Мигрень и миофасциальный синдром
Тот, кому пришлось хоть раз перенести острую, буквально выворачивающую наизнанку боль в области спины или шеи, когда невозможно повернуться или наклониться, а малейшее нажатие на болезненный участок приносит настоящие мучения, знает не понаслышке, что такое миофасциальный (М) синдром. Есть и другие названия этого крайне неприятного и коварного заболевания, нередко его называют миофасцитом, миогелозом или мышечным ревматизмом.
Именно в этом и заключается главное коварство болезни: зачастую диагностика проводится неправильно и человек начинает лечить совсем не то, что на самом деле болит. Дело в том, что все вышеперечисленные патологии имеют схожие проявления, но различны по сути и происхождению. Так как М боли связаны не с поражением мышечных структур или нервных окончаний, это проявление миофасциальной дисфункции мышечных тканей.
Хотя нельзя сказать, что неврология не имеет совершенно никакого отношения к данной патологии. Ведь миофасциальные боли, вызванные спазмом мышечных тканей, провоцируются импульсами, которые подаются от ЦНС. Чтобы правильно диагностировать болезнь и вовремя подобрать адекватное лечение прогрессирующего М синдрома, важно понимать, почему и как оно развивается, каковы его специфичные симптомы.
Основные причины развития патологии
Когда человек здоров, то его мышечные волокна равномерно сокращаются и расслабляются под воздействием определенной цепи сигналов. Но если начинает развиваться какая-либо болезнь, при котором нарушается цепь этих сигналов, то они не расслабляются или напрягаются, а задерживаются на длительное время в одном положении. В результате образуются так называемые триггерные точки – те самые уплотнения, которые так сильно болят при нажатии на них. Именно это и есть МФБС, который многие не пронимают всерьез и проводят самостоятельное лечение в домашних условиях, пока состояние не станет критичным.
Вертеброгенный мануальный синдром вызывается, как правило, другими патологиями, которые пациент не пролечил вовремя, пролечил, но не качественно, или же попросту сам еще не знает о них. К таким относятся:
- воспаление суставов или их дистрофические изменения, неприятные ощущения локализуются над пораженным суставом;
- остеохондроз позвоночника – локализация болевых ощущений будет обусловлена тем, какой именно отдел позвоночника поражен. Поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника будут проявляться как почечная колика, рези и схватки в области живота, как при остром панкреатите, остеохондроз грудного отдела – как сжимающие и колющие боли в грудной клетке, напоминающие приступ стенокардии. При шейном остеохондрозе больной страдает от дискомфорта в верхней части спины, плечах, шее;
- патологии внутренних органов. Триггерные точки формируются над больным органом в качестве защитной реакции: напрягая мышечные ткани, организм пытается защитить больное место. Кроме того, при болезненных ощущениях в грудной клетке или животе, к примеру, человек пытается отыскать такую позу, в которой ему было бы легче. А это означает, что ткани долгое время находятся в одном положении и опять же перенапрягаются;
- врожденные дефекты костного скелета. Плоскостопие, сколиоз, нижние конечности разной длины, ассиметрия таза также способствуют перенапряжению мышечных тканей, что и вызывает в итоге их спазм;
- интоксикация организма после продолжительной терапии определенными лекарственными препаратами тоже провоцирует миофасциальный синдром лица или же позвоночника;
- любые воспаления, сопровождающие сильными отеками, нередко вызывают боль в поясничном отделе и других частей тела, если из-за отека пережимаются нервные волокна, передающие соответствующие нервные импульсы;
- миопатии и миотонии различных форм и видов часто сопровождают миофасциальные дисфункции;
- ревматическое заболевание, сопровождающееся хроническим воспалительным процессом в соединительных тканях, такое как красная волчанка, ревматоидный артрит, эриматозный дерматит.
Существуют также определенные факторы риска, которые способствуют развитию МФБС. К ним относятся:
- неправильная осанка;
- сидячая работа, недостаточная физическая активность;
- избыточный вес;
- тесная одежда или аксессуары, при которых пережимаются нервы и мышечные ткани;
- впечатлительность, постоянное состояние стресса;
- постоянная тяжелая физическая работа;
- профессиональные занятия спортом с применением анаболиков для увеличения мышечной массы;
- любые опухолевые образования;
- частые переохлаждения, например, при работе в неблагоприятных условиях;
- вынуждение пребывание длительное время в неподвижном состоянии после операции;
- естественное старческое старение организма.
