Неврология симптомы заболевания головные боли
Одна из сфер деятельности неврологии – лечение головной боли. Головная боль – спутник большого количества заболеваний. Прежде чем самому принять обезболивающую таблетку, следует подумать о причине возникших неприятных ощущений и обратиться за консультацией к врачу.
От чего возникают и как проявляются неврологические головные боли
В зависимости от причины патологии, выявляют следующие типы неврогенных головных болей:
- Болевой синдром, обусловленный нарушением кровообращения в артериях головного мозга. Он часто возникает в затылке, носит пульсирующий и сдавливающий характер. Среди сопутствующих жалоб преобладают тошнота с рвотой, сильная слабость, приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек».
- Болевые ощущения, которые провоцирует продолжительное напряжение определённой группы мышц. Они вызваны длительным и неудобным положением, сами боли напоминают стягивание головы обручем.
- Боль, вызванная проблемами в шейном отделе позвоночника. Ущемление нервных волокон и артерий, которые даёт патология межпозвонковых дисков, разрастание тканей, остеофиты, вызывает выраженный болевой синдром.
- Гипоксическая – результат нахождения в помещении или в условиях, где воздух обеднён кислородом (скученность, замкнутое и плохо проветриваемое пространство).
- Мигренозная – выраженная, приступообразная головная боль с неуточнённой до конца причиной возникновения.
- Боль при неврозах, неврастении, ипохондрии и других психических патологиях.
Как избавиться от неврогенной головной боли
Эффективность лечения неврологических головных болей во многом зависит от правильности определения причины и характера болевых ощущений.
Нарушения мозгового кровообращения требуют применения средств, нормализующих давление, мочегонных, успокаивающих, антиоксидантов. Комплексы, подобранные врачами быстро устраняют как боль, так и её причину.
Болевые ощущения, вызванные перенапряжением мышц, снимаются массажем, лечебной физкультурой, физиотерапией.
Лечение головной боли от сдавления нервов и сосудов проводится применением обезболивающих. Очень эффективна в этом случае иглотерапия, мануальные приёмы.
Проблемы, вызванные гипоксией мозга, устраняются доступом свежего воздуха, проветриванием помещения, дыхательной гимнастикой.
Мигрень требует терапии специфическим подбором медикаментов, применением лазеротерапии.
Иглоукалывание и лазеротерапя, используемые в медцентре «Алкоклиник» при лечении различны видов головной боли
Иглоукалывание и лазерная акупунктура – одни из важнейших методик рефлексотерапии. Благодаря их воздействию происходит угнетение болевых импульсов и повышение порога возбудимости болевых рецепторов, вызванные нормализацией баланса модуляторов и медиаторов боли: норадреналина, опиатов, серотонина.
Ко всему, воздействие на биологически активные точки угнетает патологические процессы, способствующие развитию головной боли различной этиологии: с его помощью удается снять патологическое напряжение мышц головы, дистонию экстракраниальных и мозговых сосудов, уменьшить другие болезнетворные процессы.
Иглоукалывание и лазерная акупунктура прекрасно справляется с:
- мигренью;
- сосудистой головной болью при церебральной ангиодистонии, вегето-сосудистой дистонии, регионарной церебральной гипотонии, гипотонии вен, гипертензии, атеросклерозе;
- головной болью напряжения мышц;
- лицевой болью при психопатии.
Головная боль при неврозе и неврастении: лечение психотерапевтическими методиками
Особую группу, требующую специального лечения, представляют головные боли при неврозе и неврастении. Характер невротических болей очень разнообразен и представляет некоторое затруднение при диагностике. Пациенты описывают очень разнообразные жалобы, которые иногда вводят врача в заблуждение.
Лечение симптомов головной боли при неврозе и неврастении, кроме медикаментозной терапии, обязательно включает методики, направленные на проработку исходного невротического конфликта. При этом могут использоваться как психотерапевтические способы, так и психоаналитическая практика, помогающие снять невротическое напряжение и выявить причины болезненного накопления такого напряжения.
