Можно ли при мигрени спать
Слово мигрень, известно практически 95% населения страны. Более того, это состояние преследует людей довольно часто, причем причины могут быть абсолютно разными. Но здесь возникает логический вопрос: чем опасна мигрень? Существует множество негативных последствий, вызванных этим состоянием, и сейчас поговорим о них более подробно.
ПОМНИТЕ! Не стоит забывать о том, что мигрень будет иметь более выраженный характер у людей с вредными привычками. Алкоголь, курение, наркотики – все это пагубно сказывается на состоянии человеческого здоровья.
Мигрень и некоторые факты о ней
Мигрень – это неприятная пульсирующая боль в лобно-височном отделе головы. Безусловно, особой опасности для жизни от заболевания не может возникнуть. А вот на состояние здоровья может повлиять довольно негативно. Если говорить медицинским языком, то мигрень – это функциональное расстройство сосудистого тонуса, который имеет обратимый характер. Далее мы рассмотрим последствия мигрени.
СОВЕТ! Если вы уверенны в том, что головная боль вызвана мигренью, тогда уместно будет выпить одно из противовоспалительных препаратов по типу аспирина. Не стоит терпеть головную боль, так можно только значительно ухудшить сове состояние.
Классификация нарушений сосудистого тонуса (мигрени)
По симптомам протекания и частоте приступов, мигрень классифицируется:
- Хроническая форма
- Мигренозный статус
- Мигренозный инфаркт
- Персистирующая аура без инфаркта
- Приступ эпилепсии
Хроническая форма
Если характерные для мигрени головные боли продолжаются регулярно в течение одного месяца, то это является веским поводом обратиться к невропатологу.
Хроническая мигрень может возникнуть во время продолжительного и регулярного употребления обезболивающих средств, а также у пациентов испытывающих депрессивное состояние. Головная боль может отдавать в виски, уши, глаза и затылок. Избежать такого состояния поможет врач, который назначит комплексное лечение.
Мигренозный статус
Если приступы головной боли имеют повторяющийся характер и сопровождаются рвотой и общим недомоганием организма, можно предположить развитие мигренозного состояния. При этом прошедший приступ повторяется через четыре часа или не прекращается вообще на протяжении нескольких суток. Мигренозный статус встречается у малого процента больных. Характерными чертами данной формы недуга является продолжительная головная боль на протяжении 72 часов с выраженной интенсивностью.
Мигренозный инфаркт
Еще одно состояние, опасное для человеческого здоровья. Для такого состояние характерными признаками являются приступ мигрени, который сопровождается аурой с ишемическим поражением мозга. Этот факт был научно подтвержден в результате исследований.
Основным показателем мигренозного инфаркта является приступ мигрени продолжительностью более 60 минут. После проведенной диагностики, становится понятным, что инфаркт мозга произошел в области соответствия клиническим признакам ауры.
Персистирующая аура без инфаркта
В данном случае симптомы ауры способствуют спазмам сосудов головного мозга. Продолжительность неприятного заболевания говорит об ишемии мозга, которая вызвана недостаточным поступлением кислорода.
Аура продолжительностью более семи дней говорит о том, что организм переживает персистирующеую ауру без инфаркта. Отличить такое состояние от обычной мигрени просто – персистирующая аура длится не прерывно на протяжении одной недели.
Приступ эпилепсии
Это состояние возникает куда реже, нежели все вышеперечисленные. Что мигрень, что эпилепсия относятся к ряду неврологических недугов. Чаще всего у тех, кто переживает, приступы эпилепсии наблюдается характерная для мигрени головная боль. Процент таких пациентов составляет примерно 60%, в то время как обычных эпилептиков существует только 20%. Очень часто продолжительные боли, плавно перетекают в эпилепсию.
Совместное протекание эпилепсии и мигрени носит название мигрелепсия. Такое осложнение вылечить довольно затруднительно. Мигрелепсию можно узнать по следующим признакам: мигрень с аурой, возникший приступ эпилепсии в течение одного часа после ауры.
Для того чтобы исключить развитие мигрелепсии следует тщательно следить за своим состоянием. Если вовремя болевого приступа, назначенные препараты от боли не дают эффекта облегчения, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
Мигрень и сон
У многих людей возникает вопрос: «Почему после сна мигрень проходит?». Ответ на него довольно прост. Ночью наш мозг отдыхает от активной деятельности, в том числе в состоянии покоя находятся и сосуды. При этом ложится спать рекомендуется не позже, чем в 10 часов вечера. Это время благоприятно способствует образованию энергии, которая необходима днем. В противном случае, энергии будет образовываться меньше.
