Мигрень какой климат подходит
Цефалгии.net
Ученые обнаружили комбинацию генов, которая отвечает за адаптацию организма к холодному климату и одновременно повышает риск развития мигрени. Наибольшее распространение она получила среди населения Северной Европы.
Набор генов, повышающий склонность к мигрени, программирует работу температурного рецептора TRPM8, отвечающего за восприятие холода. Европейцы, проживающие в северных регионах континента, оказываются носителями этого генетического варианта намного чаще, чем жители регионов с более мягким климатом. По мнению генетиков, благодаря этой особенности европейцы смогли адаптироваться к суровому северному климату, но преимущество оказалось с неприятным побочным эффектом в виде склонности к хронической головной боли.
Рецептор TRPM8 воспринимает температуру окружающей среды и отправляет соответствующие сигналы в центральную нервную систему, чем помогает организму поддерживать необходимую температуру тела и предотвращать переохлаждение. В частности, этот рецептор принимает участие в реакции глаз на холод, благодаря которой на ветру или морозе наши глаза слезятся, что обеспечивает поддержание оптимального увлажнения роговицы в неблагоприятных условиях.
Авторы исследования проанализировали данные международных проектов Simons Genome Diversity Project (SGDP) и “1000 геномов”, создатели которых изучили последовательность генов в геномах людей, проживающих в десятках разных стран. Ученые искали информацию о территориях где получили распространение два основных варианта гена, отвечающего за кодирование рецептора TRPM8.
Вариант, который присутствует и у других приматов (“старый”), распространен на территории Африканского континента, “новый” же вариант, появившийся в результате мутаций — у жителей Европейских стран. Например, “новый” вариант гена присутствует у 88% коренных финнов, в то же время он был обнаружен только у 5% выходцев из Нигерии.
Компьютерное моделирование показало, что новый вариант, с большой долей вероятности, появился еще до того, как человечество начало расселяться за пределы Африки, однако закрепился только у людей, переселившихся в холодные регионы. Генетики полагают, что высокий риск развития мигрени является неприятным побочным эффектом нового варианта гена, то есть своеобразной неприятной платой, за возможность выжить и приспособиться к жизни в условиях холодного климата. Этим можно объяснить тот факт, что у европейцев хроническая головная боль в среднем встречается чаще, чем у жителей Африки и Юго-Восточной Азии. В то же время, исследователи подчеркивают, что мигрень может быть обусловлена множеством генетических причин, и мутировавший ген TRPM8 — лишь одна из них.
Новый взгляд на причины развития мигрени
Исследования, проведенные учеными из России и Норвегии, позволили пролить свет на механизм развития мигрени. В фокусе внимания экспертов оказались сбои в работе капилляров головного мозга.
Мигренозные приступы можно предотвратить с помощью эренумаба
Исследования международной группы ученых из нескольких европейских стран показали: эренумаб помогает предупредить приступы мигрени. Использование препарата с целью лечения пациентов с мигренью уже одобрено со стороны еврочиновников.
Лечение кетамином помогает при тяжелых формах мигрени
Лечение кетамином помогает облегчить течение мигрени, не поддающееся другим видам терапии.
Мигрень может быть обусловлена необходимостью жить в холодном климате
Ученые обнаружили комбинацию генов, которая отвечает за адаптацию организма к холодному климату и одновременно повышает риск развития мигрени. Наибольшее распространение она получила среди населения Северной Европы.
Источник
Как климат влияет на головные боли и мигрень?
Страдаю мигренью регулярно. Обычно все длится 3 дня. Бывает принятой таблетки хватает на 12 часов бывает меньше. Но срок течения мигрени все равно 3дня.
Все время летом ездили в Крым проведать родственников и отдохнуть. Всегда на 2 недели. В последние годы заметила, что там у меня голова не болит. Даже было так, что в дороге начался приступ, я выпила 1 таблетку и больше боль не возвращалась. Муж сказал, что после обильных застолий со спиртным тоже никогда не страдает похмельем.
Может это быть связано с местным климатом и как?