В большинстве случаев пациент сам виноват в миофасциальной дисфункции, когда с пренебрежением относится к своему организму, не следит за условиями труда, питанием, физической активностью. Это заболевание развивается не за один день, если с самого начала не игнорировать МФБС, лечение будет намного быстрее и успешнее.
Как распознать МФБС
Самый первый и основной симптом миофасциальной дисфункции – это болевые ощущения, которые становятся интенсивнее, если дается нагрузка на пострадавшие мышцы или надавливается ТТ. Локализация болевых ощущений во многом зависит от размера пораженной мышцы, так как они могут иррадировать по всей ее протяженности. При этом они сопровождаются и другими симптомами.
Голова и лицо
Миофасциальный болевой синдром лица может проявляться достаточно разнообразно. Если поражаются лицевые мышечные волокна, то пациент будет жаловаться на болевые ощущения разливающегося, ноющего характера, так же могу отмечаться:
- затруднения при открывании рта;
- хорошо различимое пощелкивание в месте соединения верхней челюсти с височной костью;
- дискомфорт при проглатывании пищи или напитков;
- челюсти быстро устают при пережевывании даже мягкой пищи;
- боли, распространяющиеся на область ушей, зубов, гортани боли.
Иногда боль вызывает подергивание века, нервный тик, заложенность одного уха или сразу двух, гиперчувствительность зубов. По этой причине пациенты часто ошибочно записываются на прием к лору или стоматологу. Однако грамотный врач, учитывая остальные признаки, сразу же распознает МФБС.
Если развивается миофасциальный синдром лица, триггерные точки будут прощупываться в верхней части трапециевидной мышцы, на висках и по линиям от крыльев носа к углам рта.
Плечо и шея
Миофасциальный синдром шейного отдела также проявляется сильными болевыми ощущениями в затылочной зоне головы, шее, плечах, голове. Помимо этого наблюдаются:
- головокружения;
- нарушения зрения, слуха, звон в ушах;
- ринит без других признаков простуды;
- непроизвольное и обильное слюноотделение;
- тремор конечностей;
- частые обмороки.
При пальпации триггерные точки обнаруживаются преимущественно по линии шейного отдела позвоночника и на плечах. Но отдельные очаги иногда выявляются в области грудного отдела, лопаток, ключиц, косых мышц головы.
Примерно 50% пациентов жалуются на бессонницу, неэффективную работоспособность, нестабильное психоэмоциональное состояние. В 30% случаев при патологии такой формы страдают от приступов страха и панических атак.
Грудная клетка
При такой форме МФБС пациент ощущает жар, покалывание, дискомфорт в грудной клетке, что списывает, как правило, на проблемы с сердцем. Чаще всего подозревается инфаркт миокарда, а не миофасциальный болевой синдром, лечение проводится совершенно не от той патологии. Такая форма заболевания носит названия синдром передней грудной стенки. Болезненные ощущения локализуются обычно в левой половине грудной клетки и становятся интенсивнее, если пациент делает поворот всем корпусом, наклоняется, сильно кашляет или смеется. Если же поражается малая мышца груди, то дискомфорт ощущается под ключицами и распространяются на плечи и верхние конечности. При этом появляется гусиная кожа и периодически теряется чувствительность кожных покровов.
Спина
Миофасциальный синдром поясничного отдела развивается при поражении мышцы, идущей вдоль позвоночника, и проявляется резкой, внезапно возникающей болезненностью, как правило, после физического труда или перемерзания. Также болевые ощущения могут возникать между лопатками, под ними или в плечах. Если поражены мышцы в нижнем отделе позвоночника, то боли могут иррадировать в пах и седалищный нерв. Причиной такой формы заболевания чаще всего становятся позвоночная грыжа.
Тазобедренная область
Миофасциальный тазовый синдром отмечается чаще у женщин. При такой форме у пациента может постоянно ныть поясничный отдел и низ живота. Нередко женщины списывают это на послеродовые боли или боли перед началом менструации. Обратить внимание следует также на следующие проявления:
- учащенное мочеиспускание;
- боли при длительной ходьбе или длительном сидении;
- неприятные ощущения в промежности.
