Невралгия что это мигрень что это
Мигренозная невралгия, также известная как кластерная пучковая головная боль, цилиарная невралгия и гистаминная цефалгия – это пароксизмальный, т.е. приступообразный рецидивирующий синдром, который характеризуется отдельными эпизодами очень интенсивной боли на одной половине лица. Важным признаком является продолжительность, составляющая от тридцати минут до двух часов.
Данное заболевание в 5-6 раз чаще встречается у мужчин, приблизительный возраст – около 30 лет. Причины, как механизмы возникновения и стопроцентно эффективные методы лечения на сегодняшний день не известны. Боль может возникать один, либо несколько раз на протяжении дня в течение нескольких дней в неделю до пары-тройки месяцев. Затем наступает ремиссия, которая сохраняется несколько месяцев и даже лет.
В зависимости от продолжительности ремиссий различают две формы мигренозной невралгии. При первом варианте – эпизодическом, периоды отсутствия типичных симптомов составляют от нескольких месяце до нескольких лет. Вторая форма – хроническая, сопровождается периодами ремиссии, длящимися не более 2 недель.
Причины мигренозной невралгии
В настоящее время точные причины возникновения мигренозной невралгии неизвестны. Приступ может провоцировать прием алкоголя и таких препаратов, как валидол и нитроглицерин. Определенная роль отводится наследственным причинам, поскольку примерно в 10-15% случаев у пациентов, страдающих кластерными пучковыми головными болями, обнаруживаются родственники с такой же проблемой. Также некоторые ученые предполагают наличие поражения ядер гипоталамуса.
Симптомы мигренозной невралгии
- Ведущим симптомом выступает приступ интенсивной боли в лобно-глазничной или глазничо-височной области;
- Серия атак начинает без каких-либо предшествующих признаков;
- Боль может иррадиировать (отдавать) в челюсть, ухо или шею;
- Отличительным признаком боли по сравнению с другими патологиями является односторонний характер;
- Приступ заканчивает также внезапно, как и начинается;
- Боль не редко сопровождается сильным слезотечением, выделениями из носа, обильным слюноотделением, покраснением глаза;
- Лицо больного во время приступа мигренозной невралгии может как бледнеть, так и краснеть; при этом пациенты чувствует прилив крови к верхней половине туловища;
- Из-за интенсивности боли больные кричат и совершают хаотичные движения;
- Через определенное время (от 5-10 минут до 1-2 часов) приступ самостоятельно прекращается;
- Пароксизмы могут повторяться до нескольких раз в день, после чего наступает ремиссия.
Диагностика мигренозной невралгии
В случае мигренозной невралгии диагностика оказывается непростой и скорее направленной на исключение других заболеваний. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с обыкновенной мигренью, невралгией тройничного нерва, височным артериитом и синдромом Редера. В первую очередь правильно оценивают симптомы. Кроме указанных выше признаков, нужно помнить следующее.
В отличие от обыкновенной мигрени, мигренозная невралгия начинается и заканчивается внезапно. Височный артериит отличается характером боли и большей эффективностью лечения.
Невралгия тройничного нерва характеризуется меньшей продолжительностью приступа (всего 1-2 минуты). Среди специальных методов диагностики особое значение имеет КТ и МРТ, а также ангиография сосудов головного мозга.
Лечение традиционными методами
В течение всего периода обострения мигренозной невралгии пациент обязательно должен исключить прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов, а также интенсивные физические нагрузки. Среди немногочисленных методов лечения наибольшей эффективностью для купирования приступа обладают противомигренозные лекарства и глюкокортикостероиды.
Дозировка должна строго контролироваться врачом. Прием некоторых препаратов также возможен в целях профилактики. К другим способом относятся ингаляции кислорода. Иногда при хроническом течении мигренозной невралгии больным может рекомендоваться хирургическое лечение.
Народные методы лечения
Поскольку и традиционная медицина не всегда справляется с симптомами приступа мигренозной невралгии, то действенных народных методов лечения не существует.
Профилактика
Специальных методов профилактики кластерной головной боли также нет. Тем не менее, никогда не следует забывать об общих мерах профилактики любых заболеваний. Это здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, минимизация стрессов и переутомлений, прогулки на свежем воздухе и регулярные своевременные осмотры у врача.
Источник
Мигренозная невралгия — односторонняя головная боль, которая развивается в орбито-фронтальной области. При этом пациенты отмечают сверлящий характер симптома. Данную форму невралгии нередко называют кластерной пучковой или гистаминной цефалгией, а также цилиарной невралгией. Около 80 % пациентов с такой головной болью подвержены повторяющимся приступам в течение 1-2 месяцев. Затем наступает ремиссия, длящаяся от полугода до 10 месяцев. Заболевание чаще диагностируется у мужчин в возрасте 30 лет. Продолжительность приступа у пациентов от получаса до 2 часов. Характерный признак патологии — очень сильные боли на одной половине лица, головы.
