Мигрень на отмену джеса
Автор:
Врач-невролог высшей категории
Мигрень – это сложная патология, которая в большинстве случаев требует медикаментозного лечения. При этом терапия патологии обязана быть комбинированной, в противном случае она может быть неэффективной. Таблетки от мигрени назначают только врачи. Самолечение может быть чревато серьезными осложнениями.
Познакомьтесь со статьей, рассказывающей что же такое мигрень – чем она вызвана, как появляется и чем опасна.
Особенности действия препаратов
Итак, существует несколько групп препаратов, которые используются для устранения головной боли и остальных симптомов:
- Таблетки избирательного действия. Они влияют преимущественно на рецепторы, находящиеся в стенках кровеносных сосудов, и способствуют их расширению. При этом на сердце они не воздействуют никак. Головная боль устраняется посредством блокады рецепторов тройничного нерва. Благодаря приему таких препаратов от мигрени можно значительно уменьшить частоту ее возникновения. Также они способствуют устранению предвестников патологии с аурой.
- Триптаны. Представленные таблетки назначают практически все врачи, так как они предназначаются сугубо для лечения мигрени. Они имеют положительные отзывы, так как очень эффективны. Эти таблетки расширяют сосуды в головном мозгу и способствуют устранению головной боли.
- Обезболивающие лекарства от мигрени. В эту группу входят нестероидные противовоспалительные препараты, а также эрготамины.
- Анальгетики. Их следует принимать только в начале приступа, пока интенсивность головной боли еще не очень сильная. Если дискомфорт имеет среднюю степень интенсивности, то представленные препараты нужно комбинировать с другими средствами.
Выбирая лекарства от головной боли при мигрени, необходимо ориентироваться именно на эти группы. Однако лучше предварительно проконсультироваться с врачом. Он назначит максимально эффективные таблетки.
Особенности лечения мигрени
Сильные головные боли, которые сопровождают другие симптомы, не дают вести нормальную жизнь. Естественно, если у человека обнаружена мигрень, ее следует обязательно лечить. Однако этот процесс имеет некоторые особенности:
- То средство от мигрени, которое эффективно для одних пациентов, может совершенно не помочь другим. Поэтому назначать лечение должен опытный специалист.
- Через некоторое время даже очень эффективное средство, которое ранее снимало все симптомы, может оказаться бесполезным, так как постепенно организм привыкает к нему.
- Если у больного одновременно диагностируется сразу несколько видов мигрени, то для терапии нужно выбирать разнообразные таблетки.
В любом случае самостоятельно выбрать необходимое лекарство не получится. Тут ориентироваться нужно не только на отзывы других пациентов об эффективности средства от мигрени, но и на рекомендации врачей. Самолечение может привести к нарушению работы кишечника и сосудистой системы, поэтому рисковать не следует.
Триптаны: особенности использования и список популярных препаратов
Итак, представленные таблетки считаются основными в терапии данного заболевания. Преимуществом этих препаратов является их высокая эффективность и быстродействие. Их можно принимать во время обострения приступа. Главным недостатком этих таблеток является то, что они имеют высокую цену, а также негативно влияют на функциональность кишечника и желудка.
Пить препарат необходимо по специально разработанной врачом схеме лечения. Однако если сразу снять симптомы он не смог, то через несколько часов можно принять это средство уже в немного увеличенной дозировке.
Триптаны – это средства от мигрени быстрого действия. Можно выделить такой список препаратов:
- «Суматриптан».
- «Золмитриптан».
- «Имигран».
- «Норамиг».
- «Тримигрен».
- «Наратриптан».
- «Зомиг».
Мнение врача-невролога Шперлинга Бориса Моисевича о применении триптанов и других классов медикаментов при лечении приступа мигрени:
Большинство из этих препаратов отпускаются только по рецепту, поэтому самостоятельно приобрести их в аптеке нельзя. Не стоит принимать такие таблетки от мигрени людям, страдающим от резких скачков давления. Очень осторожным должно быть лечение мигрени с аурой. Несмотря на то что триптаны устраняют практически все неприятные симптомы заболевания, они могут не сочетаться с некоторыми другими препаратами. Поэтому перед использованием такого лекарства следует ознакомиться с инструкцией.
