Мрт очагов при мигрени
.jpg)
Мигрень – неврологическое заболевание, при котором боль чаще всего локализуется в одной половине головы, чаще в лобно-височной области. Пациент без видимой причины испытывает долгие, мучительные головные боли приступообразного характера. Как правило, они не связаны с травмами головы, инсультом или опухолью мозга — появление мигрени чаще всего сопряжено с изменениями в работе сосудов, которые наилучшим образом визуализируется при МР-ангиографии.
Зачастую магнитно-резонансная томография при мигрени позволяет выявить мелкие очаги, сосудистого характера, локализованные в белом веществе, в том числе и субкортикально (под корой головного мозга).
Диагностика мигрени и МРТ
Диагностика мигрени обычно проводится в два-три этапа. Осмотр пациента и сбор анамнеза осуществляется во время первичной консультации врача-невролога. Далее, в зависимости от показаний, специалист назначает пациенту лечение (например, физиотерапию и прием лекарств) или ряд обследований, на основе которых врач сможет поставить правильный диагноз. В число таких исследований входит магнитно-резонансная томография: она является важным методом диагностики, ведь полученные в ходе исследования МРТ изображения дают полное представление о локализации и характере выявленной патологии.
МРТ головного мозга – главное исследование в диагностике мигрени, которое в большинстве случаев является незаменимым. МР-сканирование осуществляется в трех взаимно перпендикулярных проекциях, благодаря чему врач-рентгенолог может определить различные патологические процессы и увидеть любые, даже самые мельчайшие, изменения в головном мозге. Высокая контрастность получаемых изображений дает возможность детально оценивать кору и белое вещество головного мозга, базальные подкорковые ядра, крупные артерии, попадающие в срез, ствол мозга и содержимое задней черепной ямки (которая в свою очередь плохо визуализируется на КТ). МРТ при мигрени требуется врачу-неврологу для постановки клинического диагноза и планировании действенного лечения. Нередко врач дополнительно назначает проведение магнитно-резонансной ангиографии.
Чем отличается мигрень от головной боли?
Очень важно дифференцировать мигрень от головной боли, которая, как правило, сигнализирует о скрытых патологиях.
Мигрень, как мы уже сказали, наиболее часто является следствием ухудшения кровоснабжения мозга из-за сосудистого спазма или из-за расширения сосудов головного мозга с последующим повышением сосудистой проницаемости, в то время как причиной головной боли могут быть следующие состояния:
- повышение и понижение артериального давления;
- аневризма сосудов головного мозга (незначительные и редкие болезненные ощущения могут оказаться признаком наличия аневризмы);
- опухоль (постоянная головная боль, сопровождающаяся рвотой без предшествующей тошноты).
Из вышесказанного становится понятно, что принятие головной боли за мигрень в ряде случаев может иметь нежелательные последствия, а время, необходимое для адекватного лечения, может быть упущено. Кроме того, известно, что пациенты, испытывающие мигрень, обычно описывают ее как пульсацию в висках, но пульсирующая головная боль может быть вызвана не только мигренью, но также отитом и синуситами. Следовательно, только опытный клиницист (врач-невролог) сможет клинически дифференцировать мигрень от головной боли другого генеза.
Если лечащий врач хочет исключить или подтвердить наличие опухоли головного мозга, как возможной причины головной боли, то пациенту может быть назначена МРТ с контрастным усилением. При наличии новообразования МР-томография позволить выявить, локализовать, оценить структуру, размеры и взаимоотношение опухоли с окружающими тканями и срединными структурами головного мозга.
Одно из преимуществ метода МРТ заключается в отсутствии вредного ионизирующего излучения, которое делает проведение исследования абсолютно безопасным для здоровья пациента.
Следует отметить, что многие заболевания, в том числе способные привести к инвалидности, на первоначальной стадии имеют только один выраженный симптом — головную боль, которая и дает возможность заподозрить заболевание. Но и в этих случаях причину головной боли поможет выявить МРТ: сканирование визуализирует структурные изменения в головном мозге, характерные для каждого отдельного заболевания, что позволяет спрогнозировать течение болезни и вовремя начать лечение.
