Мигрень у детей рвота живот
Здоровье детей — это первейший из приоритетов для родителей. И мамы с папами всегда чутко следят за состоянием здоровья своих чад. Одним из частых в детском возрасте тревожных состояний является рвота с болью в животе. Обычно эти два симптома движутся по кругу, и от того, как они выражены и чем сопровождаются, зависит тактика действий родителей и врача.
Первое, что нужно сделать, – вызвать доктора. Но иметь хотя бы приблизительное представление о том, что происходит с ребенком, должен каждый родитель. Если у ребенка болит живот, и это сопровождается тошнотой и рвотой – нужно отслеживать симптомы и вовремя оказать первую помощь. Это поможет верно истолковать назначения врача и не разводить панику без реального повода.
Причины
Оба симптома – боль в животе и рвота – являются последствием интоксикации. Это значит, что в организме находится либо токсин, либо возбудитель инфекции.
У детей самыми распространенными причинами этих симптомов являются:
Зачастую причина носит инфекционный характер, но может иметь место и хирургическая патология. Отличить одно от другого поможет только консультация опытного врача.
Теперь подробнее о каждой причине, способной вызвать тошноту, рвоту и боль в животе.
Острая кишечная инфекция
Иначе эту патологию называют острым пищевым отравлением или пищевой токсикоинфекцией. Отравиться можно только зараженными продуктами. Заболевание начинается остро. Вызывается ОКИ бактериями, попадающими в желудочно-кишечный тракт с продуктами питания (мясными и молочными).
Первыми симптомами у ребенка как раз и будут боль в животе, тошнота и рвота, которая усиливает болезненные ощущения. Кроме того, обязательным симптомом является диарея или послабление стула.
К симптомам ОКИ у детей можно отнести следующее:
- многоразовая рвота, приносящая временное облегчение;
- диарея, тоже многоразовая, после нее может болеть живот;
- обезвоживание – проявляется в виде температуры, слабости;
- плохой аппетит;
- сухость кожных покровов или же, наоборот, влажность (зависит от стадии).
Лечится ОКИ обычно либо антибиотиками, либо противовирусными препаратами, и в обязательном порядке — кишечными антисептиками и сорбентами.
ОРВИ (интестинальный и абдоминальный синдромы)
ОРВИ, как понятно из названия, вызывается вирусом. Обычно заболевание начинается остро, первыми часто бывают респираторные проявления – кашель, насморк. Но на фоне высокой температуры ребенок может жаловаться, что у него болит живот, часто возникает тошнота и рвота, головная боль.
Лечение вирусных инфекций должно состоять из противовирусной, жаропонижающей и иммуностимулирующей терапии. Что касается отдельных симптомов, например, при интестинальном (кишечном) или абдоминальном синдроме, необходимо вовремя дробно восполнять дефицит воды и исключить тяжелую пищу.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость у детей бывает врожденная, то есть является пороком развития, а также она может быть приобретенной, например, вследствие инвагинации.
Симптомами кишечной непроходимости у детей могут быть:
- отсутствие или задержание стула;
- вздутие и болезненность живота;
- тошнота и рвтота, после которых нет облегчения;
- бессоница, перевозбуждение;
- примеси крови и слизи в кале.
Лечение преимущественно хирургическое, иногда помогает и консервативное лечение – промывание желудка, введение прозерина, гипертонических растворов.
Острый аппендицит
Это острая хирургическая патология, которая возникает вследствие воспаления червеобразного отростка. В детском возрасте начало заболевания всегда острое, с яркой клинической симптоматики.
Основными клиническими проявлениями будут:
- боли в животе;
- тошнота, после рвоты не наступает облегчения;
- иррадиация (отдача) боли в правую ногу и правую часть живота во время ходьбы;
- повышение температуры вплоть до 40 градусов;
- боли могут быть в области спины;
- сухие слизистые оболочки рта;
- расстройство стула.
