Мигрень и уровень сахара

Мигрень — одно из самых распространенных заболеваний, которое является также  и социально значимым. Внимание к этому заболеванию в последние годы значительно возросло не только среди самих пациентов, но и среди врачей широкого спектра: кардиологов, терапевтов, семейных врачей, а также врачей и других специальностей. Скорее всего данная тенденция вызвана модой на обращение к специалисту по психическим и психологическим расстройствам, нежели действиельная, беспристрастная необходимость. 

Ещё в двухтысячном мигрень, как наиболее яркий представитель головных болей и подобных расстройств, была введена в список заболеваний, имеющих, по представлениям Global Burden of Disease 2000, глобальное значение и представляющее опасность в долгосрочной перспективе для всего человечества. Это, разумеется, объясняется широкой распространенностью болезни, а также и значимым влиянием на качество жизни самого пациента. Хорошо известно, что мигрень встречается куда чаще, чем, например, некоторые из тяжелых хронических заболеваний. Примером таких могли бы послужить сахарный диабет и бронхиальная астма. В среднем считается, что более 12 процентов населения во всём мире страдают мигренью или подобными расстройствами.

Конечно для лечения мигреней вполне подходит обезболивающее от головных болей, однако лучше всего сначала обратиться к вашему лечащему врачу, чтобы убедиться, что вы принимаете правильный препарат, а не занимаетесь тем, что называется «самолечением», ведь это нередко может привести к отрицательным последствиям.

Возьмём пример одного из самых часты вопросов пациентов при мигрени:

«Добрый день! Вот уже восемь лет я страдаю сахарным диабетом II типа (и из них уже более шести на инсулине). Меня периодически беспокоила головная боль, а вот весной случился даже гипогликемический криз! После этого у меня начались `мигрирующие` головные боли, а с глазами что-то странное: стали открываться с трудом. Может ли быть какая-то связь между этими симптомами?» — Сергей Павлович, 60 лет.

В условиях Сахарного Диабета конечно может усугубиться течение любого побочного заболевания, но сам диабет не может быть причиной головной боли, как и других осложнений. Как раз наоборот — дисфункция мозга, которая вызывала когда-то головную боль, могла спровоцировать и другие заболевания и расстройства. В вашем случае — сахарный диабет II типа. И это при том, что науке официально неизвестны механизмы, вызывающее у человека Диабет.

В вашем случае было бы крайне важно разобраться в том, насколько ваш диабет имеет хорошую компенсацию (т.е. хорошо контролируется уровень сахара в крови). Именно поэтому, в первую очередь, вам необходимо сдать анализ на гликолизированный гемоглобин HBA1c — это такой биохимический показатель крови, который отражает уровень содержания сахара в крови (гликемии) за последние примерно 2 месяца. Он также позволяет оценить эффективность компенсации диабета у конкретного пациента. С этими результатами вы должны подойти к неврологу, который уже для вас подберет подходящие препараты для лечения мигрени и её симптомов.

Приступы мигрени обычно имеют следующие типичные признаки:

— боль сопутствует тошнотой или рвотой;

— пульсирующий характер боли

— локализация боли в левой или правой стороне головы;

— боль усиливает действие в момент физических нагрузок;

— повышенная чувствительность к шуму, звукам и/или свету.

В случае появления признаков приступа мигрени мы бы рекомендовали остаться наедине в тёмной комнате, лечь на кровать, положить на глаза кусок темной материи (не путать с космологическим понятием) и сделать всё возможное, чтобы уснуть, ведь более-менее глубокий сон способен полностью избавить вас от головной боли в течение всего 1-3 часов.

Для избавления от приступов мигрени может также применяться анальгетик: любой из следующего списка: аспирин, ибупрофен, кеторолак, а также похожие препараты. Однако не следует злоупотреблять: хорошо известно, что при неоправданном выборе объёма препаратов, который вы принимаете, это может способствать учащению и усилению приступов мигрени. Именно в таких случаях рекомендуется обходиться без лекарственных средств и воспользоватся более простыми, но действенными в подобных ситуациях, способами.