Профилактика мигрени
В первую очередь пациенту, страдающему головными болями, будет рекомендовано вести здоровый образ жизни: хороший сон ночью и физическая активность днем снизит частоту приступов головной боли. Также необходимо регулярное и полноценное питание, а употребление алкогольных напитков, кофе и шоколада лучше свести к минимуму.
Головная боль может быть проявлением множества различных заболеваний, и некоторые из них могут иметь серьезные последствия. Сосудистые заболевания, которые часто являются причиной появления болезненных ощущений в голове, при своевременном обращении к врачу успешно поддаются терапии.
Однако если у пациента нет возможности обратиться сначала к врачу, а потом пройти МРТ-диагностику, он может безотлагательно записаться на МРТ головного мозга. Если в головном мозге будут выявлены какие-либо изменения, то наш врач-рентгенолог прокомментирует их и при необходимости порекомендует к врачу какой специальности Вам следует обратиться.
А если Вы все еще сомневаетесь, нужно ли делать МРТ при головной боли, мы рекомендуем Вам прочитать статью о том, в каких случаях назначается МРТ и КТ головного мозга.
Источник
Магнитно-резонансная томография – это современный метод диагностики, позволяющий точно выявить многие заболевания, в том числе неврологического характера. Одним из показаний к этой процедуре являются частые головные боли невыясненной этиологии. Главные преимущества метода – неинвазивность, безопасность (возможность проводить обследование повторно без каких-либо последствий для здоровья), высокая четкость визуализации тканей и органов.
Головные боли – одна из самых распространенных причин обращения пациентов к невропатологам. Все факторы, вызывающие подобные нарушения, условно разделяют на 2 группы: органические (их можно рассмотреть на МР-снимках) и функциональные. МРТ проводят именно с целью обнаружения органических аномалий головного мозга, к числу которых относятся:
- опухолевые образования;
- гидроцефалия (скопление ликвора в желудочках головного мозга);
- аневризмы, стенозы и прочие поражения сосудов;
- гайморит, фронтит и другие воспалительные явления в придаточных пазухах носа;
- кровоизлияние в мозг;
- воспаления головного мозга и его оболочек (энцефалит, менингит);
- врожденные патологии структур головного мозга.
Очень часто первопричину заболевания на снимках рассмотреть невозможно, и тогда врач определяет его этиологию по косвенным признакам.
Еще одной причиной мигрени могут быть нарушения мозгового кровообращения, при котором назначается процедура МРТ в ангиорежиме. Для точности диагностики идеальный вариант – делать МРТ в момент приступа, когда можно оценить интенсивность кровотока и выявить острые нарушения кровообращения.
В ходе процедуры радиологи могут обнаружить т.н. «синдром шейной артерии», который может затрагивать одну сторону или распространяться на оба сосуда. Это влечет за собой приступообразные пульсирующие головные боли, провоцирующиеся передавливанием шейной артерии и усиливающиеся при движениях головы. Первопричиной такого явления обычно являются перенесенные травмы.
133 диагностических центра в Москве проводят исследование МРТ головного мозга, выберите подходящий вам:
Подобрать
Как проводится МРТ при мигрени?
При жалобах на периодические головные боли МРТ назначается для дифференциации от тяжелых органических поражений головного мозга, имеющих структуру, схожую с мигренью. Боли, вызванные мигренью, невозможно устранить анальгетиками. Чаще всего люди начинают бесконтрольно принимать таблетки, которые лишь усугубляют их состояние.
При проведении исследования на томографе по поводу мигрени врач следует определенному алгоритму – сканирование головного мозга, сосудистого русла, сосудистой шейной системы. По необходимости к этому добавляются данные ангиографии шейных сосудов для оценки состояния кровотока в артериях.
На снимках МРТ мигрень проявляется множественными очагами ишемического происхождения, нарушениями кровотока (фиксируется томографом только при приступах). Сразу перед приступом мигрени сосуды в головном мозге расширяются, после чего происходит резкий спазм.
Какой метод МР-исследования проводится при мигрени?
