Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе лечение препаратами

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе лечение препаратами thumbnail

,

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Нарушение кровоснабжения мозга при шейном остеохондрозе может иметь серьезные последствия. Сдавливание кровеносных коллатералей шейно-воротниковой зоны приводит к кислородному голоданию важнейших участков мозга и является причиной артериальной гипертензии, ухудшения координации и повышения рисков кровоизлияний. Лечение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе включает сосудистые препараты.

рисунок мозга

Суть и симптомы нарушений кровообращения при остеохондрозе

Через поперечные отростки позвонков шеи проходят артерии позвоночника, омывающие кровью: продолговатый мозг, ствол, мозжечок, затылочные доли, внутреннее ухо. Продолговатый мозг содержит центры, координирующие жизненно важные функции: артериальный тонус, сердечный ритм, акты дыхания и глотания. При шейном остеохондрозе возникает компрессия артерий, как следствие, недостаточное поступление крови в важные участки. Кровообращение ограничивается и является следствием возникновения синдромов, определяющих симптоматику недостаточного кровотока:

синдром позвоночного канала

  • Синдром стеноза позвоночного канала – сдавливание кровеносных сосудов спинного мозга нарушает кровообращение в затылочной зоне.
  • Синдром рефлекторно-ирритативный – жгучая боль в затылке, усиливающая при вдохе/выдохе.
  • Корешковый синдром (радикулопатия) – сдавливание нервных окончаний фиброзным кольцом проявится головной болью разной локализации и интенсивности. Для этого синдрома характерны признаки:
    • Нарушения речи.
    • Ухудшение обоняния.
    • Снижение чувствительности языковых мускулов.
    • Чувство кома в горле.
    • Неровное дыхание, храп.
    • Беспричинная заложенность носа.

позвоночная артерия

  • Синдром позвоночной артерии – пульсирующая боль, сигналящая о сжатии кровеносного сосуда. Боли в надбровной области, висках, темени и затылке. Симптомы:
    • Головокружение.
    • Шум или звон в ушах.
    • Легкое подташнивание.
    • Гипертензия.
    • Болезненность в глазах.
    • Обморочное состояние.
  • Кардиальный синдром: симптоматика сходна с приступами стенокардии, с большей продолжительностью. Боль с иррадиацией в диафрагму, сопровождающаяся гипертензией и аритмией.

Поскольку сосуды позвоночника обеспечивают питание важных участков ЦНС, нарушение кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе в состоянии спровоцировать появление опасных осложнений, в частности ишемического и геморрагического инсульта.

Какие могут быть последствия

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе часто бывает причиной серьезных сосудистых и неврологических проблем. Продолговатый мозг и ствол содержат жизненно важные координирующие центры: 

  • Сосудодвигательный – регулирует А/Д.
  • Регуляции ритма сердца – влияет на ЧСС.
  • Дыхательный – контролирует акт вдоха и выдоха.
  • Глотательный – координирует глотание.
  • Система гипофиз-гипоталамус – гормональный баланс.

голова человека

Нарушение кровоснабжения головного мозга при остеохондрозе может повлечь за собой серьезные осложнение, в частности инсульт.

Нарушение кровоснабжения головного мозга при остеохондрозе – это в будущем сосудисто-неврологические патологии, лечение которых затягивается на месяцы. Хроническая недостаточность кровообращения – частая причина дисциркуляторной энцефалопатии. Опасным осложнением является инсульт, последствия которого нельзя предугадать. Появление первых признаков недостаточности мозгового кровообращения при остеохондрозе шеи требует безотлагательной медицинской помощи.

Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе

Улучшение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе достигается консервативными методами. Немаловажное значение имеют физиотерапия, реабилитация, коррекция меню и режима питания, физическая активность.

