Можно ли принимать нимесулид при головной боли
Рубрика: н
Опубликовано 19.05.2016 ·
Комментарии: 16
·
На чтение: 4 мин
·
Просмотры:
13 822
«Нимесулид», от чего помогает это нестероидное противовоспалительное лекарство? Препарат обладает незначительным жаропонижающим и средней степени обезболивающим действием. Таблетки «Нимесулид» инструкция по применению рекомендует принимать при артритах, головной и зубной боли.
Состав и форма выпуска
Производится лекарство в виде зеленоватых таблеток «Нимесулид», от чего помогает многим пациентам от боли в суставах, с содержанием одноименного активного элемента в объеме 100 мг. Также препарат реализуется в форме суспензии для внутреннего приема с включением нимесулида в том же количестве. Вспомогательными веществами являются: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, моногидрат лактозы, крахмал, стеарат магния.
Таблетки Нимесулид расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 3 (30 таблеток) блистера, а также инструкцию по применению.
Фармакологические свойства
Таблетки «Нимесулид», от чего наблюдается существенный противовоспалительный эффект, оказывают умеренное обезболивающее и слабое жаропонижающее действие, замедляют воспроизводство простагландинов. Это происходит за счет ингибирования циклооксигеназы, что позволяет подавить воспаление и сопутствующие ему болевые ощущения в очаге поражения.
Кроме этого лекарство препятствует процессам появления свободных радикалов, не оказывая воздействия на фагоцитоз и гемостаз. Медикамент противодействует высвобождению миелопероксидазы, что также способствует противовоспалительному действию.
Эффект развивается в течение 1-2 часов после приема таблетки или суспензии. Из организма медикамент выводится полностью в течение суток. При длительном приеме эффекта кумуляции не происходит.
Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат
Медикамент не оказывает влияния на развитие недуга. Его используют для купирования боли, снижения воспалительного процесса, для симптоматического лечения. Показания к приему таблеток следующие:
- бурсит;
- различного происхождения артриты;
- остеоартроз;
- тендинит;
- ревматоидный артрит.
От чего таблетки «Нимесулид» помогают еще? Средство используют для снятия боли при:
- артралгии;
- миалгии;
- альгодисменорее;
- после хирургических операций;
- головной и зубной боли.
Препарат «Нимесулид»: инструкция по применению
Таблетки необходимо пить после еды с большим объемом жидкости. Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Возможно повышение дозировки, но прием должен содержать не более 4 капсул в день. Продолжительность лечения – до 2 недель. Детям после 12 лет объем препарата рассчитывают исходя из веса:
- более 40 кг – 100 мг два раза в сутки;
- до 40 кг — 1,5 мг/кг.
Таблетки «Нимесулид» детям дают 2 раза в день.
Противопоказания
Препарат «Нимесулид» инструкция по применению запрещает принимать при:
- обострениях язвы желудка или кишечника;
- повышенной чувствительности к составляющим препарата «нимесулид» (от чего может развиться аллергия);
- нарушениях сворачиваемости крови;
- дисфункции печени и почек;
- сердечной недостаточности;
- внутренних кровотечениях;
- алкоголизме;
- аспириновой триаде и астме;
- вместе с гепатотоксическими медикаментами;
- детям до 12 лет;
- беременным;
- кормящим грудью матерям;
- цереброваскулярных кровоизлияниях.
Осторожность при приеме таблеток необходимо соблюдать пациентам с заболеваниями (в том числе в прошлом) желудка или кишечника, повышенном давлении, диабетом, нарушениями обмена веществ, недостаточностью сердца, в пожилом возрасте.
Побочные явления
При использовании лекарства «Нимесулид», отзывы и инструкция подтверждают это, могут наблюдаться негативные реакции со стороны нервной, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, кроветворной, сердечной и сосудистой систем. После применения препарата может появиться:
- головная боль, зуд, интерстициальный нефрит;
- холестаз, геморрагия, бронхоспазм;
- «приливы», синдром Рейе, повышенное потоотделение;
- почечная недостаточность, гастрит, пурпура;
- одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость;
- страх, дерматит, гематурия, рвота или тошнота;
- панцитопения, обострение бронхиальной астмы;
- нечеткость зрения, гипотермия, тревожность;
- эритема, дизурия, метеоризм, тромбоцитопения;
- головокружения, ангионевротический отек, сыпь;
- задержка мочеиспускания, желтуха, анемия;
- олигурия, боль в животе, диарея.
