Методы лечения головокружения при шейном остеохондрозе

Из этой статьи вы узнаете о причинах возникновения головокружения при шейном остеохондрозе, его симптомах и диагностике. Методы лечения болезни: симптоматическая терапия головокружения, как излечить сам остеохондроз.

Нивеличук Тарас

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 11.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

Два типа головокружения: системное и несистемное, какое бывает при шейном остеохондрозе
Причины головокружения
Описание симптомов, сопутствующие признаки
Диагностика
Методы лечения
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Головокружение – один из симптомов при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Это неприятное ощущение у человека мнимого вращения или его движения в различных направлениях либо иллюзорное смещение окружающих предметов в любой плоскости.

головокружение

Причины возникновения головокружения при шейном остеохондрозе до сих пор вызывают споры ученых и врачей. В его развитии, а также возникновении головных болей при остеохондрозе шейного отдела может участвовать комбинация различных механизмов, основные из которых:

ухудшение кровоснабжения тканей головного мозга;
нарушения глубокой (проприоцептивной) чувствительности – ощущения положения своего тела в пространстве.

остеохондроз шейного отдела позвоночника

Головокружение – это симптом именно шейного остеохондроза. При поражении других отделов позвоночника (грудного, поясничного) такой признак не встречается.

Точная частота возникновения головокружения при шейном остеохондрозе неизвестна, однако некоторые врачи считают, что этим симптомом страдают 20–50 % всех больных.

Головокружение при остеохондрозе встречается у различных людей вне зависимости от пола. Предполагается, что риск развития этого симптома выше при наличии следующих факторов:

профессии, связанные с воздействием вибраций на тело: дальнобойщики, работники сельскохозяйственной техники;
малоподвижный образ жизни;
длительная работа за компьютером;
неправильная осанка;
чрезмерные тренировки в спортивном зале с нагрузкой на плечевой пояс;
переохлаждение;
курение.

Симптомы шейного остеохондроза, включая головокружение, могут быть как незначительными, так и настолько сильно выраженными, что очень ухудшают качество жизни пациента.

Полностью устранить головокружение в данном случае не удастся, так как для этого надо вылечить сам остеохондроз, что практически невозможно. Однако правильное комплексное лечение – изменение образа жизни, лечебная физкультура и физиотерапия – способно резко улучшить состояние пациента.

Головокружение симптоматически при остеохондрозе не лечат. Без основной терапии это не имеет смысла. Нужно убрать причину головокружения.

Проблемой остеохондроза и всех его симптомов занимаются неврологи.

Два типа головокружения: системное и несистемное, какое бывает при шейном остеохондрозе

Головокружение бывает двух типов:

Системное головокружение – результат непосредственного поражения вестибулярного аппарата. Возникает ощущение падения, наклона, раскачивания тела или окружающих предметов.
Несистемное головокружение возникает при нарушении работы нервной системы. Возникает чувство неустойчивости, сложно поддерживать определенную позу.

При шейном остеохондрозе встречается цервикогенная форма – разновидность несистемного головокружения, при котором нарушается передача импульса с шеи и меняется ощущение положения головы относительно туловища. Возникает на фоне боли и снижения подвижности в шейном отделе позвоночника.

сдавливание сосуда при остеохондрозе вызывает головокружение Нажмите на фото для увеличения

Причины головокружения

Среди ученых до сих пор продолжаются дискуссии, может ли кружиться голова при шейном остеохондрозе, и почему. Практикующие врачи часто встречаются с этим симптомом у пациентов, имеющих проблемы с шейным отделом позвоночника.

Вот три теории, объясняющие появление головокружения при остеохондрозе шейного отдела:

1. Ухудшение кровоснабжения головного мозга по позвоночным артериям

Это самая популярная теория происхождения головокружения. Считается, что позвоночные артерии при остеохондрозе могут сдавливаться остеофитами (костными наростами на позвонках) или другими структурами пораженного позвоночника (грыжей межпозвонкового диска).