Вопрос о назначении той или иной диагностики при головных болях принимает врач-невролог. Самым целесообразным решением является полное обследование – МРТ мозга плюс ангиография сосудов шеи и головы. Комплексная процедура дает возможность полноценной оценки состояния структур и тканей головного мозга, выявления вероятных нарушений кровообращения, дифференциации органических поражений, исключения злокачественных новообразований, сосудистых кист, аневризм и т.д.
Головные боли после МРТ
Хотя томография и считается совершенно безопасной процедурой, от многих больных поступают жалобы на усиление головных болей, часто сопровождающихся тошнотой, общей слабостью, головокружением.
Болезненные ощущения концентрируется в области затылка или макушки. Доктора утверждают, что это явление связано с повышенной чувствительностью пациентов, страдающих мигренью, к внешним факторам, и носит временный характер. В большинстве случаев такое состояние проходит уже через сутки после исследования, причем боли подобной природы легко устраняются таблетками. Поэтому бояться процедуры не следует.
Чтобы убедиться, что с вашим здоровьем все в порядке, рекомендуем пройти диагностику. Наш портал поможет выбрать подходящую клинику в Москве или Санкт-Петербурге.
В случае, если болевой синдром не проходит по истечении суток, обратитесь к своему лечащему врачу, который проведет осмотр и назначит лечение. Обычно в такой ситуации неврологи рекомендуют помимо медикаментозных препаратов пить меньше жидкости, не напрягаться ни умственно, ни физически (лучше всего дождаться стабилизации состояния в домашних условиях, соблюдая постельный режим). Никакого вреда здоровью МРТ принести не может, поскольку является неинвазивным и самым безопасным из всех существующих на сегодня методов аппаратной диагностики.
Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.
Источник
Здравствуйте уважаемые доктора! Хочу узнать какое мрт нужно сделать при головных болях по типу мигрени. Головные боли мучают на протяжении более 20 лет. При нервных потрясениях боли учащаются и периодичность приступов увеличивается. Естесственно при приёме в платной поликлинике мне назначат наверное самый дорогой вид мрт то есть контрастный или еще какой то.
Подскажите какое исследование нужно провести. Будит ли достаточно мрт головного мозга или и мозжечка тоже. Спасибо заранее.
Если приступы продолжаются в течение 20 лет, по характеру соответствуют мигрени и за последнее время нет их существенного учащения и/или изменения характера — МРТ не требуется.
Мозжечок — часть головного мозга.
Спасибо! В последнее время нахожусь в постоянном стрессе.Узнала о тяжелой болезни близкого родственника, боли стали сильнее появилась тошнота и неловкость в движениях, во время приступа. На МРТ настивают родственники и я. чтобы исключить другие патологии.
Лучше будет, если решать будет ваш лечащий врач, а не родственники. Постоянный стресс — повод для консультации психотерапевта. Мигрень часто существует вместе с психоэмоциональными расстройствами.
Здравствуйте! Сделала всё таки мрт. Вобщем, врач сказал лечитесь и всё можно приостановить, если нет то это склероз будет. Или он уже есть? И еще направил к невропатологу и сказал что скорее всего там направят еще к окулисту и на электрографию мозга.
В заключении написано демиелинизирующее заболевание, безциркулярная энцефалопатия,наружная гидроцефалия. Признаки очагового поражения белого вещества обоих полушарий.
Не могли бы вы пояснить как это теперь лечить и какие дополнительные исследования пройти. И все таки головные боли от чего от мегрени? Врач что комментировал там в больнице мрт сказал что не может сказать точно.Можно ли принять Суматриптан не повредить ли он? Обычные анальгетики не усугубят ситуацию? И что ни в коем случае нельзя принимать при такой картине.
Мне 48 лет, не выпиваю, не курю, ожирением не страдаю. Из хронических забовалений пролапс митрального клапана. В данный момент ухудшение памяти и координации движения только в период приступа головной боли. Спасибо.
Выложите полное описание и сами снимки.
Спасибо за ответ. Выкладываю описание. Снимки попробую позднее, т к не обладаю достаточной техникой для этого.
