Мигрень и никотиновая кислота
В современном мире головной болью никого не удивишь, так как этот недуг преследует каждого третьего жителя нашей планеты. Однако мигрень, стоит особняком среди остальных видов боли, так как интенсивность болей и сопутствующая симптоматика порой зашкаливает. Как лечить подобное заболевание и какие таблетки от мигрени должны быть в аптечке каждого больного, рассмотрим в данной статье.
Классификация лекарств
Мигрень, заболевание, которое известно человечеству еще со времен Гиппократа. Уже тогда, люди искали, какое лекарство окажется наиболее эффективным. Однако развитость медицины времен Гиппократа была существенно ниже. Сегодня по сравнению с давними временами победить приступы мигрени можно множеством способов.
Существует три группы лекарств, применяющихся в лечении мигрени, а именно:
- Симптоматические.
- Абортивные.
- Превентивные.
Симптоматические лекарства
Данная группа предназначена для борьбы с сопутствующими проявлениями мигрени (тошнота, рвота, общее болезненное состояние).
Как правило, симптоматические препараты угнетают центральную нервную систему, успокаивая ее и устраняя неприятные ощущения, вызванные ее возбуждением.
Список эффективных лекарств данной группы:
- фенерган (данное средство обладает противорвотным эффектом, а также может выступать в роли снотворного);
- компазин (угнетает ЦНС, способствует прекращению рвотных рефлексов и тошноты);
- торазин (сильнодействующее успокоительное, осуществляет угнетение ЦНС);
- диакарб (способствует выведению жидкости из организма).
Лекарственные средства данной группы всегда назначаются в комплексе с абортивными препаратами, так как только они могут помочь человеку избавиться от головной боли.
Абортивные лекарства
Данная группа препаратов направлена на устранение головной боли. Лекарства из данной группы принимаются самыми первыми, так как помогают снять приступ.
К данной группе относят обезболивающие таблетки как широкого спектра действия, так и узконаправленного, к ним относят:
- кетанов;
- нурофен;
- пикамилон;
- сумамигрен;
- кеторол;
- актовегин;
- спазмалгон;
- парацетамол;
- нимесил;
- аскофен;
- экседрин;
- аспирин.
Превентивные лекарства
Из названия понятно, что данные лекарства используются до начала приступа и призваны предотвратить его задолго до формирования.
Как правило, это препараты, которые предотвращают сужение кровеносных сосудов в головном мозге, а также поднимают сердечный тонус больного.
Обычно подобная практика помогает больным, у которых приступы мигрени имеют затянувшийся характер.
- нейрофулол;
- индерал;
- топрал;
- кардизем;
- ципрогептадин.
Спазмолитики, анальгетики и противосудорожные
В зависимости от интенсивности мигренозных приступов к лекарственным средствам, предотвращающим головные боли, относят:
- Спазмолитики.
- Анальгетики.
- Успокоительные средства.
Спазмолитики являются слабо эффективным средством и оказывают помощь только в случае слабовыраженных болевых синдромах. Принцип действия основан на снятии спазмов в головном мозге. Так, к ним относят препараты:
- но-шпа;
- дибазол;
- никотиновая кислота.
Анальгетики, в свою очередь, являются более сильными обезболивающими. Иногда ими выступают препараты широкого спектра действия:
- анальгин;
- цитрамон;
- найз;
- пенталгин;
- аспирин;
- ибупрофен.
Успокоительные средства также являются одним из вариантов борьбы с головными болями, хотя и не таким эффективным, как обезболивающее средство или анальгетик. Как правило, успокоительные препараты назначают в составе комплексной терапии.
Триптаны
Существуют специально созданные для лечения мигрени препараты, которые называются триптаны. Данная группа лекарственных средств является одной из самых действенных, так как направлена именно для борьбы с мигренозными приступами. Но на первоначальном этапе эти препараты не назначаются врачом (если есть вероятность избавиться от симптоматики с помощью других лекарств).
Принцип действия триптанов заключается в сужении сосудов головного мозга, что в конечном итоге приводит к устранению причины мигрени, а не самой головной боли, как симптома. Из-за этого не рекомендуется принимать данные лекарства людям, у кого был или имеется атеросклероз сосудов головного мозга (возможно, закупоривание сосудов), лицам, перенесшим инсульт, а также страдающим повышенным давлением.
Кроме того, наличие мигрени с аурой должно стать для больного причиной внимательней отнестись к приему триптанов, так как при подобном течении болезни сосуды сначала сужаются, а уже потом расширяются. А если учесть, что триптаны сужают сосуды головного мозга, эти действия могут навредить.
