Мидокалм курс лечения при шейном остеохондрозе
Статистика показывает, что остеохондрозом страдают многие люди. Снижение болевых ощущений, связанных со спазмами поперечных мышц спины, происходит под действием лекарственного препарата Мидокалм. Курсовая терапия способствует снятию закрепощенных рефлектирующих мышц и минимизирует последствия спазма.
Зачем устранять мышечный спазм
Доктора поясняют, в чем состоит опасность спазма. Он является источником болезненности, сокращает мышечные волокна. На этом список серьезных последствий не заканчивается.
Опасность спазма состоит в давлении на кровеносные сосуды. Вследствие этого нарушается кровоток. Такая ситуация обостряется при шейном остеохондрозе, нарушению подлежит мозговое кровообращение. В дальнейшем отделы мозга в неполном объеме снабжаются кислородом и питательными веществами. Если употреблять Мидокалм, то развитие нежелательных осложнений можно исключить.
Также спазм мышц приводит к сдавливанию нервных корешков. Пациент испытывает сильнейшие боли иррадиирующего характера. В итоге проявляется нарушение функционирования иннервируемых травмированных волокон внутренних органов.
Показания к применению
Медицинскими работниками при постановке диагноза шейный остеохондроз независимо от локализации прописывается Мидокалм. Он эффективен при рефлекторном, компрессионном синдроме. ЛС способствует устранению регидности мышц, патологически повышенного тонуса. Эффективность от приема медпрепарата проявляется в снижении боли, уменьшении скованности движений.
Показанием к лечению фармацевтическим препаратом является расслабление скелетных мышц. Он отлично противостоит патологиям, связанным с костно-мышечной системой: спондилез, артроз крупных сосудов. Также его выписывают при ДЦП.
С положительной стороны лекарственное средство показывает себя при спазмах мышц, возникающих, как следствие неврологических патологий (миелопатия, рассеянный склероз и энцефаломиелит). Прием ЛС назначается после хирургического вмешательства относительно остеохондроза.
Общая характеристика препарата, его действие, в чем выражается основной эффект
ЛС относят к категории миорелаксантов. Основным эффектом считается способность устранять напряжение в мышцах. Его воздействие проявляется непосредственно на нервы, повышающие тонус мышц.
Воздействие медикамента является избирательным, заключающимся в снижении возбудимости волокон мышц. При этом нервные импульсы не угнетаются, что позволяет телу передвигаться. Влияние медикаментозного средства проявляется в расширении кровеносных сосудов, улучшении кровотока, усилении оттока лимфы.
Состав
Основным активным веществом медикаментозного средства является толперизон гидрохлорид. Помимо него в ЛС включены дополнительные компоненты. В их числе тальк, лактоза и иные. Компонентом раствора является лидокаин.
Формы выпуска
Таблетки
Медицинский препарат выпускают в таблетированной форме. Их дозировка составляет 50-150 мг. В упаковке их количество — 30 штук. Достаточно одной упаковки, чтобы пройти курсовую терапию.
Уколы
В ампулах для инъекций имеется по 100 мг активного вещества. В коробке имеется пять ампул.
Особенности лекарства, на которые следует обратить внимание
Плюсы и минусы препарата
Медикамент характеризуется положительными свойствами. С его помощью можно отрегулировать мышечный тонус, не снижая сократительной возможности мышц при движениях.
Длительный прием не становится следствием привыкания, побочных действий. При комбинированном лечении предоставляется возможность уменьшения дозы НПВС. Они отрицательно влияют на организм человека, если курс лечения составляет продолжительный период. ЛС предусмотрено в стандартной схеме лечения при диагнозе остеохондроз.
Совместимость с другими лекарствами
Данный фармпрепарат совмещается с иными средствами подобного действия. Врачи не владеют данными относительно отрицательного воздействия медикамента при терапии с иными. Фармпрепарат можно сразу принимать с обезболивающими, седативными и снотворными медикаментозными средствами. При этом стоит располагать сведениями, что ЛС способствует усилению эффективности нифлумовой кислоты.
