Мигрень с аурой и роды
Оказывается, женщинам, которые планируют беременность или кормят ребенка грудью, нужно особым образом лечить мигрень. В чем заключаются эти подходы?
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, врач-невролог Нина Владимировна Латышева. (www.drheadache.ru)
— Сегодня существует немало эффективных способов борьбы с мигренями. Почему планирующим детей они не подходят?
— Контроль над мигренью во время беременности и грудного вскармливания затруднен, потому что лекарственные возможности ограничены.
Многие препараты для снижения количества приступов, например топирамат, принимать нельзя. А большинство других — нежелательно.
Женщинам с мигренями рекомендуется отменить все лекарства хотя бы за две недели до зачатия. Но чтобы в это время не мучиться от тяжелых приступов, нужно заранее подготовиться. В идеале такой этап подготовки занимает от 6 до 12 месяцев.
— Что именно необходимо сделать в этот период?
— Во-первых, вы должны научиться быстро снимать приступ в самом начале его развития. Это важно. Ведь если вы на протяжении многих лет терпите сильную боль по 2–3 дня несколько раз в месяц, мигрень будет постепенно учащаться.
Во-вторых, вам нужно четко контролировать действие провокаторов мигрени. В качестве внешних провокаторов могут выступать еда, лекарства, запахи, погода, шум, мерцающий свет, недостаток или избыток сна.
Внутренние провокаторы — это стресс, в том числе «позитивное волнение», падение сахара в крови из-за больших перерывов в питании, дефицит магния и железа, боль в шее.
Третья задача — сделать приступы более редкими. Для этого нужно обратиться к специалисту и подобрать то или иное профилактическое средство от мигрени.
Лекарства подбираются строго индивидуально. И их надо принимать курсом в течение нескольких месяцев.
Помимо лекарств большого внимания заслуживают и нелекарственные методы. Если вас часто беспокоит дискомфорт или боль в шее и плечах, может помочь мягкая мануальная терапия. Также полезна дозированная физическая нагрузка. Например, аэробные занятия по 40 минут 2–3 раза в неделю. Но ни в коем случае не занятия на износ.
В-четвертых, вы должны начать прием фолиевой кислоты в дозе не менее 400 мкг в сутки.
— А что делать, если у женщины нет этих 6–12 месяцев на подготовку? И беременность планируется в ближайшее время?
— Тогда разумно сделать противомигренозные уколы ботокса.
Инъекции выполняются по специальному протоколу в 31 точку на голове, шее и плечах.
Уже через две недели после введения ботокса мигрени проходят или становятся более редкими. Причем их эффект длится не менее трех-четырех месяцев. Таким образом вы максимально снизите частоту и тяжесть приступов именно в самом важном первом триместре.
Но если беременность уже наступила, от уколов ботокса надо отказаться.
В период подготовки к беременности полезно освоить методику биологической обратной связи, или БОС-терапию.
Также внесут свой полезный вклад методы релаксации и управления стрессом. Ведь стресс — один из основных провокаторов мигрени.
— Хорошо, с подготовительными методиками мы познакомились. Наступил следующий этап — сама беременность. Что в это время происходит с мигренями? Они учащаются или исчезают?
— У большинства женщин мигрень может прекратиться. Но лишь во время второго и третьего триместров.
В первом же триместре головная боль, как правило, остается. И даже может стать более частой и тяжелой.
Поэтому так важно заранее спланировать, что вы будете делать во время приступов в течение минимум 14 недель.
— Многие будущие мамы опасаются лекарств и готовятся терпеть головные боли.
— Это разумно, если мигрени мягкие, нетяжелые. В таком случае нужно постараться максимально управлять провокаторами мигрени, чтобы не вызывать лишние приступы.
При несильной головной боли могут помочь кофе, кола или крепкий сладкий чай. Но только если у вас не повышается давление. Также благотворно действует прогулка на свежем воздухе.
У многих боль прекращается во время сна. Так что, если есть возможность, попробуйте вздремнуть.
Можно использовать и некоторые отвлекающие методы. Например, намазать лоб и виски «звездочкой». Сделать точечный массаж или мягко помассировать голову и шею. Приложить теплую грелку или, наоборот, лед.
— Приступы мигрени часто сопровождаются тошнотой. Как с ней бороться?
— Пейте больше жидкости — воду, разведенный сок или имбирный чай. Тошнота также может уменьшиться, если съесть сухое печенье, банан или яблочное пюре.