На полученных томограммах в перивентикулярных отделах головного мозга единично в теменной доле справа и и множественные в лобной доле отмечаются очаги повышенного МР-сигнала в Т2 ВИ Flair до 9.0мм.
III желудочек по средней линии не изменен. Боковые желудочки не расширены, ассиметричны. Субарахноидальное пространство больших полушарий расширено.
Турецкое седло не увеличено в размерах.Гипофиз не увеличен. Парасселярные структуры — без особенностей.
Анатомия краниовертебрального перехода не изменена, миндалины мозжечка у входа в большое затылочное отверстие. IV желудочек по средней линии не изменен.Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено.
Околоносовые пазухи без особенностей, уровней жидкости не выявлено.
Заключение: МР признаки очагового поражения белого вещества обоих полушарий головного мозга (следует дифференцировать между демиелинизирующим заболеванием и дисциркуляторной энцефалопатией).
Наружная гидроцефалия.
Рекомендована МРТ головного мозга в динамике.
Зачем делать МРТ при головных болях
Магнитно-резонансная томография головного мозга – одна из самых современных методик диагностики, которое позволяет исключить множество различных заболеваний. Одним из показаний, при которых проводят данное обследование, является частые головные боли. Преимуществом метода является то, что сканирование можно делать неограниченное количество раз в том случае, если это необходимо и при этом не боясь негативных последствий.
Девушка страдает от головной боли
Головные боли считаются распространенной причиной обращения пациентов к врачу-невропатологу. «Болит голова», «боюсь исследования» #8212; частые жалобы, которые подразумевают под собой проведение комплексного обследования для выявления причины неприятного состояния. Выделяют множество факторов, провоцирующих головную боль. Все эти факторы можно разделить на две большие группы – органические (связанные с нарушением структуры органа, их можно увидеть на снимках), и функциональные. Именно для диагностики органических повреждений мозга проводится МРТ.
К органическим нарушениям, при которых болит голова, относят :
- Опухоли головного мозга.
- Гидроцефалия (накопление избыточной жидкости в желудочках мозга).
- Различные патологии сосудов (аневризма, стеноз, сосудистые мальформации).
- Кровоизлияние в мозг.
- Воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).
- Воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит).
- Врождённые аномалии структур мозга.
Но зачастую причина головных болей не видна на снимках, и врачу приходится выявлять этиологический фактор при помощи косвенных признаков на МРТ #8212; например, остеохондроз шейного отдела позвоночника вызывает спазм шейных мышц, что влечет за собой головные боли напряжения. Подобным образом вызывает головную боль перенапряжение мышц глазного яблока.
Помимо вышеперечисленных причин головная боль может быть вызвана нарушением кровоснабжения мозга – в этих случаях рекомендуют делать магнитно-резонансную томографию в ангиорежиме. Если удалось сделать МРТ мозга в те моменты, когда болит голова, то можно оценить скорость кровотока и вовремя диагностировать острые нарушения мозгового кровообращения, влекущие за собой головную боль.
МРТ головного мозга
При проведении МРТ специалист часто обнаруживает так называемый «синдром шейной артерии» #8212; патологические изменения кровотока в позвоночной артерии. Нарушения могут затрагивать одну сторону или распространяться одновременно на оба сосуда, в результате чего синдром характеризуется появлением сильных головных болей, связанных с передавливанием позвоночной артерии. Причиной может выступать шейный остеохондроз, нестабильность позвонков в результате травмы. Боли в этом случае усиливаются после движения головой, носят приступообразный пульсирующий характер, голова болит в направлении от затылка к виску.
При проведении диагностики по поводу головных болей врач следует стандартному алгоритму, проводя сканирование мозга, его сосудистого русла, а также сосудистой системы шеи. При необходимости исследование можно дополнить ангиографией шейных сосудов после основного обследования.
Частой причиной того, что голова болит, особенно в старческом возрасте, является дисциркуляторная энцефалопатия – общее старение мозга в том случае, если недостаточна доставка крови к его нервным структурам. На МРТ проявляется как единичные или множественные очаги распада белого вещества.