Это приводит к снижению кровоснабжения головного мозга в вертебро-базилярном бассейне. К этой структуре относится базилярная (располагается у основания головного мозга), позвоночная артерия и их ветви. В таких случаях сдавливание позвоночных артерий может усиливаться при любых движениях шеи.

вертебро-базилярный бассейн

Другим механизмом ухудшения кровоснабжения мозга является спазм позвоночных артерий, возникающий в ответ на раздражение симпатического ствола (нервных узлов, соединенных нервными волокнами), расположенного рядом с позвоночником. Спазм возникает при воспалительном процессе в нервных волокнах и узлах симпатического ствола.

симпатический ствол Нажмите на фото для увеличения

2. Нарушение проприоцептивной (глубокой) чувствительности – ощущения своего тела в пространстве

На коже, в мышцах, связках и суставах человеческого тела располагаются проприорецепторы. Это особые структуры клеток, которые воспринимают информацию и передают сигнал в головной мозг. Они улавливают сокращение мышц и растяжение связок, воспринимают положение тела в пространстве. В головном мозге полученная информация перерабатывается, и человек воспринимает свои движения адекватно.

Нарушение работы проприорецепторов возникает при воспалении суставов позвоночника и спазме мышц шеи. На фоне спазма и воспаления рецепторы не могут полноценно работать. В головной мозг не поступает нужная информация. Человек неадекватно воспринимает положение шеи и головы в пространстве, и возникает головокружение.

мышечный спазм и головокружение Нажмите на фото для увеличения

3. Компрессия спинного мозга

Если при остеохондрозе возникла грыжа межпозвоночного диска, то она может сдавливать спинной мозг. Проходящие в нем нервные пучки взаимодействуют с мозжечком и другими центрами головного мозга, которые отвечают за чувство равновесия. Поэтому при сдавливании спинного мозга может развиваться головокружение.

компрессия спинного мозга

Описание симптомов, сопутствующие признаки

О том, что головокружение связано с остеохондрозом, говорит его усиление во время движений головой или после длительного пребывания шеи в одном положении. Головокружение, вызванное иными причинами, обычно возникает вне связи с изменением положения головы и шеи.

Также могут наблюдаться такие симптомы остеохондроза, как:

Длительность приступа головокружения от остеохондроза шейного отдела может составлять от нескольких минут до нескольких часов.

Симптомы могут ухудшаться после физической нагрузки, быстрых движений и длительного пребывания шеи в неправильном положении.

У некоторых пациентов сильнейшее головокружение значительно ограничивает повседневную деятельность и снижает качество жизни. Обычно в таких случаях выражены и другие симптомы остеохондроза.

Диагностика

Диагностического метода, с помощью которого можно было бы с уверенностью подтвердить или опровергнуть, что головокружение пациента вызвано остеохондрозом, не существует.

Если болит и кружится голова, пациентам с этими симптомами проводят тщательное обследование, включающее полный неврологический осмотр, оценку функционирования вестибулярного аппарата и вспомогательные методы диагностики:

Рентгенографию шейного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансную или компьютерную томографию (МРТ, КТ).
Ультразвуковое исследование кровотока по позвоночным артериям.

мрт шейного отдела Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника

Методы лечения

Многих пациентов на приеме у невролога интересует, как избавиться от головокружения при шейном остеохондрозе.

Остеохондроз вылечить невозможно, однако прогноз при вызванном этим заболеванием головокружении благоприятный. У большинства пациентов удается облегчить симптомы с помощью правильного лечения.

Правильный подход к терапии в данном случае заключается в том, что основные мероприятия должны быть направлены не на устранение самого симптома головокружения, а на:

улучшение кровоснабжения головного мозга по позвоночным сосудам;
лечение изменений, вызванных дегенеративным процессом в позвоночнике.

Чтобы бороться с этим неприятным состоянием, делают корректировки в образе жизни, рекомендуют упражнения лечебной физкультуры, проводят консервативное или хирургическое лечение.