Результативность приема при терапии
После исследований проведенных в 70-е г.г. венгерскими учеными препарат широко применяется в медицинской практике врачами различных специальностей, благодаря его способности блокировать мышечные спазмы. Блокирует задние корешки спинного мозга, снимает болезненность спазмов мышц, не допуская перехода заболевания в хроническую стадию.
Стоимость
В аптечных пунктах стоимость упаковки таблеток 30 штук по 50 мг составляет от 350 рублей. Доза 150 мг аналогичного количества продается по цене 380 руб. Приобрести упаковку ампул по 1 мл 5 штук можно за 440 руб.
Аналоги
Структурными аналогами, исходя из действующего вещества, являются Калмирекс табс, Мидокалм Рихтер, Толизор и прочие. Согласно лечебному влиянию заменить препарат можно Аэрталом, Вольтареном, Диклаком и иными.
Одним из самых популярных аналогов считается миолгин, эффективный при болях в мышцах различной этиологии. Ему присущи жаропонижающие свойства и хорошо борется с мигренями. Сильнодействующим средством является сирдалуд. Удобен в применении – всего один раз в сутки. Снижению мышечного тонуса способствует толперизон.
Рекомендуется в качестве восстанавливающегося средства после оперативного вмешательства.
Как принимать, дозировки, длительность курса приема
Врачи прописывают взрослым трижды в сутки прием Мидокалма (по 50 мг). Когда имеет место сильнейший спазм и болезнь протекает тяжело, дозу можно увеличивать троекратно. Прием составляет три таблетки трижды в сутки после принятия пищи.
Деткам ЛС назначается в таблетках по 50 мг. Суточную дозировку следует поделить на три части. Специалисты рекомендуют придерживаться следующей схемы: пациенты, которым не исполнилось 6 лет — 5 мг на 1 кг веса; для деток от 7 до 14 лет – 2-4 мг на такой показатель. Когда ребенок испытывает сложности, связанные с глотанием таблетки, она растирается.
Ощутить эффективность медикамента можно по истечении сорока минут после употребления. Курс лечения составляет не более 10 дней. Внутримышечные инъекции 200 мг/день можно делать 2 раза. Внутривенные составляют 100 мг в сутки.
Специалистом дозировка медикамента подбирается согласно индивидуальным особенностям организма пациента. Доза ЛС при диагнозе шейный остеохондроз подбирается в соответствии с выраженностью патологических процессов, протекающих в позвоночнике. Также доктор во внимание принимает возраст и сопутствующие хронические болезни пациента.
Особенности при беременности и лактации
Проходить терапию Мидокалмом беременным, у которых диагностирован шейный остеохондроз ,можно исключительно при серьезных случаях. Такое правило относится к первому триместру. ЛС не рекомендует при лактации в период ГВ. Исследования влияния препарата в данный период не было проведены.
Противопоказания
При диагнозе остеохондроз и иных болезнях препарат не стоит принимать, когда имеется выраженная чувствительность к толперизону. Также он противопоказан при аллергических проявлениях на лидокаин. Средство осторожно прописывают в детском возрасте. Малышам, которым не исполнился 1 год, терапию им не стоит проводить.
Передозировка
Отравление
Данные о передозировках препаратом встречаются редко. О признаках передозировки может свидетельствовать дисфункции мозжечка, дыхательного центра, судороги. Специальный антидот отсутствует.
Что делать
Следует проводить стандартные процедуры, направленные на промывание ЖКТ, приема энтеросорбентов. Схема лечения подбирается исходя из симптоматики. При симптомах отравления в домашних условиях необходимо обратиться за помощью в медучреждение. Практика свидетельствует, что в некоторых случаях таблетированная форма усваивается лучше, чем уколы.
Побочные эффекты
Терапия лекарственным препаратом при остеохондрозе не становится причиной осложнений. Если они проявились, то дозу нужно понизить. Данные основываются на исследовании свыше 12 000 пациентов. Отрицательная симптоматика сигнализирует тошнотой, в некоторых случаях сопровождается рвотой.
Также пациент начинает испытывать дискомфорт в животе. Его мучает мигрень, пониженное артериальное давление. Тревожные симптомы проявляются мышечной слабостью, аллергией (крапивница, эритема и бронхоспаз). Выражены негативные симптомы систематическими нарушениями ЖКТ, ЦНС.
