Мигрень и разные зрачки
Мигрень выражается в периодически проявляющихся приступах головной боли, для которых характерна пульсация и высокая интенсивность. Продолжительность приступа может быть разной — от нескольких часов до 2-3 суток. Мигрень и различные ее формы обнаруживают примерно у 20 % населения, преимущественно у женщин среднего возраста. Нередки случаи выявления заболевания у детей и молодых людей, у которых мигрень может развиваться вследствие генетической наследственности.
Мигрень начинается с проявлений ауры — поодиночных приступов головной боли, которая локализуется в височной и затылочной зоне правой или левой половины головы. Такие приступы-предвестники могут возникать раз в неделю, раз в месяц или раз в год. Наиболее редкой формой мигрени является глазная (офтальмоплегическая, мерцательная скомота). При данной патологии происходят нарушения функций глазного яблока, конкретно — его наружных мышц. Их иннервируют нервы глазодвигательной группы и именно эти мышцы отвечают за вращательную способность глазных яблок, благодаря которой человек может смотреть в стороны, вверх или вниз, не двигая при этом головой. При развитии офтальмоплегической (глазной) мигрени, в моменты возникновения приступов (ауры), глазные наружные мышцы полностью или частично утрачивают свою функциональность. Такое нарушение зрительной деятельности сопровождается такими явлениями:
- двоение в глазах;
- птоз;
- страбизм;
- офтальмоплегия (частичная или полная наружная).
Глазодвигательные расстройства (аура) отличаются приходящим характером и сосредоточены в основном с одной стороны головы. Проходят предвестники мигрени в течении нескольких минут, после чего возникает резкая боль в лобно-глазочной области, но уже с противоположной стороны. Офтальмоплегическая форма мигрени встречается у больных в несколько раз реже, нежели другие виды данной патологии.
Этиология
Какие факторы провоцируют развитие болезни и что может служить причиной ее появления? На эти вопросы у специалистов пока нет однозначных ответов. Клинические картины недуга постоянно изучаются и сравниваются, но выявить точную природу происхождения глазной мигрени не удается. На данном этапе врачи связывают заболевание с влиянием таких факторов:
- эмоциональный стресс;
- сильное умственное напряжение;
- гипоксия;
- пульсация света;
- климатические перемены;
- генетическая наследственность.
Офтальмоплегическая форма болезни рассматривается как последствие дисфункции вазомоторной регуляции вследствие регионарной ангиодистонии. Причиной глазной мигрени с аурой зрительных расстройств является дисциркуляция в области задней артерии мозга.
Недуг может быть сопутствующим фактором при артериовенозной мальформации головного мозга или развитии артериальной мешотчатой аневризмы, поражающей внутреннюю сонную артерию. В этих случаях требуется обязательная консультация у невролога.
Симптоматика
Помимо описанных выше признаков, возникающих при ауре офтальмоплегической мигрени, страдающих этим недугом беспокоят ощущения мерцания в глазах с последующим выпадением полей зрения. Также возможно появление фосфенов на периферии слепой зоны. Фосфены имеют форму геометрических фигур и могут быть как цветными, так и черно-белыми. Такое зрительное расстройство, касающееся обоих глаз, указывает на патологические процессы, происходящие в высших отделах нервной системы и не имеющие отношения к зрительному анализатору. Видение геометрических фигур свойственно для слепых людей при механическом воздействии на глаза (давлении, потирании и т.д ) Возникновение подобных явлений у человека с нормальным зрением, свидетельствует о нарушении функций глазного яблока, причиной которых может быть именно офтальмоплегическая форма мигрени.
Симптомы глазной мигрени исчезают в течение 20-30 минут и протекают безболезненно для больного. Однако они доставляют беспокойство в том случае, когда сопровождаются приступами обычной мигрени. Головная боль появляется на фоне ухудшения кровообращения в головном мозге. Болевые ощущения продолжаются от 1 часа до 4-6 часов, постоянно усиливаясь. При очень сильной головной боли возможны приступы тошноты и рвоты. Такое сочетание двух форм мигрени (глазной и обычной) считается аномалией, которая является результатом неправильной деятельности затылочной зоны коры головного мозга, не связанной с глазами и их элементами.