Симптомы мигренозной невралгии
Ведущее проявление нездорового состояния — приступ интенсивной боли, которая локализуется в глазнично-височной или же лобно-глазничной области. К другим признакам патологии относят:
- ринорею;
- миоз;
- обильное слезотечение;
- птоз;
- покраснение белков глаз;
- обильное продуцирование слюны.
Серия болевых атак при мигренозной невралгии начинается спонтанно, обычно предшествующих факторов не отмечается. Нередко интенсивные дискомфортные ощущения иррадиируют в шею, челюсть или же ухо. Отличительный признак патологии — поражение только одной стороны лица. Приступ заканчивается так же внезапно, как и начинается.
В период ярких болей пациент отмечает прилив крови к верхней части тела. Кожа лица при этом может как краснеть, так и бледнеть. Болезненные ощущения бывают настолько сильными, что пациенты могут кричать и совершать хаотичные движения. Пароксизмы способны повторяться до нескольких раз в сутки, затем наступает ремиссия.
Мигренозную невралгию делят на 2 типа: эпизодическую и хроническую. В первом случае симптомы могут отсутствовать от пары месяцев до нескольких лет. Если же пациент страдает хронической формой, то на ремиссию приходится не больше 2 недель.
Причины болезни
Сегодня специалисты еще не могут указать точные факторы, вызывающие мигренозную невралгию. Однако существует мнение, что развитие патологии провоцируют:
- употребление алкогольных напитков;
- прием нитроглицерина и валидола;
- наследственность.
Согласно исследованиям ученых, в 10-15 % случаев выявления кластерных пучковых болей у пациентов подтверждаются родственники с таким же диагнозом. Некоторые специалисты считают, что невралгия развивается на фоне поражения ядер гипоталамуса.
Диагностировать данное заболевание сложно. Обычно доктор исключает другие патологии с подобной симптоматикой. Мигренозная невралгия схожа с:
- синдромом Редера;
- обыкновенной мигренью;
- височным артериитом;
- невралгией тройничного нерва.
Пациенту важно знать, что в отличие от обыкновенной мигрени мигренозная невралгия начинается и проходит внезапно. При невралгии тройничного нерва приступы боли длятся не дольше 1-2 минут. Хотя пучковые кластерные боли лечатся сложнее, чем височный артериит и схожие патологии, обращаться к доктору нужно обязательно. И чем раньше специалист подтвердит диагноз, тем эффективней будет терапия.
Какой врач лечит мигренозную невралгию?
При наличии односторонних приступообразных болей записываться на прием к доктору следует как можно скорее. Обычно принимает таких пациентов:
Также может понадобиться консультация сосудистого хирурга, травматолога. На приеме врач:
- анализирует жалобы и собирает анамнез заболевания;
- проводит осмотр пациента;
- назначает инструментальную диагностику.
Для исключения других патологий больного направляют на КТ и МРТ. Послойные снимки позволяют подробно изучить структуру головного мозга, функционирование сосудов. Если есть какие-либо аномалии, включая новообразования и аневризмы, то их будет видно на изображении.
Поскольку мигренозная односторонняя невралгия характеризуется сильными приступами боли, то пациенту обычно назначают стероидные гормоны и нормотимики. Высокая эффективность лечения достигается благодаря контролируемому приему а-адреноблокаторов и антидепрессантов.
Хороший результат наблюдается при комбинированном лечении. Оно предусматривает:
- прием медикаментозных препаратов;
- гипнотерапию;
- аутотренинг.
Дозировка лекарственных средств в обязательном порядке должна строго контролироваться доктором. На время курса терапии пациенту настоятельно рекомендуется отказаться от алкоголя, исключить чрезмерные физические и психологические нагрузки.
Специальных способов профилактики болезни сегодня нет. Однако можно прибегать к общим методам укрепления иммунитета: здоровый образ жизни, правильное питание, занятия спортом. Невралгия мигренозная, как и обыкновенная мигрень, способна усиливаться при продолжительных стрессовых ситуациях, депрессии.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник
Содержание:
Мигренозная невралгия – приступообразный синдром, во время которого пациент ощущает интенсивную боль в одной части лица. Является рецидивирующим заболеванием и имеет несколько других названий, например, кластерная пучковая головная боль. Важным диагностическим признаком является длительность приступа – он может длиться от получаса до 3 – 4 часов.
Эта патология в основном встречается у мужчин в возрасте примерно 30 лет. Женщины заболевают очень редко. Причины этой патологии, как и достаточно эффективное лечение, пока неизвестны.
