Нет обоняния слуха головная боль

Слух, вкусовые ощущения и обоняние – это то что делает картину мира полной для каждого человека. Но в некоторых случаях случается так, что эти чувства начинают пропадать. Чаще всего потеря слуха после простуды свойственна детям, так как их организму сложнее бороться с вирусами и осложнения встречаются чаще. Потеря вкусовых ощущений и обоняния чаще встречаются у взрослых.

Почему возникает нарушение слуха после простуде

Детская простуда довольно часто провоцирует нарушение слуха, взрослые тоже не застрахованы от таких осложнений, но у них они встречаются реже. Порой даже самая легко протекающая простудная болезнь может привести к частичной или полной потере слуха.

Простуда – острое респираторное вирусное заболевание, подразумевающее под собой различные симптомы. Как правило, ОРВИ протекает без осложнений, и длится не более 1 недели. Но в некоторых случаях к обычным симптомам присоединяется такое явление, как потеря слуха, которое может сопровождаться болевым синдромом и повышением температуры тела до 39 градусов.

При острой респираторной вирусной инфекции ослабевает иммунная система, что позволяет бактериям беспрепятственно проникать в организм. Как правило, бактерии поражают уши, что и приводит к нарушению слуха и такому заболеванию, как отит.

Отит – воспалительный процесс в полости уха. При простудных заболеваниях чаще всего развивается отит среднего уха. А так как именно там расположены косточки, отвечающие за слух и барабанная перепонка, этот недуг может спровоцировать потерю слуха или полную глухоту.

Если вовремя не заняться лечением воспалительного процесса, то в ушной полости может начаться нагноение, что в свою очередь, спровоцирует необратимое нарушение качества слуха.

воспаление уха

Причины развития воспаления в полости уха после простуды

Отит, как правило, возникает из-за нарушения функционирования евстахиевой трубы, соединяющей ушную полость и носоглотку. Так как евстахиева труба, также как и носоглотка имеет слизистую оболочку, то при простуде там происходит такой же отек, как и в носовой полости. Вследствие отечности канал сужается и нарушается отток слизистых отделяемых, это приводит к возникновению таких симптомов, как:

шум в ушах;
появление посторонних звуков;
ощущение заложенности.

Из-за нарушения сообщения между ухом и носоглоткой в ушной полости скапливается отделяемое которое является идеальным местом для развития бактериальной инфекции. В ушную полоть бактерии попадают из носоглотки при неграмотном промывании или сморкании носа.

Как правило, развитие бактериальной инфекции провоцируют бактерии, которые имеются в человеческом организме и окружающей среде в достаточном количестве:

стафилококк;
синегнойная палочка;
пневмококк.

После того как бактерии попадают в полость среднего уха, они начинают активно размножаться. Результатом такой активности является образование гноя. Чаще всего отит сопровождает болевой синдром, нарушение качества слуха и температура. При простуде у ребенка отит развивается чаще чем у взрослого, это связано с физиологическими особенностями детского организма.

Диагностировать отит должен специалист при первых же проявлениях данного заболевания. Чем раньше патологический процесс будет остановлен, тем меньше вероятность необратимых изменений слуха.

Лечение отита

Терапия патологии зависит от степени тяжести. На начальном этапе заболевания, когда начинаются первые изменения слуха необходимо снизить отечность стенок евстахиевой трубы. Для этого подойдут те же капли, которыми снижается отек носовой полости. Сосудосуживающие капли при нарушении слуха необходимо капать в нос, как бы парадоксально это ни звучало. Ушные капли мало чем спасут ситуацию. Также важно предотвратить проникновение патогенной микрофлоры в ушную полость, для этого необходимо аккуратнее сморкаться и промывать носовую полость.

В случае если отит проявляется всеми вытекающими симптомами следует посетить специалиста для назначения индивидуальной терапии. Не следует заниматься самолечением, так как это может только усугубить ситуацию. В большинстве случаев воспаление уха требует комплексного лечения с дополнительной антибактериальной терапией. При своевременно начатой терапии серьезных нарушений не возникает.

Если заболевание перешло на стадию с образованием гноя, то для полноценной терапии может потребоваться операция. Оперативное вмешательство подразумевает под собой прокол барабанной перепонки для оттока экссудата. Если данную процедуру не провести, то под давлением гноя барабанная перепонка прорывается и после заживления на этом месте образуется рубец, которые влечет за собой нарушение качества слуха.