Симптоматическое лечение головокружения малоэффективно и не применяется в клинической практике: нужно не просто снять симптом, но убрать его причину – только так можно достичь результата.

Изменение образа жизни

Некоторые факторы могут усилить симптомы шейного остеохондроза, включая головокружение. Например, длительное сидение за монитором с вытянутой вперед шеей. Нужно следить за осанкой и положением тела во время работы за компьютером.

Как правильно работать за компьютером

Важная часть предотвращения головокружения – правильная эргономика рабочего места. Очень часто простое перемещение монитора и клавиатуры может значительно улучшить положение шеи и верхней части спины.

Рекомендации по работе за компьютером:

Глаза должны смотреть прямо на верхнюю треть экрана.
Предплечья должны быть примерно параллельны полу при наборе на клавиатуре.
Локти – по бокам от тела.
Стопы – стоять на полу, а бедра – быть параллельными полу.

как настроить кресло для работы за компьютером

Если работа человека связана с вращением туловища (например, строительство, работа на станках), нужно, чтобы эти движения были симметричными в обе стороны. Постоянные движения шеи в одну сторону могут резко увеличивать нагрузку на определенные суставы и мышцы, вызывая усиление симптомов остеохондроза, включая головокружение.

Другие важные изменения, с помощью которых многие пациенты избавляются от головокружения, вызванного остеохондрозом:

Соблюдайте правила здорового питания, которое обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами и исключает из рациона вредные продукты (фаст-фуд, чипсы, жареная, острая пища).
Употребляйте достаточное количество воды (1,5–2 литра в сутки), это позволяет питательным веществам попадать в основные органы тела, помогает выводить из организма вредные вещества, а также поддерживает функционирование суставов и других структур позвоночника.
Поддерживайте достаточный уровень физической активности. Она стимулирует кровообращение и улучшает поступление питательных веществ во все структуры спины. Движения положительно влияют на мышцы, связки и сухожилия, поддерживающие целостность позвоночника.
При недостаточной физической активности межпозвоночные диски страдают от нехватки необходимых питательных веществ, что ускоряет развитие остеохондроза и способствует появлению головокружения. Занимайтесь ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде, гимнастикой.
Не курите, так как это может ускорить развитие остеохондроза.
Не злоупотребляйте спиртными напитками. Регулярное употребление алкоголя приводит к ухудшению состояния костной ткани, а также способствует возникновению избыточного веса. Это повышает риск развития проблем со спиной, включая остеохондроз.

Лечебная физкультура

Упражнения от головокружения при шейном остеохондрозе – одна из самых важных частей лечения этой проблемы.

Когда мышцы шеи и верхней части спины становятся ослабленными, голова нагибается вперед. Это повышает нагрузку на шейный отдел позвоночника, включая фасеточные (межпозвонковые), суставы, межпозвоночные диски, мышцы и связки, и способствует возникновению симптомов остеохондроза.

развитие остеохондроза, изменение внешнего вида шеи

Упражнения для шеи способны облегчить большинство из этих симптомов, включая головокружение. Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела состоит из ряда упражнений:

Растяжки для шеи: мягкие повороты влево и вправо, наклоны вперед и назад, вращения по часовой и против часовой стрелки. Упражнения на гибкость и растяжку могут увеличить или сохранить подвижность и эластичность в поврежденных суставах шейного отдела позвоночника, облегчая таким образом скованность мышц и боль.

Растяжки для шеи

Укрепление мышц шеи: касание подбородком груди, кивания с маленькой амплитудой, повороты головы в сторону, лежа на спине. Упражнения помогают поддерживать правильную осанку и снимают нагрузку с позвоночника, что приводит к снижению эпизодов головокружения и других симптомов обострения остеохондроза.
Аэробные упражнения (тренировки низкой интенсивности, где кислород становится основным источником энергии для мышц – ходьба, бег, плавание, катание на коньках, танцы, теннис, баскетбол) увеличивают кровоток в мышцах и мягких тканях шеи, уменьшая их спазм и повышая подвижность.
Упражнения для улучшения функций вестибулярного аппарата: фиксация взгляда на медленно движущемся пальце, ходьба с поворотом головы влево и вправо.

