Меня мучают головные боли что делать
Головная боль является сигналом возникновения хронического заболевания в организме. Поэтому самой неправильной тактикой больного в такой ситуации является попытка заняться самолечением. То есть просто принимать обезболивающие лекарственные препараты. Этого в данном случае делать категорически нельзя. Так при этом убираются симптомы болезни, а не её причина. В данной ситуации очень важно определить, чем же вызвана головная боль. Для этого следует получить консультацию врача и пройти обследование, по результатам которого можно начинать лечение.
Но как разобраться к специалисту какого профиля следует обратиться? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим какие же заболевания могут привести к появлению частых головных болей.
- Нарушение регуляции артериального давления — гипертония;
- атеросклероз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- мигрень;
- заболевание мышц плечевого пояса и шеи — боли напряжения;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- злокачественные новообразования.
Надо заметить, что частые головные боли, независимо от причин их вызвавших, появляются при раздражении болевых рецепторов, которые расположены в оболочках и сосудах мозга. Сам же мозг болеть не может, так как не содержит болевых рецепторов.
Прежде, чем обращаться к врачу, надо обратить внимание на следующие обстоятельства, при которых появляется боль:
- как, когда и при каких обстоятельствах появилась боль;
- что предшествовало её появлению; есть ли предвестники надвигающейся головной боли и какие, или она начинается внезапно;
- где сосредоточилась, куда и в какой последовательности она переместилась, то есть локализация боли;
- какие при этом еще симптомы ее сопровождали (шум в ушах, неровность походки, светочувствительность, непереносимость громких звуков, головокружение, тошнота и рвота)
- продолжительность боли;
- частота возникновения;
- какого вида боль — сдавливающая, распирающая, пульсирующая, тупая или острая.
Ответы на эти вопросы помогут врачу разобраться в причине появления боли, определить программу исследований, и поставить правильный диагноз. Теперь разберемся более подробно по отдельности в каждой причине, которая может вызвать частые головные боли.
Нарушение регуляции артериального давления
При гипертонии головная боль является практически единственным симптомом, благодаря которому можно заподозрить это заболевание. Поэтому появление головной боли является поводом провести с помощью тонометра замер уровня артериального давления. Повышение уровня этого давления — это состояние, при котором цифры его выше чем 140 на 90. При этом состоянии характер боли может быть абсолютно разным. Поэтому прием препаратов, снимающих головную боль, при этом заболевании недопустим, так как они будут только маскировать заболевание, а это приведет к появлению осложнений.
Методы лечения. В таких случаях назначаются антигипертензивные препараты, то есть снижающие уровень артериального давления. Выбор лекарства и его дозировки должен произвести доктор.
Атеросклероз и частые головные боли
Головные боли при этом заболевании вызваны поражением внутренней оболочки кровеносных сосудов головного мозга. При этой болезни уплотняются стенки артерий из-за отложения в них холестерина. При этом отложении в сосудах образуются атеросклеротические бляшки. Вокруг которых разрастается соединительная ткань и происходит еще отложение солей кальция на самих стенках сосудов. А это, в свою очередь, приводит к сужению кровеносного сосуда, его хрупкости и нарушению естественного тока крови. А в критических ситуациях может привести и к полному перекрытию сосуда, его разрыву под давлением крови и это приведет к инсульту. Головные боли при этом заболевании возникают из-за застоя крови в сосудах и нехватки кислорода в тканях мозга.
К атеросклерозу сосудов головного мозга приводит нарушение липидного обмена. А к этому нарушению способствуют:
- пища, богатая жирами и холестерином;
- гиподинамия — это недостаток движения, сидячий образ жизни;
- курение;
- нервно-психические перенапряжения;
- эндокринные заболевания.
