Менингит и головная боль
Менингит представляет собой очень тяжелое заболевание, которое еще полстолетия назад считалось неизлечимым. В Юсуповской больнице при своевременном обращении пациента к врачу заболевание лечат и предотвращают развитие осложнений. В данном вопросе очень важно, чтобы больной вовремя обратился за квалифицированной медицинской помощью.
Наиболее характерным признаком патологии является головная боль. Она имеет место при любой форме менингита и появляется с первых дней заболевания. Головные боли могут иметь различный характер, но, как правило, пациенты жалуются на то, что болит вся голова. Также на фоне головных болей нередко наблюдаются приступы тошноты и рвоты.
Какие боли возникают при различных видах менингита
Проявление болевых ощущений напрямую зависит от локализации зоны поражения мозга, природы возникновения менингита (вирусной либо инфекционной, либо же как следствие развития заболевания по причине сужения сосудов и нарушений позвоночника).
Во всех случаях характер головной боли будет отличаться. Боли зависят от области расположения воспаления, его распространенности, а также от степени влияния на работу мозга.
Головная боль при серозном менингите
При серозном менингите во всем черепе наблюдается умеренное проявление боли. При этом жара и повышения температуры тела не наблюдается. У больного на фоне постоянных головных болей также появляется озноб, тошнота и рвота. При этом после рвоты облегчения больной не ощущает.
Как болит голова при гнойном менингите
При данной форме менингита у больного появляются сильные головные боли, имеющие распирающий характер. Болевые ощущения то стихают, то вновь нарастают. Характерными в данном случае являются тошнота, рвота, жар, озноб.
Боли при субарахноидальном кровоизлиянии
В данной ситуации головные боли имеют постоянный характер, то есть они не утихают ни днем, ни ночью, ни летом, ни зимой. Головная боль характеризуется интенсивным, резким и острым проявлением.
Как болит голова при туберкулезном менингите
Это самая слабая по своим проявлениям форма менингита, отличающаяся нарастающим характером проявления симптоматики. У пациентов наблюдается постоянная слабость, повышенное потоотделение, депрессия. Тошнота и рвота появляются очень редко.
При любой форме менингита головные боли приводят к ухудшению зрения. Нередко у пациентов развивается непереносимость громких звуков и светобоязнь. Боли в несколько раз усиливаются при нажатии на область висков или глаз.
Протекание менингита
Обострение заболеваемости менингитом происходит поздней осенью или весной — во время максимального распространения вирусов. Заражение происходит от людей, которые переболели менингитом.
Человек, который в прошлом уже болел менингитом, не может повторно заразиться заболеванием, поскольку после перенесенной патологии у человека вырабатывается от нее иммунитет на всю жизнь.
Возбудителем заболевания выступает бактерия менингококк, проникающая в полость черепа через носоглотку. В большинстве случаев начало заболевания все больные переносят тяжело. При поражении и воспалении оболочек мозга всегда возникают резкие и острые ощущения, похожие на головные боли при эпилепсии. У пациентов появляются судороги, расстраивается сознание, появляются галлюцинации, рвота, озноб.
При возникновении хотя бы одного из симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, лучше вызвать карету скорой помощи. Больной подлежит госпитализации на период три-четыре недели. Самолечение при менингите недопустимо. Избавиться от патологии можно только в условиях стационара под чутким наблюдением медицинского персонала. Кроме того, прогнозы во многом зависят от квалификации и профессионализма врачей. В Юсуповской больнице диагностикой и лечением столь тяжелого заболевания, как менингит, занимаются ведущие инфекционисты и неврологи России. Опыт и высокая квалификация врачей позволяют вернуть к нормальной полноценной жизни даже очень тяжелых пациентов, от которых отказались доктора других медицинских центров.
Чем раньше выявлено заболевание, тем больше вероятность полного выздоровления. Отсутствие своевременного лечения может стоить больному жизни. В Юсуповской больнице пациентов принимают 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.