Особенности применения НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты являются теми средствами, с которых начинается лечение. Они не только снимают головную боль, которая является очень сильной при мигрени, но и способствуют устранению других симптомов. Можно выделить такие НПВП:
- «Седальгин-Нео». В его составе содержится большое количество веществ, которые помогают снять болевой синдром. Во время мигренозного приступа достаточно принять всего одну таблетку.
- «Аскофен». В составе этих таблеток присутствует кофеин, ацетилсалициловая кислота и парацетамол. За один раз разрешается принять 1-2 капсулы. Однако применять его можно не всегда. Лучше отказаться от использования этого медикамента при беременности, язве желудка.
- «Ибупрофен». Для того чтобы устранить приступ мигрени, достаточно 400-800 мг представленного препарата.
- «Диклофенак». Пить его следует очень осторожно, так как он способствует разрушению слизистой оболочки желудка и кишечника. Вместо таблеток можно использовать уколы, которые действуют быстрее и наносят меньше вреда ЖКТ.
- «Налгезин».
Злоупотребление представленными препаратами может спровоцировать другие типы головных болей, лечить которые очень сложно. Какие бы эффективные они ни были, не следует применять их более двух недель подряд. Если препарат не помогает, лучше прекратить его использование и обратиться к врачу.
Особенности применения эрготаминов
Такие таблетки от сильной мигрени могут быть крайне эффективны, однако их нельзя пить слишком долго, так как они считаются токсичными для организма, а также вызывают привыкание. Увеличить эффект от эрготаминов можно, скомбинировав их с другими препаратами. Например, можно сочетать такие таблетки с кофеином.
Можно выделить такие эрготамины:
- «Эргомар».
- «Неогинофорт».
- «Аклиман».
- «Секабревин».
- «Дигидроэрготамин». Использовать его можно не только в виде таблеток. Популярными являются также капли препарата под язык, а еще внутримышечные или внутривенные уколы.
Особенностью эрготаминов является то, что они оказывают антисеротониновый эффект, поэтому имеют способность убирать боль. Кроме того, препараты на основе спорыньи помогают только при мигрени. Для лечения других типов болевых синдромов они бесполезны.
Также в лечении используют назальные спреи, которые очень удобны в применении и не оказывают негативного влияния на желудок. Отзывы о такой форме препаратов для лечения мигрени в основном положительные. Однако не стоит забывать о том, что некоторые пациенты жалуются на сильные побочные эффекты от эрготаминов. Их нельзя применять людям с ишемическим заболеванием сердца, стенокардией, гипертонией, выраженной почечной или печеночной недостаточностью.
Таблетки эрготаминов помогают предупредить приступ мигрени.
Есть ли польза от анальгетиков?
Анальгетики можно пить только в том случае, если головная боль имеет небольшую интенсивность, а другие симптомы слабо выражены. Лечение в этом случае должно быть комбинированным. Снять сам приступ мигрени такие средства не помогают.
Существует такой перечень обезболивающих лекарств при мигрени:
- «Анальгин». Является очень распространенным препаратом, который, однако, может негативно влиять на печень.
- «Темпалгин». Часто применяется при менструальной мигрени у женщин.
- «Цитрамон». Дешевый и достаточно эффективный препарат. Не стоит принимать его тем людям, которые склонны к повышенному артериальному давлению.
- «Пенталгин». Он обладает не только обезболивающим, но противовоспалительным действием. Кроме того, он способен восстанавливать нормальный тонус кровеносных сосудов, производить небольшой успокаивающий эффект, что очень важно при мигрени.
Таблетки при мигрени, список которых представлен выше, используются не просто для снятия болевого синдрома, но и подходят для симптоматического лечения, а также профилактики патологии. Но применять их следует с особой осторожностью. Неправильное лечение мигрени может спровоцировать серьезные осложнения: необратимые изменения сосудов головного мозга, инсульт и другие.
Комбинированные средства
В их состав входит большое количество компонентов, которые справляются с большинством симптомов. То есть эффект таких изделий гораздо выше. При мигрени используют следующие препараты:
- «Солпадеин». Этот комбинированный препарат выпускается в форме таблеток, растворяющихся в воде, поэтому действует достаточно быстро. Пить следует 1-2 таблетки за раз. Важно обратить внимание на противопоказания к применению: беременность, глаукома, гипертония, период вскармливания малыша грудью.
