Может ли при цистите быть головная боль

Из-за похожих симптомов заболевания и предвестников гестации некоторые женщины воспринимают цистит как признак беременности до задержки менструального кровотечения.

Схожие симптомы цистита и беременности

Беременность до задержки нередко проявляется рядом симптомов, подобных тем, которые сопровождают воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Болевые ощущения

Момент имплантации плодного яйца к стенке матки может сопровождаться болевыми ощущениями в области живота и нижней части спины. Это может быть тянущая боль или болезненные спазмы. Боль может усиливаться при мочеиспускании. Беременность так проявляется на 5-7 день после оплодотворения из-за того, что при креплении оплодотворенной яйцеклетки происходит повреждение небольшого участка эндометрия.

Сильная тянущая боль и спазмы могут свидетельствовать о надрыве плаценты и угрозе отторжения эмбриона.

Частое мочеиспускание

Первый признак не только цистита, но и беременности — частые позывы к мочеиспусканию. При беременности еще до задержки менструации частые походы в туалет являются следствием усиления кровоснабжения мочеполовой системы женщины для обеспечения нормального развития эмбриона. В этом случае (в отличие от цистита) выход урины редко сопровождается болевыми ощущениями, а опорожнению пузыря сопутствует ощущение облегчения.

Кроме того, увеличивает частоту деуринации отечность матки и других половых органов при беременности.

При цистите позывы вызваны воспалением слизистой оболочки, они часто бывают ложными, орган полностью не опорожняется.

Кровянистые выделения

И при цистите, и при зачатии урина может быть с кровью. Это связано с тем, что на 5 сутки после овуляции и оплодотворения осуществляется прикрепление плодного яйца к маточной стенке.

При этом повреждается небольшой участок слизистой оболочки органа и мелкие кровеносные сосуды, что сопровождается небольшими кровотечениями. В этот период беременности моча часто выделяется с кровью. Усилия, прилагаемые для мочеиспускания, могут увеличить количество крови в урине.

Появление кровяных тел в моче иногда связано с месячными, которые еще возможны в первые недели после оплодотворения.

При цистите моча с кровью сопровождает геморрагическое воспаление или появление эрозий на поверхности слизистой.

Температура

Повышение температуры тела может быть вызвано подъемом уровня гормона прогестерона в крови, который после зачатия начинает вырабатываться в больших количествах для сохранения беременности. Гипертермия в первую неделю после зачатия считается вариантом нормы, если не сопровождается признаками ОРВИ или других заболеваний и не превышает 37,5°С. Повышение температуры до 38°С и выше в сочетании с другими симптомами воспаления может быть признаком заболевания мочеполовой системы воспалительного характера.

Может ли беременность вызвать цистит?

На ранних сроках беременности в крови изменяется количество гормонов: прогестерона, эстрогенов, ХГЧ. Гормон ХГЧ продуцируется эмбрионом, поэтому может восприниматься иммунной системой матери как антиген. Это приводит к изменению состава микрофлоры на слизистых мочеполовой системы и усилению секреции влагалища. Увеличивается количество патогенной микрофлоры, которая через уретру попадает в мочевой пузырь и становится причиной цистита.

Для предупреждения отторжения эмбриона при беременности еще до 1 дня задержки включается механизм подавления иммунной системы. По этой причине организм не может противостоять даже условно-патогенной микрофлоре, например, кишечной палочке. В случае проникновения возбудителя в полость пузыря иммунитет не может препятствовать его жизнедеятельности. Развивается цистит.

Возбудитель может попадать в организм из внешней среды, из-за несоблюдения интимной гигиены, незащищенного полового контакта,

Насколько опасна болезнь при беременности?

С момента зачатия цистит опасен для плода. Поскольку матка расположена возле мочевого пузыря, его воспаление при беременности может стать причиной повышения маточного тонуса, появления угрозы самопроизвольного аборта и внутриутробного инфицирования. Кроме того, возможны такие осложнения, как пиелонефрит, гипотрофия эмбриона. Способствует распространению инфекции снижение иммунитета после зачатия.

Лечение при беременности

Беременной женщине показаны покой, специальное диетическое питание и питьевой режим.

Для лечения бактериального цистита применяют антибиотики широкого спектра действия, эффективные в минимальных дозах при непродолжительном курсе приема и безопасные для плода: Монурал, Зиннат, Амоксиклав, Аугментин.

В качестве мочегонных, спазмолитических, обезболивающих, противомикробных, противовоспалительных средств применяют фитокомплексы — Канефрон, Уролесан, Фитолизин.

На более позднем сроке гестации (со 2 триместра) применяют инстилляции препаратов в полость мочевого пузыря.

Может ли быть зуд при цистите

Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое проявляется многими неприятными симптомами. Чаще всего таким заболеванием страдают женщины, поскольку у них мочеиспускательный канал значительного короче и шире, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения тела. Близкое расположение ануса к наружному отверстию этого канала также способствует заражению инфекцией, приводящей к циститу. Дети тоже входят в группу риска этого заболевания в связи с ослаблением иммунитета или аномалиями развития мочеполовой системы.

Причинами развития цистита могут стать микроорганизмы, заселяющие область промежности и ануса: кишечные палочки, протеи, дрожжевые грибы, стафилококки и стрептококки. Нередко болезнь возникает при заражении туберкулезом, сифилисом, гонореей, трихомониазом. В этом случае цистит проявляется на фоне более сложной симптоматики, охватывающей весь организм. Поэтому при таком заболевании нередко возникает отек, зуд половых органов. Более подробно о причинах проявления зудящих ощущений при цистите мы поговорим в нашей статье.

