Нимулид отзывы при головной боли
В воскресенье с утра меня начало зверски знобить. Не помогало ничего — ни натянутая на себя теплая одежда, ни кутанье в теплый плед, ни горячее питье.
Больше полдня так трясло, поставила градусник — он показал 37,5 градусов, хотя обычно меня так знобит при температуре порядка 35, а когда она повышается хотя бы до 37, мне становится уже жарко.
Потом я стала все-таки согреваться, но температура зашкалила уже за 39 градусов.
Выпила растворенный в кипятке Колдрекс, но ни температура не снизилась, ни состояние не улучшилось.
К утру, правда, температура стала немного пониже, зато стала дико болеть голова. Во второй половине дня температура вновь подскочила до 38 с лишним.
Самое интересное, что я не могла понять причину этого, грешила на побочку от применения мною препаратов химиотерапии, потому, что у меня симптомы простуды отсутствовали напрочь. Все было прекрасно, кроме температуры, головной и суставной боли.
Несколько дней я безрезультатно пыталась бороться с температурой и головной болью, лекарство у меня закончилось, и я поехала за ним в аптеку.
Хотела тупо набрать лекарств для снижения температуры и посетовала на то, что пью лекарство уже несколько дней, а улучшения не наступает.
В этой аптеке работает очень хороший фармацевт, она не раз давала мне ценные советы. Вот и сейчас она сказала, что в городе свирепствует вирус, против которого обычные средства не помогают, и предложила мне приобрести таблетки для рассасывания «»Нимулид»».
Почитав показания к его применению, я поняла, что это, действительно то, что мне нужно, так как это лекарство снимает лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях, помогает при различных ревматических заболеваниях (это тоже у меня имеется), а также помогает при болях различного характера, в том числе, и при зубной и головной боли, и т. д.
Как и у большинства лекарственных препаратов, у «»Нимулида»» имеются и противопоказания, такие, как повышенная к компонентам препарата, эрозия или язва желудочно-кишечного тракта, в т. ч. и с кровотечениями, аллергия, печеночная, почечная недостаточность и тяжелая сердечная недостаточность, проблемы со свертываемостью крови, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.
Также, надо соблюдать осторожность при наличии таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет и т. д.
Есть и побочка, как же без нее обойдешься. Но они случаются нечасто, хотя в перечне их довольно-таки много, поэтому, прежде, чем начнете принимать данный препарат, почитайте внимательно инструкцию, которая находится внутри коробочки с таблетками.
Принимать таблетки надо 2 раза в день по одной после или во время еды. Надо положить таблетку на кончик языка, подождать, пока она не растает и сглотнуть вместе со слюной.
Вкус вполне приятный.
Основным компонентом этого лекарства является нимесулид.
Таблетки продаются дозировками в 100 мг упаковками по 10,20 и 30 шт., должны храниться при температуре не выше 25°С в сухом и темном месте.
Срок годности препарата 3 года.
Продается он без рецепта, хотя на коробке и в инструкции говорится, что его должны отпускать по рецепту.
Стоит дороговато. За упаковку в 20 таблеток препарата, произведенного в Индии фирмой «»Панацея Биотек Лтд»», я заплатила 257 руб. 50 коп.
Помог он мне практически сразу. Температура упала с 38 до 37 с небольшим градусов, голова не болела, была только слабость, но так это естественно, ведь у меня несколько дней была высокая температура.
Пью эти таблетки уже два дня, чувствую себя относительно неплохо. Утром температура вообще нормальная, но к вечеру все-таки немного повышается.
Источник
Не так давно выбросила практически полный бутылек с этой суспензией, срок годности которого давно истек. Но перед тем, как окончательно с ним расстаться, решила все-таки запечатлеть и попытаться высказать свое мнение о нем. Но оказалось это сложно писать о средстве, о котором толком нечего сказать.~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~Предыстория
Поскольку моя дочка всегда была довольно болезненной и ее иммунная система реагировала очень бурно практически на любое вирусное заболевание, с обязательным подъемом температуры до критических отметок, которая очень проблематично сбивалась, на это средство возлагала особые надежды. До этого пользовалась только разрешенными во всем мире и хорошо зарекомендовавшими себя жаропонижающими препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. И в целом Нурофен неплохо справляется с поставленной задачей. Но время от времени с нами случаются такие напасти, когда ни Нурофен, ни средства на основе парацетамола практически не помогают. Причем если днем данные препараты даже при серьезных вирусных инфекциях сбивают неплохо, хоть и не надолго, а ночью их действие бывает не эффективно вообще. И спустя час после того, как даем дозу по весу и возрасту Нурофена например, температура так и держится на отметке 39,9 после чего приходится добавлять еще и парацетамола уменьшенную дозировку, но температура совершенно не хочет снижаться. В таких случаях приходилось вызывать скорую для подстраховки, а скорая — это стандартный укол с литической смесью. Ночь во время болезней — это самое страшное время для нас.~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~Поэтому когда я наткнулась в интернете на чей-то хвалебный отзыв об этой суспензии, которую многие врачи-педиатры назначают детям в качестве жаропонижающего и болеутоляющего, то начала активно изучать информацию. Взвесив все за и против, решено было приобрести это средство на экстренные случаи, потому что по отзывам — это прямо-таки волшебная «палочка-выручалочка», которая справляется в ситуациях, когда другие средства не справляются.
