Мигрень и бессонница перед месячными
Жизнь далеко не такая прекрасная, как в рекламах. Женщины в период менструации страдают недомоганием, болью в животе, ломотой суставов. А некоторым повезло еще меньше: их донимает головная боль при месячных. Ее интенсивность бывает разной: легкие неприятные ощущения и сильные боли (мигрень), но справиться с ней можно.
Приступы появляются из-за предменструального синдрома, а после месячных пропадают. В среднем от начала ПМС и до конца менструации проходит дней 10-15, а может быть и задержка. Так что, все это время терпеть неприятные ощущения? Нет, надо разобраться в причинах, а после назначить лечение этих неприятных ощущений.
Симптомы
По статистике головные боли при месячных возникают у 60% женщин, в независимости от того, есть задержка или нет. У многих они возникают из-за ПМС. Чаще всего женщины описывают такие ощущения:
- боль, как будто бы, пульсирует и концентрируется в одном месте;
- ее интенсивность высокая;
- кажется, что болят глаза.
Но это не все симптомы, которые девушки ощущают вместе с мигренью. Из сопутствующих симптомов часто называют:
- переменчивое настроение;
- повышение чувствительности к раздражителям: свету и звуку;
- отечность рук, ног и лица;
- перемены давления;
- хроническую усталость;
- расстройство;
- ощущения тошноты, иногда даже рвота;
- головокружение;
- повышение потливости рук;
- чувство безысходности и вины;
- ухудшение (или улучшение) аппетита;
- изменение работы вкусовых рецепторов;
- бессонницу;
- ломоту в спине и суставах.
Что бы там не говорили, ПМС возникает в независимости от того, настолько устойчива нервная система женщины. Исследования причины возникновения этого синдрома ведутся до сих пор. А пока существует только лечение головной боли.
Причины появления недомогания
Факторов, которые влияют на то, что возникает головная боль перед месячными, много. К ним относят:
- гормональные перемены;
- изменение баланса, задержка воды в организме;
- мигрень;
- переменчивость настроения во время месячных;
- предохранение оральными средствами.
Гормоны
Овуляция – это период, когда организм женщины полностью готов вынашивать плод. В это время вырабатывается прогестерон (гормон беременности). После того, как яйцеклетка не дождется сперматозоида, начнется менструация. Уровень гормонов при этом снизится. Именно из-за этих перепадов часто начинает болеть голова.
Водно-солевой баланс
Готовясь к отторжению ненужной яйцеклетки, в организме происходит задержка воды. Симптомами этого является отечность ног, рук, лица и тканей мозга. Если отек проявляется в гипоталамической части, начинаются давящие и ноющие ощущения. Если вы чувствуете их в затылочной или теменной части головы, скорее всего, причина этому – отек.
Мигрень
У некоторых женщин головные боли возникают в независимости от цикла, перед месячными еще больше усугубляются, а после них лишь ослабевают. Скорее всего, что причина этому – мигрень, которой требуется лечение. Ей свойственны такие симптомы:
- спазм не проходит по 4 часа, а иногда бывает задержка несколько суток;
- пульсирующий характер боли, интенсивность настолько высокая, что временами не сила терпеть;
- томление чувствуется в левой или в правой части головы;
- из-за боли возникает тошнота, которая иногда переходит в рвоту;
- повышенная чувствительность к раздражителям: яркому свету, звукам и резким запахам.
Если причина вашего недомогания во время месячных – это мигрень, вам понадобится специальное лечение. Лучше обратить к невропатологу.
Эмоциональные перемены
В критические дни женщины часто становятся раздраженными, впадают в отчаяние. Еще больше усугубить эмоциональное состояние может задержка. Перемены настроения в этот период – это и есть причины головной боли. Но зато после месячных, все симптомы проходят, и женщины снова чувствуют себя хорошо.
Контрацептивы
Часто причиной головной боли перед менструацией бывает прием контрацептивов. Беда в том, что эти таблетки повышают уровень эстрогенов. Когда начинаются месячные, этого гормона становится меньше. А от резких перемен гормонального фона начинает болеть голова.