Предрасполагающие факторы, ведущие к воспалению мочевого пузыря

Как правило, цистит возникает при переохлаждении или перегреве тела, вследствие мочекаменной болезни, из-за наличия инфекции в организме, а также по причине нарушения нормального кровоснабжения мочевого пузыря. Зуд промежности может предшествовать появлению основных симптомов заболевания. Связано это с тем, что в некоторых случаях инфекция поражает вульву, половые губы у женщин или вызывает воспаление крайней плоти и головки пениса у мужчин.

Когда местный иммунитет ослаблен, то микроорганизмы проникают в мочеиспускательный канал. Это проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом, жжением по ходу канала, чувством переполненного мочевого пузыря, ложными позывами в туалет «по маленькому», резкой болью и наличием крови в моче. Может подняться температура. Дети, болеющие циститом, капризничают, отказываются от пищи, часто писают.

Среди пациентов с данной патологией особое место занимают беременные женщины. Довольно часто симптомы цистита у них появляются на поздних сроках. Проявляется это тем, что будущая мама перед родами часто бегает в туалет, ощущает тяжесть внизу живота, дискомфорт при мочеиспускании. Также может беспокоить зуд промежности, который является предшественником цистита. Поэтому игнорировать этот симптом ни в коем случае нельзя.

Лечение зуда при цистите

Если вы столкнулись с таким неприятным проявлением болезни, то важно обратиться за помощью к врачу, чтобы предотвратить подъем инфекции по мочевыделительной системе. То есть лечить нужно не сам зуд, а воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Как правило, при возникновении цистита применяют антибиотики и другие противомикробные препараты, угнетающие деятельность болезненных микроорганизмов. К ним относят Левофлоксацин, Аугментин, Нитрофурантоин, Цефиксим.

Для местного лечения зуда и других проявлений цистита используют растворы антисептиков и свечи, восстанавливающие слизистую половых органов. Их применяют вагинально или ректально, а также в качестве спринцеваний.

Нестероидные противовоспалительные препараты, используемые в лечении цистита, снижают выраженность симптомов и понижают температуру. Также хорошо себя зарекомендовал в лечении недуга клюквенный морс. Этот напиток способствует снижению воспаления в мочевом пузыре, повышает выделение мочи и подавляет размножение бактерий. Его можно применять и во время беременности.

Общеукрепляющая терапия цистита включает прием витаминов группы В и С, комплекса антиоксидантов. Если воспаление мочевого пузыря стало одним из проявлений туберкулезной, венерической инфекции, то это заболевание лечат в условиях стационара.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие зуда промежности, важно соблюдать правила личной гигиены, использовать во время полового акта презервативы, избегать перегрева и переохлаждения, лечить имеющиеся хронические заболевания. Помните о том, что зуд при цистите свидетельствует о начинающемся заболевании, поэтому относитесь к данному симптому с должным вниманием.

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.  

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания. 

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины. 

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя: 

• Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию 
• Ложные позывы на мочеиспускание 
• Жжение при мочеиспускании 
• Частые мочеиспускания, малым количеством мочи 
• Кровь в моче (гематурия) 
• Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом 
• Дискомфорт в области малого таза 
• Чувство давления в нижней части живота 
• Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов) 
• У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). 

Когда обращаться к врачу 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности: 

• Боль в спине или в боку 
• Лихорадка и озноб 
• Тошнота и рвота 
• Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов 
• Кровь в моче. 

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас. 

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же. 

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру 

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). 

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. 

Бактериальный цистит 

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки. 

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит. 

Неинфекционный цистит 

К небактериальным циститам относятся: 

1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить. 
2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку. 
3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. 
4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит. 
5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита. 
6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга. 

Факторы риска 

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием. 

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто: 

• Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал. 
• Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом. 
• Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита. 
• Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП. 

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся: 

• Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин). 
• Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита. 
• Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря. 

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко. 

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания. 

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз). 

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней. 

Подготовка к визиту врача 

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом: 

• Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом 
• Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете 
• Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу 

Например, вы можете спросить врача: 

• Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания? 
• Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? 
• Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита? 
• Какой лечебный подход вы порекомендуете? 
• Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше? 
• Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения? 
• Каков риск того, что эта проблема будет повторяться? 
• Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива? 
• Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога? 

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например: 

• Когда вы впервые заметили эти симптомы? 
• Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее? 
• Насколько сильный дискомфорт вы испытываете? 
• Как часто вы мочитесь? 
• После мочеиспускания, сколько длятся рези? 
• Есть ли у вас боли в пояснице? 
• Была ли у вас повышенная температура? 
• Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче? 
• Вы сексуально активны? 
• Вы используете кремы для контрацепции? Какие? 
• Вы не беременны? 
• Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания? 
• Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер? 

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как: 

• Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты. 
• Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество. 
• Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП). 
• Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления. 

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом. 

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем. 

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. 

Лечение бактериального цистита 

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве. 

• Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции. 
• Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта. 
• Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков. 

Лечение интерстициального цистита 

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения: 

• Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь. 
• Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом 
• Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания 

Лечение других форм неинфекционного цистита 

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд. 

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре. 

Образ жизни и домашние средства 

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт: 

• Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. 
• Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию. 
• Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт. 
• При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения. 

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее. 

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям. 

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов: 

• Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию. 
• Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета. 
• После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал. 
• Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру. 
• Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение. 
• Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз. 
• Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.