Лечение в основном хирургическое. Обычно, если болит живот в правой подвздошной области, врачи не рекомендуют родителям давать спазмолитики.
Острый холецистит
Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Причиной этого заболевания у ребенка обычно служит инфекция – стафилококк, кишечная палочка, энтерококк. Развивается заболевание остро, часто в ночное время.
Ребенок просыпается и жалуется на сильные боли в правом подреберье, которые могут также достигать эпигастральной области. Боли могут носить и разлитой характер – это зависит от возраста. Чем младше, тем интенсивнее и разлитее боли.
Характерным клиническим описанием служит резкая кинжальная боль, которая отдает в лопатку, правое плечо, лопатку, поясницу. Кроме боли возникают тошнота и рвота, которые усиливаются после приема пищи.
Лечением должны заниматься только врачи. Детей с холециститом госпитализируют в хирургический стационар, стабилизируют состояние ребенка и держат под наблюдением детского хирурга, педиатра и врача интенсивной терапии.
Острый гастрит
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Обычно гастрит развивается на фоне ослабленного иммунитета под влиянием воспалительных агентов. К факторам риска относят неправильное питание и стресс.
Первое, на что жалуется ребёнок, – болит живот, не сильно, но ощутимо, особенно на голодный желудок или после кислой пищи.
Заболевание начинается остро, с таких симптомов:
- беспокойство;
- недомогание;
- тошнота;
- рвота, после которой может болеть живот;
- ощущение переедания, переполненности желудка, которое ребенок локализирует в эпигастрии;
- может наблюдаться озноб на фоне температуры;
- кожные покровы бледные, язык обложен желтым налетом, живот резко болезненный в эпигастральной области.
Для постановки диагноза «острый гастрит» достаточно клинических признаков. Далее ребенку назначают постельный режим, дробное обильное питье, диета. Симптоматически снимают спазмы.
Язвенная болезнь желудка
Первое, что необходимо знать про язвенную болезнь желудка, – заболевание носит хронический характер. Оно быстро развивается, прогрессирует и нередко дает осложнения.
Сегодня причиной развития язвенной болезни считают бактерию Хеликобактер пилори, которая делает слизистую более чувствительной и менее защищенной. Также важную роль играют психосоматические факторы, наследственность и стресс.
К симптомам этого заболевания относят:
- боль, возникающую после еды, режущего, приступообразного характера, может иррадиировать в спину;
- ребенок пытается занять удобное положение, в котором боль уменьшается;
- изжогу, в основном в периоды голода и в ночное время.
- тошноту и рвоту, в основом связанные с болезненностью, после которых наступает временное облегчение.
Бояться стоит не столько язвы, сколько осложнений. Ребенка должен наблюдать опытный врач.
Лечение обычно подразумевает антихеликобактерную терапию, спазмолитики, диету.
Ацетонемический синдром
При этом синдроме в крови, а значит, и моче ребенка повышается уровень кетоновых тел, то есть ацетона. Обычно он вторичен, то есть развивается на фоне высокой температуры во время какого-то заболевания. Реже является особенностью врожденного заболевания – диабета, ферментопатии.
Обычно ацетонемический синдром сопровождается такими проявлениями:
- тошнота и рвота, приносящая кратковременное облегчение, возникает через равные промежутки времени;
- диарея;
- схваткообразные боли в животе;
- сначала беспокойство и возбуждение, затем сонливость и слабость у ребенка.
Диагностируется заболевание просто – при помощи домашних тест-полосок или же анализа мочи.
Лечение подразумевает возобновление объема циркулирующей крови за счет жидкости, контроля температуры и общего самочувствия.
Причинами болей в животе, после рвоты обычно является интоксикация, обезвоживание, длительный воспалительный процесс.
Как видно, причин рвоты и болей у детей могут быть самые разные, в связи с чем самолечение недопустимо. Однако оказать первую помощь ребенку с тошнотой, рвотой и болями в животе можно.