Но человеческий организм быстро ко всему привыкает. И если вы принимаете оральные контрацептивы очень долго, головные боли от них у вас вряд ли возникнут.
Лечение и профилактика
Если во время месячных вас донимает мигрень, это не повод «переждать непогоду», надо наслаждаться жизнью. Для снятия головной боли существует специальные средства.
Избавиться от боли можно с помощью:
- лекарств (Аспирин, Нурофен и другие);
- эфирных масел (лавандовое, мятное, эвкалиптовое, розмариновое);
- холодной грелки (ее надо приставить ко лбу на 15-20 минут);
- диеты.
Если попробовать не употреблять в пищу во время месячных некоторые продукты, головной боли может не быть. Лучше удержитесь от:
- приправ;
- шоколада;
- колбас;
- сметаны;
- молока;
- мяса (свинины и говядины);
- крепких напитков (кофе и чая).
Зато надо больше употреблять:
- орехов;
- гречки, пшеничной крупы и овсянки;
- свежих овощей;
- кунжута.
Благодаря этим несложным советам, вы сможете улучшить свое состояние во время менструации. По крайней мере, головная боль вас донимать не будет.
Source: bolitgolova.net
Источник
Первое более точное описание менструальной мигрени происходит от 1660 года (Дж. А.ван дер Линден: «De Hemicrania Menstrua»). Автор описывает заболевание маркизы Бранденбург, которая страдала от недуга каждый месяц, во время менструации («during the menstrual flow»), при этом он сопровождался тошнотой и рвотой.
Около 50-60% женщин сообщают о том, что болезненные приступы часто вызываются влиянием менструации. Приступы могут произойти перед, во время или после менструации и напрямую зависимы от овуляции.
Диагноз менструальной мигрени
Диагностика заболевания, возникающего перед или во время менструации является достаточно сложной, т.к. большинство женщин имеют приступы вне периода ввиду чего связь с гормональными изменениями очень неясна.
То, что гормональные изменения играют важную роль в возникновении приступа у женщин, достоверно известно, но часто наблюдаются другие триггеры (стресс, переутомление, диетические ошибки и т.д.).
Известно, что мигрень возникает в детстве и число приступов перед первой менструацией одинаковое у мальчиков и девочек, а в возрасте до 10 лет недуг среди мальчиков встречается чаще. Во время первого менструального периода количество проявлений заболевания у женщин резко возрастает.
Большое различие в цифрах, указывающих на количество заболеваемости менструальной мигренью обусловлено тем, что существует множество различных мнений относительно того, когда речь идёт о чистой менструальной мигрени, предменструальной или мигрени, связанной с менструацией.
Чаще всего у женщин-мигреников наблюдается накопление приступов непосредственно во время менструации. В этих случаях речь идёт о менструальной мигрени.
Другие женщины имеют накопление приступов заболевания перед менструацией (7-2 дня до начала цикла). Если недуг не возникает в другой фазе цикла, говорится о предменструальной мигрени, которая, как правило, сопровождается другими симптомами ПМС:
1. Депрессия.
2. Тревога.
3. Замедление мышления.
4. Усталость и сонливость.
5. Боли в спине.
6. Болезненность груди.
7. Отёк конечностей.
8. Тошнота.
9. Общий дискомфорт.
Настоящая менструальная мигрень встречается только у 10% женщин. Почти всегда она возникает без ауры, и происходит только в 1-й день менструации с дисперсией плюс ± 2 дня.
Ложная менструальная мигрень – это недуг, связанный с менструацией, но без определённой временной связи с началом цикла.
Мигрень при исключении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – проявляется во время менструальной паузы и связана со снижением уровня гормонов эстрогена и прогестина.
Крайне редко встречаются регулярные приступы мигрени во время овуляции и сразу после менструации.
Мигрень при месячных – причины
Существует несколько теорий, объясняющих причины и факторы риска проявления менструальной мигрени.
Причины согласно теории №1
Менструальный цикл зависим от результатов сложных гормональных изменений в гипоталамо-гипофизарной системе, влияющих на функцию яичников. Поэтому вполне вероятно, что мигрень зависит от индивидуальных особенностей гормональных изменений, однако, при диагностике необходимо искать и дополнительные процессы.