В частных клиниках, например, лечение мигрени может подбираться врачом индивидуально для каждого конкретного пациента, а вот направлено оно может быть на устранение одной из причин, вызвавших заболевание. В процессе лечения воздействие может быть как направлено на симпатоадреналовую систему, так и на на стабилизацию работы вашей нервной системы. Именно здесь индивидуально подбираются эффективные сосудистые препараты для лечения.

Для того, чтобы вы могли держать головные боли под контролем или например, вылечить мигрень с помощью акупунктуры, занятий йогой или гомеопатических препаратов, немедикаментозные средства очень часто приходя на помощь и оказываются более эффективными по сравнению с традиционными лекарственными препаратами. При этом очень важно и необходимо помнить — это весьма опасное заболевание и его лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным.

В любом случае никогда не следует пренебрегать консультацией и лучше уж сходить на встречу с врачом-неврологом, который поможет назначить грамотное и эффективное лечение мигрени, чем повредить здоровье ещё больше в результате необдуманного самолечения.

«Что выпить от головной боли?» — спрашивают в интернете женщины с мигренью, которая не дает возможности работать и жить нормальной жизнью. В поисках волшебных таблеток от головной боли они не знают: чтобы не болела голова, лучше как раз кое-чего не пить и не есть, совсем. Отказ от каких продуктов помогает от головной боли, рассказывает блогер доктор Регина.

Головные боли мучают женщин во время нервного перенапряжения, стрессов, переутомления, как проявление предменструального синдрома, дефицита сна. Иногда они перетекают в заболевание, имеющее развернутую клиническую картину, — мигрень. Пульсирующая боль обычно возникает на одной стороне, рядом с висками, лбом и глазами.

Мигрень может сделать вас очень чувствительными к свету, звуку или даже легкой физической нагрузке, например, подъему по лестнице или быстрой ходьбе. У многих людей мигрень сопровождается тошнотой, рвотой или снижением зрения.

В возникновении головных болей большую роль играет состояние сосудов головного мозга. Есть триггеры (причины), которые активируют мигрень через сосудистую реакцию. Многие пациенты, живущие с мигренью долгое время, замечают, что она начинается после употребления тех или иных продуктов.

Я назову два триггера, исключив которые, вы почувствуете улучшение, облегчение и полное исчезновение головных болей. Это сахар и кофеин.

Как отказаться от сахара ради лечения мигрени

Вспомним, что происходит в крови во время употребления сахаросодержащих продуктов. Сахар крови резко повышается, поджелудочная железа выбрасывает много инсулина, сахар крови резко понижается. Вот такая «американская горка».

Возникновение мигрени провоцируется именно этими скачками — гипогликемическим эффектом, а затем гипергликемическим. Многие ошибочно пьют сладкие напитки, чтобы заглушить головные боли, но это абсолютно неверное решение. Не приучайте свои сосуды к таким взлетам-падениям.

Вот несколько советов, которые помогут избавиться от головных болей:

• Исключите весь рафинированный сахар. Натуральный сахар в виде цельных фруктов и ягод можно оставить в количествах, полезных для здоровья, — до 500–600 г фруктов и 20 г сухофруктов в день.
• Не допускайте долгих периодов голода — они ведут к снижению сахара крови, а это триггерный фактор для развития головной боли.
• Если вы страдаете мигренями, сократите интервалы между приемами пищи до 2,5–3 часов.
• Шоколад из-за содержания какао-бобов — а в них кофеина и фенилэтиламина, которые вызывают сужение сосудов, — провоцирует мигрени. Исключайте любой шоколад, даже с высоким содержанием какао-бобов и низким содержанием сахара. Ведь в шоколаде сразу три триггера: кофеин, фенилэтиламин и сахар.

Отказ от сахара: почему это так трудно?

Избавиться от сахарной зависимости пациенту с мигренью жизненно необходимо. Но предупреждаю: когда вы примете решение убрать весь лишний сахар из своей жизни, в первые 5–7 дней возможно усиление симптомов мигрени. Это нормально.

Причины две. Во-первых, организм привыкает к постоянному сахару крови, сосуды мозга не испытывают постоянных спазмов, кровообращение улучшается.

Во-вторых, это ломка. Мозг привык к постоянным скачкам дофамина при каждом кусочке сладкого. Это психологическая реакция. А ваши новые поведенческие реакции — просто берете и не едите больше конфет — приводят к сопротивлению. Мозг требует свой «наркотик», и состояние действительно напоминает ломку у наркоманов.