Наибольшей эффективностью обладает индивидуальная программа упражнений, разработанная опытным врачом лечебной физкультуры.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов применяют:

чрескожную электрическую стимуляцию нервов;
ультразвуковую терапию;
магнитотерапию, лазеротерапию;
гидротерапию, акупунктуру;
мануальную терапию и массаж.

Лазеротерапия шейного отдела

Медикаменты

Как лечить головокружение при шейном остеохондрозе с помощью медикаментов? Существуют ли препараты, быстро избавляющие от этой проблемы? Полностью устранить разрушения в позвоночнике невозможно. Медикаментозная терапия при остеохондрозе не является основным методом лечения – ее использование оправданно лишь в период обострения.

Чаще всего при головокружении, вызванном остеохондрозом, неврологи назначают:

Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга или защищающие его от гипоксии – актовегин, мексидол. Нужно учитывать, что эффективность этих лекарств вызывает сомнения у многих ученых и врачей, так как не была подтверждена в исследованиях.
Препараты, непосредственно уменьшающие головокружение, – циннаризин, меклозин.
Препараты, улучшающие реологические свойства крови, – аспирин, пентоксифиллин. Они снижают свертываемость крови.
Нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, диклофенак, напроксен – уменьшают воспаление в тканях в период обострения остеохондроза.
Миорелаксанты – тизанидин, циклобензаприн – уменьшают напряжение в мышцах шеи, благодаря чему повышается ее подвижность.
Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Длительный прием этих препаратов может замедлить прогрессирование процесса дегенерации в позвоночнике.

тизанидин, циннаризин Лекарственные препараты, способствующие уменьшению головокружения

Народные средства

Очень часто встречаются рецепты средств народной медицины, по заверениям авторов, избавляющие от шейного остеохондроза и головокружения. Эффективность и безопасность ни одного из них не была проверена в научных исследованиях. При неправильном выборе или применении метода эти средства могут и навредить, а также вступать в непрогнозируемые взаимодействия с применяемыми медикаментозными препаратами, поэтому использовать различные отвары, настойки и натирания можно лишь с разрешения лечащего врача.

Рецепт бальзама «Убойная сила»

Возьмите 10 % камфорного масла (100 мл), пихтового масла (30 мл) и можжевелового масла (10 мл). Перемешайте все до однородного состояния.

Смазывайте полученным составом над висками, над бровями и вокруг ушей при приступе головокружения.

бальзам Убойная сила

Травяной сбор

Возьмите цветки таволги, боярышника, пустырника и шиповника по 1 ст. л.
Смешайте и залейте кипящей водой (1 литр).
Дайте настояться в течение суток.

Принимайте по 100–200 мл три раза в день в течение 3 месяцев.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение вызванных остеохондрозом симптомов проводится при:

наличии тяжелых неврологических нарушений;
неэффективности консервативного лечения хронической сильной боли в течение 6 месяцев.

Обычно оно сводится к удалению или замене поврежденного межпозвоночного диска с дальнейшей стабилизацией шейного отдела позвоночника.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Клинические синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. С. А. Хомякова, Е. А. Постельняк, Н. В. Жигайлова, Ж. М. Саттыбаева.
https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-sindromy-osteohondroza-sheynogo-otdela-pozvonochnika-mehanizmy-vozniknoveniya-i-printsipy-lecheniya
Вестибулярное головокружение в неотложной неврологии и шейный остеохондроз. Барыкова Т. С.
https://cyberleninka.ru/article/n/vestibulyarnoe-golovokruzhenie-v-neotlozhnoy-nevrologii-i-sheynyy-osteohondroz
О шейном головокружении. Горбачева Ф. Е. , Матвеева Л. А. , Чучин М. Ю. «РМЖ» №10 от 29.05.2004.
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/O_sheynom_golovokrughenii/
Остеохондроз позвоночника и медикаментозная терапия. Б. Р. Нурмухамбетова, К. К. Кужыбаева.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteohondroz-pozvonochnika-i-medikamentoznaya-terapiya
Обзор диагностики и лечения заболеваний позвоночно-базилярного (заднего) кровообращения. A review of the diagnosis and management of vertebral basilar (posterior) circulation disease. James I. Ausman et al.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5991286/
Синдром позвоночной артерии. Vertebrobasilar Artery Occlusion. Jessica C. Schoen et al.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099615/