При атеросклерозе сосудов головного надо обратиться к неврологу. Для точного диагностирования этого заболевания используются ультразвуковые исследования сосудов головного мозга:
- транскраниальная допплерография — это УЗИ сосудов головного мозга;
- ангиография, при которой в сосуды вводится контрастное вещество, позволяющее оценить степень поражения стенки сосуда и его локализацию и распространенность;
- дуплексное сканирование — оно оценивает состояние внечерепных сосудов.
Эти исследования дадут оценку не только состояния сосудов, но и помогут оценить степень их сужения, а так же определить характер атеросклеротической бляшки. В соответствии с выводами исследования определяется тактика лечения.
Лечения атеросклероза
Главным в лечении таких больных является правильное питание, которое исключает употребление продуктов с высоким содержание холестерина — это яйца, жирное мясо и рыба, молочные и кисломолочные продукты высокой жирности, какао, шоколад. Если уровень холестерина в крови высокий, надо принимать препараты снижающие его, статины (ловостатин — мевакос, мефакор; симвастатин (зокор)).
Для улучшения кровообращения в сосудах головного мозга применяются препараты ноотропного действия — ноотропил, церебрализин.
Лечение атеросклероза народными средствами
Кроме лекарственных препаратов в лечении этого заболевании используются и методы народной медицины. Для очистки сосудов об холестериновых бляшек используется смесь чеснока, лимона и меда. Это лекарство готовится следующим образом:
Рецепты
- Измельчить в блендере 5 лимонов вместе с кожурой и 5 очищенных головок чеснока. Готовую смесь соединить с 0.5 литра меда. Все компоненты тщательно перемешать, переложить в темную посуду и дать настояться 10 дней. После смесь хранить в холодильнике. Принимать два раза в день: утром и днем за полчаса до еды по столовой ложке. Продолжительность лечения 3 недели. Кратность лечения этим методом два раза в год. Эту смесь можно использовать и для профилактики образования холестериновых бляшек.
Надо отметить, что очень важен здоровый образ жизни при этом заболевании:
- больше двигаться, обязательны доступные физические нагрузки;
- нормализовать вес своего тела;
- употреблять больше фруктов и овощей, меньше печеного теста и сладкого;
- отказаться от курения, сократить до минимума прием алкоголя;
- избегать нервно-психических перегрузок;
- больше гулять на свежем воздухе.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника и частые головные боли
Остеохондроз — заболевание, при котором поражаются шейные межпозвонковые диски. Причин этого заболевания много. Но главная — это опять же неправильный образ жизни:
- неправильное питание;
- недостаточность двигательной нагрузки;
- не следим за осанкой, а при этом происходит перенапряжение мышц и сдавливание межпозвонковых дисков.
Головные боли при этом заболевании появляются в следствии сдавливания позвоночной артерии костными отростками. Боль, сопровождающая это заболевание — давящая, тупая, присутствует почти постоянно. Обезболивающие препараты в этом случае не помогают. И лечить головную боль при этом заболевании бесполезно. Надо заняться лечением основного заболевания — остеохондроза.
Методы лечения остеохондроза:
- лекарственный;
- физиотерапевтический;
- лечебная гимнастика.
Для лечения медикаментозным методом используют лекарства:
- снимающие боль и устраняющие воспаление;
- препараты для улучшения мозгового кровообращения — ноотропы;
- миорелаксанты для снятия мышечного напряжения;
- никотиновую кислоту;
- препараты магния, фосфора и кальция.
Для лечения физиотерапией используют:
- электрофорез;
- парафиновые аппликации;
- магнитотерапию;
- лечебные ванны.
Остеохондроз чаще всего является результатом гиподинамии — малоподвижного образа жизни. Поэтому при лечении этого заболевании очень важна лечебная гимнастика. Поскольку речь идет именно о шейном остеохондрозе, то и упражнения должны быть для мышц шеи, а точнее для развития её мышечного корсета.
Комплекс упражнений выполняется сидя за столом:
- Согнутые в локтях руки поставьте на стол перед собой. Ладони уприте в лоб и надавливайте головой на свои ладони, а руками при этом сопротивляйтесь этому.