Наши специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и огромным опытом работы, помогающими осуществлять эффективное лечение неврологических головных болей в самые сжатые сроки! Просто наберите 7 (495) 744-85-28!
Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 744-85-28
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
Источник
Головная боль. Её разновидности, диагностирование, лечение и причины возникновения
Головная боль – одно из самых распространённых заболеваний, тревожащее нас время от времени или же почти постоянно. Множество людей испытывают хронические боли, называемые мигренями. Сильная боль в голове не только препятствует ведению обычного образа жизни, но и доставляет огромные неприятности.
Разновидности головной боли
Медицинская наука насчитывает намного более 100 разновидностей головной боли. В быту испытывающие её люди чаще всего характеризуют по месту локализации и времени протекания и выделяют:
- головную боль в затылочной части;
- головную боль в височной части;
- боли головы при беременности;
- частые головные боли;
- очень сильные головные боли;
- постоянные головные боли.
Медицина же подразделяет головную боли на такие разновидности, как:
- Мигрени. Причины возникновения этих болей до сих пор не выяснены. Чаще всего медики связывают их возникновение с повышенной активностью головного мозга из-за некоторых факторов. Сосуды питающие головной мозг начинают работать по-другому, а с этим и связано появление головных болей. Также, мигрени иногда появляются из-за генетической предрасположенности и врождённых изменениях в конкретных участках головного мозга. Боль и неприятные ощущения при этом колеблются от не сильных до очень сильных и чаще характеризуются пациентами как пульсирующие и стучащие. Длительность мигреней от нескольких часов до нескольких суток. Случается это состояние в основном не чаще 3-4 раз в месяц. При этом человек становится очень чувствительным к внешним раздражителям: шуму, свету, звуку, сильным ароматам. Эти факторы могут вызвать тошноту и рвоту, усиление головной боли, головокружение, расстройство желудка, ухудшение зрения, побледнение кожных покровов, лихорадка и потерю аппетита.
- Тензионные головные боли. Им свойственны хронический характер и возникновение в результате сильного напряжения. Встречается чаще всего и возникает как во взрослом, так и в подростковом возрасте. Бывает как слабой, так и умеренной. Появляется не очень часто, спустя длительные периоды, медленно проходит.
- Смешанный тип головной боли. Видоизменённая мигрень, сочетает в себе оба предыдущих видах и встречается во всех возрастах.
- Кластерные головные боли. По статистике происходят довольно редко, но считаются самыми тяжёлыми и сильными из всех видов болевых ощущений, локализующихся в голове. Испытавшие её хоть раз, ни с чем другим не перепутают и характеризуют как жгучую и колющую. При этом она может пульсирующей или постоянной, а основная её часть локализуется в области глаз. При этом у неё наблюдается ярко выраженная периодичность. Болевые ощущения возникают приступами, которые появляются 1-3 раза в день в период кластера, который длится несколько недель, потом боль оставляет своего обладателя на несколько месяцев или даже лет.
- Синусные головные боли. Локализуются в носовых пазухах при их воспалении. При этом больной чувствует боль и напряжение в зоне лба и переносице и в скулах. Она значительно усиливается при физических нагрузках или резких движениях. При этом она сопровождается другими факторами: лихорадкой, отёком части лица или же носовая заложенность.
- Острые головные боли. Чаще всего встречаются в молодом возрасте. Возникают внезапно и длятся не долго. Чаще всего причиной их возникновения служат неврологические проблемы, ОРЗ или же синусит.
- Хронические головные боли прогрессирующего характера. Эта разновидность встречается реже всего и имеет второе название воспалительных болей головы. Причиной их возникновения служат болезни и проблемы, связанные с головным мозгом. основная особенность таких болей – увеличение интенсивности от приступа к приступу.
- Гормональные головные боли. В основном они касаются женского организма. Головные боли во время беременности встречаются чаще всего, а также в период менопаузы и во время менструаций. Связаны они с изменение уровня гормонов в организме и его перестройкой.