Ваше хорошее самочувствие в Крыму можно связывать не столько с климатом, сколько с самой его сменой и отдыхом, когда отступают многие проблемы и вы наслаждаетесь природой, солнцем, морем, впитывая каждой клеточкой своего тела эту благодать. К тому же море рассеивает солнечную радиацию и морской климат этого региона благотворно влияет на состояние нервной системы. Вообще же считается, наоборот, что люди приехавшие с северных регионов на юг, чаще, чем дома, испытывают здесь головные боли, что связывают с жарой, солнечной активностью, обезвоживанием. Я тоже долгие годы страдала мигренью. Живу на юге и в школьные годы испытывала невыносимые головные боли, которые не снимались таблетками. Учителя, веря отличнице, безропотно отпускали домой, где я закрывалась в тёмной комнате и в полнейшей тишине боль ослабевала. Когда пришло время поступать в ВУЗ, родители боялись отпускать меня в Ленинград, думая, что я в том климате не смогу жить из-за своей. Однако, прожив в этом городе 13 лет, я забыла о ней и вспомнила лишь, вернувшись жить на родину. Так что, видите, во многом играет роль не только климат, а и индивидуальность.
Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Спираль мирена мигрень
Мигрень в шейной области
Пироксикам при мигрени
Метеозависимость и мигрень
Метеозависимые люди первыми страдают от резкой смены погоды, мало того – они ее заранее предчувствуют. У каждого чувствительного человека свои индивидуальные «погодные» симптомы. У кого-то начинает ломить суставы или скакать артериальное давление, кто-то жалуется на боли в сердце или головную боль, а у многих обостряются хронические заболевания.
Причины появления болезненных симптомов мигрени при метеозависимости могут быть следующими. Когда изменяется магнитная обстановка, кровь реагирует на это явление – она медленнее начинает двигаться по капиллярам. Давление в сосудах резко падает — таким образом, организм защищает себя от опасности остановки кровообращения. Однако самочувствие человека при этом сильно ухудшается.
Что можно отнести к признакам мигрени? Это внезапная и резкая головная боль. Настолько сильная, что кажется, что голова просто раскалывается на две части. Иногда может болеть половина головы, при этом боль может быть пульсирующей, а пульсация может усиливать при резких движениях и при наклонах. Головная боль усиливается при нахождении человека на ярком свете. Появляется тошнота, а на пике головной боли может начаться рвота. После приступа мигрени может появиться сонливость.
В прогрессировании симптомов мигрени кроме нарушения кровотока могут быть повинны спазмы сосудов, расширение артерий и вен, отеки и нарушение проницаемости стенок сосудов. Словом, все причины, которые плавно вытекают из ухудшения состояния сосудов головы.
Чтобы снять симптомы мигрени подходят несколько групп препаратов. А именно: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, комбинированные препараты (кофергот, саридон, солпадеин), стимуляторы сератониновых рецепторов или триптаны, препараты для сужения кровеносных сосудов (есть противопоказания), спазмолитики – в том случае, если приступ только начался. Также могут облегчить приступ горчичники на тыльную сторону шеи, горячие ножные ванны, плотный платок на голове, и бальзам «звездочка», нанесенная на виски.
Если приступ мигрени мучает вас уже не впервые, наверняка вы уже знаете, какое именно средство вам помогает быстро снять симптомы и устранить боль.
Можно постараться предупредить «нападение» мигрени. Как это сделать?
Возьмите за правило регулярно просматривать прогноз погоды и готовиться к приступу заблаговременно. Накануне «проблемного» дня постарайтесь хорошо выспаться. Не увлекайтесь физическими нагрузками, лучше устройте небольшую прогулку. В течение дня пейте свежевыжатые соки, подсоленную минеральную воду или воду с добавлением лимонного сока. Исключите из рациона тяжелую, острую, жареную пищу. Отдайте предпочтение рыбе, картошке в мундире, морской капусте, свекле, клюкве.
Постарайтесь больше уделять себе времени, и, если вы заметили постоянство приступов мигрени, не затягивайте с посещением врача.