После того как гнойное содержимое выведено из ушной полости пациент чувствует облегчение и стремительно идет на поправку.

девушка закрыла рот рукой

Причина потери вкуса и обоняния при простуде

Потеря вкуса и обоняния при простуде – частое явление возникающие вследствие развития ринита. Потеря вкуса при простуде в большинстве случаев возникает как последствие потери обоняния, это происходит из-за тесной связи этих ощущений.

В полости носа имеется участок, отвечающий за восприятие ароматов. Строение этой области отличается от слизистой оболочки, выстилающей носоглотку. Размеры данного участка индивидуальны для каждого человека. Рецепторы, расположенные на обонятельной области, передают информацию о запахах в мозг, где эта информация анализируется.

Вкусовые данные также обрабатываются в головном мозге, а попадают они туда со специальных вкусовых сосочков, расположенных на языке. Часть продуктов питания мозг способен распознать только при анализе информации полученной сразу с двух областей: вкусовых рецепторов и обонятельной области. При первых признаках простуды полость носа отекает, что может привести к потере обоняния, полной или частичной, а соответственно могут пропасть и вкусовые ощущения.

Простуда у детей и взрослых провоцирует потерю обоняния и вкусовых ощущений при отсутствии терапии насморка. Другие симптомы простуды не приводят к возникновению таких патологий. Кроме простуды, к потере обоняния могут приводить:

искривление носовой перегородки;
полипы в носовой полости;
онкологические опухоли;
врожденные особенности организма (лечение невозможно).

Различные патологии, не вызванные простудой, также могут повлечь нарушение обоняния. В некоторых случаях эти аномалии имеют место и до простудных заболеваний, но не вызывают изменений обоняния, но при простуде даже небольшой отек слизистой может спровоцировать полную непроходимость дыхательных каналов.

Если острое респираторное заболевание протекает легко, но при этом обоняние и вкусовые ощущения пропали не стоит переживать. Как правило, через пару недель после выздоровления недуг проходит сам собой.

Если простуда у ребенка вызывает полную потерю вкуса и запаха следует сообщить об этом специалисту для определения причины аномалии. Если причиной является отечность слизистой как следствие аллергической реакции лечащий врач назначит грамотное лечение.

Если причиной потери ощущения запахов являются образования в полости носа, вероятнее всего потребуется хирургическое вмешательство.
Если после простуды остался хронический насморк, спровоцировавший нарушение обоняния, то при своевременно начатом лечении можно купировать патологический процесс. Если процесс запущен – то потеря вкуса и обоняния может быть необратима.

Способы лечения потери обоняния и вкусовых ощущений

Если простуда у ребенка или взрослого привела к потере обоняния и вкусо-восприятия и не восстанавливаются спустя некоторое время, то необходима помощь специалиста. Врач выявит причину недуга, оценит течение болезни и назначит соответствующую терапию. Определить, как вернуть вкус самостоятельно практически невозможно.

Восстановить чувства можно посредством стандартных медицинских мероприятий и при помощи нетрадиционной медицины. Медикаментозную терапию должен осуществлять только лечащий врач, так как, в противном случае, можно только навредить. Как правило, специалистами назначаются сосудосуживающие капли, например, Нафтизин.

Внимание! При самостоятельном и длительном применении сосудосуживающих капель может развиться хронический насморк, вызванный зависимостью от медикаментов.

До похода к специалисту или для ускорения эффекта от назначенной терапии можно прибегнуть к нетрадиционным способам лечения, которые подойдут как взрослым, так и детям. Основные методы терапии.

Инголяции. Осуществление ингаляций с лекарственными травами, такими как ромашка и липа, помогают снизить отек и воспаление, а также облегчить дыхание. Вследствие этого мероприятия может частично или полностью восстановиться обоняние и вкусо-восприятие.
Промывание полости носа. Ослабить признаки простуды (отечность слизистой и заложенность носа) можно посредством промывания носовой полости солевым раствором. Раствор можно приобрести в аптечных пунктах или изготовить самостоятельно. Для самостоятельного изготовления раствора необходимо смешать очищенную воду (250 мл) с морской солью (1/2 чайной ложки).
Отказ от негативных привычек. Курение само по себе может привести к потере восприятия вкуса и запахов, а в период болезни особенно. При отказе от пагубной привычки организм быстрее восстановит потерянные способности.