Но тут действительно нужно очень тщательно взвешивать, потому что препарат довольно серьезный, на основе нимесулида — нестероидного, негормонального противовоспалительного, болеутоляющего и жаропонижающего средства, который имеет кучу побочек и противопоказаний, особенно для детей и мнения о котором весьма противоречивы. Кто-то спокойно дает его детям вместо стандартных жаропонижающих, а кто-то боится, как огня и осуждает тех, кто прибегает к помощи данного средства, я где-то между этими двумя позициями, потому что уколы с литической смесью, которые нам в любом случае приходится делать в экстренных ситуациях, ничуть не безобиднее данного препарата.
Вот список возможных побочных эффектов:Возможные побочные эффекты Нимулида:тошнота, изжога;желудочные боли;кровотечения и язвенные поражения слизистой желудка;запор, диарея;головная боль, головокружения, сонливость;беспочвенный страх, ночные кошмары;судороги, спазм бронхов (вплоть до остановки дыхания);воспаление слизистой ротовой полости;аллергия (крапивница, эритема);падение остроты зрения;повышение артериального давления;учащённое сердцебиение;кровоизлияния;анемия — падение гемоглобина;отёк Квинке;медикаментозный гепатит;застой жёлчи;нарушение мочеиспускания;почечная и печёночная недостаточность;тромбоцитопения — нарушение свёртываемости крови;снижение температуры тела ниже нормы.
Кроме того, Нимулид категорически не рекомендуют при склонности ребёнка к кровотечениям, судорогам, при почечной, печёночной и сердечной недостаточности, а также при индивидуальной чувствительности к ингредиентам препарата.
Считается, что он очень токсичен для печени и в то время, когда его покупала я, особенно много негативной информации о нем было в сети, сейчас смотрю к нему несколько смягчились и пользоваться стали активнее. Понятно, что любое серьезное лекарство имеет множество возможных побочных эффектов и определенно дает удар по печени, но этот препарат, по сравнению с тем же парацетамолом и ибупрофеном особенно. Поэтому нужно использовать только в случаях, когда все остальное не эффективно. Именно так и планировала использовать его я. Покупала в аптечку заранее, после очередной болезни с высокой температурой и определенно с его появлением, стало как-то спокойнее, потому что я решила, что теперь не управляемая температура нам больше не страшна.
Все оказалось не столь радужно, как я себе представила, но обо всем по-порядку… Внешний вид
Суспензия находится в маленьком компактном флакончике, который значительно меньше обычных жаропонижающих сиропов, с мерным колпачком на крышке.
Полезная информация
На коробке удобная таблица дозировки, которая к слову имеется и на самой бутылочке
Вот полная инструкция, которая весьма внушительна по размерам.
Цвет, вкус, способ использования
На цвет суспензия слегка желтоватая, вкус у нее вполне приятный и надо ее гораздо меньше по сравнению с большинством подобных сиропов — это определенно плюс, когда больному ребенку трудно влить лекарство. Перед использованием обязательно нужно очень тщательно встряхивать, потому что действующее вещество оседает на дно и его необходимо равномерно распределить в сиропе!!! Впрочем, это правило относится ко всем лекарственным препаратам, в виде сиропов и суспензий. Эффективность
Вот как-раз с эффективностью в нашем случае все непонятно.
На первое использование случилась с нами какая-то энтеровирусная инфекция, симптом у которой был один — высоченная температура. Причем болели все знакомые дети, с которыми мой ребенок общался до этого и у всех практически была плюсом к температуре еще и рвота, а у нас только температура, слабость и больше ничего. Температура была высоченная, ночью доходила до 40 градусов, когда ребенок бредил во сне, а Нурофен с парацетамолом, как всегда не справлялись и начинали действовать только к утру.