Тазовый МФС часто путают с каким-либо кишечными заболеваниями или органов моче-половой сферы. Распространенная среди пациентов жалоба – ощущение инородного тела в прямой кишке. При поражении грушевидной мышцы отмечаются боли в ягодицах, переходящие на заднюю поверхность бедер. Может возникать дискомфорт при ходьбе, приседании, занятиях сексом.
Методы диагностики МФБС
Диагностировать данную патологию не так уж просто, так как она никогда не развивается самостоятельно, а всегда является осложнением других заболеваний. Пациент обязательно должен рассказать врачу обо всем, что ему уже известно о своих хронических болезнях. Основным методом диагностики является осмотр пациента, инструментальные методы в большинстве случаев бессильны в постановке точного диагноза. Применяется только УЗИ для выявления участка мышцы, пораженного спазмом.
Основными диагностическими критериями считаются:
- болевой синдром, возникающий после физической активности, переохлаждения, длительного пребывания в одной позе;
- иррадирующие боли при надавливании или прокалывании ТТ;
- обнаружение ТТ даже при отсутствии напряжения мышц;
- полное исчезновение всех симптомов после мышечной блокады.
Если есть показания (острые боли в грудной клетке), то применяются как вспомогательные следующие методики инструментальной диагностики:
- электрокардиограмма;
- эхокардиография;
- коронография;
- биопсия миокарда и некоторые другие.
Также следует провести дифференциальное диагностирование для исключения других заболеваний (истерия, инсульт, стеноз устья аорты, легочная эмболия и пр.).
Как лечить патологию
Почти всегда за врачебной помощью пациенты обращаются, когда имеет место уже запущенный МФБС, лечение в этом случае требуется только комплексное. Направлена терапия будет на такие моменты:
- Выявление и устранение фактора, ставшего причиной заболевания: исправление осанки путем ортопедической коррекции, если выявлен синдром сидячего полутаза, обеспечение специальной подушки для сидения, если же проблема в голеностопе – то специальных ортопедических стелек.
- Устранение боли: использование нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, витаминов группы В. При необходимости проводится новокаиновая или ледокаиновая блокада пораженной мышцы.
Также в обязательном порядке применяются альтернативные методы лечения:
- иглоукалывание (акупунктура);
- массаж;
- остеопатия;
- гирудотерапия;
- иглорефлексотерапия.
Особенно эффективна мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов. Если пациент правильно обучен, то мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов может проводиться и в домашних условиях самостоятельно. ТТ прокалываются сухой иглой или же кожа охлаждается, а затем ткани вытягиваются. Профессиональная мануальная терапия МФБС предполагает и другие методы лечения.
Особый подход в лечении требуется, если диагностирован миофациальный синдром лица. В этом случае применяются такие методики:
- термомагнитотерапия;
- электростимуляция пораженной лицевой мышцы;
- криообезболивание.
Зачастую при такой форме заболевания подключают психотерапевта. В тяжелых случаях в проблемную мышцу вводят ботулотоксин, но врачи стараются не прибегать к таким мерам, так как возможен ряд серьезных осложнений.
Что делать для профилактики
К сожалению, это широко распространенное среди населения нашего региона заболевание. Достаточно зайти на соответствующий форум: количество жалоб поражает, при этом нередко МФС диагностируется даже у маленьких детей. Как и любое заболевание, это тоже намного легче предупредить, чем потом лечить. Основные профилактические мероприятия заключаются в следующем:
- Использование разнообразных ортопедических приспособлений: следует позаботиться о хорошем ортопедическом матрасе и подушке для сна, носить обувь с ортопедическими стельками, использовать специальный корсет для выравнивания сколиоза и осанки.
- Избегать стрессов и переохлаждений.
- Обязательно выполнять лечебные гимнастические упражнения – прседания, наклоны, растяжку.
- Не носить целый день пережимающие мышечные ткани и нервные окончания одежду и аксессуары.
- Избегать как чрезмерного набора веса, так и быстрого похудания – и то, и другое негативно сказывается на состоянии мышечных волокон.
При первых же подозрительных симптомах, связанных с какими-либо нарушениями костно-мышечного аппарата следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением с помощью «бабушкиных» растирок и компрессов.
Source: raikovstudio.ru
Источник
Миофасциальный синдром (МФС) — неврологическая патология, характеризующаяся непроизвольным сокращением мышц и интенсивной болью, ухудшающей общее самочувствие пациента. Участок гипертонуса в мышцах представляет собой локальное и болезненное уплотнение. Это триггерные точки, располагающиеся на пути прохождения двигательного нерва, обеспечивающего сократительную активность мышц.
