Мигрень или шейный остеохондроз
В предыдущих статьях мы обсуждали, от чего голова болеть не может — это остеохондроз шейного отдела позвоночника, «плохие сосуды», хроническая артериальная гипертензия и другие причины. Теперь давайте поговорим о тех ситуациях, когда шейный остеохондроз все-таки может, прямо или косвенно, быть причиной головной боли.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника, то есть дегенеративные изменения в позвоночнике, означают, что может нарушиться его нормальная архитектура и подвижность. Соответственно, чтобы защитить жизненно важные структуры, проходящие в позвоночнике (спинной мозг и позвоночные артерии), происходит рефлекторное (то есть не зависящее от вас) напряжение мышц шеи и надплечий. Вы будете ощущать постоянное напряжение, иногда боль в шее, неприятные тянущие ощущения. Однако чаще всего в таком высоком мышечном напряжении в шее и плечах виноват не остеохондроз, у большинства людей нет опасных повреждений позвоночника, которые нужно защищать. Это более актуально для людей пожилого возраста и людей, которые перенесли какую-то травму шеи.
Многие врачи считают остеохондроз причиной боли, если ограничен объем поворотов головы вправо и влево, что встречается очень часто. Но попробуйте лечь на спину и расслабить плечи. Теперь поворачивайте голову в стороны. Вы увидите, что теперь вы можете полностью повернуть голову вправо и влево. Это означает, что причиной ограниченной подвижности в шее является не остеохондроз, то есть патология самого позвоночника, а напряжение окружающих его мышц. В большинстве случаев в избыточном напряжении и болезненности мышц в шее и плечах, а также затылке виновато эмоциональное напряжение и работа за компьютером.
Если вы целый день сидите, мышцы находятся в напряженном, неестественном для них положении. В итоге они напрягаются и болят. Со временем в напряженных мышцах начинают формироваться курковые точки (неврологи называют это миофациальным болевым синдромом). При надавливании на эти точки в мышцах шеи и трапециевидных мышцах (на шее и в плечах) или просто в случае растяжения этих мышц при движении боль возникает не только в шее и плечах, но и отражается в область головы. Вы можете ощущать эту боль в затылке, в виске, в темени, за ухом, в лице и даже в области глаза. Чаще всего эта боль в голове будет односторонней, причем вы будете ощущать ее всегда с одной и той же стороны, но бывают и двусторонние головные боли.
Второй, но не менее важной и широко распространенной причиной мышечного напряжения в шее и плечах является высокий уровень тревоги. Всегда, когда мы тревожимся или думаем о неприятном, мы напрягаем плечи, подтягиваем их наверх и сжимаем зубы. Это может происходить незаметно для вас, рефлекторно. Именно поэтому у всех пациентов, которые приходят ко мне на прием с высоким уровнем тревоги, мы находим очень выраженное напряжение мышц на голове, в шее, в плечах и даже жевательных мышц. О жевательных мышцах напишу подробнее в статьях о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и ночном бруксизме. В этих случаях вы можете ощущать головную боль, боль в лице, шее, плечах и между лопатками.
Пожалуйста, помните, остеохондроз какой-то степени выраженности есть почти у всех. И большинство людей знать о нем не могут, пока не сделают рентгенографию позвоночника или МРТ, так как он не вызывает никаких симптомов. Но остеохондроз шейного отдела позвоночника здесь не при чем. Причиной вашей головной боли является миофасциальный болевой синдром и напряжение мышц в области шеи и плечей. А значит и лечить вас нужно соответственно — мягкая мануальная терапия, направленная не на вправление чего-либо в позвоночнике, а на растяжение мышц, а затем гимнастика, гимнастика, гимнастика. Важно адаптировать свой рабочий день, если Вы вынуждены целый день сидеть, нужно делать перерывы на гимнастику. Если у вас высокий уровень тревоги, то все эти меры будут давать только очень кратковременный результат (вы, возможно, уже это испытали). В этом случае нужно обратиться к врачу — неврологу или психотерапевту — для того, чтобы вас научили бороться с вашей тревогой и помогли это сделать. И, конечно, не забудьте, пожалуйста, о том, что односторонние головные боли могут быть мигренью, а мышечное напряжение в шее — это просто сопровождающий симптом вследствие высокой тревоги и недостаточной физической активности.