Когда пропало обоняние его возможно восстановить, слух также поддается коррекции, но это доступно лишь при своевременном начале терапии. Потеря обоняния чаще всего следствие заложенного носа, а потеря слуха – результат отита, оба недуга в запущенной стадии могут привести к необратимым последствиям.

Источник

Способность человека ощущать и различать запахи представляет собой чрезвычайно сложный процесс, реализация которого обеспечивается оптимальными взаимоотношениями анатомических структур носовой полости, сбалансированной деятельностью всех уровней обонятельного анализатора, тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров, которые в свою очередь связаны проводящими путями со многими эффекторными центрами промежуточного, среднего мозга, лимбической системой, гипоталамусом, ретикулярной формацией.

Проводящие пути обонятельного анализатора имеют сложное строение и излагаются несколько схематизированно. Обонятельные рецепторы слизистой оболочки носовой полости воспринимают изменения химизма воздушной среды и являются самыми чувствительными по сравнению с рецепторами других органов чувств. Первый нейрон образован биполярными клетками, расположенными в слизистой оболочке верхней носовой раковины и носовой перегородки. Дендриты обонятельных клеток имеют булавовидные утолщения с многочисленными ресничками, воспринимающими химические вещества воздуха; аксоны соединяются в обонятельные нити (fila olfactoria), проникающие через отверстия решетчатой пластинки в полость черепа, и переключаются в обонятельных клубочках обонятельной луковицы (bulbus ofactorius) на II нейрон. Аксоны II нейрона (митральные клетки) формируют обонятельный тракт (tr. ofactorius) и заканчиваются в обонятельном треугольнике (trigonum olfactorium) и в переднем продырявленном веществе (substantia perforata anterior), где находятся клетки III нейрона. Аксоны III нейрона группируются в три пучка — наружный, промежуточный и медиальный, которые направляются к различным структурам мозга. Наружный пучок, обогнув sulcus lateralis большого мозга, достигает коркового центра обоняния, расположенного в крючке (uncus) височной доли. Промежуточный пучок, проходя в гипоталамической области, заканчивается в сосцевидных телах и в среднем мозге (красное ядро). Медиальный пучок разделяется на две части: одна часть волокон, пройдя через gyrus paraterminalis, огибает corpus callosum, вступает в gyrus fornicatus, достигает гиппокампа и крючка; другая часть медиального пучка образует обонятельно-поводковый пучок нервных волокон, проходящих в stria medullaris таламуса своей же стороны. Обонятельно-поводковый пучок заканчивается в ядрах треугольника уздечки надталамической области, где начинается нисходящий путь, подключающий мотонейроны спинного мозга. Ядра треугольной уздечки дублированы второй системой волокон, приходящих из сосцевидных тел.

Способность ощущать и определять запахи зависит не только от хорошей проходимости носа и беспрепятственного транспорта пахучих веществ в обонятельную зону, но и от сбалансированной деятельности всех уровней обонятельного анализатора, хеморецепторов тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров.

О современных методах исследования обонятельного анализатора вы можете прочитать здесь …

Встречаемость обонятельной дисфункции (обонятельных нарушений — дизосмии), по разным данным, колеблется от 1 до 19% случаев. В большинстве случаев (13,3%) наблюдается снижение остроты обоняния, реже (5,8%) — аносмия. Наиболее частыми причинами дизосмий являются респираторно-вирусная инфекция (39%), заболевания носа и околоносовых пазух (21%), последствия черепно-мозговой травмы (17%), врожденная аносмия (3%), в 18% случаев речь идет о нарушениях обоняния неустановленной этиологии, в 3% — о других причинах (Hendriks A.P. at all, 1987; Deems D.A. at all, 1991; Bramerson А. at all, 2004;).