А если лечь спать глубокой ночью, то и во все можно спровоцировать мигрень на целый последующий день. Сон считается наиболее эффективным средством, которое помогает избавиться от заболевания. Но это касается только ночного отдыха, уснув днем, многих людей на протяжении дня будет мучать головная боль.
Специалисты рекомендуют спать в положении на спине, в таком случае исключается опасность появления мигрени. Если человек привык спать в неудобной позе или на животе, то приступы заболевания будут не редкостью. Все дело в том, что только лежа на спине, наш позвонок находится в правильном положении. В других случаях не правильная поза может вызвать сокращение мышц шеи, как следствие защемление сосудов и головную боль.
СОВЕТ! Во благо предотвращения развития головной боли, находясь на солнце, следует прикрывать голову шляпой или кепкой, а на глаза одевать солнцезащитные очки. Доказано, что перегрев и напряжение глаз вызывают приступы мигрени.
Сигналы опасности мигрени
ВАЖНО! Следует отличать головную боль вызванную усталостью и ту, которую испытываете от приступов мигрени. Лечение заболеваний кардинально отличаются друг от друга.
Существует целый ряд показателей, которые характерны для данного заболевания:
- Постоянная головная боль в одной и той же области головы (лобно-височная);
- Для мигрени характерна пульсирующая и нарастающая боль;
- Боль в области головы появляется после физических нагрузок, растяжек, а также во время половой активности;
- Появляется рвота, тошнота, слабость, иногда может повысится температура тела.
Таблица: клиническая характеристика мигрени и ГБН
Последствия
Опасна ли мигрень для жизни? После прочтения данной статьи можно утверждать, что в некоторых случаях это заболевание может вызвать печальные последствия для здоровья:
- Мигренозный статус – продолжительные мигрени, сопровождающиеся рвотой, головокружением и общей слабостью организма;
- Мигренозный инфаркт – развивается инсульт на фоне продолжительных приступов мигрени, которые длятся на протяжении недели;
- Развитие эпилепсии на фоне ауры.
Из основных признаков мигрени выделяется пульсирующая боль в лобной и височной зоне, которая может отдавать в ухо, глаза и затылок.
Помните, что даже квалифицированный специалист не может определить точное происхождение головной боли. Следует пройти ряд диагностик и клинических исследований, дабы выяснить причину мучающего заболевания.
Желаем вам оставаться в хорошем расположении духа и никогда не болеть! Будьте здоровы!
Источник
Мигрень это неврологическая болезнь, что проявляется приступообразной головной болью, что чаще локализуется с одной стороны. Характерной для заболевания является головная боль, которая не связана с травмой, наличием опухоли мозга, перепадами артериального давления. Специалисты считают мигрень не столько болезнью, а скорее состоянием между здоровьем и болезнью. Основой функционального расстройства служит нарушение регуляции тонуса сосудов.
Мигрень – является постоянной спутницей людей с повышенной активностью, наблюдается приступы у людей амбициозных и ответственных, которые много работают и стремятся к достижениям. Мигрень болезнь гениев и протекает она у таких людей с более выраженными симптомами.
Точно причины, что вызывают приступы, специалистами полностью не изучены. Считается, что заболевание имеет начало с функционального нарушения центральной нервной системы. Факторами, что провоцируют приступ, считаются:
Специалисты различают четыре фазы развития данного заболевания:
- Предвестники или продромальная фаза;
- Аура;
- Атака;
- Состояние после перенесенного приступа мигрени (постдромальная фаза).
Симптомы продромальной фазы или предвестники – это характерная нечеткая симптоматика, что предшествует приступу мигрени. Появляются такие симптомы перед приступом за несколько минут или часов, а иногда и за несколько дней:
- повышение чувствительности у больного к звукам и свету,
тяга к еде или наоборот – понижение или отсутствие аппетита, чувство сухости и жажды; - резкие изменения настроения (возникает беспричинное беспокойство, приступы раздражительности, реже депрессия) давление на затылок;
- склонность ко сну и усталость.
Характерные симптомы фазы ауры проявляются у каждого пятого больного. Визуально проявляются такие признаки ауры:
- наличие темных (слепых) пятен в поле зрения или характерное туннельное зрение (отсутствие способности обзора по сторонам);
- больные отмечают наличие мигающего света или яркого изображения, чаще по краях поля обозрения (мерцательная скотома). В некоторых случаях наблюдаются характерные зигзагообразные яркие линии или звездочки. Часто больные жалуются на увеличение яркости и заполнение ею всего поля зрения;
- симптомы спутанного сознания и расстройства речи;
- восприятие нарушено: отмечается искажение пространства и размера предметов;
- характерно появление онемения или слабости в руке, реже в ноге.