Избегайте сильных, резких запахов. Принимайте витамин В6 в дозе 30 мг в сутки. Если же ничего из перечисленного не помогает — можно выпить таблетку метоклопрамида и ондансетрона.
— К сожалению, головную боль далеко не всегда удается перетерпеть или снять отвлекающими процедурами. Какие обезболивающие все же разрешены беременным?
— В течение всего периода ожидания малыша можно принимать парацетамол в дозе 325–500 мг до 4 раз в сутки.
Кофеин тоже разрешен. А значит, вы можете выпить мигренол, панадол экстра или солпадеин фаст.
Конечно, эти обезболивающие не очень сильные. Зато при беременности их можно пить абсолютно безбоязненно.
Более эффективно на мигрень действуют аспирин, напроксен и ибупрофен. Но их можно пить без опасений лишь во время первого и второго триместров. При планировании беременности они нежелательны. А в третьем триместре вообще запрещены.
— Вы ничего не сказали о специальных противомигренозных обезболивающих — триптанах. Ведь многим помогают только они.
— В инструкциях ко всем триптанам сказано, что принимать их во время беременности нельзя. Но связано это лишь с тем, что по этическим соображениям их нельзя испытывать у беременных.
Известные зарубежные профессора все же разрешают триптаны будущим мамам. Но только при тяжелых приступах. В порядке исключения. И лучше среди них предпочесть суматриптан. Он существует дольше и больше изучен.
И, наконец, во время беременности однозначно запрещены обезболивающие с фенобарбиталом, кодеином, старые транквилизаторы наподобие феназепама и эрготамины.
— Сохраняются ли эти рекомендации для кормящих мам? И как вообще после родов ведут себя мигрени?
— После рождения ребенка в женском организме происходит серьезная гормональная перестройка. Это обстоятельство вместе со стрессом и недосыпом служит провокатором мигреней. Поэтому после родов приступы могут учащаться.
С другой стороны, грудное вскармливание может помочь отложить возвращение мигрени на несколько месяцев. Так что кормить грудью может быть весьма выгодно для здоровья.
Но при сильных приступах ни в коем случае не терпите боль. Принимайте лекарства.
Полностью безопасны во время кормления грудью парацетамол и ибупрофен.
Аспирин и препараты с содержанием кофеина желательно не пить совсем. Эти компоненты попадают в грудное молоко. А детям такие препараты принимать рискованно.
Все препараты эрготамина запрещены. Противорвотные лекарства церукал и реглан при кормлении также не рекомендуются.
И помните: если вы все же вынуждены пить запрещенные обезболивающие, тогда нужно хранить запасы молока.
Сохраните молоко с того дня, когда вы не принимали лекарств. И используйте его в день приема нежелательных препаратов. В частности, это касается противомигренозных обезболивающих триптанов. Также постарайтесь не пить их чаще двух раз в неделю.
Наталья ДАЛЬНЕВА
Источник
Из журнала пользователя
Елизавета
3 марта 2019, 12:11
Девочки, привет! У кого нибудь на форуме есть такая проблема как мигрень с аурой?
Кто не знает чем отличается от обычной мигрени, аура-приступы сильной головной боли, вместе с болью в глазах, ушах, помехами в глазах, в моем случае не вижу всю правую часть и также я не могу произнести и прочитать слова. Такой приступ длится от часа до двух, а сильная головная боль после него может не проходить больше суток.
Есть ли у вас детки? Как проходила беременность и роды. Назначали ли плановое КС? И как вы потом справляетесь с малышами.
У меня пол года не было головной боли, сейчас опять началась, почти каждый день болит, так чтобы прям не возможно терпеть, то 1-2 раза в неделю и приступ месяц назад был.
Хотим ребёнка, но не знаю как гасить боль в беременность.
Невролог прописывал уколы глиатилина, но особо ничего не изменилось.
Подпишись на канал baby.ru в
Рекомендованные посты
30 декабря 2011
ЖУРНАЛГоловная боль во время беременности. Причины и лечение.
Заболела голова? Выпиваешь любое обезболивающее средство, оказавшееся под рукой, и продолжаешь жить без боли. Во время беременности головная боль доставляет куда больше хлопот, так как применение многих препаратов противопоказано будущим мамочкам.
Жалобы женщин детородного возраста на головную боль – весьма распространенное явление. 80% женского населения страдают от этого недуга. Во время беременности, увы, головные боли могут усилиться и участиться. На что есть довольно много причин.