► В практическом отношении различают следующие виды нарушения обоняния (Hendriks A.P. Olfactory disfunction. Rhinology 1988):

► В зависимости от механизма развития дизосмии дифференцируют такие обонятельные нарушения, как:

Оториноларингология и неврология. Чаще всего исследование обоняния входит в компетенцию оториноларинголога, однако не секрет, что в повседневной клинической практике оценка обонятельной функции нередко игнорируется. Между тем знание исходного состояния обонятельной чувствительности имеет существенное значение, как для диагностики различных заболеваний, так и для клинической интерпретации изменений обоняния в процессе и после лечения патологии носа и околоносовых пазух, а также других органов и систем. При исследовании обоняния может возникнуть необходимость консультации больного у различных специалистов – невролога, нейрохирурга, эндокринолога, психиатра и др. В особенности это касается ситуаций, когда у пациента с отчетливым нарушением обоняния нет убедительных клинических признаков патологии носа и околоносовых пазух. В этом случае необходимо внимательно проанализировать результаты обследования с целью исключения в первую очередь объемного процесса в головном мозге. Это в равной степени относится к одно- и двусторонней аносмии. Следует иметь в виду, что, по данным В.И. Самойлова (1985), при опухолях головного мозга нарушение способности ощущать запахи встречается у 12,3% больных. Прежде всего, речь идет об опухолях передней и средней черепных ямок. Вероятность такого процесса возрастает при сочетании аносмии с другими очаговыми симптомами: психическими нарушениями, изменениями глазного дна и полей зрения и др. При локализации опухоли в задней черепной ямке гипо- или аносмия расцениваются как поздний симптом. Более ранними признаками заболевания в этих случаях являются нарушения идентификации и дифференцировки запахов. Нарушение узнавания запахов может также указывать на поражение кортикального отдела обонятельного тракта при опухоли височной доли. Наличие обонятельных галлюцинаций на фоне снижения обоняния свидетельствует о локализации опухоли в области гиппокамповой извилины на стороне поражения.

Ятрогении. С потенциальным риском возникновения обонятельных расстройств нередко сопряжено применение интраназальных лекарственных препаратов. К счастью, в абсолютном большинстве случаев речь идет о транзиторных нарушениях, обусловленных изменениями слизистой оболочки, которые обычно купируются в течение нескольких недель. Однако в отдельных случаях, например, после эндоназальных хирургических вмешательств, может возникнуть стойкая дизосмия. В связи с этим перед началом лечения важно знать исходное состояние обонятельной функции, а на этапе предоперационного обследования необходимо предупредить пациента о вероятности временного угнетения обоняния в послеоперационном периоде и перспективах его восстановления.

Влияние анатомических изменений в полости носа на состояние обонятельной функции. В 83% случаев нарушения обоняния ассоциируются с деформацией (искривлением) перегородки носа (Протасевич Г.С., 1995), нарушениями внутриносовых структур в обонятельной зоне (Zusho H., 1982). Закономерные изменения внутриносовой архитектоники наблюдаются при травматических повреждениях пирамиды наружного носа. В частности, различные деформации обонятельной щели могут быть связаны с дислокацией латеральной стенки носа. Это обстоятельство является причиной нарушения обоняния у 32,8 — 42,8% пациентов с деформациями наружного носа (Мартинкенас Й.В., 1987). Следует подчеркнуть, что состояние обонятельной функции в этих случаях является весьма чувствительным маркером, отражающим особенности структурных нарушений в полости носа.

Необходимо помнить, что даже безупречно выполненное ринохирургическое вмешательство может не привести к улучшению обоняния, нарушение которого связано, например, с тяжелой травмой носо-лицевой области, выраженными дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Кроме того, примерно у 1/3 пациентов наблюдается временное угнетение восприятия запахов, связанное с послеоперационными реактивными изменениями слизистой оболочки, которые купируются самостоятельно. Однако у некоторых больных может возникать послеоперационая аносмия, причины которой далеко не всегда поддаются объяснению. В этих случаях недиагностированное перед операцией нарушение обоняния может быть источником конфликтных ситуаций и правовых коллизий, когда наличие обонятельной дисфункции связывается пациентом с перенесенной операцией. Поэтому предоперационное исследование обоняния, сопоставление полученных результатов с данными послеоперационного тестирования является серьезным аргументом в оценке эффективности ринохирургического вмешательства, вероятности возникновения/усугубления обонятельных нарушений и прогноза.

Одной из наиболее частых причин дизосмии/аносмии являются ринит и риносинусит. По данным европейских согласительных документов по риносинуситу и назальному полипозу (European Position Paper in Rhinosinusitis and Nasal Polyposis), нарушение обоняния наряду с затруднением носового дыхания, патологическими выделениями из носа и головной болью входит в перечень наиболее частых субъективных признаков острого риносинусита. Согласно оценкам экспертов, частота обонятельной дисфункции у таких больных достигает 14 — 30%. Исследование обоняния позволяет оториноларингологу не только констатировать наличие одного из наиболее распространенных симптомов риносинусита, но может оказаться и достаточно полезным показателем эффективности проводимого лечения.