Отзывы пациентов и мнение врачей
В своих отзывах пациент Андрей отмечает, что Мидокалм в инъекциях вернул его к жизни. До этого просто корчился от приступов боли, невозможно было находиться в лежачем и сидячем положении. Эффект от медпрепарата сохраняется длительное время. Если возникают боли, связанные с остеохондрозом, помогают таблетки этого ЛС.
Елена делится своими впечатлениями от лечения Мидокалмом. У ее мужа были сильные приступы поясничного остеохондроза. Препараты Нимесил и Мовалис не помогали. Курс приема Мидокалма помог снять сильную боль.
М. Бырин, невропатолог, стаж 9 лет. Указывает на доступность ЛС. Является хорошим миорелаксантом, быстро снимающим мышечные боли. Можно принимать в таблетированной форме и инъекциях. С положительной стороны зарекомендовал себя при вертебральных патологиях и вегетативных расстройствах в комплексной терапии.
К. Ширанов, уролог с 5 летним опытом работы отмечает отменную эффективность медпрепарата, не влияющего на АД. Принимать можно в течение 2-4 недель. Рекомендован при лечении синдрома тазовой боли, имеющий хронический характер.
В. Чухров, психотерапевт, 24 года врачебной практики констатирует, что препарат положительно зарекомендовал себя, как центральный миорелаксант. Он с успехом применяется в неврологии и мануальной терапии, так как способен расслаблять мышцы, в том числе длинные — позвоночника. Показан при люмбалгиях. Хорошо переносится. Редко встречается индивидуальная непереносимость.
Больше отзывов смотрите в видео:
Заключение
Мидокалм является миорелаксантом обширного спектра действия. Он показан при напряжениях в мышцах, остеохондрозе. Влияние медпрепарата проявляется на отделы центральной нервной системы, снижает болевой синдром и увеличивает двигательную активность. Лекарственное средство эффективно при комплексном лечении: физиотерапия, ЛФК и иные.
Источник
Главная / Препараты
При остеохондрозе врачи стараются, прежде всего, облегчить состояние пациента — избавить его от болей, дискомфорта, вернуть былую подвижность. Для этого назначают разнообразные обезболивающие. Мидокалм при шейном остеохондрозе — один из самых популярных препаратов, поскольку служит отличным анальгетиком. Он относится к числу «старичков» — используется на протяжении нескольких десятилетний, но по-прежнему не теряет своей актуальности.
Как он действует?
Препарат относится к группе миорелаксантов — он купирует боль, снимая мышечные спазмы и увеличивая подвижность суставов. Компоненты лекарства воздействуют на участки ЦНС, курирующие работу мышечных сокращений. Главное преимущество именно мидокалма — его избирательное действие. Он снижает мышечный тонус, однако не подавляет работу нервной системы. Физическая сила, необходимая для передвижения и прочих бытовых манипуляций, сохраняется на прежнем уровне.
Состав
Главное действующее вещество — гидрохлоридтолперизона. Его в одной таблетке содержится либо 50 либо 150 г. в зависимости от дозировки. Используются также вспомогательные вещества, улучшающие усвоение главного компонента. Это:
- моногидрат лимонной кислоты;
- стеарин;
- силикон безводный коллоидный;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- диоксид кремния;
- диоксид титана;
- крахмал кукурузный;
- краситель.
Если речь идет об ампулах, то ее состав не столь разнообразен. В основе все тот же
гидрохлорид толперизона (100 мг). Для безболезненного введения препарата в ампуле содержится еще 2,5 мг лидокаина. А в качестве вспомогательных компонентов используют оксиды железа: красный, черный и желтый.
Эффективность
- Мышечное напряжение в области шеи, вызывающее выраженные боли и прочие патологии, полностью проходит.
- На фоне анальгезирующего эффекта расширяются сосуды, что налаживает обмен веществ в проблемной зоне.
- Кровообращение и лимфоток становятся более интенсивными, благодаря чему отеки и скованность проходят.
- Количество побочных эффектов минимально даже при длительном применении.
- Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела прекрасно комбинируется с другими препаратами и становится неотъемлемой частью комплексного лечения.
- Умственная активность увеличивается.
