Невропатолог головные боли спб
Лечение головных болей
в Санкт-Петербургском психоневрологическом Институте им. В.М. Бехтерева
Телефон для записи на консультацию: +7 (812) 670-02-20
Головные боли являются одной из распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к докторам-невропатологам нашего Института.
Последние данные эпидемиологических исследований института им. Бехтерева указывают на то, что более 70% населения Ленинградской области жалуются на головные боли, которые носят эпизодический или хронический характер. Эта цифра не отражает фактического состояния дел, так как многие люди, страдающие головной болью, не обращаются к специалистам, занимаясь самолечением.
Многие люди не желают обследоваться из-за страха обнаружения серьезных патологий. Такие пациенты принимают безрецептурные анальгетики, снимая симптоматику, не ликвидируя причину головных болей. В то же время, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может привести к развитию опасных патологий со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и почек, иммунной системы.
Головная боль может свидетельствовать о неврозах, ВСД, депрессии, гипертонической болезни, гипотонии, эндокринной патологии, болезнях ЛОР органов и глаз, поэтому столь важно выявить и ликвидировать причину, которая вызывает головную боль.
Причины головной боли
Благодаря многочисленным наблюдениям и исследованиям, нашим специалистам удалось классифицировать головные боли по нескольким группам.
Головные боли при ликвородинамических заболеваниях и нарушениях работы головного мозга:
Сосудистые головные боли:
Психогенные головные боли:
Головные боли, вызванные внемозговыми причинами:
Любая головная боль, наблюдающаяся в течение длительного времени, требует обследования.
Специалисты психоневрологического Института проводят различные исследования, позволяющие выявить причину головных болей и назначить адекватное лечение. Если вы или ваши близкие испытываете головную боль регулярно, обращайтесь к нашим специалистам и избавьтесь от недуга навсегда.
Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают:
Специалисты нашего Института используют различные методики, позволяющие выявить причины эпизодических или хронических головных болей. Современные исследования, необходимое оборудование и большой практический опыт наших врачей позволяют помогать пациентам даже с запущенными и сложными случаями. В своей работе, при диагностике, мы используем:
Это исследование позволяет специалисту получить важнейшую информацию о наличии или отсутствии у пациентов объемных образований в полости черепа. Компьютерная томография позволяет обнаружить зоны острые и хронические нарушения кровообращения мозга, аномалии развития мозга, повреждения травматического характера, признаки гидроцефалии.
Эта процедура дает специалистам еще большие возможности, чем компьютерная томография. При МРТ доктор видит структуры головного и спинного мозга. Магнитно-резонансная томография существенно помогает при диагностике любых опухолей, очагов поражения любых размеров после инсульта или травмы. Эта процедура позволяет выявить синусит, межпозвоночную грыжу и еще целый спектр заболеваний, которые могут вызывать эпизодические или хронические головные боли.
Эта новая уникальная методика, которая дает возможность специалистам без введения контрастных препаратов пациенту оценить состояние его головного и спинного мозга, сосудов шеи, артерий, вен.
Эта высокоэффективная технология позволяет специалистам выявить скрытую артериальную гипертонию. Также метод помогает установить колебательные особенности артериального давления. Наблюдение ведется в течение суток. При выявлении патологии доктор корректирует терапию под индивидуальные особенности пациента с целью снижения артериального давления.
Различные лабораторные исследования в Санкт-Петербургском психоневрологическом Институте имени Бехтерева позволяют специалистам исключить или выявить различные внеголовные инфекции и воспаления, которые могут вызывать головные боли.
Консультация окулиста с получением его заключения является обязательным мероприятием при диагностировании причин головной боли. Осмотр окулиста необходим, так как некоторые изменения глазного дна могут вызывать эпизодические или хронические головные боли, а выявить данные патологии можно только при помощи специальной аппаратуры.
В ряде случаев наши врачи при диагностике причин головных болей рекомендуют консультацию отоларинголога и стоматолога. Полученные данные позволяют исключить или подтвердить некоторые диагнозы.
Лечение головных болей в Санкт-Петербурге
Лечение эпизодических и хронических головных болей в нашем Центре начинается с общего исследования состояния здоровья организма и выявления причин, вызывающих недуг. После постановки диагноза врач назначает адекватное комплексное лечение, которое в некоторых случаях может проходить без отрыва от трудовой деятельности.