Взаимодействие
Препарат «Нимесулид» при одновременном применении с антикоагулянтами повышает их эффективность. Замечено уменьшение диуретического результата при использовании с лекарством «Фуросемид». Средство увеличивает токсичность препаратов «Метотрекат» и «Циклоспорин».
Цена и аналоги
«Нимесулид» можно заменить такими препаратами, как: «Нимесил», «Найз», «Амеолин», «Нимид», «Нимулид», «Ремесулид», «Нимесин», «Ниган». Таблетки «Нимесулид» купить можно по цене 90 рублей за 20 штук.
Условия отпуска и хранения
В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.
Срок годности таблеток Нимесулид составляет 3 года с момента изготовления. Медикаментозное средство следует хранить в защищенном от света, влаги, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Мнения пациентов
О препарате «Нимесулид» отзывы преимущественно позитивные. Медикамент многие используют при болях, воспалениях, понижения температуры. Больные хвалят средство за быстроту и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах встречаются редко.
Источник
Нимесулид – популярный препарат из категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это лекарственное средство врачи нередко выписывают больным, страдающим воспалительными заболеваниями, либо заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сопровождающимися сильными болями. Поэтому вполне естественно, что многие пациенты хотели бы узнать, какие плюсы и минусы есть у этого средства, как его правильно использовать, какие у него есть противопоказания и побочные действия.
Описание
С химической точки зрения Нимесулид относится к классу сульфониламидов. Как и прочие НПВС, Нимесулид обладает тремя основными видами воздействия на организм – противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим. В случае Нимесулида наиболее сильно проявляются анальгезирующий и противовоспалительный эффекты, в то время как эффект понижения температуры тела у препарата относительно слаб. Поэтому он не рекомендуется специалистами для использования в качестве жаропонижающего средства. Более того, даже рекомендуется прекратить прием препарата при возникновении простудных заболеваний, сопровождающихся высокой температурой.
Механизм действия нимесулида основан на блокировании особого фермента –циклооксигеназы, которая ответственна за синтез медиаторов воспаления – простагландинов. Нимесулид обладает избирательной активностью в отношении циклооксигеназы, блокируя лишь ее второй тип и почти не затрагивая первый. Препарат обратимо блокирует выработку простагландинов в путях проведения болевых импульсов спинного мозга.
Вообще говоря, нимесулид обладает интересной особенностью, отличающей его от других препаратов группы НПВП – он ингибирует синтез простагландинов лишь в зоне воспаления, а на синтез простагландинов в здоровых тканях не оказывает влияния. Это обстоятельство обуславливает как высокую эффективность средства, так и минимальное количество побочных эффектов, им вызываемых. Ведь простагландины – это отнюдь не вредные вещества, они выполняют ряд важнейших функций в организме. Поэтому их недостаток тоже может приводить к ряду неприятных симптомов. Кроме того, нимесулид напрямую воздействует на кортикостероидные рецепторы, благодаря чему увеличивается его противовоспалительный эффект.
Также исследования показали, что нимесулид более толерантен по отношению к печени, по сравнению с другими популярными НПВС – диклофенаком, ибупрофеном и кеторолаком. При воспалительных процессах нимесулид подавляет синтез особого типа интерлейкинов, чем предотвращает разрушение хрящевой ткани. Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, чем способствует уменьшению степени свертываемости крови, подавляет высвобождение гистаминов (благодаря чему уменьшается отек в зоне воспаления), оказывает антиоксидантное действие, препятствует образованию токсических продуктов распада кислорода.
Показания
Сфера применения препарата чрезвычайно широка. Но чаще всего он используется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся воспалением и сильными болями. Это могут быть:
- артрозы и остеоартрозы;
- артриты, в том числе, ревматоидный;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- бурсит.
К Нимесулиду также очень часто прибегают при различных болевых синдромах:
- невралгия;
- миалгия;
- зубная боль;
- головная боль;
- посттравматическая и послеоперационная боль;
- артралгия;
- боли при растяжениях мышц и связок;
- альгодисменорея.
Показания для применения Нимесулида в форме геля:
- остеоартрит,
- тендинит,
- периартрит,
- люмбаго,
- растяжение мышц и связок.