- «Кетанов».
- «Стопмигрен».
- «Тетралгин».
Они действуют достаточно быстро. Например, снизить интенсивность головной боли и других симптомов они могут уже через 20 минут. Однако практически бесполезны в случае мигренозного статуса.
Новые препараты
Самым популярным препаратом от мигрени, который используется сегодня, считается «Экседрин». Более подробно о нем в видео:
В его составе можно обнаружить парацетамол, аспирин, кофеин. Представленные таблетки помогают устранить такие симптомы, как высокая температура, сильная головная боль. Также они хорошо борются с воспалительным процессом. «Экседрин» хорошо воздействует на кровообращение, способствует профилактике образования тромбов. Кроме того, препарат может улучшить умственную активность, физическую выносливость, уменьшает сонливость.
Фармацевтическая промышленность не стоит на месте. Сегодня в продаже можно найти новую форму препаратов от мигрени: электроный пластырь с содержанием суматриптана – «Zelrix». Такое средство позволяет проводить лечение на протяжении длительного времени. При этом ЖКТ не затрагивается.
Электронный пластырь Zelrix работает с использованием технологии трансдермальной доставки лекарств. В случае необходимости он быстро поставляет в кровеносную систему суматриптан.
Сейчас существуют еще и безыгольная инъекция суматриптана, которая позволяет достичь эффекта гораздо быстрее. Кроме того, разрабатывается новая форма препаратов: оральные ингаляции. Они будут предложены тем пациентам, которые не могут пить таблетки от мигрени.
Цена препаратов от мигрени
Какие бы таблетки от мигрени ни были выбраны, цена – это тот параметр, который интересует подавляющее большинство людей. Не каждому человеку, страдающему этим коварным заболеванием, может быть доступен тот или иной препарат. Рассмотреть стоимость изделий можно по группам:
- Анальгетики: от 10 до 120 рублей.
- Триптаны: 150-1500 рублей за упаковку.
- Эрготамины: 150-700 руб.
- НПВП: 75-800 руб.
- Бета-блокаторы: 200-300 рублей за упаковку.
Какие препараты использовать для профилактики?
Для того чтобы снизить частоту появления приступов и интенсивность болевого синдрома, можно использовать такие лекарства:
- Бета-блокаторы: «Анаприлин».
- Трициклические антидепрессанты: «Велфакс».
- Блокаторы кальциевых каналов: «Нифедипин».
- Противосудорожные: «Топирамат».
Главной особенностью всех представленных средств является то, что они обладают продолжительным действием. У некоторых пациентов уменьшение количества рецидивов происходит уже спустя месяц после начала приема этих препаратов.
Таблетки от мигрени должен назначать врач. Независимо от того, по рецепту они продаются или нет, не стоит заниматься самолечением. Лучше точно узнать свой диагноз и прислушаться к советам специалиста. Уважаемые читатели, не оставайтесь безучастными – делитесь в комментариях своим мнением о статье, полезна ли она оказалась для вас?
Source: ProMigreni.com
Источник
Прекрасные дамы, мой отзыв — предупреждение… Конечно, это может быть моя индивидуальная реакция… Но я обязана рассказать об одном очень существенном побочном эффекте! Отзыв будет длинным, если не хочется читать мою писанину — прошу в конец отзыва)
*************************************************************************************************************************
Начну свой рассказ с самого начала моего знакомства с КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Впервые я услышала о них в студенческие годы. Но споров было очень много! КОК — это зло или добро?!
**************************************************************************************************************************
Месячные у меня всегда были проблемные, цикл неустойчивый: то 20 дней, то 45… и оооочень обильные! Даже если пользуюсья тампонами и прокладками — обязательно протеку! Даже лежала 2 раза в больнице, выявляли причину. Хотя так и не выявили) Но все это не было весомым поводом для начала приема КОКов.
Основная проблема — это боли. Нет, не так. БОЛИ!!!!! ДИКИЕ БОЛИ!!! Первый день месячных был всегда болезненным. Чтобы было понятнее: стабильно, раз в 2 месяца, я вызывала скорую, потому что боли были настолько сильными, что я теряла сознание…
Тогда я еще училась в мед.институте и у нас проходил курс акушерство-гинекология. И пару раз были лекции, посвященные контрацепции. Как сейчас помню:
Самый надежный способ контрацепции — это воздержание)))
И вот тогда, на лекциях, я узнала о КОКах намного больше.