Причины согласно теории №2
Снижение уровня эстрогена после продолжительного более высокого его уровня, которое происходит во время поздней лютеиновой фазы нормального менструального цикла может быть спусковым механизмом возникновения приступа.
Причины согласно теории №3
Вход простагландинов (липидных физиологически активных веществ) в системный кровоток может вызвать пульсирующие головные боли, тошноту и рвоту. В связи с менструальным циклом между фолликулярной к лютеиновой фазами происходит трехкратный подъём уровней простагландинов в эндометрии с дальнейшим увеличением во время менструации. Максимальные уровни простагландинов и их метаболитов в системном кровотоке наступают в течение первых 48 часов после начала менструации. Этот механизм, скорее всего, отвечает за приступы мигрени в начале менструального цикла.
Лечение приступов менструальной мигрени
Лечение отдельных приступов перед и во время менструации существенно не отличается от обычного лечения. Тем не менее, приступы менструальной мигрени, обычно, более интенсивные, длительные и практически неподдающиеся традиционной терапии. Поэтому в качестве препаратов первого выбора рекомендуются специфические антимигренозные препараты (триптаны). Непосредственно перед приступом, когда чувствуется его приближение, можно однократно или многократно принимать Суматриптан и его дженерики, Элетриптан (Релпакс), Золмитриптан (Зомиг) или Наратриптан (Нарамиг).
При лечении менструальной мигрени хороший эффект показывает Фроватриптан, который имеет длительный период полураспада и низкую частоту побочных проявлений.
При менее интенсивных приступах могут помочь анальгетики (Аспирин, Парацетамол, Метамизол и т.д.) или НПВС, которые снижают уровень простагландинов путём ингибирования циклооксигеназы.
В общем, НПВС могут быть использованы для лечения или профилактики мигрени перед и во время менструации, в периоды максимальной восприимчивости к приступам.
Профилактика менструальной мигрени
1. Как и при любой мигрени, в первую очередь, следует попытаться принять меры для устранения триггеров негормонального характера (стресс, депрессия, неправильный образ жизни и т.д.).
2. В превентивных целях рекомендуется интермитентная профилактика, методы которой определяются циклом периодичности и возможным наличием симптомов менопаузы. Об этом виде профилактики следует проконсультироваться со впециалистом.
3. Можно принимать отдельные, указанные выше (пункт «Лечение приступов менструальной мигрени»), препараты в течение определённого непродолжительного времени до начала цикла и несколько дней во время менструации.
Для профилактики менструальной мигрени при регулярном цикле можно принимать ингибиторы простагландинов, которые также благоприятно влияют на симптомы меноррагии и дисменореи (например, Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2х100 мг ежедневно, за день до ожидаемого начала менструации, в течение 7 дней), или с 4-го дня до начала менструации, в течение 7 дней чрескожно или трансдермально вводить эстроген. Иногда хорошие результаты показывает периодическое введение Триптанов (Фроватриптан, Наратриптан).
Женщины с нерегулярным циклом могут использовать Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2×100 мг с 1-го по 7-й день менструации.
Гормональная терапия основана на поддержании стабильного уровня эстрогена
1. Стабильно высокий.
2. Стабильно низкий.
Стабильно высокий уровень эстрогена
1. Периодическое применение эстрогена в течение 7 дней, с первой дозой, введённой за 5 дней до ожидаемой менструации. Этот метод может быть использован у женщин с однозначной предменструальной мигренью.
2. Приём КОК в расширенном цикле, т.е., с исключением менструальной паузы в течение 3-6 месяцев.
Стабильно низкий уровень эстрогена
1. Приём гестагенной гормональной контрацепции.
2. При введении гормональной контрацепции следует принимать во внимание противопоказания и факторы риска в отношении увеличения числа случаев тромбоэмболии, особенно, у курильщиков.
Источник
Перед началом менструации в организме женщины происходят разного плана изменения, так как он готовится к очищению от неоплодотворенной яйцеклетки. Некоторые представительницы прекрасного пола вообще не замечают ухудшения самочувствия, а у некоторых появляются серьезные симптомы ПМС – предменструального синдрома.