Для достижения наилучших результатов при лечении головных болей в нашем Центре используют комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя, как лекарственные, так и нелекарственные методы: иглорефлексотерапию, магнитную терапию, лазерную терапию, миофасциальный рилизинг, мануальную и кинезитерапию, массаж и ЛФК, водные процедуры, диету.
Если вы или ваши близкие страдаете от головных болей, обращайтесь в наш Институт, где вам будет предложена профессиональная диагностическая, консультативная и медицинская помощь. Только профессиональное обследование нашими невропатологами и другими узкими специалистами поможет выявить причины головных болей и провести адекватное лечение.
Источник
Принимает у себя
Удельная, Пионерская, Всеволожск
Адреса клиник
Санкт-Петербург, ул. Репищева, д. 13
Всеволожск, Октябрьский пр., д. 96А
Показать на карте
Владеет техникой лечебных медикаментозных блокад, которую успешно применяет при терапии различных неврологических заболеваний. Имеет большой опыт ведения больных в условиях стационара. Принимает пациентов, страдающих эпилепсией. Лечит последствия ЧМТ, а также головные боли и нарушения памяти различного генеза.
Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: клиническая ординатура, специальность – неврология, СПбНИПНИ им. В.М. Бехтерева (2002 г.); СПбГМУ им. И.П. Павлова, специальность – лечебное дело (2000 г.).
Сертификаты: Неврология, СПбГМУ им. И.П. Павлова (2012 г.); Рефлексотерапия, СПбИУВЭК (2014 г.); Функциональная диагностика, ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова (2015 г.).
Первичная специализация по иглорефлексотерапии на базе СПбИУВЭК (2009 г.) и функциональной диагностике, ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова (2015 г.).
Курсы повышения квалификации: Неврология, СПбНИПНИ им. В.М. Бехтерева (2007 г.).
Стажировка в Швейцарии по специальности неврология (2005 г.); обучающий семинар Фонда Сороса в Австрии (2006 г.); обучающие семинары в Чехии от Европейской федерации неврологических обществ (2006, 2008 гг.); стажировки от Фонда Сороса в Австрии (2010, 2012 гг.); обучение в Датском эпилептологическом центре Дианалунд (2013 г.).
Член Петербургской ассоциации неврологов (с 2001 г.); член Российского общества сомнологов (с 2014 г.).
Участвует в Российских и Европейских конференциях и конгрессах по специальности неврология, неоднократно выступала с научными докладами.
Автор 25 публикаций, 2 из которых в международной печати; соавтор 2 монографий.
Медицинский опыт – 16 лет.
Екатерина Сергеевна принимает в медицинском центре «Династия».
Приём пациентов осуществляется по адресам:
г. Санкт-Петербург, ул. Репищева, д. 13;
Ленинградская обл., г. Всеволожск, Октябрьский пр., д. 96А.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Комендантский проспект, Чкаловская, Пионерская, Петроградская
Адреса клиник
Санкт-Петербург, ул. Ленина, д. 5
Санкт-Петербург, ул. Репищева, д. 13
Показать на карте
Кандидат медицинских наук (2008 г.).
Образование: аспирантура и клиническая ординатура по неврологии, СЗГМУ им. И.И. Мечникова; СПбГПМУ, специальность – педиатрия (с отличием, 2003 г.).
Сертификат: «Неврология», СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2011 г.).
Стажировки: Каролинский институт, Стокгольм (2004-2008 гг.); Школа неврологов, Стары Сплавы (2011 г.); отделение неврологии Университета Бергена, Норвегия (2015, 2016 гг.).
Диссертации: «Клинико-иммунологические и нейроэндокринные особенности течения генерализованной формы миастении» (2008 г.); Myasthenia gravis: clinical aspects and possible involvement of prolactin (PhD, 2006 г.).
Автор более 30 статей и тезисов, соавтор монографии по нервно-мышечным заболеваниям.
Член Европейской ассоциации неврологов (EAN).
Медицинский опыт – более 10 лет.
.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Кандидат медицинских наук.
Образование: Ленинградский государственный педиатрический медицинский институт.
Сертификаты: Неврология, Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов (2016 г.), СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2012 г.).
Повышение квалификации: неврология; психология; гирудотерапия; восстановительная медицина.
Кандидатская диссертация на тему: Современные оздоровительные методы и технологии.