Наиболее распространенный триптан — это суматриптан. Но в России он известен под названием имигран. Именно имигран действует на основе активного вещества суматриптана. Также известны производные имиграна (дженерики), такие как амигренин, сумамигрен, рапимед.
В современной фармацевтике существуют триптаны, с другим активным действующим веществом, а именно:
- зомиг;
- релпакс;
- фрамиг;
- рапимиг.
Комбинированные препараты при мигрени
К комбинированным препаратам при борьбе с мигренью прибегают в том случае, когда однокомпонентные не оказывают должного действия. Кодеин, кофеин, фенобарбитал — компоненты, на основе которых создаются препараты. Сборный состав таблеток — то, что помогает воздействовать на мигрень с большей эффективностью.
К данным препаратам относятся:
- стопмигрен (борется со светобоязнью, тошнотой, при почечной недостаточности и ишемических болезнях сердца таблетки противопоказан);
- солпадеин (снижает жар, обезболивает также повышает жизненный тонус; противопоказания — детский возраст, артериальная гипертензия);
- тетралгин (устраняет сосудистые спазмы, головокружение; противопоказание — алкогольная и наркотическая зависимость);
- спазмалгон (обезболивает, снимая спазм; противопоказания — глаукома, непроходимость ЖКТ, беременность);
- спазган (не вызывает побочных эффектов, для беременных женщин и кормящих матерей препарат запрещен);
- брал (успокаивает и быстро снимает боль, противопоказания — аритмия, тахикардия, заболевания крови).
Эти лекарства начинают действовать уже через 20 минут, устраняя неприятные ощущения. Единственный недостаток этих средств — слабое влияние на сложные и тяжелые формы мигрени.
Многих волнует, какие препараты против мигрени являются более действенными: свечи, спреи или таблетки. Инъекции и таблетки, безусловно, оказывают хорошее действие. Но бывает так, что больной по какой-то причине не может пить пилюли. Свечи (Тримирген) и спреи (Имигран) — неплохая альтернатива таблеткам, принимаемым вовнутрь. Однако назальные спреи действуют медленнее.
Побочные действия
Несмотря на широкий выбор средств для борьбы с мигренью, принимать их нужно только по назначению врача. Ведь сильнейшие компоненты, находящиеся в их составе, часто оказывают побочные эффекты. Они выражаются в воздействии на сердечно-сосудистую систему, во влиянии на ЦНС. Важно также не использовать лекарственные вещества слишком часто, потому что к ним наступает привыкание.
Таблетки для профилактики мигрени
Профилактика приступов мигрени выражается в следующих действиях:
- Избегание стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок.
- Достаточное количество сна и отдыха.
- Хорошее питание, отказ от вредных привычек.
Существуют таблетки, которые можно выпить в целях профилактики мигрени, например, Топирамат, Пикамилон, Анаприлин.
Выбирая тот или иной препарат для профилактики или лечения мигрени, важно удостовериться, что они не навредят здоровью и окажутся неопасными для других органов
Передозировка
Следует внимательно относиться к назначенной дозе препаратов. Передозировка вызывает проблемы с ЖКТ — тошноту, рвоту, изжогу. Она случается, если из-за очень сильных приступов, человек принимает лишнюю дозу препарата или пьет его не по инструкции. Это бывает при остром приступе. Особенно это повредит лицам с проблемами печени и почек. Излишняя доза принятых препаратов от мигрени чревата проявлением множества побочных эффектов.
Что делать, если передозировка все-таки произошла:
- промыть желудок и выпить активированный уголь;
- провести терапевтический осмотр;
- в течение 24 часов внимательно следить за состоянием человека.
Взаимодействие с другими препаратами
Практически все лекарства для лечения мигрени не рекомендуется сочетать с другими препаратами, потому что они имеют плохое взаимодействие с ними. Многие средства содержат в себе довольно сильные компоненты, которые при приеме лекарства проникают во все ткани и органы. Лечение мигрени сильнодействующими препаратами — это также большая нагрузка на сердце, печень, почки.
Если же принимать другие препараты необходимо, то сделать это следует через 24 часа. К этому времени действие лекарства от мигрени уже будет минимальным, а возможно, оно совсем выведется из организма. В любом случае эффекты от взаимодействия препаратов не будут перекрывать друг друга.
Но все-таки есть препараты, с которыми можно совмещать прием таблеток от мигрени — это лекарства на натуральной основе. Единственное правило — они не должны быть на спирту. Для людей с почечной и печеночной недостаточностью спирт, содержащийся в основе таких средств, опасен.