В ответ на воздействие негативных эндогенных и экзогенных факторов рефлекторно возникает боль в напряженных мышцах и фасциях. Она внезапная, резкая, мучительная. Справиться с ней очень сложно. Некоторые больные не придают особого значения умеренной боли и считают ее появление естественным, пока интенсивность болезненных ощущений не достигнет максимума.
Миофасциальный болевой синдром поражает различные группы мышц, расположенные на шее, плечах, грудной клетке, спине, конечностях, животе. Больные, стараясь облегчить свое состояние и уменьшить выраженность боли, занимают вынужденное положение и заметно ограничивают свою подвижность. Невоспалительные изменения в суставах и внутренних органах, возникающие при МФС, обусловлены гипертонусом соответствующих мышечных волокон. При прогрессировании патологии поражаются новые группы мышц, течение недуга усугубляется, прогноз на лечение ухудшается. У больных нарушается работоспособность, и снижается качество жизни. Им срочно требуется квалифицированная медицинская помощь.
В официальной медицине согласно МКБ 10 синдром является заболеванием, поражающим мягкие ткани, которые окружают суставы. Миофасциальный синдром может протекать в острой, подострой или хронической форме.
- Интенсивная локальная или иррадиирующая боль характеризует острую форму патологии.
- Болезненные ощущения, возникающие при движении — признак подострой формы.
- Если дискомфортные ощущения сохраняются в триггерных зонах, а боль возникает только под воздействием провоцирующих факторов, говорят о хронизации процесса.
Миофасциальные боли не купируются приемом анальгетиков. Больным не следует рассчитывать на самопроизвольное восстановление и затягивать с посещением специалиста. Без соответствующего лечения хронический мышечный спазм приведет к тяжелым патологическим изменениям, избавиться от которых поможет только хирург.
Этиология и патогенез
Этиология МФС обусловлена врожденными и приобретенными аномалиями. Основная причина патологии — статическое перенапряжение мышцы или ее длительное нахождение в нефизиологичном положении.
Патологии, провоцирующие возникновение синдрома:
- Разница в длине нижних конечностей и неравномерное распределение физической нагрузки на разные группы мышц.
- При искривлении позвоночника раздражаются близлежащие нервы, что заканчивается спазмом мышц спины. Причинами миофасциальные боли являются сколиоз, кифоз, лордоз и их сочетания.
- При воспалении внутренних органов и деструкции суставов компенсаторно создается мышечный корсет, защищающий пораженный орган и обеспечивающий неподвижность поврежденной или больной части тела. При артритах и артрозах триггерная точка расположена в мышцах, окружающих воспаленный сустав.
- При остеохондрозе шейного отдела возникает паравертебральная боль, иррадиирующая в затылок, ключично-лопаточное сочленение, руки. Поражение поясничного отдела проявляется острой болью по ходу седалищного нерва.
- Растяжения мышц и ушибы также сопровождаются образованием триггерных точек после физической нагрузки.
- Общая или локальная гипотермия приводит к развитию МФС. Причиной лицевой формы патологии является сильный ветер в лицо или сквозняк. У больных спазм мышц не позволяет открыть рот и вызывает боль во время еды, которая сопровождается характерными щелчками.
- При дефиците витамина В развитие синдрома связано с нарушением нервной проводимости.
- Неправильное лечение переломов.
- Интоксикация некоторыми медикаментами – антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами, обезболивающими средствами.
- Некоторые соматические заболевания: ИБС, амилоидоз, гемохроматоз, нейромышечные патологии, ожирение, аутоиммунные заболевания.
Факторы, провоцирующие развитие МФС:
- Старение организма.
- Длительная монотонная работа.
- Не подходящая по размеру одежда, сдавливающая мышцы и фасции.
- Постоянные стрессовые и конфликтные ситуации провоцируют мышечное напряжение, которое не проходит даже после полного морального успокоения. Длительное и упорное психоэмоциональное расстройство заканчивается развитием МФС.
- Лица, занятые умственным трудом и ведущие сидячий образ жизни, могут испытывать чрезмерную нагрузку на неподготовленные мышцы, что также становится причиной МФС.
Процесс формирования триггерных точек сопровождается болью, гипертонусом пораженных мышц, ухудшением их сократимости, появлением вегетативных расстройств и зоны отражения.
