Месячные головные боли аспирин
![Месячные головные боли аспирин Месячные головные боли аспирин thumbnail](https://mesyachnye.expert/wp-content/auploads/620307/unyat_bol_mesyachnyh.jpg)
Болезненная менструация в настоящее время является довольно распространенной жалобой от пациенток на приеме гинеколога. Для снятия болевого синдрома женщины обычно используют различные лекарственные препараты, в частности, применяют аспирин при месячных. Ацетилсалициловая кислота или ее производные давно стали популярны во многих странах мира. Однако это далеко не безобидное лекарство, оно обладает массой побочных эффектов. Что же представляет собой привычный всем аспирин?
Фармакологические свойства ацетилсалициловой кислоты
В аптечной сети этот народный препарат представлен под самыми разными названиями. Это и “Аспирин Кардио”, и “Тромбо Асс”, и другие известные торговые марки. В основе этих лекарственных средств лежит витамин С или ацетилсалициловая кислота.
Данное вещество является природным антиагрегантом и относится к группе НПВС. Чаще всего лекарство применяют для снятия зубной и головной боли, различных невралгий, мигрени и болевых ощущений в мышцах. Широко используется ацетилсалициловая кислота для снижения температуры тела при различных воспалениях и инфекционных заболеваниях.
Противопоказания к применению
На вопрос многих пациенток, можно ли пить аспирин во время месячных, большинство специалистов не дают однозначного ответа. При приеме данного лекарства необходимо учитывать все побочные проявления ацетилсалициловой кислоты.
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к использованию аспирина. К первой группе относят:
- Наличие любых заболеваний пищевода и желудка. Аспирин вызывает раздражение слизистой и может привести к развитию язвенного процесса.
- Не рекомендуется данный препарат при наличии у пациенток хронического бронхита с астматическим компонентом. Аспирин может спровоцировать спазм бронхов и бронхиол, что приводит к усилению приступа бронхиальной астмы.
- Лекарство запрещено к использованию во время беременности, особенно в первый и третий триместр. Подобные ограничения относятся и к периоду лактации у женщины.
Однако в медицинской практике существуют и относительные противопоказания для лечения ацетилсалициловой кислотой. В этом случае врач обычно предупреждает больного о возможных последствиях данной терапии. Сюда можно отнести различные заболевания печени и желчевыводящих путей, пиелонефрит в острой или хронической стадии, трофические язвы голеней и стоп, вызванные наличием у пациентки варикозной болезни. Проблемы с ЦНС тоже могут стать препятствием к использованию аспирина для купирования болевого приступа различной этиологии.
Ацетилсалициловая кислота при месячных тоже может использоваться женщинами, однако ее применение требует осторожности и может быть ограничено.
Аспирин во время месячных: что говорят специалисты
Менструация — это особый период в жизни любой женщины. В такой момент в организме представительницы прекрасного пола происходят бурные гормональные изменения, под воздействием которых зреет яйцеклетка и происходит отслойка внутреннего слоя стенки матки или эндометрия. Кровеносные сосуды, питающие матку, открываются, что и приводит к кровотечению.
По своей интенсивности месячные зависят от гормонального фона женщины, образа жизни, физических нагрузок и многих других факторов. Не последнюю роль в силе кровотечения играют лекарственные препараты, применяемые молодой женщиной в этот период.
Многие пациентки жалуются на выраженный болевой синдром, сопровождающий менструацию. Для купирования подобных проявлений они прибегают к применению различных лекарственных препаратов.
Большинство специалистов сходится во мнении, что использовать ацетилсалициловую кислоту для решения подобных проблем достаточно опасно. Аспирин вызывает нарушение работы свертывающей системы крови, усиливает ее жидкую фракцию и пролонгирует кровотечение.
Слизистая стенки матки в этот период представляет собой сплошную кровоточащую поверхность, а гормональные сдвиги во время месячных и так уменьшают вязкость крови и отрицательно влияют на производство фибриногена и тромбина в организме женщины. Аспирин еще больше снизит вероятность образования тромбов и усилит менструальные выделения.
При болевом синдроме в “критические дни” для женщины предпочтительнее использовать для снижения боли парацетамол, ибупрофен и другие нестероидные гормоны, которые не оказывают влияния на свертывающую систему крови. Использование ацетилсалициловой кислоты можно начинать не раньше, чем через 2 — 3 дня после прекращения месячных.