Офтальмоплегическая форма мигрени выражается в нарушениях работы глазодвигательного нерва, которые приобретают уже более постоянный характер (в отличии от признаков ауры) и проявляются в:
- переходящем птозе верхнего века;
- расходящемся паралитическом косоглазии;
- анизокории;
- расстройстве функции зрачка.
Поражение глазодвигательного нерва может продолжаться втечение нескольких недель. Такая форма патологии диагностируется чаще всего у детей.
Диагностика и лечение
Офтальмоплегическая форма мигрени обнаруживается путем проведения физикального и инструментального обследования, назначаемого после составления анамнеза. Диагностика включает в себя такие процедуры:
- наружный осмотр глаза;
- оценка объема движений зрительного органа;
- оценка зрачковой реакции;
- офтальмоскопия;
- магнитно-резонансная томография головного мозга (может быть выполнена и компьютерная томография);
- инспекция полей зрения.
Лечением глазной мигрени занимается невролог, который применяет комплексную специфическую медикаментозную терапию. Эффективность принимаемых мер во многом зависит от правильно проведенного обследования и квалифицированно оказанной медицинской помощи. Лечение должно проводится как в период приступов, так и во время нормального самочувствия пациента. В большинстве случаев офтальмоплегическая форма мигрени успешно излечивается и имеет благоприятный прогноз.
Source: stress-faq.ru
Источник
Головные боли с разным размером зрачков: исследования и назначения
Здравствуйте!
Мужчина, 41 год, 178 см, 86 кг.
1) Пол, возраст, вес.
Мужской, 41 год, 86 кг.
2) Характер Вашей работы?
Сидячая, за компьютером.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
С самого детства. Точно уже не вспомню, но, возможно, это произошло после сильного удара о край бассейна головой в районе брови.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Нет, не изменились.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Иногда болит прямо при пробуждении. Часто после трех часов дня.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Иногда пульсирующая, иногда сжимающая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Самая разная.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Приступообразная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Сутки или меньше, обычно проходит после ночного сна. После дневного сна никогда не проходит, а только усиливается.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Один раз в 1-2 недели. Бывают периоды, когда головная боль чаще, но обычно раз в неделю-две.
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Нарушение режима сна (спал дольше или сильно меньше обычного), вовремя не поел. В остальных случаях — просто так, возможно при перемене погоды.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Тошнота бывает, но очень редко.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Светобоязнь иногда.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет. В последний раз отметил разный размер зрачков, отличались на 2-3 мм. Левый был меньше, чем правый.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да, более чем. Боль отнимает все внимание.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
Восемь.
17) Чем купируется головная боль?
Спазмолгон. В основном помогает, по крайней мере снижает интенсивность боли довольно сильно. Но в 20% случаев лекарство не помогает.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Спазмолгон, при каждом эпизоде боли, не больше двух таблеток.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Скорее да, шея иногда побаливает, примерно в половине случаев. При этом в след за болью в шее всегда идет головная боль.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет, четкой связи нет. Иногда давление бывает повышенным. При очень сильной боли измеряю давление, заметил, что при этом «нижнее» давление повышено в районе 90-100.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Да. Если лечь на живот, опереться на локти и, запрокинув голову, смотреть вверх, то интенсивность головной боли значительно снижается.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
У отца часто болела голова, но 35 лет живем не вместе, поэтому не могу ничего сказать о его диагнозе или нынешнем состоянии здоровья, знаю, что он жив.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Выше уже писал, что не уверен, тк травма была в раннем детстве, года в 4. Был сильный удар в районе брови об угол бортика бассейна.
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Не курю, не пью совсем. После бутылки пива практически сразу начинается головная боль.
Последняя головная боль была несколько дней назад, 8 из 10, две таблетки спазмолгона в течение дня не подействовали. Давление было в норме. Боль началась утром и прошла только на следующее утро. Прошла боль полностью.
Напугало то, что в самый пик боли были зрачки разного размера. Жена тоже это заметила. Разница была примерно в 2-3 мм между ними. Фото сделать не догадался. Также еще болела шея при этом.
Сдал анализы:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Был вчера у невролога.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Скажите, пожалуйста:
1. МРТ головного мозга и артерий необходимо? Как я понял, доктор назначил его в связи с разным размером глаз во время последнего приступа. Прием окулиста нужен по поводу размера зрачков?
2. Диагноз «Дислипидемия» действительно присутствует? Вроде в норме холестерин.