- В том же положении сидя, приложите ладонь к левому виску. Надавливайте головой влево, а рукой при этом сопротивляйтесь надавливанию. То же самое сделайте и с правым виском.
- Сделайте такое же упражнения, но с руками сцепленными в замок на затылке. Голову старайтесь отклонить назад, а руками сопротивляйтесь.
Длительность каждого давления до 10 секунд. Количество повторов каждого упражнения 5-7 раз. При регулярном ежедневном выполнении этого комплекса улучшится кровообращение воротниковой зоны и позвонки станут более подвижными. Надо отметить, что при это заболевании врачи не рекомендуют круговые вращательные движения головой.
При остеохондрозе применяют и альтернативные методы лечения — это рефлексотерапия и массажи (в том числе точечный — ему можно научиться и делать самим).
Для профилактики и лечения заболевания позвоночника очень хорошо использовать плавание. При движении в воде мышцы расслабляются, зажатость и скованность проходят, позвонки свободно двигаются.
Мигрень
Головные боли при мигрени пульсирующего характера, сопровождаются непереносимостью яркого света и громких звуков. Для них характерны такие дополнительные симптомы как тошнота и рвота. Это боль нервно-сосудистого характера, обычно сосредоточивается в одной стороне головы. Слово мигрень — греческого происхождения hemikrania, дословно означает «половина головы».
Чаще этим заболеванием страдают женщины — до 75%, в возрасте от 18 до 45 лет.
Боль возникает при резком сужении сосудов, за ним следует сильное расширение артерий, ведущих к оболочкам мозга. При этом раздражаются болевые рецепторы, это приводит к возникновению боли. А вот, что именно приводит к такому резкому сжатию и расширению, сказать точно сложно. Врачи считают, что это заболевание начинается с общего расстройства нервной системы. Это и неврологические, и биохимические события, которые влияют на кровяное давление сосудов мозга.
Причины и условия, которые могут вызвать мигрень:
- сильный эмоциональный стресс;
- резкое изменение погодных условий;
- недостаток сна;
- менструальный цикл (у женщин);
- резкие запахи и др.
Мигрень занимает второе место по распространенности среди головных болей, после боли напряжения. В этом случае головная боль является первичной, то есть не вызвана другим заболеванием. Поэтому лечится именно эта боль.
Перед тем, как обратиться к врачу, больной должен отследить несколько приступов мигрени, на основании которых ведется дневник. В него записываются симптомы, предшествующие боли, с чем она была связана, её продолжительность, частота приступов, интенсивность, ощущения во время боли, чем занимался больной до возникновения приступа, какую пищу употреблял. Это поможет врачу выявить симптомы, вызывающие мигрень.
Доктор может назначить обследование мозга — компьютерную или ядерно-магнитную томографию для исключения других заболеваний мозга.
Методы лечения мигрени
Мигрени у женщин чаще всего связаны с менструальным циклом. Здесь играют роль колебания гормонов эстрогена и прогестерона. Поэтому боль появляется перед началом месячных, во время них и может появиться через 1-2 дня после. При этом виде мигрени врачи назначают препарат триптан (Фрова). Он может сильно облегчить боль, если она уже началась, или предотвратить её.
Основные виды лекарственных препаратов для лечения приступов мигрени:
- обезболивающие препараты — ибупрофен, эксендрин, диклофенак;
- триптаны — они помогают сдерживать уровень серотонина в мозге. Этот гормон является основным химическим веществом мозга, которое способствует возникновению приступа мигрени. Триптаны рекомендуются к применению, когда обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты оказываются не эффективны.