Причины возникновения
Причиной возникновения болей головы чаще всего становятся сбои во взаимодействии мозга, артерий и питающих сосудов, периферической кровеносной системы, нервов и мышц, последние из которых и посылают болевой сигнал в головной мозг. Внезапные головные боли обычно сопутствуют воспалительным заболеваниям и инфекциям, например менингита, фарингита, отита или же других воспалений.
Иногда головные боли имеют другую причину, которая заключается в физическом воздействии извне на организм человека, например травма черепа, удар по голове. А значительно реже как признак серьёзного заболевания или сопутствующий ему симптом.
Тензиторные головные боли и хронические чаще всего возникают по причине употребления табака и алкоголя, наркотических средств, неправильного режима дня, недостатка или избытка сна, приёма лекарственных препаратов и других факторов. При этом они бывают ещё и из-за перенапряжения организма, например, усталости глаз или интенсивной мозговой деятельности, нервных расстройств, особенно таких длительных и выматывающих, как депрессия.
Имеют огромное значение и бытовые факторы. Так, например, чаще всего боли головы испытывают из-за пассивного курения, интенсивных запахов, звуков, слишком яркого света, изменения погоды или повышенная температура воздуха в помещении.
Для того, чтобы разобраться точнее в виде и причинах возникновения головной боли, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который не только поможет вам избавиться от головной боли, но и предотвратить её появление в дальнейшем.
Диагностирование головной боли
При возникновении головной боли, обязательно придите на консультацию к хорошему специалисту. Не затягивайте с этим! Как правило, вовремя назначенное лечение позволяет снизить риск возникновения необратимых последствий или же значительно уменьшает головную боль и частоту её возникновения.
Для диагностики врач обязательно назначит сдачу обязательных анализов и прохождение специальных тестов. Также вам придётся ответить на вопросы врача о том, после чего усиливается головная боль и возможные причины её возникновения. В некоторых случаях вас направят на прохождение компьютерной томографии и МРТ, особенно когда есть подозрение на поражение нервной системы и головного мозга.
Лечение головной боли
Правильное лечение назначает только врач. Делает он это в зависимости от нескольких факторов:
- частота головной боли;
- разновидность головной боли;
- причины возникновения.
При этом он назначает эффективные таблетки от головной боли или же другие лекарственные препараты. Не занимайтесь самолечением головной боли, это может привести к печальным и даже трагическим последствиям. Ведь в каждом конкретном случае нужно не только выявить причину и снять болевой эффект, но и сделать это индивидуальными способами.
Источник
Головная боль
Зачем болит голова?
В нашем организме все процессы направлены на сохранение и продолжение жизни. Вне нашего сознательного контроля происходят сложнейшие биофизические и биохимические процессы, которые обеспечивают динамическое равновесие, то есть гомеостаз и адекватный контакт с внешней средой. Боль является одним из защитных механизмов. Так же как и температура, аллергия, рвота, понос и др. Уметь читать сигналы организма – это мудрость быть здоровым. Головная боль – это сигнал, это крик помощи.
С симптомами, причинами и последствиями головной боли нам поможет разобраться врач-невролог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист Клиники семейной медицины «Инсайт Медикал» Слынько Анна Алексеевна.
— Анна Алексеевна, расскажите нашим читателям, что такое головная боль – симптом или болезнь?
Одним из самых частых неврологических симптомов – является головная боль. Около 45% взрослого населения когда-либо страдали интенсивной головной болью. Головная боль может быть в ряду симптомов практически большинства неврологических заболеваний, где она может быть ведущим симптомом, а также быть сопутствующим или одним из многочисленных симптомов. Но практически всегда она есть следствием различных болезней, то есть болезнь первична. Головная боль — вторична, это ее симптом. Мигрень, головную боль напряжения и кластерную головную боль многие относят к первичным головным болям, вопрос этот также спорный, так как полностью природа этих заболеваний не изучена.
Так что подразумевается под головной болью? Что болит?
