Мед сестра при головокружении
Приоритетная проблема: отсутствие аппетита и извращение вкуса. Сестринский диагноз: отсутствие аппетита и извращение вкуса из-за недостатка железа в организме.
Краткосрочная цель: стимуляция аппетита в течение недели.
Долгосрочная цель: восстановление аппетита ко дню выписки.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
2. Разнообразить меню, учитывая вкусы пациента и назначенную врачом диету | Для возбуждения аппетита. |
3. Эстетически оформлять приём пищи. | Для возбуждения аппетита. |
4. Включить в рацион аппетитный чай, мясные и рыбные бульоны, пряности (с разрешения врача). | Для возбуждения аппетита. |
5. Провести беседу с пациентом о необходимости питания для улучшения здоровья. | Для предупреждения потери массы тела. |
6. Провести беседу с родственниками о дополнительном питании пациента в соответствии со вкусами пациента и рекомендациями диетолога. | Для эффективного лечения. |
7. Регулярно проветривать палату перед приёмом пищи. | Для исключения неприятных запахов, снижающих аппетит. |
8. Взвешивать пациента 1 раз в 3 дня | Для наблюдения за массой тела как критерием эффективности проводимых мероприятий. |
9. Вести наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, пульсом, АД, ЧДД | Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям (общий анализ крови, анализ крови на сывороточное железо, ЭКГ). | Для точности диагностических процедур. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём лекарственных препаратов по назначению врача (препараты железа, аскорбиновая кислота). | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: слабость, головокружение.
Сестринский диагноз: слабость и головокружение из-за гипоксии мозга при анемии.
Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение слабости и головокружения через 7 дней.
Долгосрочная цель: слабость и головокружение исчезнут к моменту выписки.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
2. Обеспечить кормление пациентки в палате. | Для уменьшения физической нагрузки. |
3. Обеспечить помощь пациентке в удовлетворении основных физических потребностей. | Для уменьшения физической нагрузки. |
4. Провести беседу с родственниками о дополнительном питании пациента в соответствии с рекомендациями диетолога. | Для эффективного лечения. |
5. Провести беседы с пациенткой о сущности заболевания, принципах лечения и профилактики, диетическом питании, фитотерапии. | Для информации пациентки, уменьшения беспокойства. |
6. Регулярно проветривать палату. | Для обогащения воздуха кислородом. |
7. Вести наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, пульсом, АД, ЧДД | Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям (общий анализ крови, анализ крови на сывороточное железо, ЭКГ). | Для точности диагностических процедур. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём лекарственных препаратов по назначению врача (препараты железа, аскорбиновая кислота). | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: беспокойство, угнетённость состояния пациента.
Сестринский диагноз: беспокойство, угнетённость вследствие дефицита знаний о своём заболевании (В12-дефицитная анемия).
Краткосрочная цель: пациент продемонстрирует знания о своей болезни (симптомы и способы предупреждения обострений) к концу недели.
Долгосрочная цель: пациент перестанет ощущать беспокойство к моменту выписки.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
2. Провести беседу об особенностях течения В12-дефицитной анемии | Убедить в благоприятном прогнозе при данном заболевании. |
3. Провести беседу об особенностях питания и образа жизни при В12-дефицитной анемии. | Убедить, что правильное питание и образ жизни помогут предотвратить ухудшение самочувствия. |
4. Провести беседу о диспансерном наблюдении и противорецидивном лечении. | Для информации пациента о возможности амбулаторного лечения. |
5. Познакомить пациента с человеком, больным В12-дефицитной анемией, но полностью адаптированным к своему заболеванию. | Для положительного влияния чужого примера. |
6. Провести беседу с родственниками о необходимости психологической поддержки. | Для обеспечения психологической поддержки родственников. |
7. Подобрать популярную литературу о данном заболевании и предложить её пациенту. | Для закрепления полученной в процессе бесед информации. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям (общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости). | Для точности диагностических процедур. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить введение лекарственных препаратов по назначению врача (в/м инъекции цианокобаламина). | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: боль во рту и горле, нарушение целостности их слизистой.
Сестринский диагноз: боль во рту и глотке, нарушение целостности их слизистой вследствие лейкоза.
Краткосрочная цель: боль уменьшится через 3 дня.