Использованные источники: www.justlady.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Какие препараты пить при мигрени
Спираль мирена мигрень
Мигрень в шейной области
Мигрень какой климат лучше
Потому что объяснить людям без мигрени в каком аду мы живем очень сложно. Теперь можно просто дать ссылку. Понятно, что от мигрени не умирают, как от рака например, но лично я бы предпочла сдохнуть за пару месяцев, чем мучиться годами. Идея с водой прекрасная и заслуживает внимания, я точно попробую.
Во-вторых, очевидно, что нам стоило бы как-то организоваться. Создать сообщество? Дорогие коллеги-мигренозники, давайте займемся этим. У нас есть что обсудить. Как вы снимаете/предупреждаете приступы? Как организовали свою жизнь, если приступов много и часто? Где вы работаете, живете, пробовали ли вы сменить климат?
Ну и в-третьих, мой анамнез: в подростковом возрасте ВСД, потом относительно спокойный период, 4 года назад вдруг заметила, что голова болит почти все время. Тогда мне еще помогали обычные обезболивающие типа ибупрофена. Сначала считала, что причина — это повышенное давление. Тогда еще имела нормальную работу с медицинской страховкой, прошла обследование, сразу поставили мигрень и назначили терапию антидепрессантами: амитриптилин. Невролог смотрел с сочувствием, я тогда не понимала — почему? Теперь знаю)) Он же подсказал насчет триптанов.
Кому интересно: ЭЭГ в норме, МРТ сосудов головы в норме, на МРТ мозга легкая гидроцефалия(отек), на МРТ шеи небольшая грыжа и остеохондроз, слегка извитая позвоночная артерия с одной стороны, на УЗИ сосудов незначительное ухудшение кровотока с той же стороны. Это все незначительно и не может приводить к таким последствиям.
Терапия антидепрессантами не помогла. Интенсивность и частота приступов нарастали. По совету врачей я начала вести дневничок, типа календарика, в который записывались дни приступов головной боли, месячные и т.д. Через некоторое время я посчитала количество «больных» дней и обалдела — в месяц выходило 15-18 дней в приступах мигрени. К тому моменту с работы меня уже выкинули. И было за что. Я стала крайне раздражительна, меня мучили не только яркий свет и звук, но даже и люди, находящиеся рядом. Я стала допускать ошибки при письме, могла забыть дорогу домой идя из магазина, чувствовала себя ужасно в общественном транспорте. Так из жизнерадостного человека, который любил компании и путешествия, я превратилась в запертого в темной комнате социопата/социофоба.
С начала болезни и в течение трех лет я занималась с психотерапевтом. Психологическая составляющая у мигрени определенно есть, но эта терапия скорее помогает принять свое новое качество — теперь у меня так. Больше я не езжу на рок-фестивали, больше я не успешный человек, зарабатывающий сильно выше среднего, не роковая красотка. Друзья и поклонники отпали очень быстро.
Самый страшный приступ длился 6 дней. Тошнило непрерывно, я похудела на 4 кг. Скорая приезжала три раза, сделать ни черта не могут.
Пробовала делать блокады — уколы анестетика длинной иглой в нервный узел, который типа вызывает боль. Это альтернативная терапия, некоторым помогает — и тогда им показана блокада этих нервных узлов уколами ботокса, он действует много дольше анестетика.
Пробовала остеопатов, хиропрактиков, вертебрологов всех ценовых категорий, от 1000 р до 9000 р за сеанс — бесполезно.
Год ходила в бассейн, тоже без результатов для мигрени. Более серьезные физические нагрузки осуществлять не в силах — сразу приступ.
Не верю в народную медицину, но готова была попробовать все, поэтому по советам знакомых пила отвар лаврушки, ела чеснок, делала холодные/горячие компрессы, солевые ванны, бросила курить. все без результата.
От алкоголя отказалась почти совсем — провоцирует приступ. Наркотики никогда не употребляла.
В данный момент приступ как правило удается снять таблетками релпакс или зомиг, стоимость одной таблетки от 250 до 500 р. В месяц выходит около 5000 р на лекарства.
Раз в пол года прохожу курс уколов актовегин/мексидол, потом еще месяц пью мексидол в таблетках. Приступов стало меньше, но работать и жить полноценно все равно пока не могу((
Надеюсь на климакс — говорят, после него мигрень проходит без следа))))
Пусть мой пост поможет кому-то, традиционно извиняюсь за косяки, баянометр молчал, маршрутка лежала, занавес.