Решилась дать Нимулид, но именно ночью побоялась его дать в первый раз, хотелось проследить реакцию ребенка на него. Дала к вечеру следующего дня, когда температура опять поднялась до критических отметок. Давала строго по инструкции дозу, рекомендованную на наш вес и перед использованием тщательно взбалтывала. И что вы думаете? Лекарство практически не подействовало, сбило очень нескоро и совсем немного, а ночью уже часа через 3 температура была под 40 и я не знала что делать и можно-ли спустя столь непродолжительное время после приема этого средства давать что-то еще. И как всегда мысли по-ночам в голову лезут самые ужасные и постоянно стоишь на грани «скорая, больница, собирать вещи», но под утро температура падает, а ребенок просыпается вполне себе бодрым и веселым и все тревоги отступают. В первый раз, я списала отсутствие должного эффекта на слишком тяжелую инфекцию и индивидуальную реакцию, точнее ее отсутствие В следующий раз, результат был тем же — суспензия, на которую я возлагала такие надежды и которая столь эффективно помогает большинству детей, действовала на нас хуже, чем Нурофен, т.е. была практически не эффективна. Я так и не разгадала причины этого.
Где-то читала мнение, что в обновленной версии рекомендованные дозы снижены, хотя концентрация действующего вещества та же, поэтому нужно давать большую дозировку, но самостоятельно заниматься подобными экспериментами я не решилась и с врачом на эту тему как-то не довелось посоветоваться, в нашем городке огромная проблема с педиатрами и приходится по большей части полагаться на себя. Вывод
Это средство давала ребенку всего три раза при разных заболеваниях и во всех случаях средство оказывалось одинаково не эффективным. Какое там, сбивает почти на сутки, в нашем случае не более трех часов и то сбивало совсем немного не ниже 37,5. И каждый раз, я думала, что просто средство не сразу сбивает и нужно подождать еще немного и каждый раз, пока я ждала, что средство подействует, температура снова начинала повышаться. Экспериментировать далее не решилась. Может организм дочки оказался невоспиимчив к нему, может доза подобрана не правильно, может что-то не то было именно с нашим экземпляром, не знаю в чем дело, но поставить ему более двух звезд не могу, хоть знакомство наше с ним было очень непродолжительным. Но тем не менее, зная что для многих это средство — настоящее спасение от высокой температуры, рекомендовать препарат буду. Не факт, что для вас он окажется столь же не эффективным, как для нас. Но перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом и изучите максимум информации.
Источник
Таблетки светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью на одной стороне «NIMULID» и изображением логотипа — на другой.
Вспомогательные вещества: лактоза, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, докузат натрия, полисорбат, хлористоводородная кислота*, вода очищенная*, магния стеарат (* — удаляются в процессе производства).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Нимулид является НПВП из класса сульфоналилидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Нимесулид относится к НПВП, механизм действия которого связан с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и воздействием на ряд других факторов: подавление фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, подавление протеиназ и гистамина. Селективно подавляя ЦОГ-2, снижает биосинтез простагландинов в очаге воспаления, оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).
Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Связывание с белками плазмы — 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Cmax — 3.5-6.5 мг/л. Vd — 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метальной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).
T1/2 нимесулида — около 1.56-4.95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1.8-4.8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
- ревматоидный артрит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- псориатический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом;
- остеоартроз;
- миалгия ревматического и неревматического генеза;
- воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей;
- болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия);
- симптоматическая терапия уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) внутрь назначают по 1 таб. 2 раза/сут.
Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза — 5 мг/кг.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
Курс лечения: по назначению врача.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
Со стороны ЦНС: нечасто — головокружение; редко — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — бронхоспазм; возможно обострение бронхиальной астмы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипертензия; редко — тахикардия, геморрагии, приливы.
Органы чувств: редко — нечеткость зрения.
Со стороны кожных и слизистых покровов: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит.
Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — отеки; редко — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерcтициальный нефрит.
Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
Аллергические реакиии: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилахтоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Общие реакции: редко — общая слабость; очень редко — гипотермия.
В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу.
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- выраженные нарушения свертывания крови;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокрронарного шунтирования;
- анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата.
С осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- антикоагулянты (например, варфарин);
- антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
- пероральные ГКС (например, преднизолон);
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Противопоказан:
- выраженные нарушения функции печени;
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
Противопоказан:
- выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
Противопоказан детям до 12 лет.
Принимать с осторожностью в пожилом возрасте.
Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим антикоагулянты.
Поскольку Нимулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина.
Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимулид следует применять с особой осторожностью.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых выражены побочные эффекты: головокружение, сонливость, нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.
Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента, специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.
Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.
Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид увеличивает наступление побочных действий при одновременном приеме метотрексата.
Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
Нимесулид может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития кровотечений ЖКТ.
Хранить препарат при температуре 15°-25°С, в сухом и защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 5 лет. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