Долгосрочная цель: боль и изъязвления исчезнут к моменту выписки, у пациента не будет инфекционных осложнений.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
2. Обеспечить приём полужидкой негорячей легкоусвояемой пищи. | Для максимального щажения слизистой рта и глотки. |
3. Обеспечить приём обильного количества витаминизированной пищи (некислые соки, кисель, морс, компот). | Для уменьшения интоксикации. |
4. Поместить пациентку в изолированную боксированную палату. | Для уменьшения риска инфицирования. |
5. Обеспечить частое проветривание палаты, кварцевание и влажную уборку с дезсредствами. | Для обеспечения инфекционной безопасности пациента. |
6. Выделить пациентке отдельную посуду и обеспечить дезинфекцию всех предметов ухода. | Для обеспечения инфекционной безопасности пациента. |
7. Провести беседу с родственниками о необходимости дополнительного питания. | Для повышения защитных сил организма. |
8. Обрабатывать пациентке ротовую полость растворами антисептиков утром и вечером и после каждого приёма пищи (растворы соды, фурациллина, борной кислоты, перманганата калия). | Для подавления патогенной микрофлоры. |
9. Провести беседу с родственниками об ограничении частоты посещений и необходимости использования спецодежды, масок. | Для уменьшения риска инфицирования. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям (общий анализ крови, стернальная пункция). | Для точности диагностических процедур. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить введение лекарственных препаратов по назначению врача (в/в введение цитостатиков). | Для эффективного лечения. |
Приложение №2
Источник
Головокружение – вторая после головной боли причина обращения к врачу-неврологу. Оно встречается при более чем 80 различных неврологических, кардиологических, психических и других заболеваниях. Для успешного лечения головокружений требуется правильно определить истинные причины проявления этой симптоматики.
Для выявления причин головокружения необходимо правильно провести дифференциальную диагностику. Мы уделяем особое внимание на диагностику. Опытные врачи клиники смогут верно оценить состояние человека, правильно подобрать и качественно провести необходимое лечение головокружения.
Уникальные стационар замещающие методики восстановительной терапии, применяемые в Брейн Клиник, позволяют быстро восстанавливать функции нервной системы и стабилизировать состояние человека.
Звоните +7 495 135-44-02!
Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогало!
Первичная консультация и обследование 2 500 | Лечебно-восстановительная терапия от 5000 |
Виды головокружения
Различают четыре основных типа головокружений
- Вестибулярное головокружение
- Ощущение дурноты
- Ощущение приближающегося потери сознания
- Неустойчивость
Головокружение при заболеваниях нервной системы
Вестибулярное головокружение – представляет собой ощущение мнимого вращения предметов вокруг больного или самого больного в пространстве.
Это головокружение обусловлено в большинстве случаев поражение вестибулярного аппарата.
Остальные типы головокружения являются симптомами других заболеваний, например ортостатической гипотонии, полиневропатии, тревожных расстройств и т.д.
Вестибулярное головокружение обусловлено поражением церебральных или периферических отделов вестибулярной системы. В.Г. чаще бывает приступообразным, эпизодическим, часто сопровождается тошнотой, рвотой, шумом и заложенностью уха, снижением и потерей слуха.
Причины головокружения
Основными причинами головокружения является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера, вестибулярный нейронит, вестибулярная мигрень, сосудистые заболевания головного мозга (инсульт, транзиторная атака в артериях вертебро-базилярной системы).
Диагностировать эти заболевания помогут тщательно собранный анамнез, анализ жалоб больного, инструментальные исследования.
Существует несколько самых частых причин головокружения:
- Сосудистая патология (врождённая или приобретённая);
- Сотрясение головного мозга;
- Травма шейного и грудного отделов позвоночника;
- Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника;
- Гиподинамия;
- ВСД синдром;
- Токсическая и дисциркуляторная энцефалопатия;
- Межпозвонковая грыжа;
- Листез;
- Родовая травма
- Различные психические расстройства.
Диагностика головокружений
Точная диагностика причин головокружений дает возможность выбрать наиболее адекватную тактику лечения.
Каждый человек испытывал его хотя бы один раз в жизни. Головокружение как правило застигает нас врасплох, это может случиться за рулём, в общественном транспорте, во время работы.
Дифференциальная диагностика
В зависимости от собранного врачом анамнеза и осмотра назначается ряд обследований, позволяющих выявить причину головокружения. Среди методов обследования используемых при головокружении у пациента выделяют такие как МРТ головного мозга в Т2 режиме или с внутривенным контрастированием, УЗДГ сосудов, МРТ или рентген всех отделов позвоночника, электроэнцефалография, электромиография.
Лечение
Пройдя полное обследование и выявив реальную причину головокружения можно приступать к его лечению.