Головной мозг не болит. Зато богаты болевыми рецепторами оболочки мозга, слизистая в пазухах черепа, сосуды, венозные синусы, мышцы скальпа черепа, черепные нервы, и другие структуры. Сигналы о раздражении этих рецепторов поступают в головной мозг, и мы ощущаем головную боль. Головной болью принято считать любые неприятные ощущения выше бровей и до шейно-затылочной области. Соответственно за головную боль ответственны все органы, находящиеся в этой зоне: кровеносные сосуды, нервы, структуры уха, глаза, воздушные пазухи черепа, височно-нижнечелюстной сустав и др.
Может ли сразу врач диагностировать причину головной боли и какому заболеванию она характерна?
Внимательно выслушав пациента часто можно предположить причину головной боли. Голова болит по-разному. Уже по характеру головной боли, ее локализации, интенсивности, давности заболевания, сопутствующих симптомах можно предположительно сказать в структуре какого заболевания существует головная боль. Так как и причины головной боли могут быть самые разные. От плохого самочувствия, недосыпания, тревоги, депрессии до головной боли при опухоли, воспалении мозга или его оболочек, абсцессе, инсульте, заболевания глаз, уха, зубов, и просто при гриппе и др.
Какие самые частые причины головной боли, с которыми к Вам обращаются пациенты? Какие симптомы при этом наблюдаются?
Сосудистая головная боль возникает при избыточном растяжении сосудов пульсовым объемом крови или избыточным переполнением кровью сосудов при гипотонии, иногда при повышенном тонусе артерий, повышенной вязкости крови. Ей характерна пульсирующая, давящая головная боль, она может уменьшиться при сдавливании приводящей артерии. При затруднении венозного оттока и переполнении внутричерепной венозной системы обычно возникают жалобы на распирающую, тупую боль, часто в затылке, после сна, физической нагрузки.
Чаще сосудистая головная боль характерна для гипертонической болезни, гипотонии, болезнях сердца, атеросклерозе и др.
Невралгическая головная боль — это боль чаще пронизывающая, рвущая, режущая, приступообразная, «как ток бьет» часто отдает в другие участки, некоторые движения или зоны на коже, при прикосновении, могут провоцировать приступ. Тут чаще страдают нервы, может быть тройничный нерв, затылочные и др.
Головная боль при инфекционно-токсическом факторе. Как правило, головная боль разлитая, давящая, идет в комплексе с общеинфекционными симптомами, где есть признаки интоксикации, слабость, температура, чувствительность к звуку, свету, артралгии, миалгии и другие специфические симптомы.
Головная боль при изменении внутричерепного давления — эта боль при повышенном давлении имеет распирающий, давящий характер, зависит от положения тела, может усиливаться при чихании, кашле, натуживании, может возникать утренняя рвота с последующим облегчением. Это всегда дисбаланс количества и циркуляции цереброспинальной жидкости, объема тканей внутри черепа. Такая ситуация встречается при менингитах, кровоизлияниях, опухолях мозга и др. При гипотензивной головной боли в вертикальном положении она усиливается, лежа уменьшается, усиливается также при каждом шаге, сотрясении головы. Это может быть как последствие травмы, перенесенных воспалительных заболеваний оболочек мозга.
Также существует лекарственная головная боль. Известно, что некоторые лекарственные средства (нитроглицерин, дипиридамол, альфа-блокаторы и др) вызывают головную боль, а также в результате отмены постоянного приема индометацина и др противовоспалительных средств, кодеина, кофеина и др. возможно появление головной боли.
А что такое мигрень и чем она чревата для пациентов? Кто больше подвержен мигрени?
Приблизительно 70% пациентов — это женщины. Отмечено генетическое наследование мигрени. В основе заболевания лежат особенности реагирования сосудов мозга на колебания уровня биологически активных веществ в организме, преимущественно серотонина, а также чувствительность к метеофакторам. Начало, как правило, в подростковом возрасте. Частота в среднем приблизительно 1-2 раза в месяц. С возрастом интенсивность головных болей снижается.
Односторонняя головная боль в 60% случаев. Выделяют три фазы.
- Стадия предвестников. Могут быть зрительные и сенсорные нарушения, в 35% случаев аура ( сверкающие вспышки, точки и др) перед болевой фазой. Мигрень без ауры называется простая мигрень.