*********************************************************************************************************************
С физиологической точки зрения они безопасны:
Принцип действия оральных контрацептивов заключается в подавлении процесса овуляции, то есть его полного прекращения. После приема таблеток яйцеклетка у женщины больше не покидает яичников, а значит, оплодотворение невозможно.
Яйцеклетка у нас образуется 1 раз в месяц. Это и есть процесс овуляции, поэтому середина цикла — наиболее опасный или желанный период для возникновения беременности. Т.е. пока мы принимаем таблетки яйцеклетка образуется, но просто не покидает своего «домика» яичника. Как только мы прекращаем прием — яйцеклетка снова попадает в матку, где к ней в гости приходят мальчики сперматозоиды.
Это максимально короткое объяснение механизма действия)))
Поэтому с точки зрения гинекологов — это чудо медицины!
***********************************************************************************************************************
И сразу скажу про распространенный миф! ПОВЫШЕНИЕ ВЕСА. Про него знают все! Прям все все все! Даже мой муж) И это основная причина, почему многие боятся их принимать. Это же гормоны!
Но гормоны гормонам рознь. Вернее, их количество. Раньше, еще в 90-е гг., действительно были препараты, которые вызывали увеличение веса. На данный момент большинство препаратов низкодозированные, или же микродозированные (как, например, Джес). Поэтому они не способствуют увеличению веса. НО! Они могут усиливать аппетит, из-за чего мы незаметно для себя начинаем больше кушать и, следовательно, поправляться. Есть простой выход: принимать противозачаточные таблетки ближе к отходу ко сну.
Вообще, все КОКи нужно принимать в одно и тоже время. Поэтому в первое время ставьте будильник, чтобы не пропускать. Потом это входит в привычку и напоминания не нужны.
За все время приема КОКов я не поправилась ни на килограмм!!!
***********************************************************************************************************************
Итак, вернемся к нашим баранам моим проблемам. Каждый месяц я загибалась от боли: то скорую вызывала, то сокурсники помогали — делали внутривенный укол анальгина. Таблетки наподобие Кеторола, Пенталгина были абсолютно неэффективными! И тогда, послушав все за и против, я решилась. Хотя таблетки являются противозачаточными, меня больше волновал другой эффект: нормализация цикла и снятие болевого синдрома.
Моим первым препаратом был Линдинет 20. По цене очень доступный. Упаковка не самая удобная, но я приловчилась отмечать дни приема в календарике. Побочных эффектов у меня не было. Все пришло в норму с первой упаковки. И я расслабилась. Спустя 3 месяца я решила, что так дальше все и будет хорошо, и я закончила их прием…
И тут проявился их другой эффект… Которым многие пользуются с целью появления ЖЕЛАННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ. После окончания приема препарата оголодавший организм — вернее наша яйцеклетка, которая месяцами сидела в своем домике одна и не видела гостей, так по ним соскучилась! Что с удовольствием приглашает всех попить чаю с пряниками.
Я об этом не знала… Потому что была молодая, глупая и влюбленная… Поэтому в скором времени стала еще и беременной…
Опускаем период беременности и период отсутствия месячных после беременности. И ждем, что по всем прогнозам после родов больше не будет таких болезненных месячных. И тут получаем по лбу… Потому что даже после беременности у меня ничего не изменилось…
**************************************************************************************************************************
Встал опять вопрос про прием противозачаточных таблеток. Тут натыкаемся на опасение мужа: ты же поправишься?? это химия, зачем это??? Объясняем мужу тоже самое, что я писала выше. Но уже решаюсь попробовать более дорогой аналог Линденета — Джес.
Итак, плавно перехожу к сути!
***************************************************************************************************************************
комбинированный оральный контрацептив «ДЖЕС»
Производитель — Германия. Цена — 1000 руб. или дороже (в разных аптеках по-разному).
Упаковка очень удобная. Сверху, над таблетками, приклеиваем дни недели, где первый день — день начала приема препарата.
Всего 28 таблеток: 24 активных и 4 «пустышки». Поэтому после окончания приема сразу начинаем новую упаковку.
