Мигрень боль в челюсти
Как мы уже говорили раньше, многие пациенты и, к сожалению, врачи считают, что самая частая и очевидная причина боли в лице — это невралгия тройничного нерва. Ее также называют тригеминальной невралгией. И назначается лечение карбамазепином (он же финлепсин) — тяжелое, часто нарушающее самочувствие, длительное и…. бесполезное. Ведь неправильный диагноз и последующее неэффективное лечение ведут к появлению полной безысходности, желанию принять любое обезболивающее в бесконтрольных количествах и неверию в возможность облегчения боли. А ведь на самом деле невралгия тройничного нерва встречается очень редко — лишь 0,3% людей страдают этим тяжелым и часто мучительным заболеванием. При этом в реальности самой частой причиной хронической боли в лице является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это заболевание встречается, как минимум, в 15 раз чаще невралгии тройничного нерва и не имеет никакого отношения к тройничному и вообще любому другому нерву на лице. Давайте поговорим о том, что это такое и что же все-таки может также сильно, часто и долго болеть в лице.
ТАК ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ДИСФУНКЦИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА?
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с височной костью и располагается поэтому сразу перед ухом с каждой стороны. Сустав обеспечивает движение нижней челюсти вверх, вниз, вперед и вбок — то есть движения, необходимые для пережевывания пищи. А возможными эти движения становятся при помощи мышц — жевательных, височных и крыловидных. И сам сустав, и, в особенности, окружающие его мышцы, имеют огромное количество болевых нервных окончаний, поэтому все эти структуры очень часто являются источником боли. Сегодня термином «дисфункция височно-нижнечелюстного сустава» называют и патологию самого сустава, который, кстати, болит не так часто, и, что более важно, напряжение жевательных, височных и крыловидных мышц. В подавляющем большинстве случаев причиной боли является миофасциальный болевой синдром в этих мышцах, который часто развивается даже без патологии самого сустава. При миофасциальном болевом синдроме боль может ощущаться не только в области самой мышцы, но и отражаться в отдаленные участки, например, в ухо, голову, шею и даже плечи.
А КАКОВЫ СИМПТОМЫ?
- Боль в лице, обычно локализованная в области щек и нижней челюсти
- Усталость, напряжение и дискомфорт в лице, ощущение как будто вы долго жевали
- Боль при жевании
- Боль в области уха или за ухом
- Боль в шее и плечах
- Головная боль, обычно в области висков с одной или двух сторон
- Иногда при открывании или закрывании рта вы можете услышать хруст или щелчок. Обычно это свидетельствует о патологии самого височно-нижнечелюстного сустава, но может не сопровождаться болью.
ТО ЕСТЬ МОЯ БОЛЬ В УХЕ МОЖЕТ БЫТЬ НА САМОМ ДЕЛЕ ВЫЗВАНА НЕ ПРОБЛЕМАМИ С УХОМ?
Да, так и есть. Это заболевание поэтому впервые описал канадский ЛОР-врач, когда безуспешно пытался вылечить то, что он считал отитом. Выяснилось, что боль в ухе и за ухом может быть вызвана проблемами с височно-нижнечелюстным суставом и напряжением мышц жевательной группы. Когда в этих мышцах формируется так называемый миофасциальный болевой синдром, то есть в напряженных и болезненных мышцах появляются курковые (триггерные) точки, любые движения в челюсти могут вызывать боль не только в лице, но и в висках, за ухом, и даже в шее.
ПРАВИЛЬНО ЛИ Я ПОНИМАЮ, ЧТО ДАЖЕ ШЕЯ МОЖЕТ БОЛЕТЬ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС?
Да, это именно так. Как мы уже говорили, при развитии миофасциального болевого синдрома в жевательных мышцах боль может ощущаться не только в лице, но и в шее и за ухом. И именно такой пример вы можете увидеть на видео, котороя я представлю немного позже.
ХОРОШО, А ПОЧЕМУ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ВООБЩЕ ВОЗНИКАЕТ?
