Нейромидин при головной боли
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) | 20 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 65 мг, крахмал картофельный — 14 мг, кальция стеарат — 1 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Ингибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин® основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.
Метаболизм
Ипидакрин метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
- заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;
- заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;
- лечение и профилактика атонии кишечника.
Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы:
При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии, миастении и миастеническом синдроме — по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.
Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин® внутрь в форме таблеток — дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таб.) 5 раз/сут.
Заболевания центральной нервной системы:
При бульбарных параличах и парезах, во время восстановительного периода органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями — по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2-3 раза/сут. Курс лечения — от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
Для лечения и профилактики атонии кишечника — по 20 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.
Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.
Максимальная суточная доза — 200 мг.
Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: <10% — слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие).
При применении препарата в высоких дозах: <10% — головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Прочие: <10% — повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций.
- эпилепсия;
- вестибулярные расстройства;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- беременность (препарат повышает тонус матки);
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей, а также при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
В период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.
Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия.
Нейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.
Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Нейромидин® ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
| 1 мл | |
| ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) | 5 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная — до рН 3.0, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы нейтрального стекла (тип I) (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Ингибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин® основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.
Всасывание
При п/к или в/м введении препарат быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после введения.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.
Метаболизм
Ипидакрин метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). T1/2 препарата при парентеральном введении составляет 2-3 ч. Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
При парентеральном введении 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
- заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;
- заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями.
Вводят п/к или в/м. Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы
При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии — в/м или п/к 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс лечения — 10-15 дней (в тяжелых случаях до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.
При миастении и миастеническом синдроме различной этиологии — в/м или п/к 15-30 мг 1-3 раза/сут, с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.
Заболевания ЦНС
При бульбарных параличах и парезах назначают п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней; по возможности переходят на таблетированную форму.
Для реабилитации при органических поражениях ЦНС в/м 10-15 мг 1-2 раза/сут, курс — до 15 дней; далее по возможности переходят на таблетированную форму.
Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: <10% — слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие).
При применении препарата в высоких дозах: <10% — головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Прочие: <10% — повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций.
- эпилепсия;
- вестибулярные расстройства;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- беременность (препарат повышает тонус матки);
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Использование в педиатрии
Отсутствуют систематизированные данные о применении парентеральной формы ипидакрина у детей.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время лечения пациент должен воздержаться от управления автомобилем, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.
Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия.
Нейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.
Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Нейромидин в таблетках я принимала курсом уже дважды, в обоих случаях сначала мне назначали его в уколах, а уже потом рекомендовали пить препарат в таблетках. Хочу рассказать об этом лекарстве, его эффекте, переносимости, побочных действиях.
Упакован Нейромидин в картонную коробку белого цвета с небольшим цветным рисунком на лицевой стороне. В упаковке 50 таблеток.
На обратной стороне коробки имеется информация о дозировке основного действующего вещества, условиях хранения, а также о содержании в составе лекарства лактозы (это важно знать тем, у кого есть непереносимость лактозы).
Производится Нейромидин в Латвии:
Срок годности — 5 лет.
Стоимость упаковки — около 1100 — 1300 руб. Последний раз я купила препарат со скидкой за 1059 руб.
Дорогое лекарство. Особенно если учитывать, что обычно оно используется в составе комплексного лечения, когда одновременно принимаешь 4-6 препаратов, каждое из которых также стоит недёшево, то в конечном итоге все лечение выливается в довольно круглую сумму.
Курс лечения Нейромидином может составлять от одного до двух месяцев, у меня выходило по две упаковки на каждый курс.
В упаковке содержится инструкция к препарату и 5 блистеров с таблетками с указанием дозировки Нейромидина.
В каждом блистере по 10 белых таблеток.
Таблетки маленькие, округлые, плоские, без делительной риски.
Проглатываются таблетки легко, на вкус очень горькие, лучше запивать не одним глотком воды, а побольше. И лучше пить их после еды, особенно если есть проблемы с желудком, может вызвать изжогу (у меня такое было).
В инструкции имеется вся необходимая информация о Нейромидине.
Полный состав каждой таблетки:
Основное действующее вещество — это ипидакрин.
Радует минимальный состав вспомогательных веществ, и так много химии пьешь.
Эффекты Нейромидина (ипидакрина):
улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу
усиливает сократимость гладкомышечных органов
улучшает память, тормозит течение деменции
Показания и противопоказания к применению:
Мои показания — это радикулопатия и развившаяся на ее фоне нейропатия.