Также на развороте упаковки есть краткая инструкция
и простая схема в случае пропуска таблеток.
К упаковке прилагается инструкция. Вернее, брошюрка… или даже маленькая энциклопедия, которая, мне кажется, составляет половину всей стоимости препарата)))
В инструкции есть подробная табличка с описанием побочных эффектов и частотой их встречаемости.
Препарат микродозированный. Больше подходит дамам прогестеренового типа.
**************************************************************************************************************************
И опять отступление от главного…
Выделяют три фенотипа среди женщин:
Эстрогеновый тип — к нему относятся женщины среднего и невысокого роста женственной внешности, у которых можно заметить сухие волосы и кожу, а также месячные, что протекают обильно дольше 5 дней.
Прогестероновый тип — женщины с мужественными чертами во внешности высокого роста, у которых наблюдается жирный тип волос и кожи, а месячные у них скудные и длятся меньше 5 дней.
Смешанный тип — к такому типу относятся женщины среднего возраста, умеренной женственной внешности и месячными около 5 суток.
Например, Джес больше подходит женщинам с преумещественно жирным типом кожи и скудными месячными, Линдинет — для смешанного типа, а Ригевидон — для эстрогенового.
И вот тут самое главное — подобрать препарат согласно своего фенотипа. Но я же сама себе врач и сама себе прописала Джес. Поэтому нет ничего удивительного в том, что на фоне его приема у меня все равно были мажущие выделения. Его микродоз препарата попросту не хватало моему организму… Поэтому спустя полгода я закончила его прием и снова перешла на Линдинет 20.
************************************************************************************************************************
А теперь информация для тех, кто не захотел читать всю мою писанину))
МИГРЕНИ!!!
Дорогие дамы, эта реакция, конечно, бывает не у всех. Но я очень долгое время (около 2-х лет) искала причину своих мигреней. Нет, это не похоже на головные боли. Это состояние, когда ты хочешь лечь в какую-нибудь темную, безлюдную комнатку и просто ждешь, когда это закончится. Сначала они были примерно раз в месяц. Я просто выпадала из жизни. Потому что невозможно ничего сделать, голова разрывается на мелкие части. Потом они становились все чаще и чаще… Дошло до 2-3х раз в неделю!
К слову сказать, несмотря на беременность и роды, я не брала академ и продолжила учебу. Успешно закончила мед.институт и работала по профессии. Т.е. я могла консультироваться с неврологами хоть каждый день, перепробовала кучу препаратов от мигреней! И все они не помогали… И как-то случайно, лёжа в полуобмороке и мыслях: «за что же мне это??» и «когда все это началось??», я поняла, что началось все после приема противозачаточных.
Конечно, я их убрала. Спустя 2 недели я заметила, что мигрени стали по-тихоньку отступать… Спустя 3 месяца я зажила спокойной жизнью! И решила, что это Линденет такой плохой! Видимо, слишком спокойно мне жилось и захотелось адреналина… И я решила вернуться к Джесу. Стоит ли говорить, что мигрени вернулись?!
*************************************************************************************************************************
У всех КОКов есть еще один побочный эффект, только в разной степени выраженности — снижение либидо.
Сначала я не обращала на это внимание. Но действие было накопительным. К слову сказать, мой муж — моряк дальнего плавания. И по 6 месяцев находится в рейсах. И его отъезды для меня перестали быть трагедией… Более того, когда муж возвращался, как голодный дембель, я оставалась довольно сдержанна… Я даже могла уснуть еще до начала любовных утех. Чувствовала себя какой-то фригидной. Для меня это оказалось существенным минусом!
**************************************************************************************************************************
Это отзыв-предупреждение!!! Потому что в поисках причин своих заболеваний не забудьте предупредить лечащего врача о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. Надеюсь, что я своим отзывом кому-нибудь помогу…
Ставлю все же 2 звезды, потому что с задачей снятия болей препарат все же справляется на твердую 5! Но какой ценой…
***************************************************************************************************************************
Если подвести общий итог, можно и нужно ли принимать оральные контрацептивы, я отвечу — ДА! Но после консультации врача. К сожалению, мне данный метод контрацепции не подошёл…
Желаю всем здоровья!!!
Источник