Первая помощь
Если у ребенка замечены какие-либо из вышеописанных симптомов, первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Диспетчеру важно услышать не панику и отчаяние, а четко и ясно предъявленные симптомы. Необходимо описать боль (где она, как давно возникла).
Если ребенок слишком мал для объяснения, стоит присмотреться – за что он держится. Также врач должен знать температуру и наличие пороков развития и хронических заболеваний. Это все необходимо объяснять четко и внятно.
Пока скорая помощь едет, кое-что могут сделать и сами родители.
- Давать ребенку часто и дробно пить щелочное или нейтральное питье – чай, воду, изотонический раствор натрия хлорида, глюкозы, растворы Хуманы или Регидрона. Делать это нужно маленькими порциями, чтобы восстановить уровень жидкости в организме, которая неизбежно теряется при описанных симптомах.
- Снизить температуру, если она выше 38,5 градусов. Тут помогут средства на основе Парацетамола и Ибупрофена. Они же помогут и несколько снизить болевой синдром до приезда врачей. Дозировка по инструкции, давать больше указанного не стоит. После жаропонижения нормально, если температура не будет ниже 37 градусов.
- Обеспечить лежачее положение с приподнятой головой и строгий постельный режим. Верхняя часть туловища должна находиться выше, чтобы во время рвоты не было обратного забрасывания рвотных масс и удушения ими.
- Если боли нестерпимые, и ребёнок не может с ними справиться, стоит дать одну таблетку Дротаверина (Но-шпа).
А вот чего делать нельзя ни в коем случае:
- самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение;
- осуществлять промывание желудка самостоятельно;
- прикладывать к животу грелки или охлаждать живот;
- кормить ребенка (ничем вообще);
- давать какие-либо препараты, кроме жаропонижающих и Но-шпа (в исключительных случаях).
По приезду врача необходимо подробно описать сначала острую картину болезни – самые яркие симптомы, время их возникновения, связь с чем-то, периодичность обострений, а затем общую – рассказать о наличии хронических инфекций, дополнительных, менее выраженных симптомах. Дальше нужно просто не мешать врачам делать свою работу и тщательно следовать рекомендациям.
Таким образом, симптомы вроде боли в животе и тошноты могут говорить как о вирусной инфекции, так и о серьезной хирургической патологии, требующей немедленного вмешательства.
Необходимо максимально стабилизировать состояние ребенка до приезда врачей, при этом не устранив клиническую картину полностью. Также важно иметь полное представление о начале возникновения симптомов и всех доступных наблюдению характеристиках.
Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр
Что делать, если у ребенка болит живот
Советуем почитать: Как лечить свинку у детей?
Source: mama66.ru
Источник
Абдоминальная мигрень характерна для детей и подростков в возрасте до 14 лет и иногда называется цикличной рвотой. Сопровождается недомоганием и отравлением организма, что усложняет своевременное определение диагноза.
Симптомы
Распространенные симптомы абдоминальной мигрени у детей и даже взрослых – это боли не в голове, а в области живота с приступообразным и пульсирующим характером. Самостоятельно человеку трудно определить источник боли, он кажется размазанным. Как правило, ориентиром является пупочная область.
Признаки:
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушение стула (повышенное образование газов, диарея);
- появление пятен на коже или общее побледнение;
- холодные конечности;
- повышенная чувствительность к яркому свету, шуму;
- ухудшение зрения, болезненность глаз;
- образование холодного пота и другие.
Меняется не только общее самочувствие, но и состояние нервной системы: появляется раздражительность, плаксивость, замкнутость, потеря интереса к происходящим вокруг вещам. Между приступами может проходить несколько месяцев, поэтому родители вовремя не обращаются к специалистам за эффективным лечением, ссылаясь на периодическую смену настроения и перестройку организма.