Показания
Препарат отличается универсальностью, поэтому его назначают при остеохондрозах любого отдела позвоночника. Кроме того, он помогает справиться с заболеваниями, для которых характерны рефлекторные и компрессионные синдромы. Благодаря его компонентам мышцы становятся менее ригидными, скованность и дискомфорт проходят. Препарат назначают также при спондилезе, артрозах, миелопатиях, люмбальных синдромах, спондилоартрозах и многих других заболеваний опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Часто его принимать приходится пациентам с ДЦП и некоторыми формами энцефалопатии.
Противопоказания
Популярность мидокалма в лечении шейного остеохондроза объясняется его малым списком противопоказаний. Не рекомендуют его использовать только пациентам с выраженными аллергическими реакциями на компоненты лекарства. Также не желательно его принимать беременным женщинам в первой трети срока и кормящим матерям. Ограничений по возрасту и другим болезням практически нет.
Побочные эффекты
Явно выраженных побочных эффектов нет, но при длительном применении или при превышении рекомендованных доз некоторые пациенты констатировали:
- тошноту;
- дискомфорт в ЖКТ;
- снижение АД (при использовании инъекций);
- мигрени;
- утомляемость и слабость.
Все это бесследно проходит по завершению курса терапии.
Инструкция
Дозировку и особенности приема определяет специалист. Он учитывает стадию заболевания, запущенность и распространенность. Если течение остеохондроза определяется как умеренное, то назначают по 1 таблетке 50 мг трижды в день после еды. При обостренной форме используют дозировку 150 мг или инъекции. Принимать мидокалм при шейном остеохондрозе придется 10 дней, но врач может увеличить длительность терапии. Особая схема приема предусмотрена для маленьких пациентов. Малышам до 6 лет включительно положено не более 5 мг активного вещества на 1 кг веса в сутки. Детям от 7 до 14 лет — 2-4 мг на 1 кг. Подростки старше 14 принимают это лекарство как взрослые.Если препарат вводится инъекциями, то при внутримышечном введении ставят уколы по 100 мг дважды день. При внутривенном — однократное введение 100 мг препарата.
Формы выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток дозировкой 50 и 150 мг. В каждой упаковке — по 30 штук. Этого как раз хватает на курс лечения. Также есть ампулы для инъекций по 100 мг активного вещества каждая. В упаковке предусмотрено5 ампул.
Стоимость
- Таблетки 50 мг 30 штук — от 350 рублей за упаковку.
- Таблетки 150 мг 30 штук — от 380 рублей за упаковку.
- Ампулы по 1 мл 5 штук — от 440 рублей за упаковку.
Аналоги
Существует немало схожих по действию и составу препаратов, которые вполне могут заменить мидокалм в терапии остеохондроза. Самые популярные:
- Миолгин (от 250 рублей). Эффективен при мышечных болях разной этиологии, а также обладает жаропонижающими свойствами и отлично справляется с мигренями.
- Сирдалуд (от 330 рублей). Сильнодействующее средство, удобное в применении — пить его надо всего 1 раз в сутки.
- Толперизон (от 180 рублей). Помогает снизить мышечный тонус и подходит для восстановления после хирургического лечения.
- Баклофен (370-1100 рублей). Не самый популярный аналог, поскольку стоит дороже и имеет множество побочных эффектов.
Отзывы
Добавить отзыв
Ваш E-mail не будет опубликован
Источник
О том, как принимать Мидокалм при остеохондрозе, врач рассказывает индивидуально каждому пациенту. Нет общепринятой стандартной схемы лечения этим средством. При назначении препарата необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента: тяжесть и продолжительность болезни, симптоматику, возраст, возможность беременности у женщин и массу теля для детей.
Остеохондрозом называется комплекс дистрофических изменений суставов и хрящей. Различают шейную, поясничную и грудную и межпозвоночную локализацию патологи. Последний вид встречается реже остальных, но при этом он становится самым серьезным. Терапия остеохондроза включает в себя комплекс мероприятий, который предусматривает медикаментозную коррекцию. Мидокалм зарекомендовал себя хорошо среди врачей, поэтому специалисты склонны назначать это лекарство практически всем пациентам, имеющим симптомы остеохондроза.