Терапия нарушения церебрального кровотока направлена на ликвидацию компрессии, корешкового синдрома и улучшение питания мозга, она преследует цель:

  • Расширить сосудистый просвет.
  • Облегчить кровообращение по сосудистым коллатералям.
  • Восстановить работу важных центров.
  • Повысить реологию крови.
  • Остановить прогрессирование остеохондроза.

Для лечения нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе рекомендованы лекарственные препараты нескольких фармакологических групп. Комплексный подход позволяет повлиять на основные звенья патологического процесса.

Медикаментозное лечение

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, назначаются лечащим врачом после обследования больного с учетом противопоказаний. Восстановление кровотока достигается:

  • Снятием спазма за счет увеличения просвета сосудов.
  • Восстановлением энергетического потенциала.
  • Повышением церебральной микроциркуляции.
  • Улучшением эластичности сосудистых стенок.

врач и пациент

Препараты для лечения остеохондроза должен назначить врач после полного обследования пациента.

Сосудистые препараты, позитивно влияющие на церебральную динамику, относятся к нескольким фармакологическим группам. При недостаточном кровообращении на фоне остеохондроза назначаются:

  • Психоаналептики – Винпоцетин (Кавинтон).
  • Ноотропы – Пирацетам (Луцетам).
  • Препараты, ускоряющие микроциркуляцию – Пентоксифиллин (Трентал).
  • Антиоксиданты — Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол).
  • Корректоры метаболизма и энергообеспечения тканей – Мельдоний (Милдронат).
  • Ангиопротекторы – Диосмин (Флебодия).
  • Средства, снижающие вестибулярные нарушения – Циннаризин, Бетагистин.

Лекарства

Фармакологические эффекты

Формы выпуска

Винпоцетин

– Стимулирует церебральный метаболизм

– Уменьшает вязкость крови

– Улучшает микроциркуляцию

– Увеличивает кровообращение головного мозга

– Антиоксидант

Ампулы по 2,0 мл (5 мг/1 мл)

Таблетки по 5 мг

Пентоксифиллин

– Улучшает текучесть крови

– Ускоряет кровообращение

– Повышает микроциркуляцию

– Умеренный миотроп

– Вазодилататор

Ампулы по 5 мл (20 мг/1 мл)

Таблетки по 100, 200, 400 мг

Мексидол

– Мембранопротектор

– Антигипоксант

– Ноотроп

– Антиоксилитик

– Корректор церебрального метаболизма

– Улучшает реологию крови

– Гиполипидемическое действие

Ампулы по 2,0 и 5,0 мл (50 мг/1 мл)

Таблетки по 0,125 мг

Мельдоний (Милдронат)

– Аналог гамма-бутиробетаина, в норме присутствует в клетках

– Улучшает микроциркуляцию 

– Способствует распределению крови в пользу ишемированной зоны

– Обладает вазодилатирующими свойствами

Ампулы по 5,0 мл (0,5 г/5 мл)

Таблетки, капсулы по 500 мг

Пирацетам

– Улучшает мозговой кровоток

– Восстанавливает церебральные функции

– Препятствует мозговой гипоксии

– Улучшает память

Ампулы по 5,0 (1 г/5 мл) 10,0 мл

Таблетки, капсулы по 200, 400, 800 и 1200 мг

Бетагистин

– Снижает вестибулярную симптоматику

– Повышает проницаемость капилляров внутреннего уха

– Увеличивает базилярный кровоток

Таблетки по 8, 16 и 24 мг

Читайте также:  Лекарства для лечения остеохондроз шейного отдела позвоночника

Для лечения нарушений кровообращения головного мозга при остеохондрозе в странах СНГ ранее широко назначался Эуфиллин (Теофиллин) – бронхолитик пуриновой группы со свойствами периферического вазодилататора. В данное время использование Эуфиллина в терапии нарушений кровообращения мозга при остеохондрозе ограничено по причине низкого терапевтического индекса и появления действенных и безопасных препаратов.

Эуфиллин

Для лечения нарушений кровообращения головного мозга при остеохондрозе в странах СНГ ранее широко назначался Эуфиллин (Теофиллин).