– естественные гормональные перемены в организме (уровень прогестерона и эстрогенов во время беременности повышается, что влияет на тонус сосудов; из-за колебаний которого вполне могут возникать головные…
30 марта 2014
Здоровье!Информация для пациентов, страдающих мигренью
Что такое мигрень? «Когда у меня приступ мигрени, то я совершенно разбита и абсолютно вырвана из своей повседневной жизни на сутки или даже больше. Начавшись, приступ все нарастает и я чувствию себя настолько ужасно, что должна лечь в постель. Боль становится все сильнее и сильнее, появляется тошнота, иногда меня может вырвать; наконец, боль начинает утихать. На следующий день моя голова тяжелая, я чувствую себя опустошенной, но, все же значительно лучше, чем накануне». Мигрень – это неврологическое заболевание. Оно проявляется приступами, которые могут возникать с различной частотой – от 1-2 раз в год, до нескольких раз в месяц. Основным проявлением мигренозной атаки является головная боль…
26 июня 2015
ЖУРНАЛПро мигрень и рвоту у детей. Много букв, но интересно и полезно))
Что такое мигрень на самом деле — заболевание или естественная реакция организма, когда нужна новая система регуляции процессов? Есть ли у этого состояния свой график? Можно ли лечиться газированными напитками? О том, где на самом деле болит, нужны ли обследования и как бороться с приступами, рассказывает невролог Во-первых, мигрень — не вид головной боли, а многокомпонентное и сценарное состояние, в составе которого собственно головная боль может быть фактором, вызывающим значимый дискомфорт, а может и не быть — так у ряда людей наблюдаются варианты мигрени без головной боли или с болью, например, в животе.
Во-вторых, мигрень — не заболевание, а регуляторная и защитная реакция, формируем…
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Мигрень с аурой». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
ДЕВОЧКИ ИРКУТСК
Друзья, помогите в беде! Евтихова Мария( девочка с моего поселка) сегодня утром попала под машину на переходе возле остановки Баргузин-наблюдаются многочисленные переломы(копчика, открытый перелом ноги, переломы таза…) и большие потери крови. Врачи просят сдать кровь в обмен на ту что получает она. Пожалуйста, все кто может сдайте кровь по адресу Байкальская 122(остановка Баргузин). Сдача с 9…
ПЕРЕПОСТ!!! ПО ПРОСЬБЕ ПОДРУГИ!!! Очень нужна ваша помощь!!!
Это наши знакомые ребята попали в аварию, муж Лены погиб и у них годовалая малышка! Не останьтесь равнодушными!!! Надо Лену спасти, а то Влада сироткой совсем останется((((
В связи с аварией, которая произошла 12 октября 2012 года Лена Суетина получила многочисленные переломы. Сейчас Лене предстоит пройти через многочисленные операции, стоимость которых исчисляется сотнями тысяч. Для одной…
Беременность не болезнь?!
Первая моя беременность прошла вполне гладко, не считая того, что была сильно нервной и хотела как можно быстрее увидеть малышаА вот после неё начались проблемы… Мой иммунитет резко упал.Если раньше я не знала болезней в принципе(ну не считая многочисленных переломов), то теперь ОРЗ, ангина, гайморит, стали моими спутниками по жизни…И вот мы решили завести второго ребенка! Первые 12 недель…
гнев и любовь
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его
6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее.
В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил, ‘Папа, когда мои…
Любовь и гнев. Приоритеты.
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он может её покалечить.
В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил: «Папа, когда…
Прочитайте!!! Тронуло до слез!!!
Философия жизни. Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил, ‘Папа,…
Задумаемся
*Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил, ‘Папа, когда мои пальцы…
На Одноклассниках прочитала… печально
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил, ‘Папа, когда мои пальцы…
Философия жизни.
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его
6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку
автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней
много раз, не понимая, что он вырывает ее.
В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных
переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными
боли, он спросил, ‘Папа,…
Гнев и Любовь не имеют пределов
* Заметка из Контакта (Филинова В.)
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он может её покалечить.
В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами,…
Очень правдиво
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его
6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку
автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней
много раз, не понимая, что он вырывает ее.
В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных
переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными
боли, он спросил, ‘Папа, когда мои…
Я плакала, читая это…
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил, ‘Папа, когда мои пальцы…
поучительно…
Однажды, когда мужчина
полировал свой автомобиль, его
6-летний сын поднял камень и
нацарапал несколько слов на
боку
автомобиля. В гневе отец
схватил руку ребенка и стал
бить по ней
много раз, не понимая, что он
вырывает ее. В больнице
ребенок потерял
все свои пальцы из-за
многочисленных переломов.