Боли напряжения
Это самый частый и распространенный вид головной боли. Это боль легкой или средней силы со сдавливающим характером. Она, так же как и мигрень, первична, то есть не вызвана каким-то другим заболеванием. Больные характеризуют эту боль как «сдавливающий обруч». Ей подвержены люди молодого возраста — до 40 лет, чаще всего работники умственного труда. Те, кто весь рабочий день находятся практически в одной позе за рабочим столом. Их работа связана с эмоциональным напряжением и усиленным вниманием. У такого человека сосуды, которые расположены в мышечных тканях плечевого пояса, подвергаются постоянному сдавливанию. Питание мышц ухудшается, возникает боль.
Причиной возникновения боли может быть и нарушение равновесия в вегетативной нервной системе, когда нарушается соотношение болевых и противоболевых систем. К этому приводит тревога, стресс, депрессия. При этом происходит снижение уровня серотонина, который является противоболевым веществом.
Для установления диагноза врач должен уточнить характер боли, её длительность и т. д. Болезненность мышц определяется путем пальпации. Так же для исключения другого заболевания используют рентген, компьютерную томаграфию, реоэнцефалографию и ультразвуковое исследование сосудов головы.
Медикаментозные методы лечения:
- так же как и при лечении мигрени используют нестероидные обезболивающие;
- если боль связана с сильным мышечным напряжением, то используются миорелаксанты (расслабляющие, снимающие мышечный спазм) — сирдалуд, мидокалм;
- для успокоения вегетативной нервной системы принимают глицин, фенибут;
- витамины группы В — мильгамма.
Немедикаметозные методы:
- иглорефлексотерапия (иглоукалывание);
- массаж;
- электросон;
- аутотренинг.
Инфекционно-воспалительные заболевания
К частым головным болям могут привести два инфекционно-воспалительных заболевания:
А. Менингит — острое инфекционное заболевание при котором поражаются мягкие оболочки головного мозга. Через дыхательные пути человека попадают менингококки, после они оседают в носоглотке, развивается воспалительный процесс. Этим он может и закончиться. Но, когда иммунитет сильно ослаблен, менингококк проникает в кровь и там гибнет. Это вызывает симптомы сильной интоксикации организма. А если через кровь менингококки проникнут и в полость черепа, то происходит гнойное воспаление мозговых оболочек — менингит.
Головная боль при менингите сопровождается болями и в туловище, руках, ногах. При этом возникает рвота, которая не связана с приемом пищи. Повышается температура тела до сорока градусов.
Лечение этого заболевания происходит только под наблюдением врача в условиях стационара.
В. Гайморит — это воспаление гайморовой пазухи носа. Появляется после простуды или гриппа, если они до конца не были вылечены. Происходит отек слизистой оболочки, от этого слизь не может выходить наружу и начинает накапливаться. Это приводит к закрытию гайморовых пазух. Со временем эта слизь превращается в гной, и именно он и вызывает сильные головные боли.
Симптомы появления гайморита:
- заложенность носа;
- повышение температуры;
- чувство давления и напряжения в области пазух;
- боль может отдаваться в зубы, глаза.
Для устранения этой боли надо заняться лечением пазух носа. Назначаются промывания, закапывания, ингаляции с травяными противовоспалительными сборами, прием антибиотиков.
Злокачественные новообразования и частые головные боли
К таким болям приводят образование опухолей. Но это тема очень сложная и заслуживает отдельного разговора. Обследованием и лечением таких больных занимаются онкологи.
Для профилактики возникновения любых головных болей прежде всего следует обратить внимание на свой образ жизни. Надо высыпаться следить за питанием, больше заниматься спортом и бывать на свежем воздухе. И, конечно, меньше переживать и нервничать. Помните — Ваше здоровье во многом зависит от Вас.
Источник
У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль. Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно. При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.
Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот. Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).
Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии. Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.
Поболит и пройдет
Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять… В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.
В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.
Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.
Боль на максимуме
Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты. Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть. Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…
Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).
В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка. При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго. И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…
Если приступ застал врасплох
Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:
Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.
Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.
Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.
Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.
Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств. Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.
Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля. Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы. Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.
Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!
Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.
Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!
Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.
Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.
Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Источник