Насморк как причина головокружения

Респираторные заболевания широко распространены среди всех слоев населения. Банальная простуда, ОРВИ и грипп – с этим сталкивался практически каждый. И все помнят, насколько неприятными могут быть симптомы. А среди общих проявлений встречаются и такие, как головокружение. Но почему оно возникает в конкретном случае, определит лишь врач.

Причины и механизмы

Когда кружится голова при простудных заболеваниях, необходимо определить источник симптома. Механизм развития подобного явления достаточно разнообразен. Необходимо рассматривать вероятность воспалительных, токсических или сосудистых изменений в системе, отвечающей за координацию (вестибулярном аппарате и головном мозге). Поэтому среди причин головокружения при простуде необходимо отметить следующие:

• Общую интоксикацию.
• Осложненное течение болезни.
• Сопутствующую патологию.

Продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий и их антигены оказывают токсическое влияние на организм. И основной их мишенью становится головной мозг с протекающими в нем процессами. Такое действие реализуется через сосудистую систему, обусловлено метаболическими и гипоксическими нарушениями.

При насморке голова может кружиться из-за снижения поступления кислорода к мозгу в условиях ухудшения назального дыхания. Но толчок для развития подобного состояния способны дать и некоторые осложнения респираторных инфекций. К ним следует отнести:

• Острый средний отит.
• Пневмонию.
• Менингит.
• Инфекционно-токсический шок.

Последнее состояние связано с резким падением артериального давления, что сопровождается кислородным голоданием головного мозга. Для воспаления легких характерно усиление интоксикации, средний отит может привести к распространению инфекции во внутреннее ухо (улитку), а менингит – это воспалительный процесс в мягкой мозговой оболочке.

Нельзя забывать и о сопутствующих состояниях, которые могут присутствовать у пациента, независимо от респираторной патологии. Тогда врачу придется направить диагностический поиск в сторону таких состояний:

• Шейный остеохондроз.
• Дисциркуляторная энцефалопатия (при атеросклерозе, гипертонии, сахарном диабете).
• Вегетососудистая дистония.
• Болезнь Меньера.
• Черепно-мозговые травмы.
• Опухоли головного мозга.
• Анемия (дефицитная, гемолитическая, гипопластическая).
• Внутреннее или наружное кровотечение.
• Недостаточное питание, истощение.
• Эмоциональные стрессы.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Вредные привычки (курение, употребление алкоголя или наркотических веществ).

Нельзя исключать и влияние некоторых медикаментов, принимаемых в качестве лечения, например, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, антигистаминных и пр. Головокружение после простуды бывает признаком постинфекционной астении, связанной с нарушением распределения энергетических ресурсов. И каждый случай требует тщательного анализа и индивидуального подхода в диагностике.

Узнать, по каким причинам голова кружится у конкретного пациента, можно лишь после консультации врача и соответствующего обследования.

Симптомы

Причина тех или иных проявлений станет более-менее ясна по результатам клинического обследования. Врач анализирует жалобы пациента и объективную симптоматику, составляя начальное представление о патологии. Не секрет, что ОРВИ и другие простудные заболевания проявляются признаками интоксикации. Среди них может быть и головокружение, а полный список общих симптомов выглядит следующим образом:

• Лихорадка.
• Головные боли.
• Недомогание.
• Ломота в теле.
• Усталость и слабость.
• Снижение аппетита.

При высокой температуре, особенно у детей, может возникать тошнота, рвота и судороги (реакция на гипертермию). А при гриппе нередко возникают явления менингизма – раздражения мягких мозговых оболочек. При некоторых инфекциях они могут и воспалиться, делая клиническую картину более яркой и тревожной. Тогда пациента беспокоит сильная головная боль, его тошнит и рвет, появляются менингеальные знаки (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского).

Средний отит, который часто сопровождает простудные заболевания у детей, способен дать начало лабиринтиту. А тот, в свою очередь, сопровождается головокружением, болью и шумом в ушах, снижением слуха. Гнойный процесс приводит к появлению соответствующих выделений из слухового прохода.