Признаки ПМС
Бессонница является одним из главных признаков ПМС, также оно может сопровождаться другими проявлениями:
- чрезмерная нервная возбудимость;
- повышенная чувствительность, болезненность груди и ее увеличение в размере;
- отечность из-за задержки жидкости в организме, во время ПМС можно прибавить до 2 кг в весе;
- головная боль вплоть до мигрени;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- мышечная боль, боль в суставах и тянущая боль в спине;
- сухость во рту, жажда;
- запор или диарея, учащенное мочеиспускание;
- изменение пристрастий в пище, женщине очень хочется соленого или сладкого, вырабатывается непереносимость алкоголя;
- заторможенность реакции, усталость, общий упадок сил или наоборот, их чрезмерный прилив;
- ускорение сердечного ритма, приливы крови к голове;
- усиленная работа сальных желез, что вызывает возникновение прыщей;
- необоснованные и резкие смены настроения;
- ощущение подавленности, депрессивность, хандра;
- паника, агрессия, склонность к насилию;
- мысли о суициде.
Что вызывает ПМС и бессонницу
Бессонница перед месячными связана с нарушениями гормонального фона и баланса полезных веществ в организме. Прежде всего, значительно снижается уровень тестостерона и прогестерона, ведь они отвечают за созревание яйцеклетки и все силы тратят на выполнение этой благородной миссии. Их дефицит сказывается на состоянии женщины негативно:
- повышается уровень моноаминоксидазы – вещества, которое продуцируется в головном мозге, его переизбыток быстро приводит человека в депрессивное состояние;
- снижается выработка серотонина – гормона, который дарит нам хорошее настроение, бодрость и трудоспособность;
- повышенная доза альдостерона – гормона, вырабатывающегося в надпочечниках, что ведет к серьезным изменениям, в частности, повышению системного артериального давления, отечности, застойной сердечной недостаточности и т.д.
Количество минералов в организме также падает во время месячных и за 7-10 дней перед их началом.
Особенно тяжело дается женщинам дефицит кальция, именно он способствует нормальной работе центральной нервной системы, отвечает за правильное функционирование мышечной системы, свертываемость крови. Недостаток микроэлемента вызывает боль в конечностях, судороги, повышенную раздражительность, отсутствие нормального сна.
Снижение уровня глюкозы в крови также негативно сказывается на состоянии. Именно она регулирует баланс прогестерона и эстрогенов и отвечает за их проникновение из крови в клетки. Это приводит к тому, что количество свободного прогестерона неуклонно растет. Такое состояние приводит к неправильному функционированию центральной нервной системы, появляется раздражительность, бессонница, тревожность и другие расстройства.
Медикаментозное лечение
Если менструация у девушки сопровождается тяжелым ПМС и нарушениями сна, нужно обратиться к доктору за консультацией. Решением проблемы занимается гинеколог, невропатолог или сомнолог (врач, который изучает и лечит расстройства сна). В некоторых ситуациях могут быть назначены дополнительные консультации с другими специалистами.
Медикаментозное лечение может включать в себя применение таких препаратов:
- Транквилизаторы, успокоительные средства и антидепрессанты. Это сильнодействующие средства, которые используются для лечения психоневрологических расстройств. Также они проявили свою эффективность в отношении облегчения ПМС и устранения бессонницы во время месячных или перед ними. Принимаются только под надзором врача, дозировка подбирается индивидуально в каждом случае, для длительного приема такие препараты не предназначены.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Назначены для устранения головной боли и мигрени, также могут применяться в профилактических целях.
- Диуретики. Направлены на выведение скопившейся в организме жидкости, назначаются только в крайних случаях, так как «вымывают» и полезные микроэлементы, создавая их дефицит. Прием начинается за 5-7 дней до менструации.
- Гормональная терапия. Назначается только в особенно сложных случаях. Пациенткам искусственно вводится прогестерон и другие гормоны, количество которых в период ПМС значительно уменьшается.