Проявиться данное заболевание может в любое время суток. Более чем у 50% больных приступ проявляется во время сна или при пробуждении. Типичными симптомами приступа являются:
- сильная пульсирующая боль (одностороннего характера) в лобно-височной области;
- усиление болевого симптома при незначительной физической активности, наклоне головы, усиление боли при умственной или эмоциональной нагрузке;
- онемение или характерное покалывание в области лица, чувство давление на затылок;
- приступ тошноты, реже и рвота;
- резкое повышение чувствительности;
- бледность кожных покровов и ощущение озноба;
- характерно проявление галлюцинаций;
- продолжительность приступа от двух часов до трех суток.
Симптомы простдромального периода характеризуются ослаблением и исчезновением характерной симптоматики приступа мигрени и чувством затуманенной психики у больного.
Мигрень без ауры. Самый распространенный вид. Специалисты ее еще называют простая мигрень. Такое заболевание занимает около двух третей из общего числа. Чаще приступы наблюдаются у женщин во время месячных или непосредственно перед их наступлением.
Диагностируют мигрень без ауры по ряду критериев:
- приступ длительностью до 72 часов;
- появление приступов не менее пяти раз в разное время суток;
головная боль соответствующего характера.
Офтальмоплегическая мигрень. Такое заболевание встречается редко. Характеризуется превалирующей симптоматикой глазодвигательных нарушений, которые проявляются во время разгара болевых ощущений или в начале и носят обратимый характер:
- поражение глазных яблок (косоглазие, расширение зрачка со стороны проявления боли, чувство двоения в глазах, опущение верхнего века);
- односторонним параличом.
Гемиплегическая. Очень редко встречающаяся форма заболевания. Характерная симптоматика – появление кратковременной иногда повторяющейся слабости одной половины тела. Болезнь наблюдается у пациентов с наследственной склонностью. Мигрень головы гемиплегическая диагностируется согласно данным компьютерной томографии.
Глазная мигрень. Самая опасна форма болезни. Заболевание определяют как мигрень с аурой или мерцательная скотома.
Симптомы:
- периодическое исчезновение изображения в поле зрения;
- появление мерцаний или световых молний на некоторое время;
- редко наблюдается односторонняя парестезия и нарушения речи.
Глазная мигрень – определенный характерный неврологический процесс на происходящие изменения в организме больного (изменения гормонального фона, прием препаратов и некоторого вида продуктов).
Основной причиной, что вызывает головные боли у детей, является:
- наследственный фактор;
- непереносимость некоторых видов пищевых продуктов;
- повышенная выработка адреналина, что способствует сужению сосудов головного мозга на какой-то период времени.
В результате нарушения процесса притока крови к мозгу, и появляются симптомы боли. Провоцирующим фактором служит нервное перенапряжение (усиленное обучение, компьютерные игры). Симптомы, что сопутствуют мигрени у детей: нарушения речи, светобоязнь, головная боль, головокружение.
Шейная мигрень. Состояние, при котором происходит нарушение кровотока к мозгу. Характеризуется: симптомы головокружения, сильная выраженная головная боль, чувство жжения и боль в затылке, нарушение координации движений, туман в глазах, возможна потеря сознания, зрительные нарушения, снижение слуха.
Частой причиной возникновения такой заболевания является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Мигрень шейная хорошо поддается лечению методиками мануальной терапии, рефлексотерапии, физиотерапии на затылок.
Мигрень у мужчин достаточно частая и очень опасна болезнь. Болеют чаще представители сильного пола возрастом 35 лет и старше. Проявляется мигрень сходными симптомами, как у женщин, так и у представителей сильного пола: головной болью, непереносимостью громких звуков, раздражение от яркого освещения, позывами к рвоте и тошнотой. По окончанию приступа мигрени мужчина становится сонливым, вялым, отмечает чувство слабости. Мужчины имеют меньшую цикличность приступов боли, но болевые симптомы они переносят значительно тяжелее, чем женщины
Мигрень головы у мужчин возникает в результате воздействия :
- Психогенных факторов: стресс, недостаток или избыток сна, мерцающий свет, чрезмерная эмоциональность, ненависть к принуждению, громкий шум, сексуальный страх;
- Факторы пищевые: употребление алкоголя, продуктов, что содержат кофеин;
- Воздействие среды: время изменение метеоусловий и давления в атмосфере;
- Наследственность и чрезмерные перегрузки.