Об изменениях обонятельной функции в период беременности вы можете прочитать здесь …

Обонятельные нарушения играют важную роль в формировании клинической картины психических расстройств. Отмечается, в частности, высокая (у 44% больных) частота обонятельной дисфункции при неврозах (Попелянский А.Я., 1998). Выявлены особенности состояния обонятельного анализатора у больных эпилепсией (Димов Д., 1998). Обонятельная дисфункция является ранним признаком болезни Паркинсона, Альцгеймера, шизофрении (Eibenstein A. et all, 2005). Повышение порогов восприятия и идентификации запахов при шизофрении может быть обусловлено недостаточностью центральных механизмов анализа этой информации, изменением строения и объема обонятельных луковиц, выявленнных с помощью МРТ (Moberg P.J. et all, 2003; Eibenstein A. et all, 2003). В известной степени повышение порогов обоняния у больных шизофренией может быть связано с продолжительным приемом психотропных средств. Обладая α-адреноблокирующим и антихолинергическими свойствами, эти препараты отрицательно влияют на функциональное состояние слизистой оболочки, что сказывается на деятельности периферического отдела обонятельного анализатора (Борисенко Г.Н. и соавт., 2005). Наряду с устранением психоэмоционального напряжения, они оказывают угнетающее действие на сосудодвигательные центры, скорость передачи нервного импульса в симпатических ганглиях. Это отрицательно сказывается на активности центральных отделов обонятельного анализатора, вызывая вторичные изменения обонятельного центра и ассоциативных связей (Райский В.А., 1988).

Больные шизофренией часто допускают, прибегая для характеристики своих ощущений к специфическим образам («твердый запах» и др.). О тяжелом течении шизофрении свидетельствует обонятельный галлюционоз Гобека, который проявляется ощущением больным дурных запахов, якобы исходящих из собственного тела, без обонятельного стимула. Нарушение обоняния рассматривается в качестве надежного предиктора развивающихся психозов и может использоваться при диагностике шизофрении.

читайте также:

статья «Обонятельные расстройства у пациентов с нейродегенеративными и психическими заболеваниями» С.В. Морозова, Д.М. Савватеева; ГБОУ ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (РМЖ, №9, 2014) [читать];

статья «Обонятельные расстройства у пациентов с психическими заболеваниями» С.В. Морозова, Д.М. Савватеева, А.Б. Тимурзиева; Кафедра болезней уха, горла и носа ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова», Москва (Журнал неврологии и психиатрии, №7, 2014) [читать]

Нередко причиной обонятельных расстройств является воздействие ряда психотропных средств, алкоголя. Различные проявления обонятельной дисфункции регистрируются у 70 — 100% страдающих алкогольной зависимостью, у 96% лиц, злоупотребляющих нейротропными препаратами (Худжанов Ш.К., 1993). При этом у 40 — 50% обследованных с алкогольной зависимостью выявляется глубокое, вплоть до аносмии, поражение обонятельного анализатора, у каждого третьего — обонятельные галлюцинации (Миразизов К.Д. и соавт., 1987). Оценка глубины изменения обонятельной функции у наркозависимых может использоваться для характеристики и степени наркотической зависимости, стадии заболевания и прогноза (Амонов Э.И. и соавт., 2001). Обращается внимание на динамический характер обонятельных расстройств у наркологических больных, что подтверждается нормализацией функционального состояния обонятельного анализатора на фоне адекватной терапии [Худжанов Ш.К., 1993; Амонов Э.И. и соавт., 2001).

Интерпретируя результаты исследования обонятельной функции, следует учитывать тот факт, что небольшие отклонения показателей, выходящие за пределы контрольных значений, далеко не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Острота обоняния в значительной степени зависит от психоэмоционального состояния, возраста, пола пациента (например, у женщин пороги обоняния ниже, чем у мужчин). Однако в целом, исходя исключительно из практических соображений, исследование обоняния должно занимать важное место в перечне методов оценки функционального состояния ЛОР- органов и нервной системы, а его результаты должны тщательно протоколироваться в амбулаторной карте и/или истории болезни.