Отдельного рассмотрения заслуживает такое явление, как инфекционно-токсический шок. Это острое сосудистое расстройство, возникающее в ответ на микробную агрессию. Его центральным признаком становится падение артериального давления, что сопровождается другими симптомами:

• Головокружением.
• Потерей сознания.
• Учащением сердцебиения.
• Бледностью.
• Потливостью.
• Уменьшением диуреза.

Подобное состояние, как правило, возникает при тяжелом течении гриппа и существенно усугубляет клиническую картину. Шок может иметь крайне негативный исход, учитывая дефицит кровоснабжения жизненно важных органов.

Анализ клинической симптоматики укажет на вероятный источник головокружения при респираторной патологии.

Дополнительная диагностика

Лишь на основании клинической картины сделать окончательное заключение нельзя. Поэтому врач направляет пациента на дополнительные диагностические процедуры. Программа обследования составляется индивидуально, но наибольшее значение в определении причины и механизма головокружения имеют:

• Общий анализ крови.
• Биохимия крови (маркеры воспаления, протеинограмма, железо).
• Отоскопия.
• Люмбальная пункция.
• Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника.
• Компьютерная (магнитно-резонансная) томография.
• Рео- и эхоэнцефалография.
• УЗИ головного мозга.
• Аудио- и вестибулометрия.

Пациент консультируется не только ЛОР-врачом, но также неврологом, инфекционистом, вертебрологом, кардиологом. Дифференциальная диагностика включает массу состояний, сопровождающихся острым или хроническим головокружением. Но лишь так можно выяснить источник проблемы и определить дальнейшие действия по устранению неприятных симптомов.

Головокружение при ОРВИ у взрослого зачастую возникает в дополнение к типичным симптомам: сильной мигрени, насморку и болей в теле (миалгии, артралгии и остеальгии). Другое название головокружения – «синдром вертиго». ОРВИ расшифровывается как «острая респираторная вирусная инфекция».

Головокружение – также один из типичных симптомов гриппа. Головокружение не исчезает в течение 2-4 дней, как и большинство других симптомов, а длиться в течение нескольких недель при ОРВИ. Если головокружение появляется в контексте заболевания, для этого существуют различные возможные причины:

• Сердечно-сосудистые нарушения: слишком низкое (гипотония) или высокое кровяное давление (гипертония). При сильном понижении кровяного давления возникает синдром вертиго со зрительными нарушениями, мигренью, шумом в ушах и короткой потерей сознания.
• Отологические заболевания: в основном воспалительные заболевания внутреннего уха влияют на работу вестибулярного аппарата. Если воспаляется внутреннее ухо, то может появиться сильное головокружение и ощущение неустойчивости. Кроме того, это также приводит к шуму в ушах и глухоте.
• Беременность.
• Проблемы шейного отдела позвоночника из-за напряжения при ОРВИ: помимо боли и мышечного напряжения, больные часто жалуются на синдром вертиго.

После ОРВИ не нужно осуществлять лечение головокружения. Как правило, оно носит временный характер и не вызывает осложнений.

Опасен ли синдром вертиго при гриппе?

Почему возникает синдром вертиге при гриппе и нужно ли что-то делать? Грипп сопровождается повышением температуры тела. Для понижения температуры тело расширяет периферические сосуды кожи, чтобы высвободить тепло в окружающую среду. Поскольку объем крови остается неизменным, но распространяется на большее пространство, кровяное давление в сосудах уменьшается. Симптоматическая гипотензия может привести к легкой гипоперфузии головного мозга: головной боли и головокружению.

Кроме того, головокружение при гриппе также может быть прямым результатом инфекции.

Воспалительные процессы в носоглотке типичны для ОРВИ. Евстахиева труба соединяет носоглотку со средним ухом и отвечает за вентиляцию, а также выравнивание давления.