Этого никто точно не знает. Считается, что к развитию дисфункции ВНЧС могут привести различные причины и даже их сочетание. Давайте обсудим самые частые из них:
- Бруксизм. Мы уже говорили раньше, о том, что бруксизм — это непроизвольное сжатие зубов во время сна, который сопровождается скрежетанием зубами и утренней усталостью в лице. Скрежет обычно выражен достаточно сильно, и его слышат окружающие. Представьте себе, что жевательная мышца входит в пятерку самых сильных мышц в нашем теле. Да-да, она может казаться Вам маленькой и не самой значительной, но это так. Мышцы жевательной группы при напряжении могут оказывать нагрузку в 25 килограммов на передние зубы и 91 килограмм коренные! А теперь давайте подумаем, почему бруксизм может приводить к появлению боли в голове и лице. Конечно, сжатие такой силы в итоге может привести к напряжению и болезненности мышц жевания и развитию миофасциального болевого синдрома. Многие люди также непроизвольно сжимают зубы и днем (дневной бруксизм), особенно когда напряженно работают и думают о неприятном. На это необходимо также обратить внимание. Ну и, конечно же, бруксизм крайне вреден для зубов, так как приводит к их высокой стираемости, а также повреждению коронок и дорогостоящих имплантов.
- Эмоциальные расстройства. Высокий уровень тревоги — одна из самых частых причин напряжения мышц в лице и появления их болезненности, ведь сжатие зубов и потягивание плечей наверх — это непроизвольная мышечная реакция, которой тело отвечает на стресс
- Дисфункция ВНЧС может сопуствовать другой хронической боли, чаще всего хронической мигрени
- Травмы, нарушение осанки и положения головы
- И что самое интересное, в последнее время стало известно, что нарушение прикуса имеет очень малое значение для развития дисфункции ВНЧС и боли в лице.
- Ну и конечно, если вы проходите длительное ортодонтическое лечение у стоматолога, существовавшее до этого напряжение жевательных мышц может усилиться и вызвать сильную боль в лице.
КАК ДОКТОР ДОЛЖЕН ОБЛЕДОВАТЬ МОЙ СУСТАВ
Итак, если Вас беспокоит боль в лице, ухе, шее или головная боль, врач должен всегда оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава и окружающих его мышц. Он попросит Вас максимально открыть рот, посмотрит, насколько хорошо это получается сделать, послушает, возникает ли при этом скрежет или хруст в суставе, а также прощупает сустав через наружный слуховой проход. И, что самое важное, врач должен пропальпировать (прощупать) височные и жевательные мышцы, чтобы оценить уровень их напряжения, болезненности и наличие миофасциальных курковых точек. А если боль вы ощущаете не в лице, а, например, за ухом или в виске, при нахождении этих точек ваша боль сразу воспроизведется, и диагноз станет очевидным.
И ЧТО МНЕ ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ — КАК УМЕНЬШИТЬ БОЛЬ?
Острую боль можно уменьшить приемом различных безрецептурных обезболивающих, прикладыванием тепла или холода, отказом от твердой пищи и высоких гамбургеров :-), чтобы сильно не открывать рот какое-то время.
Однако, в большинстве случаев боль носит хронический характер и существует длительное время. В этом случае основную роль играет, конечно же, не воспаление, а напряжение мышц. В такой ситуации нужно освоить техники управления стрессом и провести лечение тревожного расстройства, чтобы снизить вероятность ночного и, особенно, дневного бруксизма, а также следить за тем, чтобы не сжимать зубы.
Для лечения ночного бруксизма стоматологи могут предложить индивидуальные шины для ношения в ночное время, но опыт показывает, что многие люди отказываются от их ношения из-за неудобства и по эстетическим соображениям.