Форма выпуска
Препарат выпускается в различных лекарственных формах. Для приема внутрь предназначены таблетки дозировкой 100 мг и гранулы для приготовления суспензии. В одном пакетике с гранулами также содержится 100 мг нимесулида. Для наружного применения предназначен гель (мазь) Нимесулид.
Препарат в таблетках и гранулах отпускается по рецепту, для покупки геля рецепт не требуется.
В аптеках также можно встретить немало структурных аналогов препарата, то есть, препаратов, в которых имеется Нимесулид в качестве действующего вещества. Самыми популярными из них являются Найз и Нимесил.
Противопоказания и применение при беременности
Препарат противопоказан при беременности. Особо строго подобный запрет следует соблюдать в третьем триместре. Дело в том, что препарат может проникать в организм плода и с высокой вероятностью вызывать отклонения в его развитии. Также не рекомендуется применять препарат при лактации. В детском возрасте (до 12 лет) тоже не следует использовать препарат, поскольку его безопасность для детей не была надежно установлена.
Кроме того, лечиться Нимесулидом запрещается при:
- тяжелых дисфункциях почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин);
- тяжелой печеночной недостаточности;
- заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями (желудочно-кишечными или церебральными);
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
- одновременном приеме гепатотоксичных препаратов;
- язвенном колите;
- пониженной свертываемости крови;
- повышенной чувствительности к другим НПВС ;
- декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
- недавно проведенном аортокоронарном шунтировании;
- алкоголизме и наркозависимости;
- лихорадке и повышении температуры при ОРЗ и ОРВИ.
С осторожностью назначают препарат при гипертонической болезни, сахарном диабете 2 типа, нарушенной функции почек (требуется коррекция дозы), ишемической болезни сердца и компенсированной сердечной недостаточности, в пожилом возрасте (требуется регулярный клинический контроль состояния пациента).
Препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность. Поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть или проходящим лечение от бесплодия.
Побочные эффекты
Препарат иногда может вызывать аллергические реакции (сыпь, крапивница, аллергический ринит, дерматит).
Также препарат может приводить к нежелательным явлениям в ЖКТ (тошнота, рвота, боли, диспепсия). Возможно развитие желудочных кровотечения, образование язв в ЖКТ (у больных с низкой свертываемостью крови, хроническими заболеваниями ЖКТ или при длительном применении препарата).
Препарат может вызывать задержку жидкости и, как следствие, повышение давления, отеки, задержку мочеиспускания. Системные побочные эффекты чаще всего возникают при приеме препарата в виде таблеток, поскольку вещества, содержащиеся в геле, практически не проникают в системный кровоток.
Также возможны побочные эффекты, связанные с центральной нервной системой – слабость, сонливость, головокружения, нарушения сна, ночные кошмары, головные боли, нечеткость зрения. Пациентам, имеющим подобные симптомы, следует отказаться от вождения автотранспортом. А еще лучше обратиться к врачу и подобрать другой противовоспалительный препарат.
Прочие формы побочных явлений – отек Квинке, астматические бронхоспазмы, прилив крови к лицу, одышка, падение давления, анафилактический шок, тахикардия, общая слабость, анемия. В анализах крови могут наблюдаться такие признаки, как повышение уровня печеночных ферментов, калия, тромбоцитопения.
В случае появления аллергических реакций, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, симптомов, свидетельствующих о нарушении функции почек и печени (рвота, боли в животе, темная моча, кровь в моче или задержка мочи) следует прервать терапию и подыскать замену препарату. В дальнейшем подобным больным также не рекомендуется его принимать.
Следует помнить, что чем короче курс лечения, тем меньше риск возникновения побочных эффектов. Поэтому препарат следует использовать не дольше, чем назначено врачом. Однако в любом случае продолжительность лечения не должна превышать двух недель.
Лекарственные взаимодействия
Препарат может вызывать ослабление эффекта фуросемида и других диуретиков. Одновременное применение глюкокортикостероидов и Нимесулида увеличивает риск кровотечений. То же самое справедливо для применения препарата с ингибиторами обратного захвата серотонина. Не рекомендуется использование других НПВС и Нимесулида.