Загрузка…

Источник

Для остеохондроза характерными симптомами являются головокружения и головные боли. Их провоцируют зажатые кровеносные сосуды в позвоночном столбе. Многие пациенты отмечают, что головокружения начинаются прямо с утра. В течение дня нужно аккуратно поворачивать голову. Резкое движение станет толчком для того, чтобы закружилась голова. Как правило, этот симптом проявляет себя на поздних стадиях остеохондроза. В особо тяжёлых случаях это состояние может возникать ежедневно. Помимо дезориентирования, человек чувствует звон в ушах, может потемнеть в глазах.

Характерная симптоматика

Головокружение может сопровождаться рядом других отягощающих симптомов:

Теряется координация в пространстве.
Глаза могут двигаться сами по себе.
Человека тошнит, наблюдаются рвотные позывы.
Ухудшается память.
Зрение становится не таким острым.
Теряется слух.
Появляется депрессивное состояние и раздражение.
Шумы в ушах.
Постоянная усталость в теле.

Но, кроме этого, головокружение на фоне остеохондроза может отягощаться разными синдромами. Они влияют на состояние человека хоть и временно, но очень негативно.

Один из них – это гипоталамический синдром. Его замечают по таким проявлениям:

Нестабильное артериальное давление.
Частое мочеиспускание.
Частый сердечный ритм.
Постоянная усталость и сонность.
Излишняя эмоциональность на грани нервного срыва.
Сухие кожные покровы.
Обильное потоотделение.
Повышенная температура организма.

Второй тип синдрома – синклинальный. Он начинается при спазме сосудов, который провоцирует остеохондроз. В таком состоянии возможна даже потеря сознания. Кроме всего, пациент ощущает:

Звон и гул в ушах.
Человек не может связно говорить в течение суток.
Появляются чёрные точки перед глазами.

Существует также зрительный синдром, который иногда сопровождает головокружение. Он проявляется в том, что при сжатии сонной артерии в мозг поступает меньше кислорода. Это приводит к тому, что человек на какое-то время хуже видит.

При глоточно-ларингеальном синдроме наблюдается такая картина:

Постоянное ощущение чужеродного предмета в горле.
Затруднено глотание.
Чувство зуда в горле.
Ослабленный голос.

Описанные выше синдромы кратковременны. Их провоцирует головокружение. После того, как синдром отступает, симптомы не наблюдаются. Не стоит забывать, что главная причина всего – это остеохондроз. Его лечение откладывать нельзя.

Почему при остеохондрозе возникает головокружение

Нельзя начинать лечиться, пока точно не установлено, от чего у человека наблюдается головокружение на фоне болезни позвоночника. Самым главным фактором является недостаточное кровоснабжение, которое питает головной мозг. Дефицит кислорода проявляется в том, что человек может потерять сознание. Причины замедленного кровообращения могут быть различными:

Основные артерии сильно зажаты деформированными позвонками.
Патологические наросты на поверхности костной ткани, а также межпозвоночная грыжа могут стать причинами пережатия позвоночной артерии.
Сосуды сдавливаются верхними отростками позвонков при вывихе, а также при любых сильных травмах.