Когда ребенок увидел
своего отца… с глазами,
полными боли, он спросил,
‘Папа,…
Плачу!
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил, ‘Папа, когда мои пальцы…
грустно…
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он может её покалечить.
В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил: «Папа, когда…
Грустная история (выбор за Вами)
Однажды, когда человек, полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из -за
многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с
глазами, полными боли, он спросил, ‘Папа, когда мои…
Гнев и Любовь не имеют пределов.
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он может её покалечить.
В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил: «Папа, когда…
ЧИТАТЬ ВСЕМ!!!
Эта история произошла на юге Франции. Молодая семья долгое время откладывала деньги, чтобы приобрести новый автомобиль. Однажды, когда мужчина полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе мужчина схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за…
Воспоминания… авария… мноооого букв+фото
Вспомнилось сегодня и захотелось написать…
Всё произошло во время армии, я только призвалась, окончила курс молодого бойца и курс вождения армейского транспорта до 15 тонн. на распределение я попала в пограничную часть водить боевой хаммэр, счастью моему не было предела, так гордилась собой! «вакансий», если это можно так назвать было всего 10, а солдаток 500+ и я оказалась одной из…
Очень тронуло…
6-летиний ребёнок поднял камень и нацарапал несколько слов на боку
автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней
много раз. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из -за
многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца с
глазами, полными боли, он спросил:’Папа, когда мои пальцы вырастут
снова?’
Человек испытал боль и ничего не ответил; он возвратился…
О людях и вещах…
Сегодня ехала на работу в метро и читала газету и вот что там прочитала…. Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку машины.В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней, не понимая, что может ее покалечить. В больнице ребенок потерял пальцы из-за многочисленых переломов. Когда ребенок увидел отца, он спросил:…
оно стоило того?
6 летний сын нацарапал несколько слов на
боку автомобиля. Отец со злости схватил
руку ребенка и стал бить сильно по ней, не
понимая что он ломает её. В больнице
ребенок потерял все свои пальцы из-за
многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца, с глазами полными
боли, он спросил. Папочка, когда мои
пальцы вырастут снова? Отец испытал боль
и нечего не ответил. Сидя перед…
оно того стоило?
6 летний сын нацарапал несколько слов на
боку автомобиля. Отец со злости схватил
руку ребенка и стал бить сильно по ней, не
понимая что он ломает её. В больнице
ребенок потерял все свои пальцы из-за
многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца, с глазами
полными
боли, он спросил. Папочка, когда мои
пальцы вырастут снова? Отец испытал
боль
и нечего не ответил. Сидя перед…
Неприятность…
Девочки, у меня большая неприятность(((или даже больше… У меня муж попал в ДТП.Лежит в тяжелом состоянии в больнице… многочисленные переломы и тяжелая травма головы.Сегодня пришел в сознание… Слава богу жив остался!!! Врагу не пожелаешь… Надеюсь мои волнения лялечке не передадутся… В субботу записаны на УЗИ, в этот раз поедим без папы(((
Притча грустная, впечатлительным мимо
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он может её покалечить. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из-за многочисленных переломов.Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил: «Папа, когда мои…
Эх…
Однажды, когда человек полировал свой автомобиль, его 6-летний сын поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе человек схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз, не понимая, что он вырывает ее. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из -за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца… с глазами, полными боли, он спросил, ‘Папа, когда мои пальцы…
ну почему так несправедливо((((… боже как жалко ребят…(беременяшки мимо)
8 ноября погибшей Александре исполнилось 24 года… В ходе празднования компания постепенно сократилась, остался Артем, именинница Александра Фешина и её младшая сестра Вера Фешина… они продолжали отмечать праздник в баре, где к ним в глубокой ночи присоеденился ранее незнакомый ребятам Саша шульгин — тот самый водитель машины на которой они попали в аварию …и все вместе они отправились якобы…
почему люди так жестоки
6-летиний ребёнок поднял камень и нацарапал несколько слов на боку автомобиля. В гневе отец схватил руку ребенка и стал бить по ней много раз. В больнице ребенок потерял все свои пальцы из -за многочисленных переломов. Когда ребенок увидел своего отца с глазами, полными боли, он спросил:’Папа, когда мои пальцы вырастут снова?’ Отец испытал боль и ничего не ответил; он возвратился к своему…
Источник
