симптомы серозного мастита выглядят следующим образом. У пациентки наблюдаются небольшие уплотнения в молочной железе. Воспаленная грудь может приобретать красноватый оттенок, есть ощущение, что в районе, где имеется припухлость, кожа горячая. Боль постоянно усиливается, имеет ноющий характер. Заболевшая мама не может спать ночью, так как боли усиливают при смене позы во сне. Может пропасть аппетит, возможны головные боли, появляется раздражение. Акушеры – гинекологи любое значительное уплотнение в груди, повышение температуры называют начальной стадией мастита.
Если болезнь не удалось распознать на первой стадии, мастит приобретает инфильтративную форму. В молочной железе начинают происходить изменения, возникает отек тканей груди.
Симптомы резкого повышения температуры тела, говорят об ухудшении состояния кормящей женщины. Причины осложнения здоровья матери кроются в увеличении лимфатических узлов, расположенных в подмышечной впадине. Уплотнение в груди разрастается в объеме, боль имеет режущий характер.
При инфильтративной форме мастита происходит воспаление лимфоузлов под мышками
Стадию гнойного мастита в медицине характеризуют как запущенную форму заболевания. В молочной железе матери появляются очаги гнойных образований. Врачи различают три стадии гнойного мастита:
- абсцедирующий;
- флегмонозный;
- гангренозный.
При данных формах мастита симптомы заболевания указывают на ухудшение клинической картины. Боли в грудной железе кормящей матери сопровождаются пульсацией. Грудь, подверженная заражению, приобретает багровый, красный оттенок.
Температура тела заболевшей женщины поднимается до 40 градусов. Сильно увеличены лимфоузлы.
На фоне развития гнойных образований у кормящей матери происходит интоксикация организма. Появляется рвота и тошнота. Пропадает аппетит, заболевшую мать лихорадит и знобит. При сцеживании молоко имеет обильные примеси гноя.
При первых проявлениях мастита нужно обратиться к гинекологу
Развитие инфекции распространяется на рядом расположенные участки молочной железы. В случае отсутствия своевременного медикаментозного лечения гнойный нарыв быстро увеличивается и поражает всю грудную железу. Таким образом, болезнь приобретает хроническое течение.
В редких случаях, при запущенных формах мастита, у заболевших женщин есть риск развития сепсиса, то есть заражение крови.
Любые признаки и симптомы начинающегося мастита должны насторожить кормящую маму. Заболевшей женщине в кротчайшие сроки, на первых этапах заболевания, следует прийти на прием к врачу в женскую консультацию. При гнойных выделениях необходимо незамедлительно обратиться за помощью к хирургу.
Советуем почитать по этой теме
Партнерский контент
Поделись с друзьями:
 
Оцени статью, нажми на звезду:
Загрузка…
Источник