Если пациенту более 50 лет, то он автоматически попадает в группу риска развития головокружений. Это связано с тем, что в силу возрастных изменений артерии уже не такие эластичные.

Как лечить симптом головокружения: препараты и народные средства

Так как головокружение – это симптом остеохондроза, лечиться нужно комплексно. Терапевтические меры направлены на то, чтобы на позвоночную артерию не оказывалось давление. Кроме того, следует заняться состоянием межпозвоночных дисков и нервных окончаний.

Доктор назначает пациенту комплекс лекарственных препаратов, который облегчит состояние больного при остеохондрозе или вылечит его:

Первым пунктом всегда идут препараты противовоспалительного действия. Это Анальгин, Мовалис. Хорошо помогает Ибупрофен.
Если у пациента наблюдаются сильные боли, то применяется новокаиновая блокада. Она снимает зажатость мышц, и устраняет болевой синдром.
Препараты, расслабляющие мышечную ткань. Это миорелаксанты Ботокс, Баклофен.
Препарат Ретинол помогает донести кислород в ткани головного мозга.

Эффект от лекарств проявляется сразу, так как пропадают все симптомы, сопровождающие остеохондроз. Но на этом лечение не заканчивается, так как избавление от недуга требует больше времени.

Существуют средства народной медицины, которые помогают справиться с головокружением.

Полезно пить чай из боярышника. Для этого ягоды растения нужно залить кипятком, и через 5-7 минут пить.
При болях в шейном отделе позвоночника помогает масляный состав, который следует втирать в воротниковую зону. Он состоит из касторового, можжевелового и пихтового масла.
От боли в шее помогает компресс. Для этого нужно натереть картофелину и смешать кашицу с мёдом. Полученную смесь нанести на шею и замотать.

Все врачи сходятся во мнении, что средства народной медицины могут быть использованы как дополнительные. Основными должны быть проверенные лекарственные комплексы.

Когда ставится диагноз остеохондроза шейного отдела, то физиопроцедуры становятся неотъемлемой частью комплексного лечения головокружения. Они помогают побороть и звон в ушах. Список процедур:

Ультразвук помогает убрать воспаление тканей и снимает болевые ощущения. Воздействие осуществляется специальными волнами, которые массажируют шейный участок. Этот способ помогает избавиться от главного симптома остеохондроза – головокружения.
В кабинетах физиотерапии магнитная терапия всегда занимала заслуженное место. Ведь она оказывает благоприятное воздействие на шейные отделы позвоночника. Она работает, используя принципы магнитного поля. Расширяя сосуды, магнитотерапия избавляет от головокружения. При этом из тела выводятся токсины, а обменные процессы стабилизируются.
Используя электрофорез, можно добиться хороших результатов. Ток является проводником для лекарств. Так они быстрее попадают в организм, и начинают действовать. Чаще всего используют Новокаин или Лидазу. Эти средства улучшают ток крови, расслабляют мышцы. Пройдя курс электрофореза, пациент точно избавится от головокружения, если оно вызвано последствиями остеохондроза.
Всё чаще применяется детензор-терапия. Её суть в том, что позвоночный столб вытягивается под весом пациента. Из специальных приспособлений нужен только матрас особой формы. Детензор-терапия положительно влияет на состояние мышечных тканей, проходят воспаления, голова больше не кружится.

Очень важно слушать своего лечащего врача. Самостоятельно подбирать себе процедуры не рекомендуется. В домашних условиях допускается только лёгкий массаж головы и шеи. У каждой стадии остеохондроза свои особенности. Всё это нужно учесть при назначении терапевтического курса.

Самое важное при головокружении – это иметь под рукой лекарственный препарат, который расширит сосуды. Его стоит носить с собой, а также иметь в домашней аптечке. Лекарство быстро снимет неприятный симптом и избавит от дискомфорта.

Следующим шагом должно быть посещение врача, который назначит лечение при остеохондрозе. Перед этим нужно обязательно пройти диагностику, определить стадию заболевания и место локализации нарушений.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.