Нина латышева блог о мигрени
Самая частая причина боли в лице — и это не тройничный нерв!
Как мы уже говорили раньше, многие пациенты и, к сожалению, врачи считают, что самая частая и очевидная причина боли в лице — это невралгия тройничного нерва. Ее также называют тригеминальной невралгией. И назначается лечение карбамазепином (он же финлепсин) — тяжелое, часто нарушающее самочувствие, длительное и…. бесполезное. Ведь неправильный диагноз и последующее неэффективное лечение ведут к появлению полной безысходности, желанию принять любое обезболивающее в бесконтрольных количествах и неверию в возможность облегчения боли. А ведь на самом деле невралгия тройничного нерва встречается…
Читать далее →
Мигрень и контрацептивы: хорошо это или плохо
После выхода моей первой статьи на эту тему (Мигрень и гормональные контрацептивы: о чем вам может НЕ рассказать гинеколог), я получила огромное количество вопросов, а сама статья неожиданно стала одной из самых читаемых в блоге. Наверно, неврологи все же недооценивают важность таких вопросов для наших пациенток. Сегодня мы снова поговорим на тему использования контрацептивов при мигрени, раз эти вопросы так актуальны для вас. Сразу скажу, что информация касается именно мигрени. Мы много раз обсуждали с вами, как поставить диагноз. Другие головные…
Читать далее →
Трудности хронической мигрени: что испытывает пациент
Сегодня статья будет не совсем традиционной. Я хотела бы поговорить о той разрушающей силе, которой хроническая мигрень может стать в жизни многих. Текст был написан одной из моих пациенток несколько лет назад (и подвергся только моей легкой редактуре). В своем тексте она подробно описала, какую роль тяжелая мигрень играет в ее ежедневных делах и взаимоотношениях с близкими. Ведь при хронической мигрени у многих пациентов бывают тяжелые и длительные приступы, а у других классические приступы мигрени перемежаются менее выраженной фоновой болью,…
Читать далее →
От чего у вас кружится голова
Сегодня я хотела бы затронуть животрепещущую тему для многих наших пациентов — и это головокружение. Слово «головокружение» звучит в жалобах наших пациентов очень часто. Но оказывается, что под этим словом они понимают все, что угодно — от настоящего кружения предметов перед глазами до легкого ощущения неустойчивости или легкости в голове. На самом деле, головокружение — это очень широкое понятие и самое важное — это понять, какой характер оно носит. Головокружение бывает двух основных видов — истинное головокружение (неврологи и ЛОР-врачи…
Читать далее →
Давайте поговорим об антидепрессантах: какие опасения вас могут беспокоить
Специализируясь на лечении головной боли и вегетативных расстройств, я вижу на приеме большое число пациентов с мигренью и головной болью напряжения, к сожалению, чаще всего уже на этапе хронической, то есть ежедневной или почти ежедневной боли. А ведь при этом мигрень и головная боль напряжения не могут хронизироваться сами собой. Для этого всегда нужна внешняя причина. Например, для мигрени неправильное обезболивание и наличие длительных мучительных приступов и является одной из предпосылок к хронизации (не будет лишним здесь еще раз напомнить:…
Читать далее →
Самая ужасная головная боль на свете
Самая ужасная головная боль на свете случается, в основном, у мужчин, но бывает и у женщин тоже. И это, несомненно, кластерная (или пучковая) головная боль. Это такая особенная форма головной боли, которая выглядит очень необычно, и ее очень сложно перепутать с чем-то еще. Но врачи до сих пор почему-то такой диагноз ставят редко. А здесь правильный диагноз исключительно важен, ведь он определяет специальное лечение! В классическом варианте головная боль ощущается в области глаза или за глазом, а также в области…
Читать далее →
Источник
Головная боль у ребенка — в чем причина
Почему у ребенка болит голова? Этот вопрос беспокоит очень многих. Некоторые родители начинают сразу очень сильно волноваться, боятся дать неправильное лекарство. Отвести ребенка к врачу тоже не всегда очень просто — маленькие дети часто не могут описать свои ощущения, поэтому диагноз поставить становится очень сложно. Головные боли у подростков тоже могут стать серьезной проблемой, которая мешает им эффективно учиться, заниматься спортом и готовиться к поступлению в институт. И, конечно, детям можно давать далеко не все лекарства, особенно обезболивающие, которые мы…
Читать далее →
Вегето-сосудистая дистония и головная боль — есть ли связь?