Передозировка
При передозировке обычно наблюдается усиление побочных эффектов. Возможны также угнетение дыхания, анафилактические реакции, помутнение сознания и кома. При подозрении на передозировку следует немедленно вызвать врача. Лечение передозировки симптоматическое. Необходимо промывание желудка, прием энтеросорбентов, например, активированного угля. Гемодиализ малоэффективен ввиду высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.
Инструкция по применению
Пациентам с хронической почечной недостаточностью нельзя принимать более чем по 100 миллиграмм Нимесулида в сутки. В пожилом возрасте (при нормальной функции почек) коррекции дозы не требуется.
Максимальная длительность приема препарата – 15 дней. Однако при возможности стоит придерживаться минимальных доз, при которых проявляется терапевтический эффект и принимать препарат не дольше, чем это требуется.
Дозировка и применение таблеток и гранул
Стандартная доза таблеток для взрослых и детей старше 12 лет – 50-100 мг. Эту дозу следует принимать два раза в день. Для детей также можно высчитать разовую дозу, из расчета 1,5 мг/ кг веса и принимать ее 2-3 раза в сутки.
При использовании гранул один пакетик следует растворить в 100 мл воды. Обычная доза в данном случае такая же, как и при приеме таблеток – один пакетик два раза в сутки.
Хотя прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, таблетки и гранулы лучше всего принимать после еды, чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов.
Максимально допустимая суточная доза Нимесулида для взрослых пациентов – 400 мг, для детей (старше 12 лет) – 5 мг/кг.
Инструкция по использованию геля
При применении геля его следует выдавить из тюбика примерно на 3 см и слегка втереть в место воспаления. Не следует втирать гель с силой, также не рекомендуется использовать повязки. Процедуру можно повторять до 3-4 раз в день. Продолжительность использования геля определяется индивидуально. При отсутствии положительных изменений в течение 4 недель следует обратиться к врачу.
Источник
С болевым синдромом в области черепа знаком каждый взрослый человек. Специалисты говорят, что терпеть его нельзя. Нужно быстро принять меры по улучшению состояния, используя подходящее лекарственное средство. Универсальный препарат Нимесил помогает избавиться от головной боли быстро и эффективно. Также он снимает имеющееся воспаление.
Состав и форма выпуска
Данное средство выпускается в пакетиках-саше, содержащих по 2 г гранул. Основным его составляющим выступает нимесулид — вещество с широким спектром терапевтического действия, которое активно применяется в лечебной практике. Из вспомогательных ингредиентов выделяют:
- Кетомакрогол.
- Сахарозу — подсластитель.
- Мальтодекстрин — загуститель.
- Лимонную кислоту – синтетический антиоксидант.
- Ароматизатор.
Медикамент имеет вид светло-желтого гранулированного порошка с запахом цитруса (апельсина) и отпускается в коробке, состоящей из 30 пакетиков с порошком.
Показания к применению
Помогает Нимесил при острой боли в:
- Голове.
- Спине и пояснице.
- Суставах.
- Костях.
- Мышцах.
- Зубах.
Его используют для лечения остеохондроза, сопровождающегося болезненностью, тендинита, бурсита, дисальгоменореи, гинекологических проблем. Медикамент снимает боль при растяжении связок и вывихах.
Важно! Нимесил разработан для симптоматической терапии, купирования болевых ощущений и воспаления вне зависимости от причины патологического состояния. Так как это нестероидный (не гормональный) противовоспалительный препарат с жаропонижающим действием многие врачи часто назначают его своим пациентам.
Действие Нимесила при головной боли
Принять порошок Нимесил целесообразно, когда головная боль носит умеренно-выраженный характер. Лекарственная форма в порошке, растворимом в воде, способствует скорейшему усвоению медикамента в органах системы пищеварения.
В кратчайшие сроки действующее вещество снимает неприятный симптом в районе головы, угнетая синтез простагландинов – веществ, повышающих восприимчивость рецепторов к медиаторам боли. Принимать Нимесил при головной боли абсолютно безопасно, так как он не влияет на гемостаз и процессы фагоцитоза.
Особенности применения
Чтобы купировать боль в голове, необходимо:
- Содержимое саше растворить в половине стакана кипяченой, едва теплой воды и принять после еды, дополнительно запивая водой. Облегчение наступит очень быстро (через несколько минут) и продлится около 6 часов.
- Если требуется выпить двойную дозу лекарства, необходимо разводить водой 200 мг порошка – это максимально допустимая разовая дозировка.