3. Глюкоза у меня достаточно высокая. У мамы ожирение и СД2. Нужна диета, правильно? Меньше сладкого или еще что-то? Сладкого и так почти не ем, одно-два печенья в день, но люблю очень сладкий чай.
4. Кавинтон в мусор? а Кардиомагнил нужен? Пожизненно? Или есть смысл попробовать диету? Или при наличии бляшки уже обязательны таблетки?
5. Может быть есть какие-то комментарии по поводу осмотра, диагноза у врачей доказательной медицины?
Спасибо!
Источник
Анизокория (зрачки разного размера)
Анизокория — научное название симптома, при котором зрачки отличаются по размеру. При этом один из них чаще всего ведет себя нормально, а другой зафиксирован. Такой признак не всегда сигнализирует о заболевании, он может быть нормальным явлением, особенно у детей. Однако патология диагностируется, если изменение размера одного из зрачков превышает 1 мм.
В нормальном состоянии зрачки остаются одинаковыми, сужаются, когда человек находится в достаточно освещенном месте и расширяются в темном помещении. Такое изменение нужно для того, чтобы защитить сетчатку от чрезмерного влияния световых лучей или, наоборот, максимально их захватить. Однако встречаются случаи, когда люди имеют разную величину зрачков независимо от освещения, это и есть анизокория. Такая аномалия может возникнуть как у детей, так и у взрослых.
Зрачки разного размера не сопровождаются болью в области глаз или ухудшением зрения.
Факторы
Зрачки разного размера являются следствием влияния некоторых факторов:
- Наследственная предрасположенность. Отклонение такого типа в генетике является безопасным для здоровья и обходится без лечения.
- Нарушение работы мышечных волокон глаз при попадании световых лучей в область зрачка. Такое изменение может возникнуть из-за приема некоторых видов медикаментов (глазных капель, например).
- Деформация зрительного нерва. При этом сигнал о том, что лучи света проникли не передается и мышцы не сокращаются.
- Травмы головного мозга и неврологические заболевания.
Причины у детей
Причины анизокории у детей могут быть врожденными или наследственными.
- Много новорожденных имеют такую особенность, но она проходит через некоторое время. Если анизокория наблюдается постоянно, а тем более сопровождается раздвоением изображения или снижением остроты зрения, то нужно обязательно обратиться к офтальмологу.
- Также возможна и другая ситуация, когда ребенок при рождении имеет зрачки одинакового размера, но со временем один из них увеличивается. Самыми частыми причинами такого явления могут быть инфекции или травмы. В этом случае прием врача обязателен.
Причины у взрослых
- Миопия (близорукость). Зрачок расширяется в том глазу, который начинает видеть хуже.
- Синдром Холмса-Эйди. В этом случае один из зрачков остается расширенным в течение месяца, не реагирует на световые лучи. Обычно такой синдром является следствием повышенной чувствительности к пилокарпину.
- Нарушения целостности зрительного нерва (сдавливание). Такие изменения могут сопровождаться птозом, диплопией и парезом.
- Лекарственный мидриаз (расширение зрачка).
- Травма сфинктера и его нервов.
Кроме того, зрачки разного размера часто наблюдаются после:
В случае внезапного расширения одного из зрачков, необходимо провести обследование. При головных болях и других симптомах невралгии оттягивать прием к офтальмологу не стоит.
Анизокория как симптом серьезных заболеваний
Если симптом появился неожиданно, то может быть следствием ряда болезней, представляющих серьезную опасность для человека. Среди таких можно отметить:
- Мозговые опухоли;
- Аневризмы;
- Менингит;
- Энцефалит;
- синдром Горнера.
Диагностика
- Электроэнцефалография;
- Магниторезонансная томография;
- Офтальмоскопия;
- Диагностика спинномозговой влаги;
- Измерение ВГД;
- Доплерография сосудистой системы головного мозга.
Лечение
Анизокорию лечат, отталкиваясь от факторов, которые стали причиной патологии.
- Наследственная или физиологическая формы не требуют лечения.
- Если причиной стали инфекции или воспалительные процессы, то терапии зависит от нозологических признакам. Врач назначает лекарства местного или системного характера, которые борются с причиной возникновения патологии. Опухолевые процессы сопровождаются хирургическим вмешательством.