Медикаментозные методы лечения недостаточности кровообращения при остеохондрозе назначаются в период обострения заболевания. После выздоровления рекомендуются физиопроцедуры и ЛФК.

Упражнения

Упражнения для улучшения мозгового кровообращения разрешается выполнять после медикаментозного лечения и стабилизации состояния пациента. Гимнастика при остеохондрозе шеи включает аккуратные движения головой: наклоны, повороты и вращения, и преследуют цель – укрепить шейную мускулатуру, повысить тонус кровеносных сосудов, улучшить циркуляцию крови по сосудам. Упражнения должны сопровождаться ритмичным дыханием через нос и выполняться на обе стороны.

Лечебная гимнастика:

Упражнения противопоказаны при:

  • Лечении сосудистыми препаратами.
  • Остром приступе остеохондроза, сопровождающемся болью.
  • Внутричерепной и артериальной гипертензии.
  • Острой недостаточности мозгового кровообращения.

Профилактические меры

Профилактикой нарушений мозгового кровообращения при остеохондрозе будут лечение и оздоровление шейного отдела. Выполнение ряда профилактических требований сократит риски деструктивных изменений и позволит избежать компрессии сосудисто-нервного пучка. Для этого необходимо:

  • Избегать гиподинамии шеи – провокатора остеохондроза.
  • Организовать спальное место – жесткий матрас, ортопедическая подушка.
  • Поддерживать нормальный индекс тела.
  • Контролировать уровень «плохого» холестерина.
  • Своевременное лечение шейного остеохондроза.

девушка спит на кровати

Профилактикой остеохондроза для каждого человека должен быть сон на правильном матрасе и подушке.

В начале болезни, когда снижение кровообращения мало заметно, симптомы не регулярны и сглажены и не требуют лечения. Больные не всегда связывают появление головокружений, головной боли, ухудшение зрения, памяти и концентрации с недостаточным мозговым кровообращением по причине остеохондроза. Лечение остеохондроза нередко начинается, когда кровообращение значительно ухудшилось. Поэтому профилактикой недостаточности кровообращения будут своевременное лечение шейного остеохондроза, артериальной гипертензии и общее оздоровление организма.

Заключение

Чтобы избежать такого последствия остеохондроза, как нарушение кровообращения мозга, лечение шейного остеохондроза должно быть своевременным. Восстановление кровообращения возможно при адекватном лечении сосудистыми препаратами, которые назначает врач. Профилактикой является лечение шейного остеохондроза на раннем этапе.

Источник

Из этой статьи вы узнаете о препаратах, улучшающих мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе? Средства, используемые при сосудистых нарушениях. Другие методы и способы лечения нарушений мозгового кровообращения.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 08.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Симптомы, требующие безотлагательного лечения
  • Обзор препаратов для активизации мозгового кровообращения при остеохондрозе
  • Дополнительные методы лечения
  • Прогноз при сосудистых нарушениях
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Шейный остеохондроз – патология с неприятными симптомами (мышечный спазм, болевые ощущения) и еще более неприятными возможными осложнениями (нарушения кровообращения мозга).

Как появляются такие осложнения? Сосуды, доставляющие кровь к тканям головного мозга, сдавливаются грыжей межпозвонкового диска (одна из причин). Их просвет сужается, объем крови и количество необходимых клеткам веществ уменьшаются.

передавливание сосудов в результате грыжиПередавливание сосудов в результате грыжи. Нажмите на фото для увеличения

В результате у больного с шейным остеохондрозом:

  • регулярно болит или кружится голова;
  • продолжительно и ощутимо шумит или звенит в ушах;
  • нарушается координация движений (человека бросает из стороны в сторону, он пошатывается при ходьбе);
  • появляются расстройства сна (бессонница, тревожный сон).

При появлении любого из этих симптомов врач назначает лечение, способное активизировать мозговое кровообращение.