Чем еще можно лечить мигрень
В XXI веке мигрень лечат также и с помощью инновационных технологий. А именно — ботулинотерапии. Используют уколы ботокса, лантокса, ксеомина, диспорта. Ботулинотерапия подходит для тех, кто не хочет принимать таблетки постоянно. Процедура проводится однократно и повторяется лишь через 6 месяцев. Плюс этого метода также в том, что его можно применять вместе с приемом обычных медикаментов.
Приступы мигрени можно также снимать с помощью пластыря. Стоит он относительно недорого и успешно справляется с головной болью. Пластина клеится на кожу в область проявления болевых ощущений. Пластыри имеют инструкцию по применению, которую необходимо соблюдать. Также, важно удостовериться об отсутствии аллергии на компоненты лечебного средства.
Бороться с мигренью помогут и гомеопатические препараты. Для их применения нужно точно знать причину болей, их локализацию, интенсивность, характер. Гомеопатия часто дает очень хорошие результаты, вплоть до полного выздоровления. На время применения отменяется прием химических препаратов. К гомеопатическим лекарствам относятся Арника, Арсеник, Бреония, Колоцинт, Кокулюс, Рус, Вератрум и другие.
Лечение мигрени при беременности
Причины появления сильных болей у будущих матерей могут быть самыми разными (стресс, аллергия на продукты, влияние погодных условий). Беременные женщины доверяют народным методам в лечении мигрени, потому что они не имеют побочных эффектов и безопасны для плода. К тому же, они являются довольно дешевыми.
- крепкий сладкий чай;
- компрессы (например, из капустного листа);
- мешочки со льдом;
- использование лавандовой воды;
- массаж.
Каждый человек, столкнувшийся с мигренью, понимает, что перетерпеть эту боль нельзя. При выборе препарата от этого недуга, нужно опираться на рекомендации терапевта, чтобы учесть все нюансы. Также, важно внимательно читать инструкции к препаратам, так как передозировка опасна побочными эффектами и осложнениями.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
Мигрень – неврологическое заболевание, которое чаще всего проявляется в сильных головных болях, не вызванных другими причинами. Она лишает людей всех радостей жизни и подвергает страданиям и депрессии. Но, придерживаясь несложных правил, любой человек может легко снизить количество приступов мигрени. Для этого следует всего лишь внимательно наблюдать за своим организмом, чтобы узнать, что и когда провоцирует новые приступы.
Некоторые врачи для профилактики мигрени считают полезным вести дневник с записями того, что вы ели на протяжении дня, что пили, какая была погода, как ваш организм реагировал на метеорологические изменения, принимали ли какие-либо лекарства за день до начавшего первого приступа мигрени и после него. Что касается женщин, то они обязательно должны записывать, в какой день менструального цикла начались сильные головные боли. Такие важные подробности позволяют быстрее определить, что вызвало приступы мигрени.
Иногда приступы мигрени могут возникнуть из ничего. Но в большинстве случаев мигрень провоцируют некие ингредиенты пищи, усталость, сильные внешние раздражители (например, шум, яркий свет). В связи с этим, всем, кто склонен к мигреням (редким или постоянным), рекомендуется следовать приведенным ниже советам.
Советы тем, кто хочет избавиться от мигрени
Исключить из рациона вредные продукты
Мигрени способствуют черный шоколад и пищевая добавка глутамат натрия. Головные боли не вызывают белый шоколад, так что если есть слабость к сладкому – смело можно есть его, не переживая за здоровье.
Следует отказаться от блюд китайской кухни, потому что они содержат много добавок и консервантов. Также не стоит есть сухие супы, вермишель быстрого приготовления, кубики-приправы и другие ненатуральные виды приправ, пюре быстрого приготовления, низкокачественные колбасные изделия и многое другое, содержащее ненатуральные добавки. Мигрень могут спровоцировать цитрусовые, моллюски, сыры (в частности, сыр фета, пармезан и моцарелла) и плавленые сырки. Голландские сыры и творог обычно не вызывают проблем со здоровьем.
Восполнить организм микроэлементами и витаминами
В качестве профилактики мигрени рекомендуется, в первую очередь, прием магния в количестве до 500 мг в день. Некоторые врачи считают, что в целях предотвращения мигрени ежедневно дважды в день в организм должно попадать 50 мг ниацина в виде витамина РР либо никотиновой кислоты. Содержатся ниацин в продуктах животного происхождения (говяжьей печени, рыбе, яйцах, молоке, мясе). Есть он также и в растениях – картофеле, помидорах, кукурузной муке и др. Также быстро получить его помогут пивные дрожжи или ромашковый чай.
