Мигрень боль в руках
Еще с незапамятных времен были известны приступы мигрени, ведь от этой болезни страдало множество выдающихся деятелей. В наше время данная проблема также актуальна и имеет широкое распространение.
По данным статистики, каждая женщина хотя бы раз да встречались с мигренью. То же самое можно сказать и про сильную половину человечества. Люди, подвергшиеся мигрени, могут более чем на четыре часа выпасть из повседневной жизни, проведя все это время в постели на мягкой подушке.
Что представляет собой мигрень?
В медицине мигрень определяют как необычное приступообразное состояние человека, во время которого он ощущает сильнейшую головную боль, повторяющуюся, пульсирующую и локализирующуюся в какой-то одной половине головы. В большинстве случаев боли связанные с мигренью проявляются в области виска, лба и глазницы.
Нередко мигрень подкрепляется рядом физиологических симптомов со стороны человеческого тела, а именно, приступами тошноты и рвоты. Особенно боли усиливаются при воздействии на них яркого света, неважного самочувствия, резких звуков и сонливости. По статистике, женщины сильнее подвержены приступам мигрени в силу своих физиологических и гормональных особенностей.
Зачастую приступы возникают у девушек и женщин в возрасте от двадцати и до сорока лет. У тех, чей возраст перевалил за отметку в сорок лет, как таковой мигрени не бывает вообще. Примечательно, что мигрень является наследственным заболеванием, причем вероятность того, что дочери от матери перейдет этот неприятный недуг составляет семьдесят процентов.
Поэтому, выясняя откуда взялась мигрень, причины которой выяснить не удалось, необходимо обратить внимание на своих ближайших родственник и попытаться узнать, страдал ли кто-то из них от этой болезни.
На пару с мигренью наследуется особенный обмен серотонина в мозге человека – это вещество, которое обладает как обезболивающим, так и седативным эффектом. Ко всему прочему, ребенок наследует особую реакцию сосудов на неблагоприятные условия внешней среды. Далее будут приведены наиболее распространенные причины возникновения мигрени:
- Стресс;
- Наследственная предрасположенность;
- Гормональный сбой (сюда же нужно добавить влияние на организм человека гормональных контрацептивов);
- Физическая и нервная перегрузка организма;
- Переизбыток или наоборот недостаток сна;
- Перепады атмосферного давления;
- Нарушенное внутричерепное кровообращение, вызванное сужением сосудов;
- Употребление алкогольных напитков и некачественной пищи;
- Нарушения в работе центральной нервной системы;
- Неравномерное расширение сосудов в мозге;
- Нарушенная регуляция обмена веществ;
Иногда чтобы установить истинную причину заболевания необходимо пройти 2-3 обследования, а также сдать множество различных анализов, так как мигрень крайне коварна и прекрасно маскируется.
Какие бывают формы мигрени?
Каждый человек, страдающий мигренью, имеет свою собственную форму этого заболевания. Не существует двух идентичных приступов мигрени, несмотря на то, что общие закономерности в ее развитии присутствуют.
Если сравнивать мигрень с обычной головной болью, которая возникает от стресса или усталости, то нужно отметить, что она имеет определенные проявления со стороны тела человека, а именно так называемую «ауру». Современные медицинские классификации позволяют выделить два основных типа мигрени:
- Приступы мигрени без ауры (так называемая «простая» мигрень).
- Мигрень, ассоциированная с аурой. При такой мигрени боли в области головы сочетаются с неврологическими расстройствами слуха, зрения и сферы опорно-двигательной системы.
Люди, страдающие таким видом мигрени, как правило, ощущают на себе разнообразные вариации нарушенного самочувствия – длительные или короткие приступы ауры, головная боль постоянного или эпизодического характера. Слуховые и зрительные нарушения случаются как отдельно, так и в паре с болями и проблемами с движением.
В особенности нужно выделить паническую мигрень, которая считается наиболее опасной, так как нестерпимая головная боль сопровождается паническими атаками систематического характера, которые нередко приводят не только к психическому помешательству, а и к попыткам суицида.
Предвестники мигрени
Как правило, люди, страдающие этим недугом, осведомлены о предвестниках наступления очередного приступа: резкой смене настроения, беспокойстве и тревоге, раздраженности, отеках, зевоте и плаксивости. Нередко приступы мигрени сопровождаются проблемами со зрением, которые выражаются в вытянутости объектов и людей, мелькании «мушек» перед глазами, а также в выпадении объектов из поля зрения.
Касательно слуховых проблем можно отметить следующее – заложенность ушей, шум в ушах и чрезмерно повышенная чувствительность к различным звукам. Уже через полчала иногда через час начинают возникать нарастающие по интенсивности головные боли. В тех случаях, когда приступы не купируются на стадиях возникновения предвестников, они перерастают в полноценную мигрень.