Чтобы снизить риски инфицирования менингитом в период обострения заболеваемости, следует избегать мест массового скопления людей, а также в переходные времена года и зимой следует теплее одеваться, не выходить на улицу без головного убора. Такие несложные рекомендации в разы снижают вероятность заболевания менингитом и выступают его лучшей профилактикой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наши специалисты
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
.jpeg "Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики")
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Врач-эндоуролог высшей категории
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Менингитом называют изменения воспалительного характера, которые развиваются в мягкой и паутинной оболочках только головного мозга в результате агрессивного действия микробного агента. Головная боль при менингите – это обязательный компонент клинической симптоматики вне зависимости от вида инфекционного агента.
Для полноценной диагностики необходимо выявление других симптомов, так как существуют признаки, типичные для определенных видов менингита, а также полный комплекс лабораторной диагностики. Лечение подразумевает воздействие на возбудителя (противовирусные средства или антибиотики), а также массивную инфузионную терапию для компенсации возникших метаболических нарушений.
Механизм развития
Воспалительные изменения в мозговых оболочках являются основными пусковыми факторами последующих системных нарушений. Наблюдаются классические признаки воспаления: воспалительный отек, гиперемия и другие изменения характерного цвета мозговых тканей, боль, последующие нарушения функции.
Другим важным моментом, в результате которого возникает и нарастает головная боль при менингите, являются изменения циркуляции спинномозговой жидкости. При менингите любой этиологии отмечается повышенная продукция спинномозговой жидкости, что усиливает отек мозговой ткани. С другой стороны, отмечается нарушение ее циркуляции, которое приводит к сдавлению окружающих тканей и нарастанию головной боли.
Именно ткани головного мозга наиболее чувствительны к малейшим метаболическим нарушениям, так как не имеют депо питательных веществ. Измененные в результате воспаления оболочки головного мозга не обеспечивают необходимый уровень метаболизма. Развивающаяся гипоксия и дефицит питательных веществ провоцируют усиление головной боли.
Развитие воспалительных изменений в мозговых оболочках может возникнуть в любом возрасте: и у грудного ребенка, и у пожилого человека. Менингит у детей отличается более бурной картиной болезни и динамичностью ее развития.
Классификация менингитов
Существуют различные варианты классификации этой болезни: в соответствии с возбудителем, в зависимости от характера воспалительного процесса (гнойный и серозный менингит), по наличию или отсутствию первичного очага (после формирования которого в другом органе развивается вторичный процесс, при его отсутствии возникает первичный).
В клинической практике наиболее важны изменения в спинномозговой жидкости, то есть типичные признаки воспалительных изменений. В соответствии с этим делается заключение: развился серозный менингит или гнойный, назначается соответствующее лечение. После выявления конкретного микробного агента в спинномозговой жидкости лечение может быть откорректировано.
Виды заболевания
Первичный гнойный
Один из наиболее тяжелых вариантов болезни. Возбудителем его является менингококк, на сегодняшний день известно порядка 13 его типов. Если развивается менингококковый менингит, инкубационный период (то есть скрытый, без клинической симптоматики, происходит только накопление микробного агента в организме человека) достаточно короткий, составляет всего несколько дней.
Головная боль при менингококковом менингите интенсивная, диффузная, пульсирующего или распирающего характера. По мере прогрессирования болезни интенсивность боли нарастает, вплоть до невыносимой. Такая головная боль не купируется никакими анальгетиками. Обычно она сочетается с повторной рвотой, которая не приносит желанного облегчения больному.
Менингококковый менингит у детей нередко сочетается с другими формами этой болезни, например, с менингококкцемией. Как и при собственно менингите симптомы поражения мозга и общей интоксикации доминируют, а на коже возникает типичная неправильной формы геморрагическая сыпь.
Лечение этого варианта болезни включает применение:
- мощных, с широким спектром воздействия, антибиотиков (цефалоспорины, защищенные пенициллины, карбапенемы);
- солевых и коллоидных растворов для уменьшения интоксикации и головной боли;
- ноотропов (Пирацетам, Церебролизин) для улучшения метаболизма головного мозга.
После правильно леченного менингококкового менингита остаточные явления возникают редко.
Вторичный гнойный
Причины менингита вторичного – это неправильно леченные или не диагностированные разнообразные очаги гнойной инфекции. Наиболее часто он возникает как осложнение синусита, распространенного кариеса зубов, среднего отита. Развивается у людей с иммунодефицитом или тяжелыми хроническими заболеваниями.