Избегать употребления алкоголя
Приступы мигрени обычно возникают после употребления красного вина, хереса и портвейна. Фенольные соединения, содержащиеся в алкогольных напитках, часто становятся причиной головных болей.
Избегать шума и мерцающего света
Следует избегать шумных дискотек, музыку больше слушать через наушники. Покупки лучше всего совершать утром, когда в торговых центрах или на рынке не так шумно. Во время отдыха тщательно закрывать окна, чтобы свет и уличные огни не раздражали.
Обратиться за помощью к специалистам
В современной медицине имеется много лекарств, которые помогут избавиться от боли, а также от приступов мигрени. Но такие средства для профилактики и облегчения мигрени должен назначать специалист, так как среди них многие могут нанести и вред, в т.ч. стать причиной медикаментозной головной боли. Посещение врача (обычно невролога), даст возможность выяснить, какие лекарства можно приобрести в аптеке без рецепта, как и в каком количестве их можно принимать, когда нагрянет в очередной раз приступ. Если применяемые лекарственные препараты слишком слабы, можно попросить доктора выписать рецепт на более сильные.
Тщательно выбирать место для отдыха
Надо учитывать тот факт, что мигрень провоцируют сильное солнце, ветер, холодное море, высокое давление в горах, горный ветер и влажные тропики. Поэтому при профилактике проявлений мигрени нужно стараться избегать тех природных явлений, который по наблюдению самого человека действуют на него негативно.
Регулярно питаться, не пропуская время приемов пищи
Важно помнить, что голод может вызвать приступ мигрени. Также и переедание. Мигреням еще способствуют острые диеты для похудания и попытки очищения организма от токсинов.
Заранее принимать профилактические меры во избежание мигрени
Врачи рекомендуют действовать на опережение, и попытаться расслабиться. Для этого поесть либо перекусить, выпить сладкий чай, кофе, заварить отвар примулы медицинской или ромашки. Если возможно, прилечь в темной тихой комнате, приглушить свет и отдохнуть.
Некоторым людям справиться с мигренью помогает расслабляющий массаж головы и шеи, а также втирание в кожу эфирных масел, например, розмарина. Эфирные масла помогают снять усталость, дневное напряжение, расслабиться и избежать необходимости в приеме лекарств.
Избегать перенапряжений и стрессов
Следует стараться как можно быстрее расслабиться, в случае возникшего стресса или эмоционального перенапряжения. Очень полезны занятия спортом, легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Всем, кто страдает от мигрени, рекомендуется йога и медитация. Также людям, склонным к мигреням, полезно соблюдать режим дня. Полноценный здоровый сон всегда намного лучше бездельничества в постели и отсутствия отдыха.
Избегать сильных и резких запахов
Резкие и сильные запахи могут не только раздражать органы обоняния, но и быть причиной мигрени. Поэтому во избежание мигреней лучше избегать запахов резких духов, особенно на основе мускуса. Не стоит вовсе отказываться от косметики, просто следует выбирать ароматы с нежными цветочными нотами. В доме, особенно на кухне и в ванной комнате, рекомендуется установить современные вытяжки и вентиляционные установки, очищающие воздух. Не стоит пользоваться благовониями и ароматическими свечами.
Это все общий список советов для профилактики мигрени. Для себя каждый, страдающий от этого заболевания, должен составить свой, на основании изменений в своем самочувствии в определенных ситуациях.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Никотиновая кислота применяется одновременно с изменением диеты (ограничение холестерина и жиров) для снижения количества холестерина и прочих веществ в крови и для увеличения количества липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Никотиновая кислота может быть использована в различных ситуациях, включая следующие:
- отдельно или в комбинации с другими препаратами, такими как ингибиторы или связывающими кислоту желчными смолами;
- чтобы уменьшить риск повторного инфаркта миокарда у пациентов с высоким уровнем холестерина, которые имели сердечный приступ;
- чтобы предотвратить ухудшение атеросклероза (накопление холестерина и жиров вдоль стенок кровеносных сосудов) у больных с высоким уровнем холестерина и болезнью коронарной артерии;
- чтобы уменьшить количество триглицеридов (другие жирные вещества) в крови у пациентов с очень высоким уровнем этих веществ, которые подвергаются риску заболевания поджелудочной железы.