UPD: забыла написать — так же по рекомендации невролога (уже из районной поликлиники) были куплены ортопедические матрас и подушка, шина шанца на шею. особо не помогло, но к подушке я привыкла, без нее мне очень некомфортно теперь, большие и мягкие подушки определенно приводят к приступу. как и духота, шум, большое количество людей, перемена погоды — похолодание, снег, дождь.
UPD: личной жизни ессно нет. выдержать меня рядом могут не все. в приступе я тревожна и депрессивна, даже на таблетках. я это понимаю. друзей осталось мало, но те что есть — золото, мне помогают морально и финансово. Спасибо вам, если прочитаете, кстати.
Использованные источники: pikabu.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Спираль мирена мигрень
Мигрень в шейной области
Пироксикам при мигрени
Что такое g43 мигрень
Смена погоды провоцирует мигрень
Жители средней полосы России хорошо знакомы с тяжелым «переходным» периодом, когда осень вроде бы осталась позади, а зима пока никак не вступит в свои права
Чаще всего в это время испытывают разного рода физические недомогания люди, склонные серьезно воспринимать метеорологические явления. За окном не видно солнца – они уже «болеют» всеми соответствующими моменту болезнями. Но существует симптом, который доподлинно свидетельствует о прямой связи между повышением атмосферного давления и ухудшением общего самочувствия. Этот симптом – головная боль, которая имеет еще и дополнительное название – мигрень.
До сих пор неизвестно, что именно вызывает ее в каждом конкретном случае. Можно лишь предположить, что болезненные ощущения вызывает резкое сужение, а после – расширение сосудов головного мозга. От этих изменений сосуды становятся дряблыми и потом начинают болеть под напором протекающей по ним крови. Именно этот процесс происходит мучительнее всего. Кровь движется неравномерно, пульсируя, вот и боль получается пульсирующей. Помимо этого, сильную головную боль могут вызывать сосуды и нервы, расположенные как внутри черепа, так и снаружи. Иногда источником боли могут служить и мышцы.
Разобраться с тем, что за боль вас мучает, можно по одному основному симптому: при мигрени обычно болит только половина головы. Помимо пульсирующих болевых уколов, при мигрени могут мучить тошнота, связанная с непереносимостью определенных запахов, резкая реакция на свет. Боль усиливается и от резких звуков, духоты. Все эти факторы активизируются при особых жизненных обстоятельствах: стрессе, голоде, отсутствии сна, употреблении алкоголя и, конечно, изменении метеоусловий. Ученые доказали, что именно смена погоды с постоянными перепадами атмосферного давления – главный фактор возникновения мигрени. Если симптоматика повторяется год из года и боли в «переходный» погодный период становятся традиционными – это повод для серьезного беспокойства. Это не значит, что уже при первом пульсирующем симптоме необходимо вызывать скорую помощь, но пройти обследование при наличии болевых ощущений дольше нескольких дней, безусловно, стоит. Нужно проанализировать, не изменила ли боль свой привычный характер, часто ли тошнит при приступах головной боли, появилась ли головная боль после 50 лет. Все эти симптомы могут свидетельствовать не только о мигрени, но и о гораздо более серьезных заболеваниях. Боли схожей этимологии могут быть и при менингите, абсцессе головного мозга, аневризме.
Лечат мигрень в два приема. Первый – экстренная помощь: болевой симптом купируется анальгетиком, и далее врач наблюдает, с какой периодичностью боль появляется вновь и вновь. Если выясняется, что приступы происходят в течение месяца более 3-5 раз, врач рекомендует срочно заняться профилактикой, для чего страдающим мигренью людям необходимо принимать бета-блокаторы. Эти препараты лучше всего действуют на вегетативную нервную систему и сосудистый тонус, стабилизируют активность коры головного мозга.
Очень часто к врачу обращаются уже в стадии запущенной болезни, и времени для облегчения состояния в этом случае требуется значительно больше. Очень важно не терпеть болевые приступы, доказывая себе и другим «невероятную силу воли», а сразу начать лечение, навсегда избавив себя от страха перед картиной хмурого утра в вашем окне.