Член Ассоциации тренинга и психотерапии Санкт-Петербурга; Союза ученых Санкт-Петербургского отделения РАН.
Награждена грамотой Губернатора Санкт-Петербурга и грамотой Комитета по социальной политике за добросовестный труд, в том числе за организацию реабилитационных мероприятий для инвалидов.
Медицинский опыт – более 20 лет.
Елена Аркадьевна принимает в клинике «Мастерская Здоровья на Московской» сети специализированных клиник «Мастерская Здоровья».
Прием пациентов осуществляется по адресу:
г. Санкт-Петербург, Московский пр., д. 224Б.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: интернатура по неврологии (1988 г.); Таджикский государственный медицинский университет, специальность – педиатрия (1986 г.).
Сертификат: Неврология, ВМедА им. С.М. Кирова (2013 г.).
Повышение квалификации: Неврология, СПбМАПО (2009 г.); Актуальные вопросы эпилептологии с основами электроэнцефалографии, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (2013 г.).
Медицинский опыт – более 30 лет.
Светлана Нарзуллоевна принимает в наркологической клинике «Доктор САН».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Санкт-Петербург, ул. Марата, д. 78.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Маяковская, Владимирская, Звенигородская
Образование: ВМедА им. С.М. Кирова, специальность – лечебное дело (2006 г.).
Сертификат: Неврология, СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе (2015 г.), ВМедА им. С.М. Кирова (2010 г.); Функциональная диагностика, ВМедА им. С.М. Кирова (2017 г.).
Повышение квалификации: Диагностика и лечения головной боли, Первый СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (2013 г.).
Медицинский опыт – более 10 лет.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Врач первой квалификационной категории.
Образование: Пермская государственная медицинская академия, специальность – педиатрия (2000 г.).
Первичная специализация по неврологии на кафедре неврологии и нейрохирургии СПбМАПО (2002 г.).
Сертификат: Актуальные вопросы детской неврологии, Уральский государственный медицинский университет, г. Екатеринбург (2017 г.).
Повышение квалификации: Методы электроэнцефалографии у детей, СПбМАПО (2002 г.); Функциональная диагностика в нейропедиатрии, УГМУ (2008 г.); Динамическая нейростимуляция, УГМУ (2016 г.).
Медицинский опыт – более 15 лет.
.
Оксана Сергеевна принимает в медицинском центре «Династия у м. Пионерская» сети медицинских центров «Династия».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Санкт-Петербург, ул. Репищева, д. 13.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Чкаловская, Петроградская, Горьковская
Врач первой квалификационной категории.
Образование: ординатура по неврологии (2010 г.); СЗГМУ им. И.И. Мечникова, специальность – лечебное дело, диплом с отличием (2008 г.).
Профессиональная переподготовка по функциональной диагностике, СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2016 г.).
Сертификаты: «Неврология», СПбИУВЭК (2015 г.); «Функциональная диагностика» (2016 г.).
Повышение квалификации: «Психотерапия в сематической клинике», СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2012 г.); «Актуальные вопросы неврологии», СПбИУВЭК (2015 г.); «Стимуляционная ЭМГ», УЦ НМФО (2017 г.).
Активно принимает участие в научно-практических конференциях по неврологии и нейрофизиологии.
Член Общества специалистов по нервно-мышечным заболеваниям.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Специализируется на лечении заболеваний позвоночника. Владеет различными видами медикаментозных блокад. Назначает и корректирует курсы физиотерапевтического и реабилитационного лечения, схемы лекарственной терапии. Использует различные методики мануальной терапии: мобилизационную и манипуляционную техники, прикладную кинезиологию и медицинский массаж.
Образование: интернатура, специальность – неврология (2015 г.); СПбГМУ им. И.П. Павлова, специальность – лечебное дело (2014 г.).
Профессиональная переподготовка по мануальной терапии, СПбГМПУ (2015 г.).
Курсы повышения квалификации: Медицинский массаж, СПбГМУ им. И.П. Павлова (2012 г.).
Является автором 3 научных статей.
Медицинский опыт – 2 года.
Дмитрий Алексеевич принимает в медицинском центре «Medical On Group у м. Проспект Ветеранов».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Санкт-Петербург, пр-т Ветеранов, д. 52.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Спортивная, Горьковская, Технологический институт
Адреса клиник
Санкт-Петербург, Малая Посадская ул., д. 7/4
Санкт-Петербург, Бронницкая ул., д. 15
Показать на карте
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: Омский государственный мединститут им. М.И. Калинина, специальность – педиатрия (1994 г.).