Когда принимать препарат для лечения остеохондроза
Одним из показаний к применению лекарства Мидокалм является остеохондроз. Повсеместно врачи прописывают этот медикамент для пациентов с его симптоматикой. При этом у человека возникают сомнения об эффективности использования Мидокалма, ведь есть разные виды заболевания, а препарат все время рекомендуется один. Чтобы развеять свои сомнения и понять, что при поражении любых отделов позвоночника можно пить лекарство, необходимо узнать принцип его действия.
Мидокалм – препарат, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций.
Лекарство обладает следующими свойствами:
- спазмолитическим (расслабляет мышечную ткань при ее спазме);
- анестезирующим (не действует непосредственно на боль, а устраняет ее посредством расслабления);
- сосудорасширяющим (нормализует кровоток);
- седативным (оказывает успокаивающий эффект);
- лимфодренажным (устраняет застой в лимфоидной ткани).
При всем этом Мидокалм не влияет на работу центральной нервной системы, не тормозит скорость прохождения импульсов и не вызывает сонливость. Использование медикамента рекомендуется всем пациентам, имеющим боли в области позвоночника любой локализации.
В лечении остеохондроза позвоночника Мидокалмом эффект достигается за счет воздействия на гладкую мускулатуру скелета. Медикамент расслабляет патологически сжимающуюся ткань, восстанавливает ее исходное состояние. За счет этого нормализуется кровоток, устраняется защемление корешков, нервных окончаний и сосудов.
Как принимать
Дозировка Мидокалма при остеохондрозе подбирается индивидуально. Если обратиться к инструкции, то можно выяснить, что таблетки следует пить трижды в день, а количество лекарства для разового приема будет варьироваться от 50 до 150 мг. Также аннотация описывает метод использования инъекций. В зависимости от места постановки меняется кратность введения. Производитель указывает, что в каждом случае суточная порция лекарства и длительность его применения должны устанавливаться доктором, отталкиваясь от тяжести болезни.
Таблетки
Принимать таблетки Мидокалм при остеохондрозе нужно 3 раза в сутки. Начальная порция препарата составляет 50 мг. При нормальной переносимости лекарства для более эффективного лечения остеохондроза разовый объем постепенно увеличивают. Если в первую неделю пациент принимает 150 мг в сутки, то к завершению второй дневная норма составит 450 мг.
При остеохондрозе, как и остальных показаниях к использованию, Мидокалм принимается после еды. Драже проглатывается целиком и запивается чистой водой. Если у пациента нет возможности проглотить пилюлю целиком, то допустимо ее предварительно измельчить. Перемолотую в порошок таблетку также следует запить достаточным количеством воды. Заметное действие медикамента начинается через 40 минут после приема.
Инъекции
При тяжелом течении остеохондроза рекомендуется использовать уколы. Такая же форма лекарственного средства назначается пациентам, проходящим лечение в стационаре. При инъекционном применении Мидокалма симптоматика остеохондроза устраняется быстрее, что делает возможным его применение в экстренных ситуациях, например, при приступе.
Для взрослых пациентов дозировка препарата обычно остается стандартная. Остеохондроз любого отдела позвоночника предполагает внутримышечное введение 1 мл раствора, что составляет объем одной ампулы. Кратность применения уколов – дважды в сутки. При тяжелом состоянии пациента или остеохондрозе, осложненном гипоксией мозга, рекомендуется внутривенное введение. Порция лекарства в этом случае вводится один раз в сутки медленно или посредством капельницы. Объем Мидокалма для внутривенного использования при остеохондрозе составляет 1 мл.
Важные особенности
Перед тем, как начать лечение остеохондроза Мидокалмом, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Таблетки и инъекции запрещены при повышенной чувствительности пациента к активному веществу, в качестве которого выступает тольперизон. Необходимо учитывать, что раствор Мидокалма для инъекционного введения содержит лидокаин. У многих людей, в том числе страдающих остеохондрозом, есть аллергия на него.
Противопоказано принимать Мидокалм при болезни Паркинсона, эпилепсии и психозах. Эти сопутствующие патологии врач обязательно учитывает и назначает альтернативные препараты для лечения остеохондроза.