Какими способами и средствами этого достигают:

  1. Медикаментами (сосудорасширяющие, ноотропные средства, венотоники, антикоагулянты).
  2. Физиотерапевтическими процедурами (массаж воротниковой зоны, мануальное лечение, лечебно-профилактические упражнения).
  3. Ортопедическим лечением (воротник Шанца).
Читайте также:  Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника отзывы

Специальных препаратов для улучшения мозгового кровообращения при остеохондрозе нет.

Аналогичные средства используют для лечения похожих нарушений при любых болезнях, вызывающих сужение кровеносных сосудов (гипертонии или атеросклероза).

При сосудистых осложнениях остеохондроза рекомендуют обращаться к врачу-невропатологу (неврологу).

Симптомы, требующие безотлагательного лечения

Мозговой кровоток начинают улучшать при появлении любых признаков болезни (часть из них перечислена выше).

Другие симптомы, наблюдающиеся при шейном остеохондрозе и требующие лечения:

  • внезапные позывы к рвоте, тошнота при любой физической активности;
  • проблемы с чувствительностью, онемение кожи, рук и ног, «мурашки», бегающие по коже;
  • судороги, припадки, напоминающие эпилептические;
  • внезапные кратковременные обмороки, ослабление зрения, слуха;
  • перепады настроения, тревожность, подозрительность, ослабление памяти.

Обзор препаратов для активизации мозгового кровообращения при остеохондрозе

Препараты для улучшения мозгового кровообращения назначают людям, у которых появились признаки патологических изменений (если человек здоров – принимать их бессмысленно и даже опасно).

Лекарственные средства помогают:

  • полностью избавить от симптомов или ослабить их;
  • приостановить развитие патологии.

Сосудорасширяющие средства

В группе сосудорасширяющих препаратов много лекарств с различным механизмом действия.

Одни – Вазобрал, Пентоксифиллин – улучшают мозговое кровообращение, блокируя особые рецепторы, ответственные за спазм, сужение сосудистых стенок (в том числе крупных артерий).

Другие – Винпоцетин, Кавинтон – одновременно действуют на рецепторы, сужающие мелкие сосуды, а также препятствуют проникновению в клетки и обратно некоторых химических веществ (которые влияют на тонус сосудистых стенок головного мозга).

препараты Вазобрал, Пентоксифиллин, Винпоцетин и КавинтонНажмите на фото для увеличения

Сосудорасширяющие препараты:

  1. Стимулируют транспорт глюкозы через клеточную мембрану и ее поглощение клетками.
  2. Насыщают ткани кислородом.
  3. Делают клетки головного мозга менее чувствительными к нехватке жизненно необходимых для них веществ (кислорода).
  4. Улучшают свойства крови (делают ее менее вязкой).
  5. Не дают образовываться тромбам.
ПлюсыМинусы

Улучшают кровообращение участков головного мозга, которые в этом нуждаются

Возможно появление геморрагических осложнений (кровотечений, кровоизлияний)

Ноотропные средства

Ноотропы (например, Церебролизин) обладают следующим лечебным эффектом:

  • восстанавливают функции нервных клеток головного мозга (проведение импульсов), улучшая обмен веществ и стимулируя поглощение глюкозы;
  • слабо влияют на свойства крови (способны ее разжижать, предупреждают слипание клеток крови).

препарат Церебролизин

Обычно их комбинируют с другими медикаментами:

  • вазодилататорами – расширяют просвет сосудов (Винпоцетин, Вазобрал);
  • венотониками – укрепляют стенку сосудов, препятствуют застою крови в них (Флебодиа, Венорутон, Детралекс).
ПлюсыМинусы

Восстанавливают функции (проводимость) нервной ткани головного мозга

При сосудистых нарушениях ноотропы необходимо комбинировать с другими лекарствами (вазодилататорами, антиагрегантами)

Антикоагулянты и антиагреганты

Антикоагулянты и антиагреганты (Кардиомагнил, Гепарин) влияют на свойства крови (разжижают ее).