Если инфекция распространяется в евстахиеву трубу, она может набухать, закупориваться (катар евстахиевой трубы) и больше не выполнять свою функцию. Из-за возникающего отрицательного давления и отсутствия вентиляции существует повышенный риск инфекции среднего или внутреннего уха вирусами или бактериями (вторичная инфекция). Такое состояние может привести к накоплению жидкости в барабанной перепонке.

ОРВИ часто вызывает неприятное напряжение в мышцах шеи и плеч из-за увеличения температуры тела. Напряжение может влиять на кровоснабжение и, следовательно, подачу кислорода в голову. Так же, как и низкое кровяное давление, головокружение при насморке редко появляется в этих случаях.

Легкое головокружение, тошнота и кашель при ОРВИ не представляют опасности здоровью пациента. Однако другие симптомы, такие как сильная боль в ухе (отальгия), головокружение, слабость, насморк и потеря слуха, являются признаком серьезного воспаления в среднем или внутреннем ухе. Вышеперечисленные симптомы могут привести к необратимому повреждению уха. В редких случаях воспаление может распространиться на мозговые оболочки, что приведет к угрожающему жизни менингиту.

Почему возникает головокружение во время простуды?

Если во время простуды остро заложило уши, то организм больше не сможет правильно уравновешивать давление во время движения, речи, кашля или чихания. Это связано с тем, что соединение между внутренним ухом и поверхностью горла (евстахиева труба) закупоривается или опухает. Головокружение при простуде появляется из-за воспаления среднего или внутреннего уха. Но это также может быть признаком воспаления легких или сердечной мышцы.

Воспаление уха при простуде не является обычным явлением. Оно свидетельствует о том, что вирусы или бактерии мигрировали вверх из слизистых оболочек в область носоглотки. Назофарингеальное пространство, как упоминалось выше, связано с внутренним ухом через так называемую евстахиевою трубку. Через нее бактерии и вирусы могут проникать в уши и вызывать воспаление. Евстахиева труба обеспечивает выравнивание давления при разговоре, кашле или чихании. Если уши заблокированы во время простуды, евстахиева трубка разбухает, а давление начинает сильно возрастает.

Инфекция в среднем ухе может привести к постоянной потере слуха. Иногда образовавший гной является причиной очень сильного болевого синдрома.

Какие осложнения возникают при простудных заболеваниях и ОРВИ?

При простуде слизистые оболочки в носу и горле ослабевают из-за вирусной атаки. Они становятся более восприимчивыми к другим патогенам. Кроме того, бактерии могут атаковать тело. Наиболее распространенным осложнением гриппа и простуды является воспаление придаточных пазух носа (синусит), миндалин (тонзиллит) или легких (пневмония).

Симптомы синусита

Если возникает тяжесть в лобной области, это признак воспаления придаточных пазух носа. Тяжесть и острая боль в околоносовой части при простуде указывает на бактериальную вторичную инфекцию. При синусите болит щека или область над зубами. Поскольку редко встречается подобная боль, ее часто путают с зубной болью.

Симптомы тонзиллита

Воспаление миндалин связано прежде всего с затруднением глотания и болевыми ощущениями во время разговора. Миндалины краснеют и опухают при тонзиллите. Часто возникает неприятный запах изо рта. Нередко появляется сильное головокружение при насморке, особенно у взрослого пациента. Следует отметить, что тонзиллит нужно лечить антибактериальным средством. Другие средства лечения должны применяться только после консультации с врачом.

Симптомы пневмонии

Простуда нередко вызывает бронхит или пневмонию. Основные симптомы – сильный кашель и высокая температура тела. Кроме того, при кашле мокрота имеет красновато-коричневый цвет. Больные чувствуют сильную слабость, ринит, усталость и тошноту. Пневмония может быть очень опасна для здоровья маленького ребенка и пожилых пациентов. Пневмония вызывает боль в шее в дополнение к другим простудным симптомам.