Если у Вас часто болит голова, а врач говорит Вам что-то вроде: «Ну что же вы хотите. Голова болит у всех. У вас же вегето-сосудистая дистония, еще с детства. Конечно голова будет болеть!», не верьте. Очень часто пациенты мне рассказывают о том, что они в течение многих лет не лечили свою головную боль, потому что думали, что она связана с вегето-сосудистой дистонией, а значит и сделать с ней ничего нельзя. Нужно только терпеть боль. Или проходили регулярные курсы сосудистых или…
Читать далее →
Ботокс при головной боли: вопросы и ответы
Работая в Клинике головной боли, я сталкиваюсь, в основном, с ситуациями, когда голова болит ежедневно или почти ежедневно. У многих пациентов головная боль становится вообще постоянной и полностью не проходит никогда. Поэтому в моей практике достаточно часто встает вопрос о необходимости инъекций Ботокса. Если вы уже что-то читали про Ботокс или врач упоминал о таком методе лечения, и вы хотите узнать, чем Ботокс может помочь именно вам, когда нужно рассмотреть возможность инъекций и какие еще методы лечения хронической головной боли…
Читать далее →
Нет сил и ничего не хочется?
Сегодня многие испытывают постоянную усталость и упадок сил,такое состояние, как будто «завод закончился». Все становится сложным, любое дело вызывает затруднения. Работа уже не в радость, кажется сложной, сроки и отчеты вызывают напряжение, общение с коллегами и начальством — отчаяние и страх. Сконцентрировать внимание все сложнее и сложнее, а страх сделать ошибку в отчете парализует и нередко заставляет даже бросить работу. Но и дома все раздражает и кажется сложным. Вы срываетесь на детях и потом вините себя. Готовка и уборка кажутся…
Читать далее →
Мигрень во время беременности: как снять приступ
Сегодня я все-таки решилась обсудить очень актуальную тему в лечении мигрени — как управлять мигренью во время беременности и можно ли это сделать. Сложности в купировании приступов в этот период жизни иногда вызывают у женщин такую тревогу и страх, что многие из них боятся и откладывают свои планы, а другие, наоборот, уже оказавшись в такой ситуации и встретившись с тяжелыми приступами мигрени, месяцами мучаются от сильной боли со рвотой, пугаются и начинают метаться в поисках помощи. Поэтому, конечно же, в любом…
Читать далее →
Мигрень во время беременности: важна хорошая подготовка
Очень часто я слышу от моих пациенток, что их на протяжении уже нескольких лет беспокоят приступы мигрени. И если в некоторых случаях оптимальным решением будет только подобрать эффективное обезболивание, для многих основной проблемой является именно высокая частота приступов. А эта задача, конечно же решаемая, но занимает достаточно длительный период времени. Обычно для того, чтобы уредить приступы, необходимо принимать лекарства каждый день на протяжении не менее 6 месяцев. А если головная боль уже очень частая, беспокоит каждый или почти каждый день,…
Читать далее →
Источник
Что такое мигрень с аурой и стоит ли ее бояться
Все боятся мигрени с аурой. Вот, например, при обычной мигрени (без ауры) многие пациенты приходят на прием только, если мигрень уже стала очень частой — хронической или перестала отвечать на обезболивающие. Редко-редко пациент приходит узнать, как правильно управлять мигренью, чтобы она не стала проблемой в будущем, а обращаются только тогда, когда все уже очень плохо и трудно, или даже присоединилась лекарственно-индуцированная головная боль. Но вот при мигрени с аурой к нам приходят даже, если приступ случается один-два раза в год! И…
Читать далее →
Снижение памяти, а вы еще молоды (вам нет еще 80-ти и даже 60-ти лет). В чем причина?
Очень часто в своей клинической практике я слышу жалобы на нарушение памяти («ничего не помню», «все забываю», «пропускаю встречи», «забываю, что кому обещал», «делаю ошибки на работе»), и это от молодых пациентов — двадцати, тридцати, сорока лет. И ничего удивительного, ведь я же невролог. А ведь принято считать, что раз снизилась память, значит что-то не так с сосудами (опять эта же идея о нарушении питания мозга) или с самим головным мозгом (наверно, опухоль) или даже просто какое-то размытое убеждение в…
Читать далее →
Мигрень во время грудного вскармливания: терпеть ли боль?