В очень редких случаях сам остеохондроз шейного отдела позвоночника действительно является причиной головной боли. Повреждение (артроз) фасеточных суставов (суставов между поперечными отростками верхних шейных позвонков) может вызывать отраженную одностороннюю головную боль (такая головная боль в международной классификации называется цервикогенной). Такая головная боль усиливается при поворотах головы и всегда болит с одной и той же стороны. Однако до сих пор эта форма головной боли остается спорной, так как даже при наличии артроза фасеточных суставов причиной головной боли все равно может быть миофасциальнй болевой синдром — то есть отраженная боль от курковых точек в мышцах головы, шеи и надплечий.
Поэтому перед тем, как начать принимать какие-либо лекарства, капать капельницы, делать массаж, блокады, пиявки или иглорефлексотерапию, пожалуйста, найдите грамотного врача. Он подробно расспросит вас о характеристиках вашей головной боли (чтобы диагностировать мигрень, например), оценит уровень вашей тревоги, объем поворотов головы и проведет осмотр мышц для выявления наличия миофасциального болевого синдрома. Только в этом случае можно поставить правильный диагноз головной боли и предложить лечение, которое будет действительно эффективным.
Источник
Шейная мигрень: причины, диагностика, симптомы и лечение
Как правило, основными причинами возникновения шейной мигрени являются некоторые заболевания. Именно они способны провоцировать сильнейшие головные боли, возникающие из-за недостаточного питания головного мозга. Рассмотрим такие болезни подробнее:
- Атеросклероз позвоночной артерии практически всегда приводит к развитию шейной мигрени. Это заболевание чаще всего появляется у пожилых или молодых людей на фоне других хронических болезней. При атеросклерозе такого типа мигрени практически ежедневно мучают человека.
- Наиболее распространенной причиной считается остеохондроз шейного отдела позвоночника. Часто эту болезнь не начинают лечить сразу, так как путают с другими заболеваниями. Так, она со временем и приводит к появлению сильных болей в голове.
- Если произошла травма позвоночника и был задет шейный отдел, то в некоторых случаях это тоже приводит к мигрени (когда задета артерия). Но и без травмы мигрень может начать развиваться у человека в молодом возрасте, если есть врожденные дефекты шейного отдела позвоночника.
- Самой безобидной причиной головных болей считаются мышечные спазмы. Это явление кратковременное, поэтому оно может повлечь за собой сильную головную боль, которая длится не более 2 дней. В этом случае, кроме приема обезболивающего средства, больше ничего не потребуется.
Чаще всего шейную мигрень можно распознать по следующим признакам:
- интенсивная головная боль, которая возникает в затылочной части головы, чаще всего с одной стороны, затем распространяющаяся ко лбу и отдает в глаз. Она может продолжаться в течение длительного времени;
- нарушение чувствительности;
- ощущение сильного холода;
- жжение;
- приливы;
- шум в ушах;
- кружится голова;
- тошнота;
- снижение зрения на короткий срок;
- мушки или туман перед глазами;
- повышенная потливость;
- нарушения сна и бессонница;
- ухудшение памяти;
- обмороки при резких поворотах головы;
Характерным для этого заболевания является жест, когда человек проводит рукой ко лбу от затылочной части, как бы «снимая каску», показывая, где у него болит голова.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу.
Результатом недостатка кислорода головным мозгом является сильная головная боль – шейная мигрень. Такая аномалия обусловлена одной из позвоночных артерий, или обеих сразу, находящихся в шейном отделе.
Большинство случаев головных болей связано с дефектами в работе сонных артерий, но в четверти случаев проблема заключается именно в синдроме позвоночных артерий, вызывающих затяжные головные боли или в крайне тяжёлых случаях приводит к инсульту.
В медицинской практике возникновение шейной мигрени, разделяют на две группы: не связанные с патологическими изменениями в позвоночных дисках (невертеброгенные) и связанные (вертеброгенные).
Невертеброгенные мигрени часто связывают с врожденными патологиями шейного отдела позвоночника, обусловленной уменьшением диаметра сосудов.
Явление достаточно редкое, и обыкновенно связано с сопутствующими заболеваниями, такими как атеросклероз сосудов или патология их расположения, спазмы мышц шеи и плеч, хлыстовая травма.
- Возможно вас интересует: как снять спазм мышц шеи
Вертеброгенные мигрени обусловлены характерными изменениями в межпозвоночных дисках, их разрушении или присутствия аномалии, препятствующим нормальному кровоснабжению мозга головы. В преобладающей части случаев виновников появления шейной мигрени является не диагностированный или не вылеченный остеохондроз первого или второго позвонка.
К причинам появления мигрени относятся нестабильность шейного отдела позвоночника, характеризующаяся патологической подвижностью позвонков и смещения их относительно друг друга. Травмы, полученные при повреждении шеи, могут привести к изменению расположения сосудов и спровоцировать головные боли.