При первых признаках обращайтесь к педиатру, который при необходимости направит к гастроэнтерологу, неврологу или другим врачам. Обычно все начинается с осмотра состояния ребенка, прощупывания области живота, чтобы исключить нарушения в работе органов пищеварения. После исследования симптоматики и хронических заболеваний педиатр назначит специальное обследование. Например, электроэнцефалограмму, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование состояния сосудов брюшной полости, допплерография в момент приступа, подробный анализ крови и т.д.
Снятие острого приступа в моменте
Абдоминальная мигрень вызывает сильные боли и дискомфорт у ребенка и взрослого.
Чтобы как можно скорее устранить симптомы:
- обеспечьте полный покой в проветриваемом и затемненном помещении;
- сделайте легкий массаж головы и воротниковой области;
- приложите контрастный компресс (чередуйте теплую и холодную повязки);
- проведите сеанс иглорефлексотерапии;
- сделайте точечный массаж ушной раковины.
Как лечить
Если вы подтвердили диагноз абдоминальной мигрени (АМ) у врача, пора начинать ее лечить. Начнем с того, что заболевание никак не связано с нарушением органов пищеварения. И его лечение назначает строго невропатолог в соответствии с возрастом, состоянием пациента и другими особенностями развития.
Медикаменты
АМ лечится исключительно в стационарных условиях неврологического отделения. Это поможет исключить рецидив и серьезные осложнения.
В период госпитализации назначают следующие препараты:
- антидепрессанты;
- седативные препараты;
- антагонисты серотонина;
- антиконвульсанты;
- блокаторы кальциевых каналов и другие.
Препараты при лечении абдоминальной мигрени у детей нельзя подбирать самостоятельно. Лечащий врач определяет точную дозировку по возрасту, а родители должны следить за выполнением всех предписаний. Дополнительно можно принимать витаминный комплекс, минеральные добавки, препараты для облегчения рвотных приступов и головных.
Нелекарственные способы
В качестве дополнительного лечения и профилактики рецидива используйте:
- рациональное питание – противопоказаны газированные напитки, жареные блюда, острые специи, мучные сладкие изделия, кофеин, цитрусовые культуры, шоколад, продукты с синтетическими добавками, нитритами и различными ароматизаторами;
- соблюдение режима дня и приема пищи – исключить голодание и переедание (оптимальным количеством принято считать 4-5 раз в день в небольшом количестве);
- умеренные физические нагрузки и активный образ жизни;
- избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных нагрузок у подростков и взрослых;
- сокращение времени пребывания за компьютером;
- полноценный сон – этот совет работает для всех: детей, подростков и взрослых.
Если у вас острые приступы АМ, полностью ограничьте усугубляющие факторы: резкие запахи, громкие звуки, яркие вспышки света.
Выводы и краткие инструкции
- АМ не связана с нарушением работы пищеварительной системы или иных связанных с ней заболеваний. Проявляется чаще всего у детей и подростков. У взрослых – редко, но лечение очень похоже. Приступ снимается аналогично.
- Скорее посетите невропатолога. После педиатра или терапевта, разумеется.
- Лучше всего лечиться в стационаре.
- После курса лечения придерживайтесь здорового образа жизни: правильно питайтесь, высыпайтесь, меньше проводите времени за гаджетами, занимайтесь спортом.
Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:
Источник
Мигрень может затронуть и ребёнка
Мигрень может причинить много неприятностей, особенно, если поразит ребёнка и, тем более, грудничка, который не может понять проблему и справиться с ней.
Если неприятное состояние у ребёнка/грудничка сопровождает рвота или головокружение, вместе с паникой приходит самый худший сценарий. Тем не менее, возможно, присутствует «всего лишь» мигрень.
Мигрень: чего мы не знаем
Мигрень – это заболевание, при котором голова болит наряду с вегетативными и иногда даже моторическими симптомами; является относительно распространённым детским заболеванием. Как правило, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но в препубертатном периоде заболеваемость (около 2,5%) одинакова среди мальчиков и девочек. До 11-летнего возраста начинает быть очевидным превосходство девочек.