Можно ли при помощи препарата влиять на менструальный цикл
Существует достаточно распространенное мнение, что ацетилсалициловая кислота вызывает месячные. Данный вопрос достаточно спорный, однако определенный резон в подобном утверждении есть.
Все дело в том, что в препарате основу составляет витамин С, который в женском организме, помимо всего прочего, принимает активное участие в повышенном выбросе эстрогена в крови пациентки. Гормон эстроген является активным участником развития эндометрия. Под его воздействием происходят спастические сокращения маточной стенки, что часто приводит к преждевременным и обильным месячным.
На многих женских сайтах существуют рекомендации использовать аспирин в таблетках для раннего вызова менструального кровотечения. Некоторые женщины следуют подобным рекомендациям для переноса времени начала месячных.
Следует отметить, что любые эксперименты с гормональной сферой чреваты непредсказуемыми последствиями. Помимо нарушения менструального цикла, что может повлечь за собой длительное и дорогое лечение, любительницы экстрима могут вызвать и обильное маточное кровотечение, особенно если сочетать прием антикоагулянтов с тепловыми процедурами.
Если на приеме врача звучит вопрос, а может ли аспирин вызвать месячные, специалист должен объяснить пациентке все опасности приема данного препарата в период менструального кровотечения.
Именно по этой причине препарат запрещен во время беременности. Возбуждение эстрогенами стенки матки может привести к прерыванию беременности, а сниженная свертываемость способствует сильным кровотечениям.
Рекомендуем прочитать статью о том, как вызвать месячные. Из нее вы узнаете о том, нужно ли вызывать менструацию, о лекарствах от задержки и эффективности методов народной медицины, таких как горячие ванны, успокоительные отвары и настои.
Чем опасна и как проявляется передозировка
В жизни бывают ситуации, когда лекарство принято по ошибке в дозе, превосходящей допустимое количество. У большинства пациенток это может проявляться головокружением, шумом в ушах, падением артериального давления. Возможны диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, боли в области желудка.
У некоторых женщин прием аспирина усиливает кровянистые выделения, что может привести к развитию симптомов анемии. Помощь в этом случае требуется экстренная.
В первую очередь проводится промывание желудка с последующим приемом активированного угля и препаратов, обволакивающих слизистую. Хорошо зарекомендовало себя использование “Альмагель А”.
Для предотвращения массивного менструального кровотечения можно принять препараты, усиливающие свертываемость – “Викасол”, “Децинон” и “Транексан”. В тяжелых случаях требуется стационарное лечение для снижения уровня салицилатов в крови, контроля и восстановления кислотно-щелочного баланса, поддержания работы почек и печени.
Использование аспирина во время месячных или, тем более, для их коррекции может принести значительный урон здоровью женщины. Прием любых лекарственных препаратов должен проводиться только под контролем врача, особенно в период менструации.
Источник
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
Болезненная менструация — явление, с которым сталкивается едва ли не каждая женщина репродуктивного возраста. Иногда боли бывают очень сильными и существенно влияют на повседневную жизнь, поэтому для купирования неприятного симптома приходится прибегать к различным лекарственным препаратам, в частности к производным ацетилсалициловой кислоты. Однако применение аспирина при месячных — довольно рискованный и не всегда оправданный шаг.
Фармакологические свойства средства
Аспирин, или ацетилсалициловая кислота — это ненаркотический нестероидный анальгетик, оказывающий обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. Входит в перечень важнейших лекарственных средств ВОЗ, а также в список жизненно необходимых медикаментов РФ.
Ацетилсалициловая кислота эффективно подавляет образование тромбоксанов и простагландинов, поскольку является ингибитором циклооксигеназы — фермента, принимающего активное участие в их синтезе. Действует аспирин так же, как и остальные препараты группы НПВС (например, ибупрофен и диклофенак): ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путём сдерживания синтеза АТФ, нормализует проницаемость капилляров и минимизирует альгогенный эффект брадикинина.
Препарат применяется для лечения острых и хронических болей, тромбозов, лихорадки и различных воспалительных заболеваний. Малые дозы ацетилсалициловой кислоты значительно снижают вероятность развития инсульта и возникновения сердечного приступа.
Также имеются некоторые доказательства эффективности аспирина для профилактики бесплодия, преэклампсии и колоректального рака. В отдельных случаях препарат применяется и в ветеринарной медицине.