Как и многих болезни, относящиеся к позвоночнику, шейные мигрени имеют 2 стадии протекания:
- Обратимая. Заключается в проявлении спазмов и сужения сосудов, происходящем не постоянно. Головные боли появляются лишь в период обострения.
- Необратимая. Сосуды не возвращаются в нормальное физиологическое состояние и находятся в сжатом состоянии. Синдром головной боли протекает практически постоянно.
Вне зависимости от стадии эпизоды шейной мигрени наступают при изменении положения головы (наклоны, повороты) или тела.
Шейная мигрень – это сильная пульсирующая головная боль в области затылка, появляющаяся вследствие недостатка кислорода головным мозгом. Данная боль возникает вследствие сдавливания нервных окончаний в одной или обеих артериях позвоночника и нарушения кровообращения, симпатический отдел нервной системы не справляет со своей функцией.
Чаще боль односторонняя, но в отдельных случаях может быть двусторонней. Носит либо приступообразный (при изменении положения тела), либо постоянный характер. Наиболее тяжелые случаи заканчиваются инсультом. Чтобы этого не произошло, нужно знать о том, что такое шейная мигрень, ее симптомы и лечение.
Общие сведения
Шейная мигрень также может носить название затылочная или окципитальная мигрень. Ее возникновение – следствие нарушения кровообращения в определенной части головного мозга.
Позвоночные артерии обеспечивают порядка 30% от общего объема кровотока к сосудам головного мозга, поэтому нарушение данного вида кровотока приведет к появлению сильных головных болей. Помимо них могут возникать нарушения зрения, слуха и координации.
Шейная мигрень: причины, симптомы и лечение, профилактика
1. Горячий чай с сахаром и лимоном
Можно приготовить горячий чай с сахаром и лимоном, но не из пакетика, а листовой. Или добавить лаванду, настой из корня ивы, малины, мелиссы, ромашки в зависимости от предпочтения.
2. Массаж головы, шеи и ушных раковин
Сделать массаж головы, шеи и обязательно — ушных раковин. Движения должны быть легкими, неторопливыми, округлыми.
3. Ванна с эфирными маслами
Можно принять успокаивающую и расслабляющую ванну, добавив в воду эфирные масла, смешав их с солью и пеной для ванн. Такую ванну достаточно принимать 15 минут.
4. Лимонная кожура
К вискам можно приложить кусочек кожуры от лимона, через несколько минут, как начнет жечь, убрать.
5. Сок алоэ
Можно растворить в полстакане воды 30 капель свежего сока алоэ.
6. Холодные компрессы
Холодные компрессы, способствуют расслаблению нервной системы. Можно смочить волосы прохладной водой и укутать голову полотенцем на час — полтора.
7. Компресс из тертой картошки
Натереть на крупной терке 1 кг. картофеля, добавить немного молока до образования кашицы. В течение 30 минут настоять, а затем наложить ее на лоб и виски, надеть согревающий головной убор. Такой компресс необходимо накладывать на час, желательно перед сном. За 8-10 сеансов можно излечиться от болезни.
8. Свежевыжатый клюквенный сок
Можно использовать свежевыжатый сок клюквы или настойку на спирту, употребляя по 50 мл. трижды в день.
9. Куриные яйца
Могут помочь куриные яйца. Взять 3 яйца, отделить от них белок, добавить горстку шафрана, перемешать, нанести массу на полотенце и приложить ко лбу. Далее разболтать в стакане сырое яйцо, залить его дополна кипящим молоком, размешать и выпить.
10. Мед и уксус
Каждый день, во время еды необходимо съедать одну чайную ложку меда и выпивать 1 чайную ложку яблочного уксуса на полстакана или стакан воды.
Лечение необходимо проводить в полном объеме и своевременно, тогда прогноз будет благоприятный и болевые ощущения можно купировать. Если же заболевание запустить прогноз менее благоприятный и приступы можно будет только облегчить.
Шейная мигрень – причины, симптомы, указывающие на заболевание, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами.
Также в комплексном лечении шейной мигрени назначается лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры. Лечить можно и нетрадиционными методами, такими как иглоукалывание или использовать лекарственные травы.
Тяжелая форма заболевания, со смещением позвонков лечится хирургическим путем. При этом восстанавливается нормальная структура шейного позвоночника и улучшается кровообращение, что позволяет избавиться от мигрени.
В фазе ремиссии назначается санитарно-курортное лечение. Положительное действие окажут радоновые, сероводородные или жемчужные ванны и лечебные грязи.