В последние годы для лечения лицевой боли, связанной с напряжением мышц жевательной группы, вне зависимости от того, есть ли у Вас бруксизм или нет, используется ботулотоксин типа А. Ботокс эффективно расслабляет напряженные мышцы уже через 2-3 недели, а его эффект длится несколько месяцев. Кроме того, имея большой опыт использования Ботокса в лечении хронической мигрени, мы понимаем, что препарат не только расслабляет мышцы, но и обладает лечебным действием при хронической боли. Препарат можно вводить для лечения активной боли, связанной с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, для лечения бруксизма, а также профилактически в случае напряжения жевательных мышц, если Вам предстоит ортодонтическое лечение или челюстно-лицевые операции. Это облегчит работу стоматологу и позволит снять ненужную нагрузку с сустава. Как мы уже говорили выше, у каждого второго пациента с хронической мигренью мы также находим боль и напряжение в жевательных мышцах. Поэтому если вы планируете введение Ботокса для лечения хронической мигрени, спросите у своего врача о возможности введения хотя бы небольшой дозы в жевательные мышцы.
В моем блоге также есть видео о том, как мы вводим Ботокс для лечения хронической боли в лице.
И, как всегда, присылайте вопросы!
Источник
Сильная боль в правой части головы. Боль в зубах, в ухе. Помогите!
Микола Васюк Гуру (3273), закрыт 3 года назад
Летел отдыхать, в самолете очень сильно начала болеть правая часть головы, сильно заболели зубы спрвой стороны, болела пазуха под глазом. Випил цитрамо — помогло. Потом когда приземлились и последущие 8 дней все было хорошо. Ничего не болело, 2 раза нырял с аквалангом. А в последний день отдыха глубоко нырял в море (приблизительно метров 8-10). После етого снова стала болеть правая часть головы как в самолете, сильно зубы болели, и ухо немного начело болеть. Самолет еле пережил. Прилете и сразу в больницу. Один врач сказал что есть гайморит, другой что гайморита нет просто продул. Ходили даже к бабке — сказала тоже что продуло. На как я сам вижу гайморит есть но не сильный. Приписали лекарства дали много уколов, лечу гайморит. Но боли в зубах не прекратились, так сильно болят что с ума сойти можна. Помогите. Что ето может быть.
Дополнен 3 года назад
также забыл сказать тчто пока ждали самолет назад выпил много разных обезбаливающих и ничто не помогло.
Redhead Fox Мастер (1395) 3 года назад
По моему у вас воспаление троичного нерва
Вот сдесь похожие симптомы описаны, но в любом случае нужно обратится к врачу
Так как с троичным нервом не шутят вообще
Симптомы невралгии тройничного нерва
У некоторых людей боль возникает неожиданно, без какой-либо видимой причины. Другие же пациенты, кроме боли, отмечают и иные симптомы невралгии тройничного нерва, например, боль возникает после стрессовой ситуации, такой как автомобильная авария, удар по лицу или посещение стоматолога. Однако доктора, в том числе и стоматологи, считают, что, скорее всего, патология развилась намного раньше, а стрессовая ситуация только послужила толчком для возникновения боли. Так как боль начинается обычно в районе верхней или нижней челюсти, то человек ошибочно предполагает, что боль связана именно с зубами. Человек обращается к доктору для лечения зубов, но это не облегчает боль.
Симптомы, сопровождающие невралгию тройничного нерва, могут возникать и при других заболеваниях. Это может быть тендинит, синдром Эрнеста и невралгия затылочного нерва.
Височный тенденит сопровождается болью в районе щеки и зубов, также пациента беспокоит головная боль и боль в области шеи. При повреждении стиломандибулярной связки, соединяющей основание черепа с нижней челюстью, развивается так называемый синдром Эрнеста. Этот синдром также сопровождается головной болью и болью в районе шеи и лица. Невралгия затылочного нерва сопровождается болью сзади головы, иногда переходящей на область лица.
Боль при невралгии тройничного нерва можно разделить на типичную и нетипичную.
Типичная боль характерна для невралгии тройничного нерва, в течение заболевания она то возникает, то затихает. Боль обычно стреляющая, напоминающая удар током, как правило, возникающая после прикосновения к отдельным участкам лица.
Нетипичная боль, как правило, бывает постоянной и захватывает большую часть лица. В течении заболевания нет периодов затихания боли. Лечению такая невралгия поддаётся намного труднее. Невралгию тройничного нерва относят к заболеваниям цикличным, так как периоды обострения сменяются периодами затихания. Боли, как правило, длятся какое-то время с небольшими промежутками между ними. У других пациентов боль возникает только один раз в день. Бывает, что человека боль мучает каждый час. Боль начинается очень резко, достигает максимума за 20 секунд, после чего продолжается определённое время.