Побочные эффекты и противопоказания
Основным и самым опасным побочным действием ацетилсалициловой кислоты является её способность к разжижению крови, что чревато возникновением разнообразных кровотечений (в первую очередь у людей, страдающих нарушением коагуляции). Кроме того, аспирин оказывает выраженное негативное воздействие на слизистую ЖКТ. Вследствие этого абсолютными противопоказаниями к применению аспирина являются:
- наличие любых патологий желудка и пищевода;
- гемофилия и прочие патологии с тенденцией к кровотечению;
- хронический бронхит с астматическим компонентом;
- периоды беременности и лактации;
- индивидуальная непереносимость салицилата.
При отдельных патологиях лечение ацетилсалициловой кислотой является нежелательным и может повлечь за собой ряд отрицательных последствий, поэтому решение о целесообразности такой терапии применяется исключительно лечащим врачом. К подобным состояниям можно отнести:
- различные стадии пиелонефрита;
- трофические язвы на фоне варикозной болезни;
- лихорадку денге;
- патологии печени и желчевыводящих путей;
- начальную стадию диабета;
- послеоперационный период;
- проблемы с ЦНС.
Кроме того, настоятельно не рекомендуется принимать аспирин без рекомендации специалиста детям и подросткам, не достигшим 16-летнего возраста, поскольку это повышает риск развития синдрома Рея — редкого, но крайне опасного состояния, которое представляет угрозу для жизни.
При бесконтрольном приёме препарата часто наблюдается хроническая передозировка, особенно тяжёлая у детей и имеющая летальный исход примерно в 25% случаев. Однократный приём большой дозы аспирина влечёт за собой острое отравление со всеми сопутствующими симптомами, однако смертность в результате такой передозировки составляет всего 2%.
Особенности приема аспирина при менструации
Мнения специалистов о том, можно ли пить аспирин при месячных, весьма противоречивы, однако большинство всё же рекомендует принимать какой-либо альтернативный анальгетик, чтобы не спровоцировать усиление выделений и маточное кровотечение. Если женщина по незнанию всё же приняла препарат ацетилсалициловой кислоты и заметила существенное увеличение объёма менструальной крови, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу, а при отсутствии такой возможности — принять 1−2 таблетки этамзилата и спокойно полежать в течение нескольких часов.
Однако существуют и показания к применению аспирина от боли при месячных, например, выраженная альгодисменорея, вызванная усиленной выработкой простагландинов. В этом случае врачи обычно рекомендуют начинать приём препарата за 1−2 дня до предполагаемой даты менструации. Но при длительных и обильных кровотечениях, а также наличии абсолютных противопоказаний необходимо подобрать другой препарат группы НПВС, не оказывающий влияния на процесс тромбообразования.
Также широко распространена теория о том, что аспирин вызывает месячные, поэтому многие женщины употребляют его во время задержки. Делать этого категорически нельзя. Во-первых, отсутствие менструации может объясняться очевидной причиной — беременностью, на фоне которой приём ацетилсалициловой кислоты строго запрещён, даже если женщина не планирует рожать. А во-вторых, если задержка вызвана гормональным сбоем, усугубление последнего аспирином способно привести к тяжёлым, часто необратимым последствиям.
Впоследствии такие девушки обращаются к специалистам с жалобами на нерегулярные менструации и обильные кровотечения, которые приходится долго лечить. И конечно же, не стоит забывать о вероятности отравления и обострения разнообразных патологий. Поэтому, если у представительницы прекрасного пола наблюдаются частые задержки месячных, ей следует сходить на приём к гинекологу и получить соответствующую ситуации терапию, а не прибегать к самолечению.
Аналоги обезболивающего препарата
Во избежание негативных последствий аспирин во время месячных использовать не стоит, гораздо лучше заменить его спазмолитическими или анальгетическими препаратами, не оказывающими на организм столь отрицательного воздействия. Наиболее эффективными и безопасными считаются:
- Нимесил.
- Налгезин.
- Милистан.
- Но-Шпа.
- Индометацин.
- Адвил.
- Ибупрофен.
Аспирин — очень эффективное и доступное лекарство, однако применять его можно далеко не всем. Поэтому прежде чем принимать препарат, следует убедиться в том, что это действительно необходимо, и ожидаемая польза превышает вероятность возникновения осложнений. А во время менструации лучше не рисковать и заменить аспирин другим болеутоляющим.
Источник