Возникновению такого рода головной боли способствует малоподвижный образ жизни, например, сидячая работа за компьютером. Часто пациент работает, глядя в монитор и часами не поворачивает головы. Сегодня треть подростков страдают этим заболеванием, так как родители не видят ничего предосудительного в многочасовом сидении ребенка за планшетом или ноутбуком.
Активный образ жизни, минимум сидения за компьютером, правильное питание — вот те три кита, которые будут гарантировать отсутствие шейной мигрени в ближайшие 30 лет.
- Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
- Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
- Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
- Все начинает бесить, работать становится невозможно!
- Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?
Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.
Симптоматика
Болезненные симптомы дополняются другими:Яркий признак синдрома Барре-Льеу проявляется в виде постоянной, ноющей боли в затылочной зоне.
Периодически болезненные ощущения обостряются, и стерпеть их бывает очень трудно.
Дискомфорт активизируется при долговременном пребывании в неподвижном положении, например, при сидении за компьютером без разминки.
Больной, может испытывать неприятные ощущения двигаясь вверх-вниз по склону или по лестнице, при поездке в транспорте или во время интенсивной ходьбы.
Шейно-затылочную зону может поражать боль в течение нескольких минут или растягиваться на часы.
- онемение головы или ощущение стянутости;
- давление и боль в глазах, мушки и пелена перед ними;
- шумы в ушах;
- приступы тошноты;
- головокружение и усталость.
Больного может бросать в пот или, наоборот, морозить. Зрение и память могут ухудшиться, присутствует постоянная раздражительность, нарушается сон.
Люди, страдающие шейной мигренью, указывая на место боли, проводят рукой, будто снимают головной убор с головы, проводя ото лба к затылку. Медики назвали этот признак «синдромом каски».
1 Этиология заболевания
Шейная мигрень или синдром позвоночной артерии – неврологическое заболевание, сопровождающееся интенсивными головными болями. Позвоночные артерии находятся внутри каналов, которые образованы поперечными отростками шейных позвонков. Они защищают артерии от повреждения. Но деформация этих отростков приводит к нарушению защиты и в некоторых случаях к отложению солей. Это может случиться, например, из-за воспаления, спазма мышц и других условий, при которых может произойти нарушение кровотока.
- Умоляю, не пейте таблетки от давления, лучшеКардиолог Чазова: «Гипертоники, не кормите аптеки, при скачках давления капайте дешевый…»
{amp}gt;{amp}gt;
- 95-летний отец Георгий:«Не пейте таблетки от давления ! Лучше 1 раз в 3 года сделайте отвар из…»
{amp}gt;{amp}gt;
Эти заболевания нарушают нормальную работу сосудов и кровотока, «раздражают» нервные сцепления, и, как следствие, болит шея.
Все мы знаем, что перебои с доставкой кислорода в мозг чреваты страшными осложнениями. В частности, если мозг не будет получать его в течение 5 минут, он погибает. В таких условиях кислородного голодания и возникает шейная мигрень.
Механизм развития
Перемены дегенеративного характера в тканях костного и хрящевого типа зачастую происходят вследствие разного вида давления на зону шеи.
Повлиять на развитие шейной мигрени может искривление позвоночника, его травмы и хронические заболевания организма.
Спинномозговые нервы, оплетающие позвоночную артерию тоже попадают под компрессию, отчего и развивается шейная мигрень.
Передавленная артерия позвоночника не получает нужного питания вместе с кровью, и не может насытить заднюю часть головного мозга.
Диагностика
Общие сведения
Определить наличие шейной мигрени достаточно сложно.
Данный недуг маскируется множеством проявлений, поэтому поставить диагноз можно только после соответствующего обследования.
В первую очередь делается рентгенография зоны шеи, она поможет выявить наличие остеофитов и прочих патологических процессов.
Прежде чем назначить лечебный курс, врач может назначить и другие виды аппаратных диагностик, которые помогут обозначить стадию заболевания.
Шейная мигрень имеет сходство с болезнью Меньера, однако в последнем случае вестибулярные нарушения не наблюдаются. Дабы установить точный диагноз, требуется дифференциальное обследование.
Терапия
Шейная мигрень симптомы и лечение имеют достаточно затруднительные. Однако, если оставить все на самотёк состояние болезни может усугубляться и приносить много хлопот, неприятностей и затруднять жизнь в целом.
Неправильно полагать, что обезболивающие таблетки способны улучшить ситуацию, они принесут временное облегчение, но патология не остановится в развитии.