После нескольких приступов на протяжении определённого периода наступает длительная ремиссия, однако даже через 5 лет заболевание может вернуться снова.
Есть два типа заболевания по длительности безприступного периода. В первом случае, который называется острым, ремиссия длится несколько лет подряд. В другом, хроническом варианте, она длится не более 2 недель.
Причины
Причины мигренозной невралгии Гарриса не известны до сих пор. Приступ может развиться на фоне приёма алкоголя, а также после принятия таких препаратов, как валидол или нитроглицерин.
Большая роль отводится наследственности, так как большинство симптомов диагностируется у тех людей, которые имели родителей с данным заболеванием.
И, наконец ещё одна предположительная причина – поражение ядер гипоталамуса.
Симптомы
Основной симптом – боль, которая появляется в области глаза, лба, и виска. Болевой синдром появляется без каких-либо предупреждающих симптомов и предшествующих признаков, как нередко бывает при бронхиальной астме и других подобных заболеваниях.
Боль может ощущаться не только в глазу, лбу и виске, она может отдавать в челюсть, ухо и шею. Очень важен в диагностике характер болевых ощущений – она является односторонней, то есть только справа или только слева.
Приступ начинается внезапно и также совершенно внезапно заканчивается. Во время него появляется сильное слезотечение, течение из носа, слюнотечение, покраснение глаза. Лицо чаще всего становится бледным, иногда может покраснеть. При этом есть явный признак прилива крови к верхней половине туловища.
Из-за очень сильной боли, которая практически не проходит после применения обезболивающих препаратов, пациент начинает сильно кричать и совершать самые разные хаотичные движения.
Приступ прекращается совершенно внезапно, точно также, как и начинается. Такое может случаться до нескольких раз в день или в месяц, после чего начинается длительная ремиссия.
Диагностика
Пучковая головная боль, или мигренозная невралгия, имеет непростую диагностику и для правильной постановки диагноза приходится использовать метод исключения. Основной симптом – внезапное начало и такое же внезапное окончание приступа. Для подтверждения диагноза требуется провести КТ или МРТ головного мозга, а также ангиографию сосудов.
Дифференциальный диагноз следует проводить с мигренью обычной, с невралгией тройничного нерва, с височным артериитом, а также с синдромом Редера. Каждое из них имеет свою особенность в развитии симптомов и течении.
Лечение
Мигренозная невралгия кластерная, или пучковая головная боль, не имеет специфической терапии. Ни одни врач точно не скажет, как именно можно избавиться от данного состояния. Во время приступа надо полностью исключить приём алкоголя, а также не принимать никаких препаратов, которые расширяют сосуды. Надо избегать интенсивных физических нагрузок.
Основными препаратами лечения являются противомигренозные средства, которые неплохо помогают при обычной мигрени, нов данном случае действуют далеко не всегда. Среди них самыми популярными следует считать:
- Суматрипан.
- Имигран.
- Амигренин.
- Сумамигрен.
- Рапимед.
- Зомиг.
- Релпакс.
- Нарамиг.
- Рапимиг.
Эти лекарства нельзя применять тем, у кого повышенное артериальное давление, а также есть атеросклероз сосудов или был инсульт. Перед приёмом следует обязательно прочитать инструкцию и посоветоваться с врачом. Во время приступа предпочтение следует отдавать только какому-то одному препарату.
Если приступы случаются нечасто, тогда основными препаратами для лечения следует считать цитрамон, аскофен, пенталгин, мигренол, каффетин. Большая часть из них продаётся только по рецепту врача.
Есть ли народные методы лечения? К сожалению, полагаться на такие методы при данном заболевании не рекомендуется, так как ни один из не оказал реального положительного воздействия.
Источник
С головной болью знаком каждый, ведь это одна из самых распространенных проблем, связанных со здоровьем. Но у одних голова болит почти каждый день, а другие редко сталкиваются с этой неприятностью. Тема нашей сегодняшней статьи — «Головные боли, мигрень и невралгии».
В большинстве случаев человек заглушает головную боль таблеткой, а к врачу с этой проблемой идет в очень редких случаях.
Чаще всего головная боль не является признаком какой-то серьезной болезни, хотя и доставляет массу неудобств. Но все же при многих заболеваниях одним из симптомов является головная боль, поэтому не стоит относиться совсем равнодушно к этой проблеме.
Головные боли и мигрени могут возникать и у относительно здоровых людей, например, при заболевании глаз, носа, ушей, пазух, горла, зубов, шеи и т.д. Реже головная боль может быть признаком серьезного заболевания, например, инсульта, травмы головы, аневризмы, инфекции нервной системы, опухоли, гематомы, кровотечения, туберкулеза и многого прочего.