Использованные источники: www.km.ru
Источник
Как климат влияет на головные боли и мигрень?
Страдаю мигренью регулярно. Обычно все длится 3 дня. Бывает принятой таблетки хватает на 12 часов бывает меньше. Но срок течения мигрени все равно 3дня.
Все время летом ездили в Крым проведать родственников и отдохнуть. Всегда на 2 недели. В последние годы заметила, что там у меня голова не болит. Даже было так, что в дороге начался приступ, я выпила 1 таблетку и больше боль не возвращалась. Муж сказал, что после обильных застолий со спиртным тоже никогда не страдает похмельем.
Может это быть связано с местным климатом и как?
Ваше хорошее самочувствие в Крыму можно связывать не столько с климатом, сколько с самой его сменой и отдыхом, когда отступают многие проблемы и вы наслаждаетесь природой, солнцем, морем, впитывая каждой клеточкой своего тела эту благодать. К тому же море рассеивает солнечную радиацию и морской климат этого региона благотворно влияет на состояние нервной системы. Вообще же считается, наоборот, что люди приехавшие с северных регионов на юг, чаще, чем дома, испытывают здесь головные боли, что связывают с жарой, солнечной активностью, обезвоживанием. Я тоже долгие годы страдала мигренью. Живу на юге и в школьные годы испытывала невыносимые головные боли, которые не снимались таблетками. Учителя, веря отличнице, безропотно отпускали домой, где я закрывалась в тёмной комнате и в полнейшей тишине боль ослабевала. Когда пришло время поступать в ВУЗ, родители боялись отпускать меня в Ленинград, думая, что я в том климате не смогу жить из-за своей. Однако, прожив в этом городе 13 лет, я забыла о ней и вспомнила лишь, вернувшись жить на родину. Так что, видите, во многом играет роль не только климат, а и индивидуальность.
Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Какие препараты пить при мигрени
Лекарство при гастрите от мигрени
Спираль мирена мигрень
Метеозависимость и мигрень
Метеозависимые люди первыми страдают от резкой смены погоды, мало того – они ее заранее предчувствуют. У каждого чувствительного человека свои индивидуальные «погодные» симптомы. У кого-то начинает ломить суставы или скакать артериальное давление, кто-то жалуется на боли в сердце или головную боль, а у многих обостряются хронические заболевания.
Причины появления болезненных симптомов мигрени при метеозависимости могут быть следующими. Когда изменяется магнитная обстановка, кровь реагирует на это явление – она медленнее начинает двигаться по капиллярам. Давление в сосудах резко падает — таким образом, организм защищает себя от опасности остановки кровообращения. Однако самочувствие человека при этом сильно ухудшается.
Что можно отнести к признакам мигрени? Это внезапная и резкая головная боль. Настолько сильная, что кажется, что голова просто раскалывается на две части. Иногда может болеть половина головы, при этом боль может быть пульсирующей, а пульсация может усиливать при резких движениях и при наклонах. Головная боль усиливается при нахождении человека на ярком свете. Появляется тошнота, а на пике головной боли может начаться рвота. После приступа мигрени может появиться сонливость.
В прогрессировании симптомов мигрени кроме нарушения кровотока могут быть повинны спазмы сосудов, расширение артерий и вен, отеки и нарушение проницаемости стенок сосудов. Словом, все причины, которые плавно вытекают из ухудшения состояния сосудов головы.
Чтобы снять симптомы мигрени подходят несколько групп препаратов. А именно: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, комбинированные препараты (кофергот, саридон, солпадеин), стимуляторы сератониновых рецепторов или триптаны, препараты для сужения кровеносных сосудов (есть противопоказания), спазмолитики – в том случае, если приступ только начался. Также могут облегчить приступ горчичники на тыльную сторону шеи, горячие ножные ванны, плотный платок на голове, и бальзам «звездочка», нанесенная на виски.
Если приступ мигрени мучает вас уже не впервые, наверняка вы уже знаете, какое именно средство вам помогает быстро снять симптомы и устранить боль.
Можно постараться предупредить «нападение» мигрени. Как это сделать?