Лечение головокружений
Существуют общие принципы лечения и профилактики и первой помощи при головокружениях:
- Лекарственная терапия, которая как правило включает в себя ангиопротекторы (лекарства улучшающие работу сосудов), нейропротекторы и нейротрофические препараты. При сильном головокружении или предобморочном состоянии пациенту лучше безотлагательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи и получать лечение уже в условиях стационара.
- Физиотерапия — равнозначна по действию медикаментозной терапии и показана при головокружениях. Обычно назначается параллельно с нейрометаболической терапией, что значительно усиливает терапевтическое действие при лечении головокружений и снижает риск возврата заболевания. Значительно облегчает состояние за несколько сеансов. Обычно, врач восстановительной терапии назначает курс из десяти процедур, которые необходимо посещать ежедневно или через день.
- Массаж воротниковой зоны, мануальная терапия также могут иногда назначаться при головокружениях.
- Остеопатическая коррекция — назначается с осторожностью, так как при некоторых расстройствах может иметь противопоказания.
- Иглорефлексотерапия — назначается с осторожностью, так как имеет много противопоказаний при наличии головокружений.
- Контрастный душ — по назначению врача.
- ЛФК — под контролем врача.
- Аэробные физические нагрузки — строго дозированы.
Головокружения стали нормой сегодняшнего дня для городского жителя. Причина тому чаще всего не наследственная или сосудистая патология, а образ нашей жизни и высокая психофизическая нагрузка (стрессы). Кроме того, большое влияние в развитии и проявлении головокружений является малоподвижный образ жизни, компьютер, телевизор, смартфоны, планшеты и автомобиль стали постоянными нашими спутниками.
Первая помощь при головокружении
Возникает вопрос как оказать первую помощь при головокружении?
- Необходимо принять горизонтальное положение или низко наклонить голову, присесть;
- Необходим свежий воздух или кислородная подушка;
- Хорошо помогает холодный компресс на лоб и глаза.
Первую помощь при головокружении может оказать каждый человек, для этого следует знать элементарную симптоматику, которая может быть как лёгкой и почти незаметной для человека, так и сопровождаться потемнением в глазах, потерей сознания и даже эпилептическим припадком.
Частота возникновения головокружений зависит от тяжести патологии по причине которой развился вышеуказанный симптом.
Звоните +7495 1354402
Лечение головокружения, всех видов!
Мы помогаем в самых сложных ситуациях, даже если предыдущее лечение не помогло!
Источник
Внезапное головокружение может вывести из строя любого человека.
При этом необходимо понимать, что данный симптом в большинстве случаев является следствием определенного заболевания.
Именно поэтому прежде чем искать информацию по запросу «что делать при головокружении и что принимать», необходимо определить причины, какая болезнь спровоцировала появление этого симптома.
Виды головокружения
Все головокружения можно условно поделить на 4 основные группы:
- Головокружение при нарушениях деятельности мозга. Нередко связано с патологиями мозжечка, вызванными опухолями, травмами шейного отдела позвоночника, травмами черепа, смещением мозжечка, сосудистыми нарушениями. Внезапное головокружение может свидетельствовать об инфаркте мозжечка.
- Второй причиной является поражение вегетативных ядер, расположенных под большими полушариями. Спровоцировать появление недуга могут сосудистые или воспалительные поражения, а также отравление лекарствами/химическими веществами.
- Психогенное головокружение. Возникает как следствие переутомления или перенесенного стресса, нередко сопровождается слабостью, неясностью в голове и чувством неустойчивости. Нередко психогенным головокружением сопровождаются следующие психические синдромы: истерия, паническая атака и деперсонализация.
- Головокружение при ушной патологии. Может быть вызвано поражениями нервов, сосудов, вестибулярного аппарата, евстахиевой трубы. Такое головокружение нередко сопровождается потерей слуха, болевыми ощущениями и шумом в ушах.
- Головокружение глазной природы. Появляется как следствие непривычной зрительной стимуляции или патологии глазных мышц.
Определитесь, к какому виду относится испытываемое вами головокружение. Это позволит вам установить причину данного недуга и избавиться от него в кратчайшие сроки.
Причины возникновения
Основываясь на представленной выше классификации, можно выделить следующие причины головокружений:
- заболевания головного мозга (кровоизлияния, травмы, опухоли);
- сбой отвечающей за ориентацию в пространстве системы (зрительной, вестибулярной, мышечной);
- поражение внутреннего уха;
- поражение вестибулярного нерва;
- шейный остеохондроз;
- прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов;
- стресс и переутомление;
- недостаток глюкозы, вызванный голоданием или низкоуглеводными диетами;
- несоответствие ощущений и зрительных образов;
- патология мышц глазных и т.д.