Но не следует путать мигрень у ребёнка (и, тем более, у грудничка) с той, которая известна взрослым. Заболевание у детей младшего возраста не аналогично подростковому или взрослому. В то время, как у взрослого человека голова болит, как правило, в определённом месте, у ребёнка боль имеет довольно размытый характер. Это означает, что она охватывает одновременно фронтальную и височную область области, у детей старшего возраста проявляется даже гемикрания (голова болит в одной половине, и сопровождается онемением лица и конечностей).
Иногда боль «ходит» по голове и является больше давящей, чем пульсирующей.
У ребёнка (в особенности, у грудничка) мигрень может сопровождаться болью в животе, частой тошнотой или рвотой. Сопровождающие симптомы включают чувствительность к яркому свету, шуму и запахам. У маленьких детей даже часто не болит голова. У них приступ характерен циклической рвотой, которая может длится в течение нескольких часов, но после сна исчезает. Существуют также специфические формы детской мигрени – состояние спутанности, дезориентация и потеря равновесия.
Тем не менее, эти тяжёлые симптомы, кроме мигрени, могут указывать на ряд других серьёзных заболеваний, ввиду чего не так просто установить правильный диагноз.
Не всякая головная боль – это мигрень
Головные боли делятся на первичные (которые включают мигрень и головные боли напряжения) и вторичные, которые сопутствуют другим заболеваниям, таким, как синусит, средний отит, но даже и гипер- и гипотония (низкое и высокое давление) или повышенное внутричерепное давление и т.д.
Тензионная, т.е., первичная головная боль, как правило, является долгосрочной проблемой у детей, которые более восприимчивы к стрессовым факторам (школьный период, экзамены и т.д.). Это – наиболее частая причина, почему болит голова у ребёнка. Пусковым фактором является стресс и связанные с ним проблемы, которые дети не могут решить в одиночку. При этом важно устранение провоцирующих факторов и попытки облегчить домашнюю атмосферу.
Вторичные головные боли, как правило, хронические, длительные, иногда находятся в чёткой временной зависимости от какого-либо заболевания. Речь может идти о болях, сопровождающих глазные, зубные, неврологические заболевания, а также анемию, болезнь Лайма и т.д. Основная проблема, в данном случае, заключается в устранении причины, по которой болит голова у ребёнка, диагностика и лечение основной болезни.
Как понять, что у ребёнка – мигрень?
Мигрень характерна приступообразной болью. Реже возникает абдоминальная, кардиальная мигрень или психическое расстройство, когда после «вступительных» симптомов (брюшных, сердечных, психологических) наступает боль. Некоторые дети могут иметь приступ мигрени без головной боли, но при полностью развитой болезни она на пике приступа, рано или поздно, происходит.
Фактическому приступу часто предшествуют определённые сигналы, такие, как повышенная активность или, наоборот, утомляемость и раздражительность.
Определённым предвестником приступа мигрени является т.н. аура, которая обычно происходит за несколько минут до фактической головной боли. Часто принимает форму нарушения зрения, например, изменения поля зрения, визуальных вспышек, но может также произойти расстройство двигательных функций глаз и диплопия.
Симптомы мигрени
1. Приступообразные головные боли.
2. Повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам (у детей, как правило, возникает только 1 из 3 симптомов).
3. Тошнота, рвота.
4. Боль в животе.
5. Аура (нарушение поля зрения, вспышки, двойное видение).
6. Онемение конечностей или лица.
7. Диарея (не часто).
8. Повышенное потоотделение (не часто).
9. Повышенная потребность к мочеиспусканию.
10. Слёзотечение.
11. Нарушение равновесия.
Внимание! Каждый случай имеет индивидуальное прогрессирование заболевания. В то время, как у одного ребёнка может иметь место один из этих симптомов, у другого проявляются все сразу.
Первоначальное обследование
Если ребёнок жалуется на частые головные боли, или вы сами наблюдаете проблему, важно посетить педиатра, а затем специалиста – детского невролога.