Возьмите за правило регулярно просматривать прогноз погоды и готовиться к приступу заблаговременно. Накануне «проблемного» дня постарайтесь хорошо выспаться. Не увлекайтесь физическими нагрузками, лучше устройте небольшую прогулку. В течение дня пейте свежевыжатые соки, подсоленную минеральную воду или воду с добавлением лимонного сока. Исключите из рациона тяжелую, острую, жареную пищу. Отдайте предпочтение рыбе, картошке в мундире, морской капусте, свекле, клюкве.
Постарайтесь больше уделять себе времени, и, если вы заметили постоянство приступов мигрени, не затягивайте с посещением врача.
Использованные источники: www.justlady.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Лекарство при гастрите от мигрени
Спираль мирена мигрень
Мигрень в шейной области
Мигрень может быть обусловлена необходимостью жить в холодном климате
Набор генов, повышающий склонность к мигрени, программирует работу температурного рецептора TRPM8, отвечающего за восприятие холода. Европейцы, проживающие в северных регионах континента, оказываются носителями этого генетического варианта намного чаще, чем жители регионов с более мягким климатом. По мнению генетиков, благодаря этой особенности европейцы смогли адаптироваться к суровому северному климату, но преимущество оказалось с неприятным побочным эффектом в виде склонности к хронической головной боли.
Рецептор TRPM8 воспринимает температуру окружающей среды и отправляет соответствующие сигналы в центральную нервную систему, чем помогает организму поддерживать необходимую температуру тела и предотвращать переохлаждение. В частности, этот рецептор принимает участие в реакции глаз на холод, благодаря которой на ветру или морозе наши глаза слезятся, что обеспечивает поддержание оптимального увлажнения роговицы в неблагоприятных условиях.
Авторы исследования проанализировали данные международных проектов Simons Genome Diversity Project (SGDP) и “1000 геномов”, создатели которых изучили последовательность генов в геномах людей, проживающих в десятках разных стран. Ученые искали информацию о территориях где получили распространение два основных варианта гена, отвечающего за кодирование рецептора TRPM8.
Вариант, который присутствует и у других приматов (“старый”), распространен на территории Африканского континента, “новый” же вариант, появившийся в результате мутаций — у жителей Европейских стран. Например, “новый” вариант гена присутствует у 88% коренных финнов, в то же время он был обнаружен только у 5% выходцев из Нигерии.
Компьютерное моделирование показало, что новый вариант, с большой долей вероятности, появился еще до того, как человечество начало расселяться за пределы Африки, однако закрепился только у людей, переселившихся в холодные регионы. Генетики полагают, что высокий риск развития мигрени является неприятным побочным эффектом нового варианта гена, то есть своеобразной неприятной платой, за возможность выжить и приспособиться к жизни в условиях холодного климата. Этим можно объяснить тот факт, что у европейцев хроническая головная боль в среднем встречается чаще, чем у жителей Африки и Юго-Восточной Азии. В то же время, исследователи подчеркивают, что мигрень может быть обусловлена множеством генетических причин, и мутировавший ген TRPM8 — лишь одна из них.
Использованные источники: cefalgii.net
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Лекарства от мигрени картинки
Мигрень во франции
Получить больничный по мигрени
Мигрень: симптомы, лечение, причины, как лечить
Мигрень — очень древнее и распространенное заболевание, о симптомах и лечении мигрени упоминается во многих исторических источниках. Этим коварным недугом страдали весьма выдающиеся люди, такие как Чайковский, Юлий Цезарь, Чарльз Дарвин, Исаак Ньютон, Зигмунд Фрейд, Чехов и др.
Мигрень считается наследственным, генетическим заболеванием, возникающим у людей трудоспособного возраста (Что такое мигрень). Хотя заболевание не является фатальным, однако, во время приступов человек становится нетрудоспособным, что отрицательно влияет на различные факторы его жизни — отражается и на работе, и на семье, и на отношении к себе и к жизни. Как лечить мигрень человеку с частыми приступами, ухудшающими качество жизни?