Сосудистые мальформации (аномалии развития сосудистой сети, проявляющиеся в виде клубочков, состоящих из аномальных сосудов мозга) способны нарушать мозговое кровообращение, если они препятствуют нормальной доставке крови, в результате чего возможно развитие болевого синдрома.
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Мигрень – это неврологическое заболевание, характерным признаком которого является сильная головная боль. МРТ при мигренях необходимо делать для исключения серьезных органических поражений головного мозга, имеющих схожую с мигренью симптоматику.
Боль, связанная с мигренью, не купируется обычными анальгетиками. Чаще всего во время приступа пациент начинает бесконтрольно пить таблетки, которые никак не облегчают его состояние, голова болит в некоторых случаях до рвоты.
При диагностике мигрени во всех случаях делается магнитно-резонансная томография для выявления факторов, которые провоцируют болевые ощущения, а также для подбора адекватной лекарственной терапии. Зачастую МРТ в этом случае оказывается неинформативной, поэтому целесообразнее делать МР-ангиографию для оценки кровотока в мозговых артериях.
На МРТ мигрень может проявляться в виде множественных очагов ишемического происхождения, а если удалось сделать обследование во время приступа, то отмечается нарушение кровотока. Непосредственно перед приступом мигрени сосуды мозга расширяются, а затем происходит резкий спазм.
Какой вид МРТ делать при головных болях?
Какие исследования лучше делать при головных болях? Вопрос о назначении диагностической процедуры решает врач-невропатолог. Целесообразнее всего сделать полное обследование – магнитно-резонансную томографию головного мозга в сочетании с ангиографией сосудов головы и шеи. Комплекс исследований позволит в полной мере оценить состояние структур мозга, выявить возможные нарушения мозгового кровообращения, дифференцировать органические поражения органа, исключить опухоли, сосудистые кисты, аневризмы, провести диагностику мигрени.
Головные боли после процедуры МРТ
Головная боль в затылочной области
Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография считается абсолютно безопасной процедурой, нередко пациенты жалуются на сильную головную боль после исследования. Боль чаще всего локализуется в области затылка или макушки. Помимо головной боли, поступают жалобы на тошноту, головокружение, общую слабость. В некоторых случаях отмечалось появление рвоты и временной дезориентации в пространстве после проведенной диагностики.
Врачи утверждают, что появление подобных симптомов связано с индивидуальной повышенной чувствительностью организма к внешним воздействиям и носят временный характер. Действительно, в большинстве случаев неприятные ощущения проходят в течение суток после процедуры сканирования, а обезболивающие таблетки способны купировать боль, поэтому страхи «Боюсь последствий процедуры» являются необоснованными.
В том случае, если после МРТ возник болевой синдром, следует обратиться к своему врачу, который подскажет, что нужно делать, какие таблетки следует пить для облегчения своего состояния. Помимо лекарственных препаратов, врачи рекомендуют пить меньше жидкости, не перенапрягать себя физическим и умственным трудом, лучше всего будет после процедуры отдохнуть дома, лежа в постели.
Как становится ясно, головные боли могут иметь различное происхождение, и для определения истинной причины может потребоваться сделать не одно исследование. Не стоит бояться сканирования, оно не причиняет никакого дискомфорта.
Нужно ли делать МРТ при головной боли: рекомендации врачей
МРТ при головной боли
МРТ – современное исследование головного мозга, которое показано при появлении частых головных болей. При этом достоинство этой диагностики в абсолютной безопасности, позволяющей проводить ее многократно без вреда для здоровья. Итак, рассмотрим подробнее, нужно ли делать МРТ при головной боли: рекомендации врачей.
Причины
К неврологам часто обращаются с головными болями. И чтобы определить причину этого явления нужно провести комплексное обследование в виде КТ или МРТ при головной боли. Головная боль появляется из-за разных причин, которые бывают органическими и функциональными. Чтобы диагностировать органические нарушения необходимо МРТ. Головная боль появляется из-за таких органических повреждений:
- Мозговых кровоизлияний;
- Опухолей головного мозга;
- Воспалений носовых пазух;
- Гидроцефалии;
- Наличия разных сосудистых патологий;
- Врожденных мозговых аномалий.