Источник: Опыт моего знакомого
Сиреневая фея Высший разум (5244339) 3 года назад
К невропатологу сходите и проверьте внутричерепное давление. МРТ тоже надо сделать, направит, если посчитает нужным.
У вас ведь боли начинаются при сильном давлении, вот нервы и реагируют, а они иннервируют и зубы.
Майя Янсон Ученик (145) 3 года назад
Гайморит серьезное заболевание=нужно долечить, последствия плачевные. Он дает осложнение на мягкие ткани головы. Лучше сделайте томографию
Ольга Бондарчук Гуру (2755) 3 года назад
по снимку же сразу видно есть гайморит или синусит, но по симптомам лор-заболевание, с зубами сходите к стоматологу псмотрит и может отправит в челюстно-лицевую хирургию, очень много осложнений бывает после лор-заболеваний именно в челюсти поэтому зубы и болят
alevlaslo Ученик (224) 11 месяцев назад
У меня сейчас точно такая же проблема! Началось с зубов, сильно болит всё время правая половина головы, не стихает. Подозрение на квартиру-убийцу, как переехал начались всякие проблемы со здоровьем ????
Светлана Шумова Знаток (269) 10 месяцев назад
с такими вещами лучше сходить на прием к врачу, только ХОРОШЕМУ СПЕЦИАЛИСТУ! и он точно скажет в чем дело. я обычно записываюсь к врачу портал https://docdoc.ru/doctor/stomatolog/?pid=5191 очень удобно и быстро! иИ специалисты хорошие, знающие свое дело, что очень важно в такой ситуации.
Принимают во время, без всяких очередей. Так что лучше сходить на прием и специалист оценит ситуацию и назначит лечение! и выбирайте только хороших специалистов-берегите свое здоровье, почитайте отзывы и будете знать к кому и на что идете!
freelancer Профи (643) 6 месяцев назад
Вам поможет ацетилсалициловая кислота, у вас спазм сосудов происходит, нужно выпить до вылета за 2-3 часа, если долго лететь то нужно в самолете выпить тоже! Таблетку разжевать и запить водой! Проверено собой, помогает на 100 %.
Не ври #8212; Не проси
Стреляет в голове (простреливающая краниалгия) #8212; боль с правой или левой стороны, за ухом, причины, лечение
У меня 3- день температура 37,5 и 3-й день дикая боль в левой части лица!!там болит всё, ухо, глаз, зуб, ломит челюсть, даже к коже больно прикасаться! Если причина отдающей в зуб головной боли – невралгия, отправляйтесь к невропатологу. Такая боль локализуется в передней части головы, лица и имеет пульсирующий, глубокий характер. К тому же человеку не всегда ясно, налагаются ли эти ощущения в зубах, вызванные патологиями ротовой полости и другими причинами, на головную боль, или зуб страдает именно из-за головы.
В последнем случае возникает естественная тревога за здоровье. Зубные боли очень часто возникают при головной, связанной с повреждением тройничной нервно-сосудистой системы. Это, как правило, внезапные жгучие приступы в височной части по типу мигрени. Кластерная (острая, приступообразная) головная боль, поражающая в основном зрелых мужчин, также отдает в область зубов. Этиология синдрома не вполне ясна, возможно, это форма мигрени.
Ощущение бывает тупым, давящим или колющим, пульсирующим в скуловой области. Это может быть головная боль в теменной, височной области, в ухе, отдающая в глаза. Кожа у человека немного краснеет, наблюдается потливость.
Что сопутствует головным болям при наклоне?
Если долгое время сильно болят все зубы верхней, нижней челюсти, справа или слева, если страдает не один конкретный зуб, а целая группа зубов, то, скорее всего, стоматолог Вам не поможет. Не занимайтесь самолечением и не спешите удалять зуб, ведь если причина неприятных проявлений – не в зубах, с их удалением она никуда не исчезнет.