Патогенетические звенья синдрома:
- сбой в функционировании центральной и периферической нервной системы,
- аномальная импульсация от мозга к мышцам,
- хаотичность электрических сигналов, идущих от мышц к мозгу,
- самопроизвольное сокращение мышц,
- возникновение рефлекторных мышечных спазмов,
- развитие миофасциальной боли.
Синдром развивается в ответ на стимуляцию нервов, причинами которой становятся: отечность воспаленных мягких тканей, физическое перенапряжение, механическое воздействие.
Симптоматика
Симптомы МФС весьма разнообразны. Клиническая картина патологии определяется местом локализации триггерной точки. Основным признаком недуга является болевой синдром, интенсивность которого может варьироваться от неприятных, дискомфортных ощущений до мучительной и нестерпимой боли. Она сначала локализуется в триггерной точке — плотном узле, затем проходит по мышечному волокну, распространяется на соседнюю мышцу и даже кость. Постепенно количество уплотнений в мышце увеличивается. Одна точка симметрична другой, расположенной на противоположной части тела. Боль первоначально возникает только при движении и физическом напряжении, а затем и в покое.
- Активная триггерная точка реагирует острой болью при надавливании на уплотнение. Для данного недуга характерен симптом «прыжка» — особая реакция организма, заставляющая человека подпрыгнуть от внезапной боли при ощупывании тяжа. Гипергидроз, гипертрихоз, сужение капилляров, бледность кожи сопровождают болевой синдром. Напряженная мышца ограничена в движении, скована и плохо растяжима. Она не в состоянии максимально растягиваться и полноценно сокращаться. При попытки разогнуть пораженную конечность больные ощущают резкую боль и судорожные сокращения мышц. По ходу моторного нервного волокна появляется боль, дискомфортные ощущения, парестезии, жжение, онемение.
- Латентная триггерная точка в покое не определяется. Она болезненна только при механическом воздействии. Боль локализованная, не отражающаяся на другие части тела. Возможна активация латентных точек при воздействии негативных факторов. У больных отсутствует симптом «прыжка».
При МФС боль возникает где угодно — в шее, голове, грудино-ключичном сочленении, спине, пояснице, груди, животе, ногах и руках, тазовом дне.
Основные виды патологии:
- МФС поясницы характеризуется болью в нижней части спины, иррадиирующей в пах и промежность.
- Шейный МФС проявляется головокружением, предобморочным состоянием, зрительными расстройствами, шумом в ушах, гиперсаливацией, насморком. Головная боль сопровождается спазмом затылочных мышц и орбитальной части головы.
- При расположении триггерной точки в грудных мышцах возникает острая боль, напоминающая таковую при инфаркте миокарда.
-
Тазовый МФС проявляется дискомфортом в кишечнике, болью во влагалище и промежности, полиурией, затрудненной и мучительной дефекацией, неприятными ощущениями во время коитуса. - Клиническими признаками лицевого МФС являются: боль в мышцах, возникающая во время еды и при разговоре; невозможность открыть рот или выдвинуть нижнюю челюсть вперед; хруст в суставах челюсти; напряжение мышц лица и шеи; сильное стискивание зубов. Тупая и ноющая боль иррадиирует в зубы, горло, уши. Жевательные мышцы быстро утомляются, их пальпация резко болезненная. К сопутствующим симптомам относятся: гиперчувствительность зубной эмали, нервные тики.
При отсутствии своевременной и адекватной терапии длительный мышечный спазм приводит к гипоксии тканей и постепенной потере их способности сокращаться. Необратимые ишемические процессы в мышцах становятся причиной стойкой нетрудоспособности пациентов. У больных нарушается сон, возникает депрессия, атрофируются пораженные мышцы в результате их непроизвольного щажения.
Диагностика
Правильно диагностировать патологию может только невропатолог. Диагностика МФС начинается со сбора анамнеза и жалоб больного. Они жалуются на повышенную кожную чувствительность и болезненность в зоне уплотнения, спазмирование мышц, ограничение их сократительной активности. После определения сопутствующих психосоматических заболеваний переходят к визуальному осмотру пациента. Врачи ощупывают спазмированные мышцы, обнаруживают участки уплотнения.