препараты Кардиомагнил и ГепаринНажмите на фото для увеличения

Благодаря данному воздействию, они:

  1. Улучшают кровоснабжение тканей головного мозга (жидкая кровь лучше «течет» по суженным сосудам).
  2. Предупреждают тромбообразование (не дают клеткам крови налипать на стенки, закрывая просвет).
ПлюсыМинусы

Предупреждают образование тромбов (они способны уменьшить или полностью перекрыть просвет сосуда)

Увеличивают вероятность развития геморрагических осложнений (кровотечений, кровоизлияний в ткани), удлиняется время кровотечения

Венотоники

Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе? Этого можно добиться благодаря приему эффективных лекарственных средств – венотоников – Флебодиа, Детралекс.

препараты Флебодиа и ДетралексНажмите на фото для увеличения

Спектр действия препаратов:

  • укрепляют сосудистые стенки;
  • стимулируют отведение лимфы;
  • уменьшают отеки;
  • предупреждают венозный застой.
ПлюсыМинусы

Предохраняют стенки сосудов от повреждений, предупреждая разрывы и растяжение

Предназначены для укрепления сосудов при нарушениях кровообращения мозга

Для получения эффекта необходимо использовать вместе с сосудорасширяющими препаратами

Дополнительные методы лечения

Кровообращение можно улучшить с помощью медикаментов. Однако препараты гораздо лучше «работают» в комплексе с:

  • физиотерапией (массаж, мануальная терапия, упражнения ЛФК);
  • ортопедическими средствами (воротник Шанца, вытяжение).

вытяжение шеиВытяжение шеи

Массаж

Массаж воротниковой зоны – эффективная процедура, в результате которой:

  1. Усиливается отведение лишней жидкости из зоны поражения.
  2. Разогреваются и расслабляются спазмированные мышцы.
  3. Улучшается микроциркуляция в нужных зонах.
ПлюсыМинусы

Позволяет избавиться от некоторых не слишком выраженных симптомов проблем с мозговым кровообращением (бессонница, головные боли)

Эффект от массажа сохраняется недолго (от 2 до 4 недель)

Правильно размассажировать воротниковую зону, не навредив больному, может только специалист

Поддерживает и усиливает эффект от применения вазодилататоров и других медикаментозных препаратов для улучшения мозгового кровообращения

Не назначают при обострениях остеохондроза и грыжах межпозвонковых дисков

Читайте также:  Одышка при шейном остеохондрозе лечение

Мануальные техники

Мануальное лечение остеохондроза – один из эффективнейших способов восстановить правильное положение позвонков шейного отдела позвоночника специальными движениями (надавливанием, направлением, растяжением).

Мануальная терапия позволяет:

  • убрать все мышечные зажимы и напряжение в шейно-грудном отделе;
  • восстановить правильное положение органов и тканей;
  • улучшить их функции;
  • снять симптомы остеохондроза и его осложнений.
ПлюсыМинусы

Назначают на поздних стадиях остеохондроза (даже после появления грыжи)

Мануальное лечение шейного остеохондроза можно доверить только профессионалу

Результат сохраняется до 6 месяцев

Даже очень хороший специалист может повредить шейные позвонки или вызвать их смещение

мануальная терапия шейного отдела позвоночникаМануальная терапия шейного отдела позвоночника

Упражнения ЛФК

Регулярно выполняемые упражнения помогут избавиться от некоторых симптомов нарушений мозгового кровообращения при остеохондрозе шейного отдела.