К первым относятся анальгин, аспирин, темпалгин, ибупрофен и парацетамон в порошковых формах или в виде сильно измельченных таблеток. К натуральным средствам борьбы с зубной болью вследствие гайморита относятся шалфей (экстракты и настойки), мята, мелисса, чеснок.
От головной и зубной боли прекрасно помогает имбирь. Обычным симптомом огромного количества заболеваний является головная боль. Эти жалобы чаще всего слышит от своих пациентов невропатолог. Причиной в большинстве случаев являются нарушения в работе сосудов, которые связаны с их спазмами.
Местный иммунитет вступает в борьбу с возбудителем болезни и чаще всего проигрывает. Вызывать такие воспаления может и аллергия. Так как боли при гайморите похожи по локализации и характеру на боли мигрени и напряжения, надо выяснить причину перед лечением. Когда к врачу приходит пациент и говорит «Болит голова, когда наклоняюсь», специалист определяет, какие еще причины, кроме гайморита, могут вызвать такой эффект. Он определит наличие болезненных ощущений в носогубном треугольнике, на лице, есть ли выделения из носа и какой их характер, в каком состоянии находятся носовые пазухи.
Для того, чтобы вылечить боль, необходимо знать ее первопричину. Если причина в гайморите – необходимо пройти курс лечения у соответствующего специалиста. Гайморит в острой форме при правильном лечении проходит за две недели, а синусит лечится дольше – до четырех недель.
Другие причины возникновения боли в голове
Это препараты, использующиеся в медицинской практике давно. У них есть основной недостаток – вызывают сонливость. При отсутствии эффекта от лекарственных методов специалисты могут рекомендовать хирургическое лечение. При помощи методов эндоскопической хирургии успешно удаляют полипы и прочие образования.
Альтернативным способом лечения такой головной боли являются лекарственные травы. Они укрепляют организм, эффективно снимают симптомы, однако могут иметь свои побочные эффекты. Вот я и езжу все в МОНИКИ и по стоматологам не знают чего со мной делать, а я уже тоже не могу полгода мучаюсь ни кисту не удаляют ни зуб, мне даже смешно что так можно издеваться.
Можно даже сказать, что болит. Как только сжимаю зубы, они болят(эти два справа) еще сильнее. По виду, зубы прямо практически впали в десну, она стала шире в этом месте. Подскажите, что делать? Все личные данные при этом остаются строго конфиденциальными. Здравствуйте! Мне 37 лет. Появились странные боли в ноге. Ушиба не было,синяка нет,когда трогаешь верхнюю часть ноги ощущение, что нерв трогаешь,если не трогать особо не чувствуется,может продуло.
Стреляющая головная боль не представляет собой самостоятельную патологию, а лишь проявляет основное заболевание. Такой тип болей возникает из-за патологической импульсации по ходу нервных волокон. В связи с четко определенным направлением, пациент может с точностью сказать, как проходит импульс.
Для лечения в данном случае понадобятся антибиотики, а для скорейшего процесса восстановления назначают физиопроцедуры. Боль может проявить себя со стороны затылка, в области виска, уха, предплечья. Сильные боли в ухе сопровождаются сыпью в районе наружного слухового прохода, боль распространяется на область лица, шеи и затылка.
Что делать, если от головы страдает зуб
Это может происходить при артритах височно-челюстного сустава или остеомиелите челюстей в районе расположения черепно-мозговых нервов. Тут вы можете узнать, что делать при головной боли при простуде у беременных. Чаще всего эпизодическое проявление болей переходит в хроническую стадию, они характеризуются резким, неожиданным возникновением.
Отдающие в зуб боли в голове игнорировать не следует – лучше сразу обратиться к врачу (невропатологу, ЛОР-врачу, опытный стоматолог также поможет выяснить причину недуга). Зубные боли могут появиться как следствие нисходящего острого гайморита, когда у человека одновременно страдает и голова. При первом (синдром крылонебного узла) возникают острые боли в районе глаз, носа, верхней челюсти. Такие боли могут симптомом шейного остеохондроза, могут сопровождаться тошнотой, а в запущенных случаях и рвотой, головокружениями.
Похожие материалы:
Навигация по записям
Болит голова справа, что делать?