Установить точную причину головокружения сможет только врач, поэтому при появлении первых признаков данного расстройства обратитесь в ближайшее медицинское учреждение.
Первая помощь при головокружении
Для оказания первой помощи последовательно выполняйте следующие действия:
- Уложите больного на спину так, чтобы его плечи, голова и шея лежали на подушке. Проследите за тем, чтобы голова человека не была повернута в сторону.
- Положите больному на лоб предварительно смоченную в воде или в уксусе холодную повязку.
- Обеспечьте в помещение, где находится человек, доступ свежего воздуха.
- Если у больного наблюдается резкое повышение температуры, тошнота, рвота и неритмичное сердцебиение, незамедлительно обратитесь к врачу.
Оказание первой помощи при головокружении убережет человека от травм, связанных с дезориентацией в пространстве, а возможно – спасет ему жизнь.
Поэтому если вы заметили человека, неуверенно стоящего на ногах и приближающегося к обморочному состоянию, предложите ему свою помощь.
Применение народных средств
Итак, рассмотрим, что делать при головокружении и слабости. В борьбе с симптомом могут оказаться полезными следующие народные рецепты:
- Залейте стаканом кипятка 1 ст.л. мелиссы сушеной. Через 40 минут процедите и остудите отвар. Пейте жидкость небольшими порциями в течение дня.
- Пейте морковный сок трижды в день по ½ стакана перед приемом пищи.
- Отожмите сок из листьев мелиссы (собранные до ее цветения). Принимайте по 40-50 капель с 1 ч.л. меда.
- Приготовьте напиток из 3 частей морковного сока, 2 частей гранатового и 1 части морковного. Принимайте напиток перед едой по ½ стакана трижды в день.
- Залейте 1 ч.л. цветков клевера стаканом кипятка. Прокипятите отвар в течение 5 минут, остудите, процедите его. Принимайте по 1 ст.л четырежды в день перед едой.
Перед использованием народных методов лечения проконсультируйтесь с врачом и установите точную причину недуга.
Диета
При некоторых болезнях, сопровождающихся головокружением, образуется избыток жидкости, который заполняет внутреннее ухо.
В связи с этим рекомендуется соблюдать диету, позволяющую вывести из организма избыточную жидкость. Данная диета заключается в следующем:
- Ограничьте потребление соленых продуктов и соли (не более 2 г в день).
- Ограничьте потребление жидкости (допустимая норма – 1,5 л в сутки).
- Откажитесь от алкоголя и табака.
- Ограничьте потребление шоколада, чая, кофе.
Эфирные масла
Самым эффективным маслом, помогающим бороться с головокружением, является эфирное масло мяты. Вещества, содержащиеся в нем, наделяют мяту бодрящими и освежающими свойствами. Если вы чувствуете приступ тошноты или головокружения, просто нанесите несколько капель масла на платок/ватный диск и поднесите его к носу.
Также справятся с вестибулярным головокружением эфирные масла кипариса, шалфея, мандарина, розы, розмарина, имбиря, лаванды и базилика.
Самомассаж
Снять симптомы головокружения может самомассаж. Для достижения заметного результата массируйте каждую линию дважды/трижды в день в течение 2 минут.
Делать такой массаж желательно лежа или (за неимением такой возможности) в сидячем положении.
Начинать самомассаж необходимо с линии «лоб-виски». Для этого расположите пальцы на лбу и начинайте выполнять вращения по часовой стрелке и против нее.
Сделайте несколько движений и перенесите руки к вискам для выполнения массажа в височной области. После этого аналогичным образом промассируйте кожу по линиям «макушка головы – верхняя часть затылка», «темя – верхняя часть ушей» и «линия затылка».
Завершите массаж следующим упражнением: сведите пальцы рук в «замок», прижмите ладони к затылочной (волосистой) части головы и начинайте совершать круговые движения или движения «вверх-вниз», «влево-вправо».
Представленная информация поможет вам определиться с причинами головокружения и навсегда избавиться от этого недуга.
Прежде чем решать, как избавиться от головокружения, лучше сначала определиться с причиной данной проблемы. Об этом пойдет речь в статье.
Список рекомендованных препаратов от головокружения для пожилых вы найдете на этой странице.
Видео на тему
Источник