Подверженность мужчин атакам мигрени полностью зависит от нервных нагрузок, переутомлений физических и стрессов, поэтому важную роль в профилактике имеет ведение размеренной и ритмичной жизни.
Специалистами доказано: только спорт – важная профилактика практически всех проблем со стороны здоровья, но даже он неспособен предотвратить болезни, передающиеся генетическим путем. В число этих заболеваний входит и мигрень. Согласно статистике заболевание поражает людей, которые тренируются – очень редко. Из всех спортсменов при тренировке возникают проблемы у тяжелоатлетов, спортсменов, которые принимают стероиды. Спорт такого вида: бег, фитнес, аэробика – не вызывают опасений, а наоборот повышают стрессо-устойчивость и улучшают тонус сосудов, нормализуют состояние нервной системы. Спорт способствует повышению настроения, получению заряда позитивных эмоций, что предотвращает стресс и влекущую за собой проблему.
Заболевание диагностируется на основе жалоб пациента на систематически возвращающиеся приступы, повторяющиеся симптомы, на основе клинических показателей. С целью исключения других заболеваний проводится детальное обследование больного, консультация офтальмолога, электроэнцефалография, компьютерная томография, МРТ.
Лечится болезнь по двум направлениям: лечение периода приступа, профилактика и разработка методики понижения тяжести и уменьшения частоты.
Виды медикаментозных средств, что используются в лечении приступов:
- Обезболивающие – Солпадеин, Ацетаминофен, Эрготамин, Парацетамол;
- противовоспалительные медикаментозные средства — Кетопрофен, Ибупрофен, Напроксен, Катафлам,
триптаны; - препараты опиоидного ряда – Кодеин, Меперидин, Оксикодон,
седативные препараты; - антигистаминные медикаментозные средства;
- препараты, что предотвращают приступ – Анаприлин, Тимолол, Топирамат.
Лечение мигрени включает в себя не только использование медикаментозных препаратов, а и обязательную модификацию привычного образа жизни пациента. Обязательными являются: нормализация режима дня, употребление продуктов обогащенных витаминами, водные процедуры (контрастный душ, плавание, ванны с морской солью), избежание стрессов.
Когда отсутствует возможность принимать медицинские препараты (при беременности или аллергии) – актуально лечение приступов мигрени народными средствами. Самыми эффективными являются: чай с малиновым вареньем, методика втирания эфирных масел в область виска и затылка, массаж височных зон и уголков глаз. Спорт на выносливость (ходьба, упражнения)– одна из важных составляющих в терапии мигрени.
Издавна считается – мигрень болезнь аристократов. В настоящее время достаточно следовать нескольким незначительным изменениям в привычном способе жизни и мигрень станет терпимой. Профилактика включает избежание и устранение характерных факторов, что провоцируют приступ. Прежде всего, это:
- Нормализация сна. Придерживаться определенного режима сна и отдыха – вот главное для людей с данной проблемой;
- Диета. Важное профилактическое мероприятие – исключение из рациона продуктов, что вызывают мигрень и регулярное питание;
- Физическая активность. Исследования показали, что физические упражнения помогают предотвратить приступ, устранить начальные симптомы, развивать выносливость. Специалисты считают – занятия спортом играют важную роль в профилактике.
Правильным будет решение – обратится за помощью к специалисту (врачу неврологу, психотерапевту). Только специалист сможет определить причины, что вызывают мигрень, провести соответствующее обследование и назначить правильное лечение, что позволит нормализовать состояние, предохранить от серьезных последствий заболевания.
Автор: Светлана Василько
Чтение укрепляет нейронные связи:
doctor mozgid.ru
Мигрень
Source: mozgid.ru
Источник
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.
Пройти тест…
Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.
Узнать больше…
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!
Подробнее…
Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.
Узнать больше…
Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.
Подробнее об услугах…
Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.
Узнать больше…
Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?
Что такое мигрень и чем она опасна?
Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.
Признаки мигрени
Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.
- Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
- Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
- Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.
Механизм возникновения мигрени
Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.
На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.
Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.
Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.
Причины и провоцирующие факторы
К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:
- Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
- Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
- Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
- Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
- Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.
Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.
Виды мигрени
Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:
- Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
- Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
- Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
- Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
- Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.
Последствия мигреней
Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].
Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].
Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.
Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!
Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.
Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.
Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.
Распространенность и группы риска
Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.
При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).
Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.
Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.
Как лечить мигрень: средства и методы терапии
Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).
Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.
Медикаментозная терапия
Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:
- Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
- Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
- Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.
А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.
Немедикаментозная терапия
Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.
О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.
Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности… Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.
Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.
С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:
- Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
- Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
- Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
- Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).
Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.
Как снять приступ мигрени?
Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:
- Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
- Более серьезные многосуточные приступы