Чтобы выявить причины синдрома, необходимы дополнительные инструментальные методики: рентгенографическое и томографическое исследование. Во время электронейромиографии в напряженных мышцах обнаруживают уплотненные тяжи — триггерные точки. Спазмированный участок в мышце позволяет выявить ультразвуковая диагностика.
Лечебные мероприятия
МФС требует проведения целого комплекса лечебно-профилактических мероприятий с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Лечение патологии — процесс сложный и трудоемкий. Занимают им разные врачи — специалисты в области неврологии, вертебрологии, ревматологии. Они преследуют основные цели: снятие боли и спазма мышц, а также устранение причины патологии. Общетерапевтические мероприятия включают медикаментозное воздействие, физиотерапию и оперативное вмешательство.
Этиотропное лечение заключается в устранении причин синдрома. При искривлении позвоночника необходима коррекция осанки, при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике — прием хондропротекторных и противовоспалительных препаратов, при разнице в длине нижних конечностей — ношение специальной ортопедической обуви или использование стелек. Это обязательные меры, сопровождающие основные лечебные мероприятия и позволяющие уменьшить выраженность патологического процесса. Пораженной группе мышц следует создать максимальный покой и исключить ее из физической активности. Больным при обострении патологии назначают постельный режим.
Медикаментозное лечение
Больным показаны различные группы препаратов:
введение медикаментов для действия на триггерную точку
НПВС – «Мелоксикам», «Ортофен», «Индометацин»,
- мышечные релаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм»,
- транквилизаторы – «Диазепам», «Реланиум»,
- успокоительные средства — «Валериана», «Пустырник», «Боярышник»,
- антидепрессанты – «Нейроплант», «Флуоксетин», «Велаксин»,
- поливитаминные комплексы – «Комбипилен», «Мильгамма»,
- новокаиновые блокады непосредственно в триггерные точки,
- местное лечение мазями и кремами, содержащими НПВС.
Немедикаментозное лечение
- Массаж снимает спазм с напряженных мышц и улучшает их кровоснабжение. Воздействуя на биоактивные точки, можно ускорить процесс поступления в мышцу лекарств.
- Постизометрическая релаксация — более эффективная мануальная методика, позволяющая снять напряжение даже с глубоко расположенных мышц. Массажист растягивает мышцы после их предварительного напряжения, что помогает им расслабиться.
- Иглорефлексотерапия – метод воздействия на активные точки, устраняющий боль и снимающий напряжение. Ожидаемый эффект наступает уже после первого воздействия. Особенно это важно при поражении мышц спины. Иглорефлексотерапия «отключает» болевые точки и тонизирует пораженные мышцы.
- Лечебная физкультура проводится под контролем квалифицированного специалиста, который подберет комплекс упражнений конкретно каждому больному. ЛФК укрепляет мышцы, улучшает кровоток, исправляет осанку.
- Физиотерапия – магнит, ультразвук, лечение грязями, горячее и влажное обертывание, электростимуляция, термомагнитотерапия, криоанальгезия.
- К вспомогательным методам лечения относятся: акупрессура, фармакопунктура, остеопатия, гирудотерапия, ботулинотерапия.
- Психологические методики.
Своевременные лечебно-профилактические мероприятия позволяют избежать развития осложнений и прогрессирования недуга. Чем раньше они будут начаты, тем больше у больного шансов на выздоровление.
Профилактика и прогноз
Мероприятия, позволяющие предупредить обострение синдрома:
- соблюдение режима труда и отдыха,
- правильное положение тела во время работы,
- наличие коротких перерывов в работе,
- проведение гимнастических упражнений для расслабления мышц,
- ведение активного образа жизни,
- занятия спортом,
- правильное питание,
- контроль своего психоэмоционального состояния,
- профилактика переохлаждения,
- эмоциональное спокойствие,
- переоборудование рабочего места,
- контроль массы тела,
- сон на ортопедических матрасах и подушках,
- ношение одежды, не стесняющей движений,
- своевременное лечение соматических заболеваний.
МФС в большинстве случаев заканчивается выздоровлением пациентов. Вовремя начатая терапия делает прогноз патологии благоприятным. Устранение провоцирующих факторов и адекватная реабилитация быстро возвращают больных к привычной жизни без боли и проблем. При отсутствии эффективного лечения заболевание нередко переходит в более стойкую форму.
Видео: о миофасциальном синдроме при остеохондрозе
Видео: лекция о диагностике и лечении миофасциального синдрома
Источник