С помощью ЛФК:

  • растягивают мышцы шеи, снимая напряжение и расслабляя их;
  • укрепляют мускулатуру, чтобы поддерживать позвоночник в правильном физиологическом положении;
  • активизируют кровоток и кровоснабжение тканей и органов (среди прочих – головного мозга).
ПлюсыМинусы

Для выполнения комплекса упражнений не нужна особая физическая подготовка или много времени (требуется всего 30 минут день)

ЛФК наиболее эффективна в комплексе с другими средствами для лечения патологии

Заметное улучшение состояния наступает к концу 2–3 недели регулярных занятий

Заниматься физкультурой нужно постоянно, иначе положительный результат быстро сходит «на нет»

примеры упражнений ЛФК для мышц шеиПримеры упражнений ЛФК для мышц шеи. Нажмите на фото для увеличения

Ортопедическое лечение

Одним из ортопедических средств, которые помогают в лечении нарушений мозгового кровообращения, является воротник Шанца (поддерживающая шина для головы).

воротник ШанцаВоротник Шанца

С помощью ортопедического воротника:

  1. Восстанавливают правильное положение шейных позвонков.
  2. Увеличивают расстояние между ними.
  3. Убирают напряжение, боль.
  4. Улучшают кровообращение в головном мозге и шейном отделе позвоночника.
ПлюсыМинусы

Ортопедические приспособления увеличивает эффективность медикаментов, применяемых для улучшения мозгового кровообращения

Носить воротник Шанца можно не более 3 часов в день (чтобы не атрофировались мышцы шеи)

Операция

Хирургическое лечение осуществляют:

  • когда восстановление кровообращения органа невозможно с применением других способов;
  • если просвет кровоснабжающих сосудов мозга сократился более чем наполовину.

Прогноз при сосудистых нарушениях

Прогноз при нарушениях кровообращения зависит от того, насколько пострадал головной мозг.

Появление незначительно выраженных симптомов (шума и звона в ушах) свидетельствует о начале сосудистых изменений. Такие признаки (даже если они временные) – повод начать лечение, чтобы не запустить процесс. В 90% случаев для избавления от симптомов достаточно курса терапии в течение 2–4 недель.

Следующий этап – появление более серьезных симптомов (внезапных обмороков, проблем с запоминанием и передачей информации). Из-за нехватки кислорода в головном мозге появляются очаги нефункционирующих клеток, но даже на этом этапе удается приостановить прогресс патологии.

Лекарственные препараты придется принимать длительно (от 2 до 6 месяцев), повторяя курсы лечения 1–2 раза в год (устойчивого улучшения удается добиться в 60–80% случаев).

Последняя стадия наступает, когда нарушения кровообращения мозга становятся критическими. Они могут вызвать:

  • инсульт (острое нарушение кровообращения мозга);
  • инвалидность (по некоторым источникам – от 1 до 4% больных).

Такие изменения плохо поддаются медикаментозной коррекции, а лечение пациента продолжается всю оставшуюся жизнь.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Остеохондрозы позвоночника. Юмашев Г. С., Фурман Е., М.: Медицина, 1984, стр. 93, 165–185.
  • Шейный остеохондроз. Великанов И. И., Проскурин Г. К., СПб.: Нестор-история, 2010, стр. 78–99, 127.
  • Шейный остеохондроз. Попелянский Я. Ю. М.: Медицина, 1966, стр. 283.
  • Остеохондроз позвоночника, диагностика, лечение, профилактика. Практическое руководство. Епифанов В. А., М.: МЕДпресс информ, 2008, стр. 127–132, 152–174.
  • Локальная терапия суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике. Чичасова Н. В., Справочник поликлинического врача, 2003, т. 3, № 2.
  • Неотложная ортопедия. Позвоночник. Практическое пособие. Гэлли Р. Л., М.: Медицина, 2003, стр. 224, 291, 358–378.
  • Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. Жулев Н. М., Лобзин B. C., Бадзгарадзе Ю. Д. СПб.: ЦКФ ВМФ, 1992. стр. 588.
  • Мануальная, гомеопатическая и рефлексотерапия остеохондроза позвоночника. Самосюк И. З., Войтаник С. А., Попова Т. Д. и др. Киев: Здоровье, 1992, стр. 272.

Загрузка…

Источник