Каковы признаки проявления типичной мигрени?
Каждый, кто хоть раз сталкивался с мигренью, уже никогда не спутает ее с головной болью, ведь ее клиника (симптомы) типична до безобразия. В большинстве случаев головная боль локализуется в одной определенной части головы, как правило, пульсировать начинает висок, потом боль отдает в глаз. Нередко боли локализуются и в лобной доле. Вообще при мигрени болевая зона начинается на макушке и заканчивается на шее человека.
Пульсирующие боли создают впечатление, что боль исходит изнутри, как будто что-то давит на кости с невероятной силой. Усиление болей происходит тогда, когда человек начинает двигаться, менять свое положение тела, физически нагружать его. Чаще всего боли усиливаться до наступления тошноты, а позднее и рвоты. После рвоты становиться немного легче. Длительность приступов может составлять как несколько часов, так и несколько суток.
Во время приступов человек ничего не может делать, кроме как лежать и не шевелиться. При панических атаках мигрень может усилиться ощущением нехватки воздуха (удушьем), отхождением мочи, а также навязчивыми движениями напоминающими озноб. Во время болей резко возбуждаются органы чувств – различные звуки, прикосновения к телу, запахи и свет вызывают усиленные боли. Больной мигренью человек всячески пытается уединиться и закрыть головку чем-то мягким.
При мигренях артерии, расположенные на голове, набухают, а при их сдавливании состояние слегка улучшается. Ткани глаз, расположенные на той стороне, где локализована боль, отечные, сосуды красные, а кожа имеет бледный оттенок. В самый пик боли мерзнут руки, знобит. После этого понемногу приступ стихает. Имея такие данные на руках, терапевты и неврологи безошибочно ставят диагноз мигрень.
Лечение мигрени
Сразу нужно отметить, что это довольно тяжелое заболевание, которое нельзя лечить народными методами, а лучше сразу обратиться в клинику к профессиональному терапевту или неврологу. Только врач сможет исключить образования в черепе, которые дают подобные симптомы.Только опытный специалист, отталкиваясь от результатов обследований сможет понять, какие имеет мигрень причины и какую именно тактику лечения необходимо избрать.
Как правило, для лечения мигрени применяются различные облегчающие головную боль препараты. Говоря об обычных анальгетиках нужно сразу отметить, что они фактически бесполезны против самих приступов мигрени, но на стадии предвестников болезни они вполне могут купировать будущий приступ.
Для того чтобы снять боли в момент самого приступа врачи назначают больным сильнейшие сосудосуживающие средства. Такие препараты имеют огромные списки побочных эффектов, поэтому применять их можно только после назначения врача и желательно в виде, капель, спреев или сиропа. Главные лекарственные средства для лечения мигрени – это средства, которые способны повлиять на обмен серотонина. Именно из-за этой аминокислоты возникает мигрень.
Такие лекарственные препараты справляются со своей задачей просто превосходно, но они тоже имеют свои недостатки. Для профилактики мигрени и предотвращения появления последующих атак неврологи прописывают больным блокирующие серотонин препараты. В качестве альтернативы врачи назначают больным седативную терапию, благодаря которой питание мозга различными витаминами корректируется и улучшается.
Также очень часто в дополнении ко всем перечисленным методам больных направляют на миостимуляцию, иглорефлексотерапию и остеопатические практики. Весь комплекс дополняется физическими нагрузками, которые помогают нормализовать кровообращение в области шеи и спины, а также работу сосудов. Не менее важна диета при мигрени.
При неправильном питании приступы появляются чаще. Нельзя употреблять шоколад, красное вино, острые сыры, какао, орехи, цитрусы, помидоры и шампанское. Все этим продукты содержат особый вид кислоты под названием «тиранин», который попадая в организм человека, трансформируется в серотонин.
Source: yzdorov.ru
Источник
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.
Пройти тест…
Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.
Узнать больше…
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!
Подробнее…
Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.
Узнать больше…
Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.
Подробнее об услугах…
Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.
Узнать больше…
Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?
Что такое мигрень и чем она опасна?
Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.
Признаки мигрени
Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.
- Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
- Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
- Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.
Механизм возникновения мигрени
Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.
На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.
Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.
Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.
Причины и провоцирующие факторы
К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:
- Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
- Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
- Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
- Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
- Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.
Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.
Виды мигрени
Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:
- Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
- Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
- Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
- Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
- Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.
Последствия мигреней
Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].
Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].
Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.
Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!
Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.
Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.
Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.
Распространенность и группы риска
Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.
При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).
Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.
Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.
Как лечить мигрень: средства и методы терапии
Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).
Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.
Медикаментозная терапия
Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:
- Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
- Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
- Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.
А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.
Немедикаментозная терапия
Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.
О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.
Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности… Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.
Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.
С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:
- Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
- Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
- Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
- Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).
Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.
Как снять приступ мигрени?
Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:
- Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
- Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.
Профилактика головных болей
Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.
Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.
Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.
Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.
Источник