Курсы повышения квалификации: Мануальная терапия, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (2003 г.); Остеопатия, СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (2002 г.); Остеопатия, Русская высшая школа остеопатической медицины (2002 г.); Неврология, СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (2002 г.).
Медицинский опыт – более 20 лет.
Константин Витальевич принимает в сети медицинских центров «Долголетие».
Приём пациентов осуществляется по адресам:
г. Санкт-Петербург, Малая Посадская ул., д. 7/4;
г. Санкт-Петербург, Бронницкая ул., д. 15.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Образование: СПбГМУ имени академика И. П. Павлова, интернатура по невропатологии (1987 г.); Смоленский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1986 г.).
Сертификаты: «Неврология» (2015 г.).
Семинары и мастер-классы: Актуальные вопросы современной неврологии (Санкт-Петербург, ежегодно с 2015 г.).
Медицинский опыт – более 30 лет.
Цены
| Лечение синдрома головной боли | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Маяковская, Владимирская, Звенигородская
Образование: Архангельская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (1999 г.).
Сертификат: Неврология, Первый СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (2014 г.).
Повышение квалификации: Неврология, Северный государственный медицинский университет (2000, 2008 гг.), СПбГПМУ (2012 г.); Электрофизиологические методы исследования в неврологии, СПбМАПО (2007 г.); Профпатология, СПбМАПО (2009 г.); Функциональная диагностика, СПбГПМУ (2012 г.).
Медицинский опыт – более 15 лет.
Цены
Услугу «
Лечение синдрома головной боли
» оказывают 5 клиник
Источник
Согласно справочнику Харрисона Д. (1993), головной болью считаются любые боли и чувство дискомфорта, локализованные в области головы. Некоторые исследователи ограничивают такие боли областью, расположенной кверху от бровей и до затылка. В отдельных случаях боли в голове могут быть ведущим, а иногда и единственным, симптомом при целом спектре заболеваний.
Согласно классификации, головные боли разделяют на:
Первичный тип, когда не найдена органическая причина заболевания.
К этому типу относятся:
а) Мигрень. Заболевание, при котором периодически возникают приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера. Длительность их составляет от 4 часов до 2-3 дней. Заболевание наследственное. Боль носит чаще односторонний характер, но может быть и двусторонней с локализацией в лобно-височной области. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Во время приступа обычные звуки и свет усиливают интенсивность головной боли. Это может привести к снижению трудовой деятельности и даже нарушению трудоспособности.
б) Головная боль напряжения носит давящий или сжимающий характер. Эта боль всегда двусторонняя, степень интенсивности — легкая или умеренная, длительность ее может составлять от 30 минут до 7 суток. Физическая активность, свет и звук не усугубляют интенсивности боли. Наоборот, прогулка или смена деятельности могут облегчить состояние. Тошнота и рвота не характерны.
в) Кластерная (пучковая) головная боль возникает в области виска и/или орбиты. По интенсивности — очень сильная, всегда односторонняя, длительностью от 15 до 180 минут. Сопровождается слезотечением, покраснением глаза на стороне боли, заложенностью носа. Частота атак — от 1 до 8 в сутки.
Вторичный тип головной боли обусловлен поражением головного мозга или же других структур, расположенных в области головы и шеи.
Диагностика первичных и вторичных головных болей имеет принципиальное значение для выбора лечения.
При выявлении первичной головной боли проводится профилактическая терапия, направленная на уменьшение приступов по частоте и интенсивности, а также быстрое снятие – купирование головной боли и сопутствующих симптомов.
При вторичной головной боли необходимо лечение основного заболевания, ставшего причиной её возникновения.
Диагностика головной боли:
Если у Вас часто болит голова, не рекомендуется заниматься самодиагностикой, проходить дорогостоящие, но часто малоинформативные, методы обследования. Например, мигрень диагностируется исключительно на основании жалоб. Дополнительные методы исследования врач назначает только при наличии показаний для исключения вторичного типа головной боли.
- Сбор анамнеза (опрос пациента) значительно упростит постановку диагноза, если пациент придет на прием к врачу с заполненным дневником головной боли. Здесь приводится опросник (дневник) — ID Migrane (Идентифицируй мигрень).