Использованные источники: glazexpert.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Аффида от головной боли
Эфирные масла от головной боли при давлении
Можно принимать дексалгин от головной боли
Самое эффективное обезболивающее от головной боли
Головные боли боль в желудке горечь во рту
Головная боль при сидении
Головные боли с разным размером зрачков: исследования и назначения
Здравствуйте!
Мужчина, 41 год, 178 см, 86 кг.
1) Пол, возраст, вес.
Мужской, 41 год, 86 кг.
2) Характер Вашей работы?
Сидячая, за компьютером.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
С самого детства. Точно уже не вспомню, но, возможно, это произошло после сильного удара о край бассейна головой в районе брови.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Нет, не изменились.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Иногда болит прямо при пробуждении. Часто после трех часов дня.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Иногда пульсирующая, иногда сжимающая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Самая разная.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Приступообразная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Сутки или меньше, обычно проходит после ночного сна. После дневного сна никогда не проходит, а только усиливается.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Один раз в 1-2 недели. Бывают периоды, когда головная боль чаще, но обычно раз в неделю-две.
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Нарушение режима сна (спал дольше или сильно меньше обычного), вовремя не поел. В остальных случаях — просто так, возможно при перемене погоды.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Тошнота бывает, но очень редко.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Светобоязнь иногда.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет. В последний раз отметил разный размер зрачков, отличались на 2-3 мм. Левый был меньше, чем правый.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да, более чем. Боль отнимает все внимание.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
Восемь.
17) Чем купируется головная боль?
Спазмолгон. В основном помогает, по крайней мере снижает интенсивность боли довольно сильно. Но в 20% случаев лекарство не помогает.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Спазмолгон, при каждом эпизоде боли, не больше двух таблеток.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Скорее да, шея иногда побаливает, примерно в половине случаев. При этом в след за болью в шее всегда идет головная боль.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет, четкой связи нет. Иногда давление бывает повышенным. При очень сильной боли измеряю давление, заметил, что при этом «нижнее» давление повышено в районе 90-100.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Да. Если лечь на живот, опереться на локти и, запрокинув голову, смотреть вверх, то интенсивность головной боли значительно снижается.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
У отца часто болела голова, но 35 лет живем не вместе, поэтому не могу ничего сказать о его диагнозе или нынешнем состоянии здоровья, знаю, что он жив.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Выше уже писал, что не уверен, тк травма была в раннем детстве, года в 4. Был сильный удар в районе брови об угол бортика бассейна.
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Не курю, не пью совсем. После бутылки пива практически сразу начинается головная боль.
Последняя головная боль была несколько дней назад, 8 из 10, две таблетки спазмолгона в течение дня не подействовали. Давление было в норме. Боль началась утром и прошла только на следующее утро. Прошла боль полностью.
Напугало то, что в самый пик боли были зрачки разного размера. Жена тоже это заметила. Разница была примерно в 2-3 мм между ними. Фото сделать не догадался. Также еще болела шея при этом.
Сдал анализы:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Был вчера у невролога.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
1. МРТ головного мозга и артерий необходимо? Как я понял, доктор назначил его в связи с разным размером глаз во время последнего приступа. Прием окулиста нужен по поводу размера зрачков?
2. Диагноз «Дислипидемия» действительно присутствует? Вроде в норме холестерин.
3. Глюкоза у меня достаточно высокая. У мамы ожирение и СД2. Нужна диета, правильно? Меньше сладкого или еще что-то? Сладкого и так почти не ем, одно-два печенья в день, но люблю очень сладкий чай.
4. Кавинтон в мусор? а Кардиомагнил нужен? Пожизненно? Или есть смысл попробовать диету? Или при наличии бляшки уже обязательны таблетки?
5. Может быть есть какие-то комментарии по поводу осмотра, диагноза у врачей доказательной медицины?