Лечение зависит от состояния больного. Если недуг находится в острой форме, в первую очередь назначают постельный режим продолжительностью минимум три дня. Иногда врач прописывает госпитализацию, дабы наблюдать за состоянием больного. После полного постельного режима следует частичный, когда можно изредка находиться в вертикальном положении. Он длится около пяти дней.
При шейной мигрени нельзя спать на высоких подушках. Больную зону желательно согревать сухим теплом.
Следует заполнить тряпичную ёмкость или чистый носок разогретым песком или солью и держать под шеей. Такой компресс поможет удерживать позвоночник в комфортном положении. На запущенных стадиях врач может предписать шейный воротник.
1. Применение медикаментов и витаминов.
2. Лечебная гимнастика и мануальные воздействия.
3. Физиотерапия и нетрадиционная медицина.
4. Диеты и коррекция образа жизни.
Медикаментозное лечение состоит из лекарственных препаратов различного действия. Назначают противовоспалительные и анальгезирующие таблетки, мочегонные препараты, витаминные и минеральные комплексы, лекарства, стимулирующие кровообращение.
Шейную мигрень в лёгких формах успешно лечат при помощи комплекса физических упражнений.
Врач исходя из клинической ситуации пациента, определяет курс занятий ЛФК. Мануальное воздействие на проблемную область тоже может поспособствовать выздоровлению. Но доверять следует лишь сертифицированным специалистам с большим опытом работы и положительными отзывами.
Физиотерапию и вариант нетрадиционного лечения тоже назначает доктор. К примеру, это может быть иглоукалывание или гирудотерапия, в зависимости от бюджетных возможностей и состояния здоровья.
В качестве физиотерапевтической помощи чаще всего прописывают электрофорез. Если провести курс нет возможности, прибегают к лечению горчичниками или мазями с согревающим эффектом.
Чтобы вылечить шейную мигрень при помощи диет, нужно включить в рацион большое количество белковой пищи.
Нужно употреблять больше продуктов с клетчаткой, в частности овощи и фрукты.
Из рациона придётся убрать напитки с кофеином, продукты, содержащие много углеводов, жирную пищу.
Также следует избегать еды, которая накапливает в организме соли: виноград, щавель, молоко, картофель и другие.
Усиление физической активности имеет место лишь в том случае, когда заболевание находится в лёгкой форме или как дополнение к медикаментозной терапии. Зачастую ревматолог прописывает плаванье, каждодневные прогулки на свежем воздухе. Также желательно минимум раз в год посещать санатории, бальнеологические курорты для поддерживания организма.
4 Лечение синдрома позвоночной артерии
При болевых приступах строгий постельный режим. Лежать нужно на спине, под голову подложить ортопедическую подушку, а на область шеи сухое тепло.
Для лечения синдрома позвоночной артерии используют препараты разного действия.
Нестероидные противовоспалительные средства с выраженной противовоспалительной активностью, действующим веществом которых является:
- индометацин;
- диклофенак-натрий;
- пироксикам;
- мелоксикам;
- ибупрофен:
- напроксен;
- кетопрофен;
- нимесулид
- целекоксиб.
Они хорошо снимают воспаление, и обезболивают.
Нейропротекторы и ноотропы улучшающие кровообращение и проходимость артерий позвоночника, и защищающие клетки от гипоксии:
- пентоксифиллин;
- циннаризин;
- пирацетам;
- инстенон;
- актовегин;
- церебролизин;
- глиатилин;
- аминалон;
- тиоцетам;
- кортексин;
- пикамилон;
- милдронат.
Витамины группы В, для восстановления и питания нервной системы.
Спазмолитики и миорелаксанты, позволяющие снять спазм сосудов и напряжение:
- но-шпа;
- папаверин;
- мидокалм;
- карбамазепин;
- баклофен.
Препараты противомигренозного действия:
- суматриптан;
- амигренин;
- зомиг;
- релпакс;
- сумамигрен.
Нестероидные противовоспалительные средства со слабой противовоспалительной активностью и таким действующим веществом, как:
- кеторолак;
- парацетамол;
- метамизол.
У этих препаратов ярко выраженное анальгезирующее действие, их назначают для обезболивания, при приступах шейной мигрени.
Профилактические действия
Как и любой недуг, шейную мигрень проще предупредить, чем лечить. Во избежание появления синдрома Барре-Льеу необходимо оберегать здоровье позвоночника. Нарушения его состояния влияют на развитие данной болезни.
Важно укреплять спинные мышцы, периодически проходить курс массажа, не допускать позвоночных травм и поддерживать правильную осанку. Если эти советы превратить в каждодневную необходимость, шейная мигрень не будет грозить даже в пожилом возрасте.
Источник