Препараты, применяемые для анестезии, провоцируют повышение концентрации действующего вещества Мидокалма в организме пациента. Необходимо учитывать это условие, если планируется хирургическое лечение остеохондроза. Психотропные лекарства, которые тоже могут использоваться при лечении патологий позвоночника, усиливают эффективность Мидокалма.
При использовании препаратов на основе нифлумовой кислоты симптоматика остеохондроза становится менее заметной, поэтому лекарства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом тоже применяют для лечения. Взаимодействие этих средств с Мидокалмом значительно повышает их концентрацию в организме. Поэтому доза НПВС обязательно должна быть понижена.
Препарат Мидокалм не искажает воздействие этанола на нервную систему и мозг, однако не следует запивать таблетку спиртным. Если планируется застолье, то принять дозу миорелаксанта нужно не позднее, чем за 2 часа до распития алкоголя. Работает и обратное правило: после употребления спиртного не следует сразу принимать очередную дозу Мидокалма. Нужно сделать перерыв между ними в несколько часов, а перед употреблением таблетки обязательно покушать.
Длительное применение
При остеохондрозе шейного отдела пить Мидокалм рекомендуют короткими курсами. Средняя продолжительность использования миорелаксанта составляет от 7 до 14 дней. При необходимости этот срок продлевается до месяца. Обычно пациенты в период лечения получают заметный эффект, избавляющий их от симптомов остеохондроза и постоянных болей. Далее терапия продолжается с применением других методик.
Для отдельных лиц препарат Мидокалм оказывается эффективным, но при его отмене признаки остеохондроза возвращаются. Такие пациенты вынуждены принимать таблетки длительно. Многочисленные эксперименты и исследования показали, что Мидокалм переносится хорошо и не оказывает негативного влияния на работу организма. Поэтому пациентам с хроническим остеохондрозом не следует опасаться долгих курсов лечения. Использовать таблетки Мидокалм можно на протяжении 7 лет, периодически посещая врача и подтверждая необходимость применения препарата.
Результаты лечения
Для того, чтобы провести результативное лечение остеохондроза, Мидокалма может потребоваться довольно много. На курс из 10 дней хватает ровно одной упаковки. Таблетки выпускаются в объеме 50 и 150 мг действующего вещества. Такое условие предусмотрено для удобства применения. Учитывая, что каждая пачка стоит около 400 рублей, для проведения месячной терапии остеохондроза придется приобрести Мидокалм на сумму 1200 рублей. Инъекции обходятся дороже. Каждая ампула Мидокалма стоит порядка 100 рублей. Зачастую лечение остеохондроза начинают с уколов, а через время переходят на таблетки. Как принимать Мидокалм в этом случае и через сколько менять способ введения лекарства – устанавливает врач.
Результаты лечения остеохондроза препаратом Мидокалм в комплексе с другими методиками и лекарственными средствами обычно не заставляют себя ждать. При правильном применении и безукоризненном соблюдении рекомендаций невролога облегчение самочувствия наступает быстро. Уже в первый день приема Мидокалма симптомы остеохондроза (в частности, боль) становятся менее заметными. На третий день терапии достигается максимальный эффект. По нему можно оценить результативность применения таблеток и необходимость повышения их дозировки.
При назначении Мидокалма врачом человеку с остеохондрозом следует подробно узнать о схеме лечения:
- как принимать Мидокалм;
- сколько раз в день пить и какое количество таблеток употреблять за один раз;
- стоит ли использовать уколы вместо драже;
- через какое время можно отменить лекарство или снизить его дозировку.
Остеохондроз шейного отдела, который диагностируется у пациентов чаще всего, влечет за собой опасные последствия. Одним из них является гипоксия мозга. Чтобы ее предотвратить, необходимо принимать Мидокалм ровно столько, сколько назначил врач. Случается, что пациенты чувствуют облегчение симптомов остеохондроза и самостоятельно прерывают лечение. При этом спазм мышечной ткани сохраняется, а сосуды продолжают поставлять малое количество кислорода в мозг. В результате развиваются осложнения, а пациенты рассказывают о странном стечении обстоятельств: лечение проводилось, но не помогло.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