Для вторичного гнойного менингита симптомы характерны те же: головная боль, выраженная интоксикация. Головная боль в некоторых случаях не диффузная, а сосредоточена над первичным очагом. Например, в лобной зоне при воспалении фронтальной пазухи, в области верхней челюсти – при поражении гайморовой пазухи. Возможно тяжелое течение этого вида болезни, развитие остаточных явлений (парезы и параличи конечностей, снижение слуха и зрения) после перенесенного заболевания.
Лечение вторичного гнойного процесса заключается не только в антибактериальной и мощной инфузионной терапии, но в и устранении первичного очага. Иначе назначенное лечение будет неэффективным, и заболевание будет рецидивировать.
Первичный серозный
Первичный серозный менингит возникает в результате попадания определенных микроорганизмов. Может развиваться только поражение мозговых оболочек (первичный процесс) или развитие системного поражения всего организма, в том числе менингит (вторичный).
Туберкулезный процесс
Туберкулезный серозный менингит – это наиболее часто встречаемая форма. Современная неблагополучная обстановка по туберкулезу характеризуется ростом заболеваемости в целом и увеличением числа внелегочных форм в частности.
Симптомы менингита, вызванного туберкулезной палочкой, несколько отличаются от вышеописанных. Головная боль разлитая, но умеренной интенсивности, может несколько уменьшаться на фоне приема традиционных анальгетиков. Типично длительное и постепенное начало болезни, человек отмечает утомляемость, постоянную слабость, наличие невысокой (субфебрильной) температуры.
Отсутствие необходимой терапии приводит к развитию нарушений в веществе головного мозга, нередко к необратимым изменениям личности человека, тяжелым нарушениям двигательных и чувствительных функций.
Лечение туберкулезного процесса длительное (в течение полугода и больше) с использованием специальных противотуберкулезных препаратов (Стрептомицин, Рифампицин, Тубазид и другие), массивной инфузионной терапии, восстановления иммунной защиты организма.
Вторичный серозный
Вторичный серозный менингит развивается как осложнение основного инфекционного заболевания. Наиболее типичен в следующих случаях:
- грипп и другие ОРВИ;
- детские капельные инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа);
- группа TORCH-инфекций (токсоплазмоз, герпес);
- сифилис, ВИЧ-инфекция.
Признаки вторичного серозного поражения мозговых оболочек неспецифичны, на первый план выходят симптомы основного заболевания. После перенесенного заболевания остаточные явления, как правило, не наблюдаются. Лечение также зависит от основного заболевания. Лечение собственно воспаления мозговых оболочек включает дезинтоксикационную и противоотечную терапию.
Вторичный менингит у детей чаще наблюдается в случае ОРВИ и детских инфекций, у взрослых – в терминальной стадии ВИЧ-инфекции.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Часть 1
Выявление симптомов у взрослых и детей
1
Следите за сильной головной болью. Головная боль, вызванная воспалением мозговых оболочек, окружающих головной и спинной мозг, отличается по ощущениям от других видов боли. Она гораздо сильнее, чем головная боль в результате обезвоживания или даже мигрени. Люди с менингитом обычно испытывают постоянные сильные головные боли.
- После принятия безрецептурных болеутоляющих таблеток головная боль от менингита не ослабляется.
- Если чувствуется головная боль, но нет других общих симптомов менингита, то причиной ее может быть другое заболевание. Если головная боль сохраняется в течение более одного дня, обратитесь к врачу. [1]
2
Следите, если появится тошнота и рвота, связанная с головной болью. Мигрень часто сопровождается тошнотой и рвотой, поэтому эти симптомы не могут автоматически указывать на менингит. Тем не менее, важно обратить пристальное внимание на другие симптомы, если вы или человек, о котором вы заботитесь, чувствует тошноту настолько, что может вырвать. [2]
3
Проверьте температуру. Высокая температура, наряду с другими симптомами может указывать, что причина ее – менингит, а не простуда или ангина. Чтобы определить, входит ли высокая температура в список симптомов, измерьте ее у больного человека.