- В тяжелых случаях норму Нимесила увеличивают, но только под контролем специалистов.
- Применять лекарство нужно несколько дней до исчезновения болевых симптомов (в зависимости от показаний врача).
Хранить разведенный в воде порошок нельзя. Его нужно принять сразу после приготовления суспензии.
При мигрени Нимесил принимают в зависимости от остроты приступов:
- Средние боли – по 100 мг раз/день.
- Острые выраженные боли – 200 мг раз/день.
Продолжительность терапии достигает 15 дней. В дальнейшем особенности применения препарата лицам, страдающим мигренозными атаками, лучше обсудить с лечащим врачом.
Повышение артериального давления является одной из частых причин боли в затылочной части головы. Иногда оно провоцирует тошноту и головокружение. В этом случае лечение Нимесилом устраняет дискомфорт, но не уравновешивает показатели давления, так как является симптоматическим препаратом.
Важно! В начале терапии Нимесил рекомендуют принимать при головной боли в минимальной дозе, увеличивая ее при необходимости. Если у человека проявляются возможные побочные эффекты, норма лекарства сокращается до исчезновения выраженной симптоматики.
Противопоказания и побочные эффекты
Любые сильнодействующие таблетки от головных болей обладают внушительным списком побочных действий и противопоказаний.Данное средство имеет их достаточно много:
- Гепатоксические реакции на основное вещество.
- Болезнь почек, печени, сердечная недостаточность.
- Серьезные воспалительные заболевания органов ЖКТ в период обострения.
- Тяжелое нарушение свертываемости крови.
- Наркозависимость или алкоголизм.
- Недавно проведенное аортокоронарное шунтирование.
- Ранее зафиксированные цереброваскулярные кровоизлияния или другие кровотечения, а также патологии, сопровождающиеся кровоточивостью.
- Высокая восприимчивость к компонентам медпрепарата.
- Беременность и естественное вскармливание.
- Детская возрастная категория до 12 лет.
- Сочетание с другими лекарственными средствами этой группы.
С особой осторожностью лекарство Нимесил применяют при злокачественной артериальной гипертензии, сахарном диабете второго типа, ишемии, заболеваниях периферических сосудов, курении.
Из побочных явлений, возникающих из-за применения Нимесила при головной боли, можно отметить:
- Аллергические симптомы, связанные с зудом, сыпью, усиленной потливостью, дерматитом, эритемой.
- Изменение показателей крови (например, гиперкалиемия).
- Нарушение работы ЦНС – головокружение, возбужденность, нервозность, сонливость, цефалгия, ухудшение зрения.
- Проблемы с органами пищеварения — диарейный синдром, эпизоды рвоты, запор, метеоризм, стоматит.
- Общее недомогание.
- Задержка мочеиспускания.
При передозировке могут возникать одышка, резкий рост кровяного давления, нарушение дыхания, непреодолимая сонливость, рвотные позывы, приступы боли в районе живота, кома.
Аналоги
Если разыгралась головная боль, можно использовать Нимесил, либо заменить его аналогами. Популярными препаратами с тем же механизмом действия и основным ингредиентом считаются:
- Найз. Помимо цефалгии лекарство применяют при подагре, псориатическом артрите, ревматизме, лихорадке различного генеза.
- Нимесулид. Выпускается в гранулированной, таблетированной, гелевой форме. Показан при зубной боли, остеохондрозе, ишиасе, люмбаго, миалгии, боли неуточненного генеза.
- Нимид – в таблетированной форме, геле или суспензии. Показан при болезненности в костях и мышечных тканях, лихорадке, грудном остеохондрозе, артрите, бурсите, травмах, растяжениях.
- Нимулид. Аналогичное Нимесилу лекарственное средство. Выпускается в таблетированной форме. Оказывает болеутоляющее и противовоспалительное воздействие.
Головная боль не является отдельным недугом, который можно вылечить приемом болеутоляющего препарата. Она указывает на какую-либо патологию, скрыто либо явно протекающую в организме. Если Нимесил помогает избавиться от симптома, то это не значит, что он лечит само заболевание. При частых приступах цефалгии необходимо обращаться за врачебной помощью, пройти соответствующее обследование и начать адекватный терапевтический курс.
Дата публикации: 12.12.2018
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