Начинать вести дневник пациенту рекомендуется за две недели до консультации врача. В нем отмечаются дни возникновения приступа, фиксируется локализация боли, её характер и интенсивность, длительность приступа, сопутствующие головной боли симптомы. Важно также отмечать факторы, влияющие на усиление и ослабление приступа, в том числе записывать название принимаемых препаратов и их эффективность. Тщательно заполненный дневник может быть значительно более информативен, чем дополнительные исследования!
- На приеме проводится исследование психологического статуса, так как зачастую сочетание головной боли с тревожностью и нарушением сна учащает приступы мигрени, делает их тяжелее.
- Неврологическое и общее обследование назначает пациенту врач для уточнения сложившегося у него в результате сбора анамнеза представления о заболевании.
Дополнительные методы исследования показаны в следующих ситуациях:
- При нарушении поведения и сознания;
- При появлении головной боли при физических нагрузках, в том числе, во время полового акта;
- При кашле или чихании;
- При ухудшении состояния пациента в течение периода наблюдения врачом;
- При наличии неврологической симптоматики;
- При первичном появлении головной боли в возрасте старше 50 лет;
- При изменении привычного характера головой боли.
Лечение
Общие принципы лечения головной боли должны быть направлены на выявление провоцирующих факторов, которые возможно устранить; уменьшение интенсивности головной боли, снижение степени утраты физической и умственной дееспособности, повышение качества жизни пациента.
Каждая из типов головной боли требует соответствующего лечения. На этапе эпизодических головных болей очень важно научиться различать головные боли с целью раннего приема эффективного препарата, подобрать правильное обезболивание, выявить факторы, которые провоцируют приступы, и научить пациента избегать их. Неправильное лечение способствует развитию хронической головной боли, что усиливает тревогу, приводит к напряжению в семье, утомляемости и трудностям на работе, нарушению сна, зависимости от приема обезболивающих препаратов. На приеме врач расскажет о причинах головной боли, ее прогнозе, сроках и перспективах лечения.
Ботулинотерапия (лечение Ботоксом)
Представителем новейшего поколения зарегистрированных лекарственных средств с доказанной эффективностью при хронической мигрени является ботулинический токсин типа А. Ботокс – первый препарат, эффективность и безопасность которого имеет доказательную базу. В РФ применение Ботокса при хронической мигрени одобрено в 2012 г. Ботокс вводится в семь групп мышц: мышцы лба, височные, затылочные мышцы, а также мышцы шеи по стандартной методике.
Лечение головных болей Ботоксом показано:
- для облегчения симптомов мигрени, особенно в случаях хронической мигрени, когда головные боли беспокоят 15 дней в месяц или более, из них не менее 8 дней – мигрень,
- при неадекватном ответе на применение профилактических противомигренозных препаратов или их непереносимости.
Врач, ведущий прием, имеет сертификат в области ботулинотерапии.
Иглорефлексотерапия
Является безопасным и эффективным методом лечения при различных типах головных болей. Физиологической основой для применения акупунктуры при мигрени являются представления о подавляющих свойствах акупунктурного воздействия на систему тройничного нерва.
Мануальная терапия
Рекомендована при наличии боли в участках локального мышечного напряжения и ограничения движений в шейном отделе позвоночника. Часто выявленные нарушения встречаются у людей, которые много времени проводят за компьютером, или их работа связана с физическими нагрузками на мышцы шеи и плечевого пояса. Мягкие мануальные техники, применяемые на шейно-плечевую область, устранение функциональных блоков и мышечного напряжения облегчают течение мигрени, способствуют регрессу головной боли напряжения, а также головной боли, обусловленной дисфункцией шейных позвонков.
Психотерапия
Обращение к психотерапевту показано тем пациентам, у которых имеется высокий уровень тревожности и подавленный, низкий фон настроения. Эти факторы усугубляют частоту приступов мигрени, способствуют формированию головной боли напряжения. По данным исследований, мигрень и депрессия повышают вероятность друг друга в 4 раза. Психотерапевтические методики направляют внимание пациента на то, что их мысли и поведение играют важную роль в происхождении стресса (и связанных со стрессом головных болей). Суть терапии сводится к изменению установок, деактуализации стрессорных ситуаций, и, как следствие, изменению болевого порога, уменьшению головной боли.
Источник