Прежде всего, исследуются основные параметры крови (общий анализ, воспалительные маркеры). Также проходятся ЛОР и офтальмологическое обследования, поскольку головная боль может быть признаком расстройств глаз, и ребёнок нуждается в очках. Необходимым является неврологическое и КТ или МРТ обследование.
Большую помощь в диагностике оказывает записывание частоты приступов и обстоятельств, при которых возникает боль (в какое время суток, возможные провоцирующие факторы – усталость, стресс, изменение погоды), какой характер имеет боль, где она локализируется, как долго длится и, какой эффект оказывают обезболивающие препараты. У мигрени определённую роль играет генетика, поэтому важно знать, происходила ли болезнь у других членов семьи.
Лечение мигрени у ребёнка
Точная причина мигрени неизвестна. Хотя это заболевание не угрожает жизни и для ребёнка не опасно, оно может негативно повлиять на качество жизни. Поэтому болезнь не рекомендуется недооценивать.
Основным средством лечения является соблюдение правильных принципов питания (ограничение или исключение из рациона раздражающих и ароматических продуктов, таких, как шоколад, какао, цитрусовые и т.д.), устранение факторов стресса, обеспечение полноценного сна и избегания провоцирующих факторов, если они известны, ограничение на игры/работу за компьютером и просмотр телевидения.
Нередко уже после коррекции питания частота приступов мигрени значительно снижается. Медикаментозное лечение зависит от возраста пациента и частоты приступов. У детей, в сравнении со взрослыми, приступы случаются реже, а их продолжительность – короче. После сна, боли, в большинстве случаев, утихают или исчезают. Как правило, рекомендуется одноразовый приём препарата с активным ингредиентом парацетамол или ибупрофен, в случае необходимости, спазмолитическое средство.
При частых приступах рекомендуется профилактическое лечение, целью которого является минимизация головной боли и устранение таких сопровождающих проблем, как рвота. Регулярное и длительное применение препаратов используется только в тех случаях, когда приступы происходят слишком часто (4 или более раз в месяц) или являются нечувствительными к обычным анальгетикам.
В целом, однако, эксперты советуют: сначала попытайтесь поместить ребёнка в прохладное, проветриваемое тёмное помещение, обеспечив ему достаток спокойствия и комфорта. Дайте ему обезболивающее и позвольте отдохнуть. Если боль после сна не утихнет, следует рассмотреть другой тип лечения. Часто случаются ситуации, когда с наступлением половой зрелости проблемы утихают или исчезают полностью.
Эффекты трав
Травы играют незаменимую роль в решении многих проблем со здоровьем. Головные боли не являются исключением. При недугах этого типа рекомендуется мята, ромашка, имбирь.
Мята. Употребление мятного чая может облегчить головную боль, помогает и при воспалении пазух носа.
Ромашка. Если ребёнок не страдает аллергией на ромашку, это растение можно применять для успокоения нервной системы, уменьшения давления и боли. Рекомендуется, как ромашковый чай, так и ванна.
Имбирь. Применяется в виде чая.
Акупрессура
При мигрени хорошо себя проявила также акупрессурная терапия, которая влияет на определённые точки на ногах или руках. На эти точки уместно воздействовать более, чем один раз в течение дня.
В любом случае, если ребёнок чувствует боль и что-то беспокоит его, это является сигналом для родителей, чтобы уделять этому больше внимания. Нахождение родителей рядом с ребёнком снимает испытываемый стресс.
Релаксация
Ребёнок должен знать о важности отдыха. А это значит – начерпать новую энергию и силу. Однако, сложно просто отправить его в комнату и объявить «отдых». Вам не придётся иметь дело с воплями и ужасающими криками малыша, если приляжете отдохнуть с ним вместе, и поговорите спокойно, без эмоций. Ребёнок не будет иметь ощущение, что он наказан. Учите своих детей уже с малых лет определённым ритуалам. Впоследствии вы сами извлечёте из этого пользу.
Источник