Использованные источники: forums.rusmedserv.com
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Долгие месячные головная боль
Головная боль и тошнота после удара
Тошната при головной боли
Стереограммы от головной боли
Зрачки разного размера
ЗРАЧКИ РАЗНОГО РАЗМЕРА / ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ АНИЗОКОРИЯ
ЗРАЧКИ РАЗНОГО РАЗМЕРА / АНИЗОКОРИЯ ПРИ ЗАКРЫТОЙГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ
ЗРАЧКИ РАЗНОГО РАЗМЕРА / АНИЗОКОРИЯ БОЛЕЕ ПРИМЕТНАЯ ПРИ ЯРЧАЙШЕМ СВЕТЕ
ЗРАЧКИ РАЗНОГО РАЗМЕРА / АНИЗОКОРИЯ ПРИ ОПУХОЛИ
ЗРАЧКИ РАЗНОГО РАЗМЕРА / АНИЗОКОРИЯ ПРИ АНЕВРИЗМЕ
ЗРАЧКИ РАЗНОГО РАЗМЕРА / АНИЗОКОРИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ПРОЦЕССЕ
ЗРАЧКИ РАЗНОГО РАЗМЕРА / АНИЗОКОРИЯ ПРИ МИГРЕНИ
ЗРАЧКИ РАЗНОГО РАЗМЕРА / АНИЗОКОРИЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ГЛАЗНЫХ КАПЕЛЬ
Допсимптомы: боль, отек, отсутствие реакции зрачка на свет
Причины: повреждение мышцы, суживающей зрачок
Допдиагностика: осмотр глазного дна, консультация офтальмолога
Лечение: устранение причины
Допсимптомы: острая боль в пораженном глазе, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления
Причины: ишемия радужки глаза
Допдиагностика: осмотр глазного дна, консультация офтальмолога
Лечение: устранение причины – лечение основного заболевания
Допсимптомы: расширение зрачка (мидриаз), и все его реакции также слабеют, расходящееся косоглазие, ограничение двигательных функций глазного яблока, птоз и двоение
Причины: нарушения парасимпатической иннервации, поражение глазодвигательного нерва
Допдиагностика: КТ головного мозга, осмотр глазного дна, консультация окулиста, невролога
Лечение: устранение причины
Допсимптомы: головная боль, резкие головокружения, потеря сознания, нарушение речи, нарушение зрения, нарушение координации движений, тошнота, шум в ушах
Причины: давление на глазодвигательный нерв
Допдиагностика: КТ, МРТ, УЗИ головного мозга
Лечение: устранение причины – лечение опухоли
Допсимптомы: нестабильное артериальное давление, шум в ушах, головная боль, потеря сознания, нарушение зрения
Причины: давление на глазодвигательный нерв
Допдиагностика: КТ, МРТ, УЗИ головного мозга
Лечение: устранение причины – лечение аневризмы
Допсимптомы: расширение зрачка (мидриаз), и все его реакции также слабеют, расходящееся косоглазие, ограничение двигательных функций глазного яблока, птоз и двоение
Причины: нарушения парасимпатической иннервации, поражение глазодвигательного нерва
Допдиагностика: осмотр глазного дна, консультация офтальмолога, посев на флору
Лечение: лечение воспалительного процесса
Допсимптомы: головная боль, частичное пропадание зрения, потеря чувствительности
Причины: наследственная предрасположенность, стрессы, нервная и физическая перегрузка организма, гормональные сбои, колебания атмосферного давления, недостаток или переизбыток сна, нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие сужения сосудов.
Допдиагностика: анамнез, КТ, МРТ
Лечение: устранение причины, правильный образ жизни, медикаментозная терапия (обезболивание)
Использованные источники: webspital.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Головная боль перед магнитной бурей
Отит головная боль светобоязнь
Синусная головная боль симптомы
О чем говорят зрачки разного размера
При наличии неврологических и офтальмологических заболеваниях у пациента могут наблюдаться зрачки разного размера. Такой симптом, который характеризуется неравной величиной глазных зрачков, в медицине носит название анизокория. Как правило один глаз реагирует на свет, а второй при этом остается неподвижным. Нормальным принято считать разницу в диаметре двух зрачков не больше 1 мм. Внешне такое различие вовсе незаметно.
Причины возникновения
- Если такое заболевание, как анизокория случается в результате травмы глаза, из-за которой повреждается мышца, суживающая зрачок, то сразу после этой травмы зрачок сначала суживается, но затем он снова расширяется, переставая реагировать на аккомодацию и световые раздражители.
- Зрачки разного размера зачастую провоцирует воспаление радужки глаза, так называемый ирит. Все реакции зрачка притупляются при закрытоугольной глаукоме из-за ишемии радужки глаза. Глаукома сопровождается ощутимой острой болью в глазном яблоке, зрение человека постепенно снижается.