Появляется головная боль, слабость, холодный пот, ощущение падения сахара крови, но если у вас в остальном сбалансированное питание и дома есть глюкометр (прибор для измерения глюкозы крови в домашних условиях), вы легко можете убедиться, что глюкоза крови в норме. Такое состояние может продолжаться 10–20 минут. Нужно не пугаться, а постараться расслабиться.

Вот несколько советов, что делать в таком состоянии:

• Выключите свет.
• Примите горизонтальное положение.
• После этого сделайте прием пищи, который идет дальше по рациону, или дополнительный перекус.
• Главное! В таком состоянии нельзя опять давать организму сладкое. Нельзя пить сладкий чай и даже есть сухофрукты. Это все равно, что принять «наркотик»: мозг никогда не избавится от зависимости в «американских горках» сахара и дофамина.
• Если головная боль интенсивная, то лучше выпить обезболивающий препарат.

Пройдите этот период, ведь это лишь этап освобождения от зависимости. Спустя 3–4 ломки головные боли отступают. Зависимость отступает. Вы просто не хотите сладкого. Лечение работает. Еще одна причина не любить сладкое, согласны?!

История пациентки

Мария, 34 года, пришла с целью похудеть на 10 кг. Но ровно столько же, сколько она рассказывала о своей зависимости от сладкого и лишних килограммах, она рассказывала о своей главной проблеме — мигрени, по 2–3 раза в неделю, — и о сильнейших обезболивающих.

Мы начали с изменения питания. Так случилось, что в первую неделю приступов не было. Списали на совпадение. Во вторую — тоже. На третьей неделе был эпизод головной боли перед началом менструации, который быстро удалось купировать приемом обезболивающего.

Шло активное снижение веса, через два месяца подключили кардиотренировки в виде ходьбы и плавания. Спустя 4 месяца результат минус 10,8 кг и отсутствие мигрени. Совсем. Проблем с пищевой зависимостью, тягой к мучному и сладкому не возникало, так как мотивация в виде самочувствия без боли — самая лучшая мотивация.

Чтобы не болела голова, перестаньте пить кофе

Кофеин — это психотропное вещество, тоже вызывающее зависимость. И главной мишенью его воздействия являются сосуды. А основная, из всех изученных, причина мигрени — сосудистая.

Кофеин содержится в чае, кофе, сладких напитках и вызывает спазм (сокращение) сосудов, в том числе головного мозга. Тонизирующий эффект сохраняется 30–40 минут. Затем сосуды вновь возвращаются в свой нормальный тонус. У некоторых это состояние проявляется сонливостью. Что делает человек в таком случае? Пьет следующую кружку кофе.

Таким образом, весь день сосуды головного мозга находятся в постоянном тонусе. Сужение сосудов приводит к повышению внутричерепного давления, ухудшению кровоснабжения некоторых структур головного мозга и другим побочным эффектам. И проявляется вышеописанное состояние головной болью.

А как же кофеинсодержащие лекарственные препараты, которые показаны как средство от головной боли? И почему иногда одна чашка кофе снимает головную боль?

Здесь все дело в количестве. Если вы не употребляете кофеин или употребляете редко, то во время головной боли выпитая кружка кофе подействует. Резкий и редкий спазм. Если такое состояние в организме часто, то эффекта не будет. Напротив, кофеин, ухудшая кровообращение в головном мозге, приведет к хронизации мигреней.

С нормой тоже определиться сложно, все-таки кофеин — психотропное вещество и приводит к развитию зависимости: чашка кофе с утра запросто может перерасти в 5 чашек за день.

Есть много исследований по гипергликемическому эффекту кофеина. Даже чашка кофе без сахара вызывает подъем уровня глюкозы крови. Опять скачки сахара, они же триггеры мигрени.

Кофеин, содержащийся в сладких газированных напитках, энергетиках, вообще не имеет ничего общего с натуральным. Этот белый порошок, производимый на заводах Китая, является сильным аллергеном и наносит вред здоровью.

Пожалуй, самым безопасным и натуральным кофеином является кофеин чая, эффекты которого нивелируются благодаря танину. 1–2 чашки черного или зеленого чая не навредят даже пациентам с мигренями.