МРТ при головной боли
Не всегда снимки могут показать, почему болит голова, согласно отзывам, поэтому врачом рассматриваются и косвенные признаки МРТ, чтобы определить этиологический фактор. К примеру, перенапряженные мышцы глаз приводят к головной боли.
Нарушение кровообращения
Головную боль часто провоцирует нарушенное мозговое кровообращение, тогда необходима томография с соблюдением ангиорежима. МРТ проведенное в момент головной боли, помогает проанализировать кровоток, а также наличие его нарушений, приводящих к головной боли.
Во время исследования МРТ головного мозга при головных болях нередко происходит обнаружение «синдрома шейной артерии» — нарушения кровообращения артерии в позвонке. Оно распространяется на один сосуд или два сразу, при этом появляются сильные головные боли в результате того, что позвоночная артерия передавливается. Это происходит как следствие шейного остеохондроза, посттравматической позвоночной нестабильности. Болевые ощущения приступообразные пульсирующие, локализуются от затылочной области до височной, становятся сильнее в результате движений головы.
МРТ при частых головных болях проводится врачом стандартным образом, начиная исследование с мозгового сканирования, затем переходя к сосудистому руслу и сосудистой системе в области шеи. Если нужно диагностику дополняет ангиография сосудов.
Нередко головные боли у пожилых пациентов появляются в результате дисциркуляторной энцефалопатии, так называют состояние, при котором мозг начинает стареть по причине нарушения кровообращения в его нервных структурах. МРТ показывает распад белого вещества в виде единичных или множественных очагов.
Наличие сосудистых мальфораций (нарушение формирования сосудов головного мозга) также приводит к появлению болевых ощущений в результате нарушенного мозгового кровообращения.
Мигрень
Появление мигрени характеризуется сильной головной болью. Чтобы исключить серьезные органические повреждения, у которых похожие симптомы, делают МРТ.
Обычные обезболивающие лекарственные препараты не эффективны при мигрени. Причем из-за сильных болевых ощущений возможна рвота.
Диагностика мигрени с помощью МРТ помогает определить причины, вызывающие боль и подобрать качественную лекарственную терапию. МР-ангиография проводится при недостаточной информативности МРТ, чтобы оценить артериальное мозговое кровообращение.
Во время исследования МРТ видны множественные ишемические очаги, а также нарушенный кровоток, в случае, когда приступ совпал с обследованием. В частности, расширение мозговых сосудов предшествует резкому спазму, после этого происходит сам приступ.
Разновидности
Какое МРТ делать при головной боли? Решение о процедуре исследования принимается невропатологом. Лучше если проведенное обследование будет комплексным и совместит сосудистую ангиографию и МРТ. Это поможет определить нарушение кровотока мозга, покажет его структуру, исключит наличие возможных патологий.
Побочные явления
При полной безопасности исследования, часто можно услышать жалобы пациентов на появление сильной головной боли в результате исследования. Обычно она ощущается в затылочной или макушечной зоне головы. Может появиться тошнота, головокружение, сопровождаемые общей слабостью. Иногда появлялась рвота и проходящее со временем нарушение ориентации в пространстве.
Такие симптомы кратковременны и на их появление влияет индивидуальная гиперчувствительность организма. Чаще всего негативные последствия длятся только сутки, а болевые ощущения устраняются обезболивающими препаратами.
При появлении болевого синдрома последующего за МРТ, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, МРТ чего делать при головных болях. Он назначит необходимые лекарственные средства для устранения неприятных симптомов. Кроме того, не помешает постельный режим сразу после исследования.
Организм человека – это уникальная система, которая состоит из разных органов, сосудов и прочих элементов. Все они взаимосвязаны и обеспечивают.
МРТ позволяет точно определить наличие каких-либо образований и иных патологических процессов в организме. Учитывая ранее поставленный диагноз, МРТ применяется для.
Источники: https://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-176007.html, https://diagnostinfo.ru/mrt/golovy-i-shei/mrt-pri-migreni-i-golovnoy-boli.html, https://mrt.ya-viju.ru/interesno/mrt-pri-golovnoj-boli
Комментариев пока нет!
Source: zdorovayagolova.ru
Источник