Возможные побочные действия:
Способ применения и дозы:
Мне всегда назначали по одной таблетке 20 мг 2 раза в день. На курс 2 упаковки — это на 50 дней.
Необходимо учитывать особые указания при приеме Нейромидина:
Мой личный опыт применения:
Первый раз я прошла курс лечения Нейромидином полтора года назад. Я перенесла операцию по удалению межпозвоночной грыжи, но у меня сохранялась слабость одной ноги, онемение пальцев и боли по ходу седалищного нерва (не такие сильные как до операции, но мешающие жить и нормально передвигаться).
Для того, чтобы стимулировать восстановление функцию нерва, мне к лечению добавили Нейромидин в уколах. Я прошла десятидневный курс инъекций, а затем почти два месяца принимала таблетки. После уколов боли уменьшились, но совсем не прошли.
Таблетки Нейромидина я пила два раза в день, утром и вечером по одной таблетке. Старалась принимать после еды, так как они горькие, а также могут раздражать слизистую желудка. У меня пару раз была изжога после того, как я выпила таблетку натощак.
Эффект развивался постепенно, не сразу (в моем случае все восстановление протекало очень медленно и по чуть-чуть). Сначала я отметила, что стали пальцы лучше двигаться, это было недели через две, наверное. Затем, что боли в ноге стали непостоянные и совсем слабые, благодаря чему я могла подольше ходить и сидеть, а не только лежать.
На самом деле, при лечении нейропатии не будет так, что стал принимать лекарство, и резко все прошло. Терапия длительная, а восстановление очень медленное и волнообразное. Здесь радует самое малое, чего ты вчера ещё не мог сделать, а сегодня уже можешь.
После курса лечения таблетками положительная динамика отмечалась: боли в ноге почти прошли, сохранялись небольшие боли в ягодице и крестце, но слабее (с ними уже дальше боролись с помощью массажа и физиотерапии). Больная нога окрепла, мышцы стали работать активнее, соответственно ходить я могла уже дольше. А онемение пальцев прошло совсем.
Эффект меня очень порадовал. Конечно, в моем восстановлении были задействованы и другие лекарства, ЛФК, но и Нейромидин сыграл не последнюю роль в этом комплексном лечении.
Второй раз я проходила курс лечения Нейромидином в конце прошлого года, когда снова появились боли в ноге в результате спаек в зоне операции и неприятные ощущения в пальцах стопы. Также сначала были уколы, а затем таблетки в аналогичной дозировке: по одной таблетке 2 раза в день.
Лечение оказалось эффективным, боли постепенно уменьшались, объем движений увеличивался. К концу курса они совсем не прошли, но были слабые и непостоянные, пальцы также стали себя лучше чувствовать.
В обоих случаях переносимость Нейромидина была неплохая. Я уже отмечала, что пару раз возникала изжога после приема таблетки на голодный желудок, потом я старалась этого не делать. Аллергических реакций и других побочных действий не было.
Дополнительные эффекты Нейромидина:
Могу отметить ещё некоторые положительные моменты при лечении этим препаратом:
Во-первых, это улучшение памяти. Оно действительно есть. На фоне лечения другими препаратами я стала забывать некоторые вещи, например, принимала я ту или иную таблетку или нет, приходилось все записывать. А с приемом Нейромидина, не сразу, недели через две, надобность в записях отпала, так как я прекрасно всё помнила.
Во-вторых, это улучшение работы кишечника. Это действие препарата меня очень порадовало, потому что мой образ жизни стал малоподвижным, и возникали запоры, я не могла сходить в туалет по 4-5 дней. С приемом Нейромидина все восстановилось.
Итог:
Таким образом, Нейромидин является эффективным лекарством в лечении заболеваний нервов, а также улучшает память, он неплохо переносится, но нужно его принимать курсом по назначению врача. Лично мне Нейромидин очень помог в восстановлении функции седалищного нерва.
Из минусов отмечу только высокую цену, но здесь ничего не поделаешь, аналогов немного, и я им не очень доверяю; стараюсь покупать, используя бонусы Спасибо, если они накопились.
Мои отзывы о других лекарственных препаратах:
Крем Матарен плюс (обезболивающий и противовоспалительный)
Нейробион в уколах (витамины группы В)
Сирдалуд (миорелаксант)
Налгезин форте (нестероидное противовоспалительное средство)
Баклосан (миорелаксант)
Мидокалм в уколах (миорелаксант)
Источник