- Если зрачки разного размера сильнее заметны при ярком свете, то это, вероятнее всего, проявление нарушений парасимпатической иннервации. Это заболевание вызывает расширение зрачка (мидриаз), и все его реакции также ослабевают. Чаще всего мидриаз является следствием поражения глазодвигательного нерва, которое сопровождается расходящимся косоглазием, ограничением двигательных функций глазного яблока, птозом и двоением.
- Разные зрачки при анизокории могут быть результатом опухоли или аневризмы, сдавливающих глазодвигательный нерв. Парасимпатическая денервация (зрачки разного размера) возможна в результате инфекционного воспаления глаз или травмы в глазнице ресничного ганглия. При этом зрачок не реагирует на свет, но замедленная способность к аккомодации (адаптации) все же есть.
Читайте более подробно что это мидриаз.
Анизокория может возникнуть у человека по разным причинам. При этом ее проявление тоже бывает не всегда одинаковым.
Возможные заболевания при анизокории
Эта редкая болезнь может быть спровоцирована следующими заболеваниями или быть симптомами:
- Аневризма головного мозга.
- Черепно-мозговая травма и сопутствующее кровотечение.
- Заболевания глазодвигательного нерва.
- Мигрень, в таком случае разница в диаметре зрачков остается недолго.
- Новообразование или абсцесс головного мозга.
- Различные инфекционные процессы в головном мозге (энцефалиты, менингиты).
- Глаукома, увеличенное давление в одном из глаз может стать причиной
- Использование некоторых лекарственных средств, например, глазных капель, может вызывать обратимую разницу в размерах зрачков.
- Синдром Горнера. Новообразование в лимфатическом узле, которое располагается вверху груди может быть причиной сильной анизокории, а также опущения века.
- Синдром Роке – причина рак легкого.
- Травма глаза с поражение мышц, ответственных за сужение и расширение зрачка.
- Расстройство мозгового кровообращения.
- Тромбы в сонной артерии.
- Воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, увеит).
- Наследственные аномалии развития зрительных органов.
Анизокория может быть следствием опасных заболеваний, которое могут нанести человеку серьезный вред.
Методы диагностики данного заболевания
Для диагностических методов по выявлению анизокории врач, в первую очередь, определяет, какой именно глаз не реагирует на разницу в условиях освещения, ведь речь может идти, как о неспособности сужаться, так и о неспособности расширяться. Врач подготавливает информацию относительно сопровждающихся проблем, которые связаны со зрением: уточняет, не двоится ли изображение, нет ли болевых ощущений в глазах. Затем следует ряд обязательных процедур:
- Взятие анализа крови.
- Томография черепа.
- Магнитно-резонансная томография.
- Ультразвуковое исследование.
- Ангиография.
- Мониторинг показателей кровяного давления.
- Рентгенологическое исследование шейного отдела и черепа.
- Анализ спинномозговой жидкости.
Ангиография и УЗИ назначается при подозрении на сосудистые аномалии. Доктор также может попросить пациента принести его старые портретные фотографии, для того, чтобы иметь возможность убедиться в том, что данная проблема ранее не замечалась.
Лечение анизокории
Лечение данного недуга целиком зависит от выявленной причины патологии. Если это наследственное или физиологическое состояние, то в лечении нет надобности. Если же причина в инфекционных или воспалительных процессах, то могут назначить лечение для подходящей нозологии. Применяют местные или системные антибиотики. При опухолевых процессах лечение требуется хирургическое вмешательство. Из-за того, что причины разного диаметра зрачков могут быть совсем разными и способны носить различный характер, то посещение специалиста лучше не откладывать.
Профилактика заболевания
Для того, чтобы снизить риск заполучить такой недуг следует:
- Обязательно соблюдать все правила техники безопасности при работе в опасных условиях, способных повысить риск травмы.
- Отказаться от вредных привычек, особенно – от употребления наркотических веществ.
- Вовремя обращаться к специалистам при первых признаках инфекционного или соматического заболевания.
Папилломы на веках: лечение медикаментозное и оперативное
Дети с нарушением зрения, а также особенности их развития представлены здесь.
Видео
Выводы
Итак, зрачки разного диаметра это заболевание, которое может носить как и патологический характер, так и приобретенный. Причинами анизокории могут быть различные проявления опасных заболеваний. При первых признаках этого недуга откладывать визит к врачу и заниматься самолечением не стоит.
Использованные источники: eyesdocs.ru
Источник