Нарушение артериального давления, различные ОРВИ, грипп также могут вызывать головные боли. Эта проблема является спутником и инфекционных заболеваний, которые протекают с высокой температурой.
При следующих симптомах стоит насторожиться, обратиться к врачу и пройти обследование:
— очень частые головные боли;
— легкие головные боли стали тяжелыми, происходят пробуждения от боли;
— головные боли сопровождаются другими различными симптомами.
В целом, головная боль – один из наиболее сложных вопросов современной медицины в связи с тем, что существует огромное количество причин, из-за которых может возникнуть эта проблема.
Временная головная боль может возникать из-за неправильного распорядка дня и жизни в целом. Ее может вызвать курение, алкоголь, стресс, чрезмерное употребление кофе или чая, нарушение режима сна и отдыха, переутомление, переохлаждение или, наоборот, длительное пребывание на солнце или в душном помещении и многое другое, в том числе и индивидуальные причины, которые для каждого свои. Довольно часто головная боль появляется после физического или психоэмоционального напряжения. Внешние факторы тоже способны влиять на самочувствие. Так головную боль могут вызвать неприятные запахи (например, краски, угарного газа), резкие звуки, яркий свет и многое другое.
Если же боли частые, сильные и неожиданные, не ждите, а отправляйтесь к врачу, чтобы не пропустить возможное серьезное заболевание, а вовремя его диагностировать и вылечить.
Головная боль, как уже было сказано, может являться симптомом мигрени. При мигрени (гемикрании) человек испытывает одностороннюю пульсирующую боль, которая часто может отдавать в глаз. Боль усиливается во время движения и напряжения, бывает сложно даже говорить. Также у больного может быть тошнота, а иногда и рвота.
Мигрень может вызывать покалывание, онемение, слабость конечностей, приводить к ухудшению зрения. Во время приступа мигрени человека раздражает свет и шум. Эти же симптомы являются предвестниками приступа (аурой), который может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Частота приступов и их тяжесть широко варьируются. У некоторых людей приступ мигрени начинается без предшествующей ему ауры.
После первого приступа мигрень тяжело диагностировать, т.к. вводит в заблуждение тот факт, что головная боль сопровождается тошнотой и рвотой. Следует пройти все необходимые обследования для исключения более серьезных заболеваний.
После диагностики врач пропишет индивидуальную схему лечения, следуя которой можно добиться предупреждения и ослабления приступов мигрени.
Также необходимо выявить факторы, провоцирующие развитие приступа мигрени, и стараться всячески их избегать. Это может быть стресс, физические нагрузки, курение, алкоголь, неполноценный сон, переутомление и прочее. Если выявить, что именно может спровоцировать приступ у конкретного человека, то в дальнейшем будет легче устранить эту проблему. В целом, людям, страдающим мигренью, следует меньше нервничать и напрягаться. Иногда стоит отвлечься и подумать о чем-то приятном, это поможет снять стресс. Нужно стараться воспринимать окружающий негатив более спокойно. Можно попробовать такие успокаивающие методы как йога, медитация, дыхательная гимнастика и другое.
Еще одна проблема, о которой хотелось бы поговорить, это невралгия.
Под собирательным термином «невралгия» подразумевается несколько заболеваний, которые отличаются по характеру, этиологии и интенсивности боли какого-либо нерва.
Причиной данной проблемы являются патологические процессы нерва, окружающих его органов и тканей, нервных сплетений, позвоночника.
Единственным симптомом невралгии является боль, которая может быть спровоцирована инфицированием или переохлаждением организма. Боли при невралгии могут быть разного характера.
В зависимости от задействованного нерва, заболевание делится на виды:
-тройничная;
-затылочная;
-межреберная.
При невралгии тройничного нерва боль возникает в области лба, щек, челюстей при разговоре, жевании, после волнения или переохлаждения. Боли могут быть различными по продолжительности и интенсивности. Во время приступа боли при невралгии тройничного нерва может возникнуть сильное слюноотделение, слезотечение, лицо может стать бледным либо покраснеть.
При затылочной невралгии боль умеренной силы распространяется от шеи к затылку.
При межреберной невралгии появляется стреляющая и жгучая боль. Этот тип заболевания редко встречается в самостоятельном виде, а обычно является симптомом другой болезни.
Однако тройничная и затылочная невралгии тоже могут быть симптомами других, более серьезных заболеваний, поэтому важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование, иначе резко возрастает риск развития опасных процессов и серьезных осложнений.
Поставить диагноз и назначить курс лечения должен врач, т.к. нередко боли, характерные для невралгии, являются симптомом другой сопутствующей болезни. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а необходимо сразу же обратиться к специалисту для диагностики и лечения.
Источник