- Температура от менингита, как правило, держится около 38,3 градусов, а если она поднимается выше 39,4 – то это уже причина для беспокойства.[3]
4
Определите, чувствуется ли болезненность и жесткость в шее. Это очень распространенный симптом у больных менингитом. Напряжение и болезненность вызвана давлением от воспаленных мозговых оболочек. Если у вас или знакомых болит шея и, похоже, что это не связано с другими распространенными причинами болезненности и скованности, например, растяжением мышц или травмой от резкого движения головы, то причиной проблемы может быть менингит.
- Если появился этот симптом, ровно положите человека на спину и попросите его согнуть бедра. Сгибание должно вызвать боль в шее. Это признак менингита.[4][5]
5
Затруднение с концентрацией внимания. Поскольку при менингите воспаляются оболочки мозга, зачастую у пациентов возникают трудности с восприятием. Неспособность закончить чтение статьи, сосредоточиться на разговоре или завершить задание в сочетании с сильной головной болью может быть тревожным знаком. [6]
- Он не может действовать самостоятельно и может быть в целом более сонным и вялым, чем обычно.
- В редких случаях, у человека может быть состояние от едва возбуждаемого до коматозного. [7]
6
Обратите внимание на светобоязнь. Светобоязнь проявляется в виде сильной боли, вызванной светом. Боль и чувствительность глаз у взрослых связаны с менингитом. Если вы или ваш знакомый испытывает трудности при выходе на улицу или, находясь в комнате с ярким освещением, обратитесь к врачу.
- Вначале это может проявляться в виде общей чувствительности глаз или страха ярких огней. Обратите внимание на такое поведение, если также появляются и другие симптомы.[8]
7
Обратите внимание на судороги. Судороги – это неуправляемые сокращения мышц, часто произвольного характера, которые, как правило, вызывают неконтролируемое мочеиспускание и общую дезориентацию. Человек, перенесший припадок, наверняка может не понимать какой сейчас год, где он находится, или сколько ему лет, сразу после окончания приступа.
- Если человек страдает эпилепсией или испытывал ранее приступы, они не могут быть симптомом менингита.
- Если вы столкнулись с человеком, у которого эпилептический припадок, звоните 911. Поверните его на бок и уберите с этого места все предметы, о которые он может удариться. Большинство приступов прекращается самостоятельно в течение одной-двух минут. [9]
8
Обратите внимание на характерную сыпь. Определенные виды менингита, например, менингококковый менингит, вызывает появление сыпи. Сыпь проявляется в виде красноватых или фиолетовых пятен, и может быть признаком заражения крови. Если вы заметили сыпь, вы можете определить, была ли она вызвана менингитом, с помощью теста со стаканом:[10]
- Надавите стаканом на сыпь. Используйте прозрачный стакан, чтобы вы видели через него кожу.
- Если кожа под стаканом не белеет, это указывает, что, возможно, произошло заражение крови. Немедленно отправляйтесь в больницу.
- Не все типы менингита вызывают сыпь. Отсутствие сыпи нельзя воспринимать как знак того, что у человека нет менингита.
Часть 2
Следить за признаками менингита у малышей
1
Будьте в курсе сложностей. Диагностировать менингит у детей, особенно грудных, очень сложно даже опытным педиатрам. Поскольку многие неопасные и не требующие лечения вирусные синдромы появляются аналогично с повышенной температурой и плачем, то может быть сложным отличить симптомы менингита у маленьких детей и младенцев. Это ведет к тому, что многие больничные инструкции и частные врачи практикуют очень высокое подозрение на менингит, особенно у детей в возрасте 3 лет и младше, которые получили только одну из набора прививок.[11]
- При соблюдении требований вакцинации количество случаев бактериального менингита снизилось. Случаи вирусного менингита все еще встречаются, но проявляются в умеренном количестве и не требуют лечения, а лишь минимального ухода.