При том, что финансовые расходы на диагностику и лечение мигрени в течении всей жизни действительно огромны, их можно сравнить с затратами при заболеваниях сердечно–сосудистой системы. Поэтому очень важно лечащему врачу найти эффективные методы лечения мигрени с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, осуществить оптимальный подбор качественных, современных и безопасных лекарственных средств для купирования приступов мигрени в каждом конкретном случае.
Диагностика мигрени
Особо хочется подчеркнуть, что диагностика и лечение мигрени должно осуществляться только специалистом, самолечение опасно:
- во-первых возможной неправильной постановкой диагноза
- во-вторых возникновением осложнений от неправильной терапии.
Для установления точного диагноза, врач должен внимательно изучить данные анамнеза больного, клиническую картину приступов, их частоту и длительность. Обычно этого достаточно, но в редких случаях при неврологических симптомах для дифференциальной диагностики может понадобится МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, реоэнцефалография.
При дифференциации мигрени с прочими головными болями, самой частой болью, которую следует отличать от мигрени является эпизодическая головная боль напряжения.
В отличие от мигрени головная боль напряжения:
- носит двусторонний характер
- не спровоцирована и не зависит от физической нагрузки
- она не такая интенсивная
- имеет сжимающий, давящий характер, как обруч или маска
- также как при мигрени при ней возможна фотофобия (боязнь яркого света), а также легкая тошнота
- провокаторами головной боли от напряжения является вынужденное неудобное положение шеи и головы длительное время, а также стрессовая ситуация и длительное эмоциональное напряжение.
Симптомы мигрени
Медики установили, что женщины чаще страдают приступами мигрени (7 раз в месяц, мужчины 6 раз), приступы более продолжительны (у женщин 7, 5 часов, у мужчин 6,5). У женщин чаще всего причиной приступа является изменения погоды — атмосферное давление, температура воздуха, у мужчин — физическое напряжение. При приступе женщины сверхвосприимчивы к запахам и испытывают тошноту, а мужчины чаще отмечают депрессивное состояние и светочувствительность.
- Иногда перед приступом мигрени наблюдаются предвестники или продром, они выражаются слабостью, невозможностью сконцентрировать внимание, а также бывает постдром — общая слабость, зевота и бледность кожных покровов сразу после приступа.
- При мигрени симптомом, отличающим ее от прочих головных болей, является пульсирующая, давящая боль, захватывающая только одну половину головы, а начинается она чаще всего с виска, распространяясь на лоб и глаза.
- Иногда мигренозная боль локализуется и в затылочной области, затем переходя на всю половину головы.
- Периодически происходит смена сторон локализации, один раз приступ происходит в левой стороне, другой в правой.
- Отличительной особенностью этого заболевания является то, что, хоть один из симптомов мигрени обязательно будет сопровождать приступ — это тошнота, со рвотой или без и звукобоязнь или светобоязнь.
- Усиление головной боли вызывается резкими движениями, при обычной ходьбе, при подъеме по лестнице.
- У детей мигрень встречается достаточно редко, она сопровождается сонливостью и после сна обычно проходит.
- Чаще всего мигренью страдают женщины, поскольку у третьей части всех приступов мигрени у женщин, провокатором мигрени является менструация. Если мигрень длиться 2 суток с начала месячных — это менструальная мигрень, которая бывает в 10% случаев.
- Также использование ЗГТ (гормональные препараты при климаксе, негормональные препараты при климаксе) и применение оральных средств предохранения от беременности — гормональных контрацептивов, учащает частоту приступов и интенсивность болей в 80% случаев.
К прочим симптомам мигрени, которые могут и не проявляться, можно отнести — покраснение или наоборот бледность лица, повышенную утомляемость, слабость, депрессию, раздражительность или тревогу. Во время приступа пациент находится в состоянии повышенной чувствительности ко всему — к шуму, свету, движению и всему происходящему вокруг него, чаще всего он замыкается и старается уединиться в темном, в спокойном месте, особенно сильно при этом желание принять горизонтальное положение.
Боль при мигрени буквально не с чем сравнить, настолько она мучительная, изнуряющая и чаще всего длительная. Интенсивность и частота приступов очень индивидуальна, кого-то они беспокоят 1 раз в полгода, кого-то 2-4 раза в месяц, боли могут быть слабыми, а могут быть очень сильными, с частой рвотой. При движении височная артерия напрягается, пульсирует, а головная боль усиливается.