Головная боль – это состояние, которое не имеет половых и возрастных границ. Не менее широк и диапазон ее причин – от банального напряжения мыслей для решения какой-то бытовой проблемы и до неоперабельной опухоли. В любом случае, боль в голове, как и любая другая боль – это звоночек, что что-то в нашем организме (или в наших поступках и мышлении, как считают эзотерики) не так.
Поэтому к головной боли все же лучше подходить серьезно, тем более, если у нее есть особенности. К примеру, если болит только одна сторона головы #8212; правая. Одни люди, столкнувшиеся с такой проблемой, не обращают на это внимания, но есть и категория, кого все-таки волнует вопрос: болит голова справа, что делать. Мы постараемся описать возможные причины головных болей справа и что в таких случаях делать.
Болит голова справа: причины
Причинами односторонней головной боли могут быть много состояний. Мы же разберем основные:
• Мигрень – это заболевание характеризуется периодически возникающими болями с одной стороны головы. Чаще всего болевые ощущения возникают в области виска, распространяются в область глазницы, лба и доходят до затылка. Боли длительные (4 часа и больше), сильные, мучительные, могут сопровождаться тошнотой, шумо- и светобоязнью, головокружением. Перед появлением мигренозной головной боли могут быть предвестники – покалывание по телу или яркие кольца перед глазами. Есть также факторы, ее провоцирующие, или «факторы риска» #8212; сигаретный дым, резкие звуки или запахи и т.д.;
• Кластерные боли – отличительными чертами таких болей, помимо односторонней локализации, является их пульсирующий, острый характер, четкая периодичность возникновения (одно и то же время суток, один и тот же интервал между приступами – день, неделя, месяц). Кроме этого, что болит голова справа или слева, чаще в области глазницы, еще и краснеют и слезятся глаза, появляется насморк. Длятся кластерные боли до часа и характерны больше для мужчин;
• Опухоль – такие головные боли носят больше периодический характер и сопровождаются неврологической симптоматикой (тошнота, рвота, головокружения). В этом случае голова болит чаще с утра. Наблюдается также отрицательная динамика как в отношении головной боли (она усиливается), так и в отношении всего организма (потеря веса, судороги, изменения личности и т.д.);
• Травма – самая легкая для определения причина, поскольку появление боли в результате ушиба или удара является закономерной реакцией организма на травматическое воздействие. Если же болит голова справа, но травмы были давно – боль может быть их отголоском;
• Шейный остеохондроз – проблемы с позвоночником также могут отзываться болью в голове с одной стороны и в любой ее части. Такая боль ноющая, давящая, может сопровождаться шумом в ушах. головокружениями, болями в области шеи и двигательными нарушениями. Также могут ощущаться жжение или покалывание в коже головы и шеи;
• Внутричерепное кровотечение – об этой причине надо подумать, если головная боль появилась внезапно и нарастает. При этом проявляется и быстро нарастает неврологическая симптоматика – тошнота. нарушение зрения, речи, координации и т.п. может наступить потеря сознания;
• Синдром Костена – если болит голова справа, больше в области перед ухом с иррадиацией в висок, челюсть, ухо, при этом боль усиливается при жевании, ухудшается слух или «закладывает» ухо, невозможно полностью раскрыть рот, то причиной болей может быть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, называемая синдромом Костена.
Болит голова справа: что делать
Конечно же, можно бороться с головной болью привычными для нас методами: обезболивающими препаратами, теплым компрессом, чаем с мятой или массажем соответствующих точек. А можно просто навести порядок в своих мыслях – возможно, именно хаос в голове и вызывает у вас боль.
Однако мы все же рекомендуем обратиться к врачу и пройти дополнительные исследования, которые помогут установить действительную причину, почему болит голова справа и что делать в вашем конкретном случае.
Интересные статьи:
Источники: https://otvet.mail.ru/question/90731948, https://velnosty.ru/strelyaet-v-golove-prostrelivayushhaya-kr/, https://medportal.su/bolit-golova-sprava-chto-delat/
Комментариев пока нет!
Source: www.vzdorovomtele.ru
Источник