- Болевая фаза. Характерна пульсирующая, интенсивная головная боль, в височно-глазнично-лобной области, которая может смениться тупой и распирающей, боль ограничивает трудоспособность. Однако возможна и двусторонняя локализация. Могут быть: анорексия, тошнота, рвота, колебание настроения. Повышенная чувствительность к звукам, свету.
- Постприступное недомогание, разбитость, состояние «похмелья». Усиливаться головная боль может после физической нагрузки.
Сильную головную боль терпеть нельзя. Если пациент страдает мигренью лучше начать лечение на стадии предвестников. Схема лечения подбирается врачом. В любом случае необходима консультация специалиста — врача-невролога, так как за «маской» мигрени может быть совершенно другая патология и на фоне мигренозного статуса (интенсивный приступ мигрени , длящийся более 72 часов) может развиться ишемический инсульт.
Какой вид головной боли самый распространенный?
Наиболее часто встречаемый тип головной боли – головная боль напряжения, от которого одинаково страдают и мужчины и женщины. Это монотонная, средней интенсивности головная боль, сопровождается ощущением стягивания, сжимания, сдавливания. Чаще — боль диффузная во всей голове либо в лобно-теменной или шейно-затылочной области. Физическая нагрузка не усиливает головную боль. Гиппократ называл эту головную боль «каска неврастеника». Она может быть эпизодической и хронической. Головная боль напряжения часто является вторичной на фоне первичного заболевания неврозом, депрессией, маскированной депрессией, в структуре психопатии, психосоматического расстройства.
Патогенез головной боли напряжения до конца не выяснен. Она может возникать в результате напряжения мышц черепа, некоторые относят ее к разновидности мигрени. Безусловно, основным провоцирующим фактором является психоэмоциональный, не зря зарубежные коллеги в стандарт лечения включают антидепрессанты, седативные препараты.
Конечно, возможны комбинации патогенетических механизмов – тогда говорится о смешанном генезе головной боли. Кроме того «типичная» головная боль может быть результатом очень серьезной ситуации, которая проявляет себя совсем «не типично». Поэтому разобраться в причинах головной боли может квалифицированный доктор. Тут необходим диагностический алгоритм. Во-первых, исключить соматические заболевания: общеклинические лабораторные исследования, ЭЭГ, УЗИ, консультация терапевта, кардиолога, эндокринолога и др. Во-вторых, исключить болезни ЛОР органов, глаз, консультация стоматолога. В-третьих, консультация невролога, если нужно психоневролога. В-четвертых, МРТ (магнитно-резонансная томография) головы (КТ), ТКДГ (транскраниальная допплерография) сосудов головы и шеи.
Какие существуют факторы, провоцирующие головную боль?
Эти факторы более характерны для мигрени и головной боли напряжения:
- нарушение привычного распорядка дня, ночное бодрствование, неполноценный сон;
- физическое и психическое переутомление;
- хронический стресс, недавно перенесенный стресс (в состоянии «послестрессовой релаксации» чаще возникает головная боль;
- злоупотребление психотропными средствами: алкоголь, курение, крепкий кофе, чай, и др.;
- длительное применение некоторых лекарственных средств, контрацептивы, гипотензивные снотворные, обезболивающие и др.;
- нерегулярный прием пищи и употребление некоторых продуктов: продукты с повышенным содержанием тирамина (сыр, красное вино); продукты, содержащие глутамат натрия, нитраты (копченые мясо, рыба); маринованные, квашеные продукты.
Когда необходимо немедленно обратиться к врачу?
В первую очередь, когда интенсивная головная боль началась внезапно. Когда наблюдается усиление, учащение, видоизменение характера головных болей у пациента, страдающего периодическими головными болями. Также, когда головная боль сопровождается изменением сознания (оглушение, сонливость, возбуждение и др.), внезапным подъемом артериального давления, лихорадкой, судорожными приступами, нарушением зрения, слуха, вкуса, речи, симметрии лица, онемением или слабости в руке или ноге, лице. Людям после 50 лет с появлением головной боли или изменением ее характера также необходимо обратиться к врачу.
Источник