Любые односторонние головные боли, как постоянные, так и возникающие периодически, но не характерные для мигрени, требуют скорейшего обследования, чтобы исключить возможные органические поражения головного мозга!
Причины мигрени
Мигрень — это неврологическое заболевание, которое имеет иные причины возникновения , нежели головная боль, вызванная следующими патологическими состояниями:
- Перепады артериального давления
- Шейный остеохондроз
- Высокое внутричерепное давление
- Мышечное перенапряжение головы или шеи
- Глаукома
До сих пор механизм возникновения мигренозной боли до конца не изучен. Раньше это заболевание рассматривали исключительно как сосудистую патологию, поскольку при приступе возникает расширение сосудов твердой мозговой оболочки.
- Главной причиной болей при мигрени считается неравномерное расширение кровеносных сосудов мозга, которые расширяясь давят на ближайшие нервные клетки.
- Также после резкого сужения кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей, что также сопровождается болью.
- Генетическая предрасположенность — в 70 процентов случаев мигрень передается от родителей, страдающих мигренью.
- Чаще всего мигренью страдают лица, имеющие нарушения обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.
Серотониновая теория
На сегодняшний день такое заболевание как мигрень, симптомы и механизм возникновения боли объясняет такая теория, как серотониновая. Серотонин — это вещество, которое сужает сосуды и передает нервные сигналы в организме, а перед приступом мигрени количество этого вещества резко возрастает, создавая кратковременный спазм сосудов головного мозга. В каком участке мозга произошел спазм сосудов, в том месте и развиваются симптомы мигрени.
Внутримозговые сосуды не могут быть источником боли, поскольку у них нет болевых рецепторов. Почему тогда возникает боль? Защитная реакция организма на высокий уровень серотонина проявляется выделением других веществ, которые его расщепляют. После того, как серотонин резко уменьшился, тонус внутричерепных сосудов снижается, а в поверхностных височных артериях замедляется кровоток и происходит их расширение. Причем, в этих сосудах есть рецепторы, генерирующие болевые импульсы, поэтому и возникает боль. Как только серотонин приходит в норму, приступ мигрени купируется.
Боль при мигрени имеет второстепенное значение, так как ее появление вызвано выделением болевых нейропептидов-вазодилататоров из окончаний тригеминоваскулярных волокон. Поэтому, причиной мигрени является активация тригеминоваскулярной системы. Это происходит только у людей с повышенной возбудимостью коры головного мозга.
Связь с гипоталамусом
Недавно ученые обнаружили связь возникновения таких приступообразных болей с гипоталамусом (отдел мозга, отвечающий за функции эндокринной системы), в который поступают сигналы о происходящем в сердечной и дыхательной системах. В гипоталамусе находится центр тонуса сосудов, жажды, голода, контроль эмоций, реакция на раздражители, вызывающие головную боль.
Проведенные новейшие исследования установили, что при активности гипотоламуса возникает приступ мигрени. Возможно это открытие будет способствовать скорейшей разработке эффективных препаратов от мигрени.
Виды мигрени
Выделяют несколько клинических разновидностей мигрени:
- Мигрень сна — когда приступ заболевания появляется в период сна или утром после пробуждения
- Паническая мигрень или вегетативная — когда приступ, кроме головной боли дополняется вегетативными симптомами мигрени — сердцебиение, удушье, озноб, слезотечение, отек лица
- Хроническая мигрень — если приступы бывают 15 раз за месяц в течении 3 месяцев, причем, с каждым приступом интенсивность болей возрастает.
- Менструальная мигрень — если возникновение приступов зависит от менструального цикла, поскольку уровень эстрогенов влияет на это заболевание, то его падение перед менструацией вызывает мигрень.
Аура не приводит к двигательной слабости, а только возможны следующие симптомы:
- обратимое нарушение речи
- обратимые нарушения зрения — мерцающие пятна, полосы
- обратимые нарушения ощущений -покалывания в конечностях, онемение
Без лечения приступ длится 4-72 часа. Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:
- Зрительные нарушения ил?