Никотиновая кислота также используется для профилактики и лечения пеллагры (дефицит ниацина), заболевания, вызванного недостаточным питанием, и других медицинских проблем.
Никотиновая кислота: использование
Никотиновая кислота выпускается в виде таблеток и таблеток длительного действия для приема орально. Таблетки обычно принимают два-три раза в день во время еды, таблетки длительного действия – один раз в день, перед сном, после низкокалорийной пищи.
Длительность лечения зависит от состояния больного и от того, насколько хорошо его организм воспринимает это лекарство. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.
Глотайте таблетки целиком; не делите, не жуйте и не давите их. Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу лекарства и постепенно увеличит ее. Продолжайте принимать никотиновую кислоту, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не переставайте принимать препарат без рекомендаций врача.
Другие применения никотиновой кислоты
Это лекарство может быть предписано для других целей; обратитесь к вашему врачу или фармацевту для получения более подробной информации. Проконсультируйтесь с вашим врачом о возможных рисках использования этого лекарства.
Никотиновая кислота: взаимодействия с другими препаратами и противопоказания
Прежде чем принимать никотиновую кислоту, сообщите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на ниацин, какие-либо другие лекарственные препараты, или любой из ингредиентов таблеток никотиновой кислоты. Попросите у вашего фармацевта список ингредиентов этого препарата.
Сообщите вашему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные препараты, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующих далее лекарств: антикоагулянты (препараты для разжижения крови), такие, как варфарин; аспирин; инсулин или пероральные препараты для лечения диабета; лекарства против высокого кровяного давления; пищевые добавки или другие продукты, содержащие никотиновую кислоту; или другие лекарства для снижения уровня холестерина или триглицеридов. Если вы принимаете инсулин или лекарства от диабета, вашу дозу никотиновой кислоты возможно потребуется изменить, никотиновая кислота может увеличить количество сахара в крови и моче.
Если вы принимаете желчные смолы для связывания кислоты, например колестипол или холестирамин, принимайте их, по крайней мере от 4 до 6 часов до или от 4 до 6 часов после никотиновой кислоты.
Расскажите своему врачу, если вы пить большое количество алкоголя, и если у вас есть или когда-либо были:
- диабет;
- подагра;
- язвы;
- аллергии;
- желтуха (пожелтение кожи или глаз);
- кровотечения;
- проблемы с желчным пузырем, сердцем, почками или заболевания печени.
Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии данного препарата, обратитесь к врачу. В случае, если вы вынуждены прибегнуть к хирургии, в том числе стоматологической, расскажите врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство.
Проконсультируйтесь с вашим врачом о безопасном употреблении алкогольных напитков, пока вы принимаете никотиновую кислоту. Алкоголь может увеличить побочные эффекты этого лекарства. Избегайте алкоголя, горячих напитков и острой пищи во время приема никотиновой кислоты. Принимайте аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, за 30 минут до приема никотиновой кислоты.
Ешьте нежирную пищу с низким содержанием холестерина. Выполняйте все упражнения и диетические рекомендации, назначенные врачом или диетологом.
Никотиновая кислота: побочные эффекты
Никотиновая кислота может вызвать побочные эффекты. Сообщите врачу, если наблюдаете любой из следующих симптомов:
- диарея,
- сильный кашель.
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:
- головокружение,
- слабость,
- быстрое сердцебиение,
- тошнота,
- рвота,
- крайняя усталость,
- темный цвет мочи,
- необычные кровотечения или кровоподтеки,
- недостаток энергии,
- потеря аппетита,
- боль в правой верхней части живота,
- пожелтение кожи или глаз,
- гриппоподобные симптомы,
- крапивница,
- сыпь,
- зуд,
- затруднение дыхания или глотания,
- отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ног,
- охриплость,
- необъяснимые мышечные боли или слабость.
Неправильное использование данного препарата увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке препарата. Это лекарственное средство может вызвать и другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.
Что нужно делать, если вы пропустили прием никотиновой кислоты
Это лекарство обычно используется в случае необходимости. Если ваш врач назначил вам регулярно использовать данный препарат, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако, если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.
Никотиновая кислота: хранение и утилизация
Держите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом о правильной утилизации ваших лекарств.
Никотиновая кислота: передозировка, чрезвычайные ситуации – что делать
При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или позвоните своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к летальному исходу.
Примечание: эта обзорная статья про применение никотиновой кислоты не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.
Автор статьи: Андрей Миркин, «Московская медицина»©
Source: moskovskaya-medicina.ru
Источник