2
Обратите внимание на повышение температуры. У грудных детей, так же как и у взрослых, и у детей постарше, при менингите поднимается высокая температура. Для этого следует измерить температуру у малыша. Не важно, является ли причиной температуры менингит, при наличии высокой температуры вы должны срочно отвезти малыша к врачу.[12]
3
Обратите внимание на постоянный плач. Он может быть вызван многими заболеваниями и другими проблемами, но если малыш кажется слишком расстроенным и не успокаивается при смене подгузника, после кормления и других действий, которые вы обычно предпринимаете для его успокоения, вы должны вызвать врача. В сочетании с другими симптомами постоянный плач может быть признаком менингита.[13]
- При менингите, как правило, невозможно утешить плачущего ребенка. Обратите внимание на различия в плаче младенца в нормальном состоянии.
- Некоторые родители отмечают, что если проблема в менингите, то малыши плачут даже больше, когда их берут на руки.
- Менингит вызывает у малышей плач, который отличается более высоким тоном.[14]
4
Обратите внимание на сонливость и вялость. Если обычно активный ребенок становится вялым, сонным, раздражительным, возможно, у него менингит. Обратите внимание на заметные изменения в поведении ребенка, указывающие на вялость и неспособность полностью проснуться. [15]
5
Обратите внимание на слабое сосание во время кормления. У малышей с менингитом снижается способность сосательных движений во время кормления. Если малыш испытывает проблемы с сосанием, немедленно обратитесь к врачу. [16]
6
Обратите внимание на изменения шеи и тела у малыша. Если кажется, что малышу трудно двигать головой, а его или ее тело кажется необычно напряженным и неподатливым, то это может быть признаком менингита.
- Ребенок также может чувствовать боль в районе шеи и спины. Вначале это может быть просто скованность, но, если кажется, что ребенок испытывает боль при движении, то это может быть намного серьезнее. Проследите, если малыш автоматически поднимает ножки к груди при сгибании шеи вперед или появляется боль, когда ножки согнуты.
- Также малыш не способен выпрямить голени, когда бедра разогнуты под углом 90 градусов. Это чаще всего встречается у младенцев при смене подгузников, и вы не можете вытянуть их ножки.[17]
Часть 3
Определять различные типы
1
Изучение вирусных менингитов. Вирусный менингит, как правило, не требует лечения и проходит сам по себе. Существует несколько специфических вирусов, например, вирус простого герпеса (ВПГ) и ВИЧ, которые требуют конкретного целенаправленного лечения антивирусными препаратами. Вирусный менингит передается контактным способом. Группа вирусов, называемая энтеровирусом, является основным источником и появляется обычно от середины лета к ранней осени.
- Несмотря на возможность передаваться от человека к человеку, вспышки вирусного менингита очень редки. [18]
2
Что надо знать о пневмококке. Существует три вида бактерий, вызывающих бактериальный менингит, которые наиболее опасны и смертельны. Стрептококк пневмонии – самая распространенная форма в США, поражающая грудных, маленьких детей и взрослых. Однако существует прививка от этой бактерии, поэтому она излечима. Наиболее часто она распространяется от инфекции пазухи или уха и должна подозреваться, если у человека с имевшейся до этого инфекцией пазух или уха развиваются симптомы менингита.
- Определенные группы людей входят в повышенную группу риска, например, те, у кого удалена селезенка и пожилые. Вакцинация для таких лиц является обязательной. [19]
3
Менингококк. Еще одна бактерия, которая взывает бактериальный менингит – это Менингококк. Это крайне заразная форма, которая наоборот поражает здоровых подростков и молодых взрослых. Она передается от человека к человеку, и вспышки заболевания встречаются в учебных заведениях и общежитиях. Она особенно смертельна, и если ее вовремя не выявить и не начать курс внутривенных антибиотиков, приводит к полиорганной недостаточности, повреждению головного мозга и летальному исходу.
- Кроме того, она обладает особенностью и является причиной “петехиальной” сыпи, что означает сыпь в виде множества мелких синяков, и это важно заметить.
- Прививать рекомендуется всех подростков в возрасте от 11 до 12 лет, и проводить повторную вакцинацию в возрасте 16 лет. Если предыдущая прививка не была сделана, а пациенту уже 16 лет, то требуется только одна прививка. [20]
4
Что такое гемофильная инфекция (Hib). Третья бактерия, вызывающая бактериальный менингит – это гемофильная инфекция. Она когда-то была очень распространенной причиной бактериального менингита у новорожденных и детей. Однако с тех пор, как введена обязательная схема вакцинации от Hib, количество случаев заболевания значительно снизилось. С потоком иммигрантов из других стран, не придерживающихся плановой вакцинации или даже родителей, не верящих в прививки, не все защищены от этой формы инфекции.