Альтернативные методы
Для облегчения ПМС и нормализации сна в этот период можно использовать не только синтетические препараты, но и гомеопатию. Такие средства выгодно отличаются своей безопасностью и высокой эффективностью, они практически не имеют противопоказаний.
Рассмотрим наиболее популярные лекарства данного типа.
- DreamZzz. Натуральное средство, эффективность которого доказана клиническими испытаниями. В его основе лежит природный компонент габа алишань, который регулирует утилизацию глюкозы, улучшает кровообращение, укрепляет память, борется с бессонницей и меланхолией. Также в состав входит растение лофант, оно оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, стабилизирует кровяное давление, успокаивает нервную систему. Бобровая струя повышает общий тонус и улучшает настроение, успокаивает и снимает спазм с гладкой мускулатуры внутренних органов. Сбор из 32 целебных трав способствует релаксации и быстрому засыпанию. При ПМС и бессоннице средство даст желаемый эффект уже после первого применения.
- «Сонилюкс». Полностью натуральный гомеопатический препарат, в состав которого также входит габа алишань, экстракт лофанта, бобровая струя и сбор из 32 трав. Все компоненты усиливают действие друг друга, что благотворно сказывается на самочувствии пациенток. Средство борется с тревогой и агрессией, ускоряет засыпание, делает сон крепким и беспрерывным, снимает хроническую усталость, улучшает настроение и защищает нервную систему от перенапряжения. Всего за один курс можно полностью избавиться от проблем с ночным отдыхом.
Самостоятельное устранение
Если вас мучает осложненный ПМС и расстройство сна в этот период, можно принять меры по предотвращению нарушения. Они заключаются в коррекции режима отдыха и бодрствования, внимательном отношении к рациону питания и физическим нагрузкам.
Рассмотрим более подробно, чем вы сами можете себе помочь.
- Занятия спортом. Не обязательно идти в спортзал и таскать железо, для нормализации состояния перед месячными и устранения проявлений ПМС, будет достаточно регулярной зарядки или пробежек перед сном. Физическая активность приводит к выработке эндорфинов – гормонов счастья. Они эффективно борются со стрессом и повышают настроение.
- Проветривание помещения. Спать нужно 8-9 часов в сутки, если вы будете уделять ночному отдыху меньше времени, то рискуете получить изрядную порцию раздражительности перед началом менструации, утрату нормальной трудоспособности и проявление других синдромов ПМС. Перед сном проветривайте помещение, используйте ароматические лапы с успокаивающими маслами, принимайте ванны с настоями трав, выпивайте стакан теплого молока с медом или ромашкового чая.
- Правильное питание. Перед началом месячных нужно позаботиться, чтобы ваша нервная система не поддавалась сильному раздражению, а количество полезных веществ в организме не сокращалось. Для этого ограничьте употребление жиров, сыра, шоколада, кофе, откажитесь от алкоголя. Эти продукты повышают возбудимость, провоцируют головную боль, мигрени, перепады настроения. Больше ешьте клетчатки, отдавайте предпочтение фруктам и овощам оранжевого цвета, зелени, злакам. Для поддержания стабильного уровня инсулина в крови принимайте пищу 5-6 раз в день маленькими порциями.
- Витаминные добавки. Введите свой рацион пищевые добавки. В день нужно употреблять по 50-100 мг витамина В6 и по 250 мг магния. Также положительно на самочувствии и ночном отдыхе скажется дополнительное использование железа и кальция. Так как иммунная система во время ПМС дает сбой, ваш организм становится подверженным бактериальным, вирусным и грибковым заболеваниям. Чтобы их предотвратить, возьмите за правило употреблять витамин С.
В завершение
Бессонница встречается почти у 60% женщин, которые страдают от ПМС. Современная медицина нашла много эффективных методов устранения этой специфической проблемы, также есть средства от народных целителей и гомеопатические препараты.
Сама женщина также может повлиять на состояние организма перед менструацией, стоит всего лишь скорректировать свой образ жизни.
Независимо от того, какими методами вы решили бороться с проблемой, предварительно стоит посоветоваться с доктором, так как симптомы ПМС и серьезных заболеваний довольно схожи между собой.
Автор: Даша Пащенко
Источник