Травяные чаи — лавандовый и мятный — обладают общим релаксирующим действием и прекрасно работают даже на пике головной боли.

Я против ежедневного употребления кофе еще и потому, что вижу эффект на пациентах с мигренью, вижу, как они начинают жить полной жизнью после исключения кофе и сахара.

История пациентки

Наталья, 38 лет, обратилась с конкретным запросом — убрать более 30 кг лишнего веса и найти причину головной боли. Головная боль настолько сильно беспокоила, что приводила к эпизодам булимического поглощения мучного и сладкого.

Причину мигрени нашли быстро — 5–6 кружек кофе в день. Здесь не работают схемы уменьшения дозы — в таких случаях нужна полная отмена. Здесь и сейчас. Это были сложные 12 дней. Эпизоды головной боли приходили практически ежедневно, но характер боли был другим — боль средней интенсивности, и состояние проявлялось просто слабостью и сонливостью.

Наталья справилась: отвлекалась, медитировала, ходила на массаж практически через день. На 12-й день тяга к мучному и сладкому, как и головная боль, прошла, просто одним днем.

Снижение веса шло очень эффективно: за два месяца ушло 12 кг, правда, исходный вес был более 100 кг. Потом еще 10 кг за 3 месяца. Продолжаем похудение, планируем беременность. Без головной боли и с чувством полного контроля над зависимостью.

От каких еще продуктов может болеть голова

Неврологи выделяют еще ряд продуктов, которые могут влиять на возникновение головной боли:

• Красное вино, сыр, печень, йогурт, сметана, дрожжесодержащие продукты, копченая рыба могут содержать биогенные амины, такие как тирамин. Они влияют на частоту сердечных сокращений, сон, кровяное давление и могут запускать реакции, приводящие к головной боли. Проследите свою реакцию на эти продукты.
• Продукты, содержащие усилители вкуса: колбасные изделия, готовые соусы, маринады, кондитерские изделия, ресторанная еда. Так, глутамат натрия за счет возбуждения некоторых участков головного мозга может генерировать очаги возникновения головной боли.
• Избыточное употребление поваренной соли может стать причиной мигрени за счет повышения общего артериального давления. Совсем отказываться от соли нет необходимости, а минимизировать количество до 2–4 г в сутки имеет смысл, особенно пациентам с гипертонической болезнью и мигренями.

Еще одна причина мигрени — и что с ней делать

Я хочу уделить внимание еще одной причине мигрени — психосоматической. Мигрень — это напряжение. Напряжение — это стресс, это дефицит гормонов счастья и избыток гормонов стресса.

Если вы страдаете мигренями уже продолжительное время, обратитесь к врачу-психотерапевту. Проговорите все невысказанные эмоции, все накопившиеся чувства, отыщите свои истинные желания, не бойтесь их и начинайте реализовывать. Жизнь на таблетках — это большая нагрузка на печень и это лишь скрытие симптомов без поиска причины.

Совместно с моими рекомендациями по питанию начните менять образ жизни.

• Добавьте танцы — танцевально-двигательная терапия показывает отличные результаты в лечении мигрени.
• Научитесь медитировать — есть техники, которые просто отключают боль, лучше любого препарата.
• Займитесь спортом — гормон эндорфин, вырабатывающийся во время физической нагрузки, сам по себе обладает мощным обезболивающим действием. Есть занятия лечебной физкультурой и йогой, которые показывают хорошие эффекты и широко используются в реабилитационной медицине.
• Иногда причина головной боли — это спазм сосудов шеи, который мы имеем из-за вынужденного положения на работе, за рулем. Достаточно лишь растянуть определенные мышцы — спазм устранится, и головная боль пройдет. Самое простое упражнение — в положении лежа потянуться вверх макушкой головы и вниз носочками ступней.
• Массаж головы, спины и тела работает по тем же причинам — устраняет спазм, расслабляет мышцы и боль проходит.
• При затянувшемся течении мигрени обязательно обратитесь к неврологу для проведения обследования.

Одновременно у нас наблюдается от 10 до 15 человек с жалобами на мигрень. По своему опыту я могу сказать совершенно точно, что питание реально меняет состояние и качество жизни. Количество и интенсивность приступов сокращается, до полного исчезновения симптомов. Это стоит того.

Источник