- Когда подозревается эта или любая другая форма менингита, решающее значение имеет получение информации о точной истории прививок, желательно из действительной медицинской карты или желтой карточки прививок..[21][22]
5
Что надо знать о грибковом менингите. Грибковый менингит встречается редко и наблюдается почти исключительно у больных СПИДом или у людей с ослабленной иммунной системой. Это один из диагнозов, определяющих СПИД, выявляется, когда у человека очень низкий иммунитет, он крайне ослаблен и подвержен риску любых инфекций. Типичный возбудитель – дрожжевидный гриб.
- Для защиты от этого типа инфекции оптимальной профилактической мерой для ВИЧ-инфицированного больного является соблюдение антиретровирусной терапии для снижения вирусной нагрузки и повышения Т-лимфоцитов.[23]
6
При необходимости проведите вакцинацию от менингита. Нижеуказанным группам людей с высоким риском контакта с больными менингитом рекомендована обязательная вакцинация:
- Все дети в возрасте 11-18 лет
- Призывники в ряды армии США
- Все, у кого повреждена или удалена селезенка
- Первокурсники колледжа, проживающие в общежитиях
- Микробиологи, которые работают в контакте с менингококком
- Люди с дефицитом компонента конечного комплемента (заболевание иммунной системы)
- Все, кто отправляется в страны, где зафиксирована вспышка менингококка
- Те, кто находились в местности, где наблюдалась вспышка менингита [24]
Источники
- ↑ https://www.mayoclinic.com/health/meningitis/DS00118/DSECTION=symptoms
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_adults/page3_em.htm# adult_meningitis_symptoms_and_signs
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_adults/page3_em.htm#adult_meningitis_symptoms_and_signs
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningitis/basics/symptoms/con-20019713
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_adults/page3_em.htm#adult_meningitis_symptoms_and_signs
- ↑ https://www.mayoclinic.com/health/meningitis/DS00118/DSECTION=symptoms
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_adults/page3_em.htm#adult_meningitis_symptoms_and_signs
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_adults/page3_em.htm#adult_meningitis_symptoms_and_signs
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_adults/page3_em.htm#adult_meningitis_symptoms_and_signs
- ↑ https://www.webmd.com/brain/meningococcal-meningitis-symptoms-causes-treatments-and-vaccines
- ↑ Richard, Gabriella Cardone, and Marcos Lepe, Meningitis in Children: Diagnosis and Treatment for the Emergency Clinician, Clinical Pediatric Emergency Medicine, June 2013, 14(2), 146-156
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningitis/basics/symptoms/con-20019713
- ↑ https://www.mayoclinic.com/health/meningitis/DS00118/DSECTION=symptoms
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningitis/basics/symptoms/con-20019713
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_children/page3_em.htm# symptoms_and_signs_of_meningitis_in_children
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_children/page3_em.htm# symptoms_and_signs_of_meningitis_in_children
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/meningitis_in_children/page3_em.htm#symptoms_and_signs_of_meningitis_in_children
- ↑ https://www.cdc.gov/meningitis/viral.html
- ↑ Hoffman, Olaf R. and Joeng Weber, Pathophysiology and Treatment of Bacterial Meningitis, Therapeutic Advanced Neurological Disorders , 2009, 2(6) 1-7
- ↑ Pathophysiology of Meningiocococcal Meningitis and Septicemia Journal of Clinical Pathology, 56(12), 941 doi 10.1136/jcp 5612.941
- ↑ https://www.cdc.gov/hi-disease/
- ↑ https://escholarship.org/uc/item/4313m32x
- ↑ https://www.cdc.gov/meningitis/fungal.html
- ↑ https://children.webmd.com/vaccines/meningitis-vaccine-what-parents-should-know
Показать больше… (15)
Информация о статье
Эту страницу просматривали 36 463 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