Нет, нет и нет!!! Я не устану повторять: мигренозную боль нужно снимать, адекватными обезболивающими в адекватных дозах и быстро. Терпеть боль во время приступа мигрени не только мучительно, но и неполезно для ее перспективы — от этого мигрень учащается. Кроме того, если обезболивающие принимать, когда боль уже очень сильная и появилась тошнота, таблеткам уже очень сложно подействовать и, скорее всего, они не окажут никакого эффекта. Единственный период, когда приступ мигрени можно перетерпеть — это период беременности, особенно первый триместр (и…
Читать далее →
Головная боль напряжения: почему голова может болеть каждый день
Посмотрите, пожалуйста, на рисунок слева. Знакомая картина? Тогда эта статья для вас. К сожалению, очень часто пациенты жалуются на постоянную или почти постоянную головную боль, которая плохо реагирует на обезболивающие или не проходит ни от чего и никогда — даже во сне. И даже если головная боль все-таки на время проходит от обезболивающих, со временем она начинает исчезать на все более короткое время. В итоге человек остается один на один со своей головной болью и ощущает полную беспомощность. И в…
Читать далее →
Трудно думать и сконцентрировать внимание. Виновата ли мигрень?
Всегда, когда речь идет о мигрени, все прежде всего жалуются на боль во время приступа, которую невозможно терпеть, боль между приступами, которую терпеть возможно, но не хотелось бы, непредсказуемость боли и связанные с этим сложности в семье и на работе и многое другое. Ведь, действительно, при хронической мигрени принято считать, что боль представляет собой основную проблему. А все остальное — постоянно плохое самочувствие, рассеянность, невозможность собраться и полноценно работать, перепады настроения, тревога, сонливость, постоянная усталость — тоже каким-то образом связано с…
Читать далее →
Самые главные страхи у тех, кто страдает мигренью
Мигрень зачастую — это очень мучительные приступы головной боли. И боль бывает очень сильная, и головой пошевелить, не то, что двигаться, невозможно, и тошнота, и рвота… И все это зачастую начинается еще в юности и длится всю или почти всю жизнь. А еще и врачи диагноз ставят плохо и неохотно. Конечно, многие пациенты, испытывающие такие изматывающие приступы головной боли всю жизнь, вызывая периодически скорую помощь и выпадая на несколько дней с работы, задаются вопросом: А точно ли это мигрень? То…
Читать далее →
Источник
Менструальная мигрень: о чем вам точно не говорил ваш врач
Все считают, что при мигрени нельзя есть сыр, орехи, цитрусовые, пить кофе и много всего еще, но нет. Самым мощным провокатором приступов мигрени является менструация! (И, отвечая сразу на ваш вопрос, все вышеперечисленное при мигрени есть и пить можно ???? ). 70% женщин всегда испытывают приступ перед началом или во время менструации. И виновата даже не сама менструация. Причиной приступа становится нормальное снижение уровня эстрогенов во второй половине цикла. И именно поэтому у большинства женщин (как раз примерно у 70%)…
Читать далее →
Мигрень и контрацептивы: хорошо это или плохо
После выхода моей первой статьи на эту тему (Мигрень и гормональные контрацептивы: о чем вам может НЕ рассказать гинеколог), я получила огромное количество вопросов, а сама статья неожиданно стала одной из самых читаемых в блоге. Наверно, неврологи все же недооценивают важность таких вопросов для наших пациенток. Сегодня мы снова поговорим на тему использования контрацептивов при мигрени, раз эти вопросы так актуальны для вас. Сразу скажу, что информация касается именно мигрени. Мы много раз обсуждали с вами, как поставить диагноз. Другие головные…
Читать далее →
Трудности хронической мигрени: что испытывает пациент
Сегодня статья будет не совсем традиционной. Я хотела бы поговорить о той разрушающей силе, которой хроническая мигрень может стать в жизни многих. Текст был написан одной из моих пациенток несколько лет назад (и подвергся только моей легкой редактуре). В своем тексте она подробно описала, какую роль тяжелая мигрень играет в ее ежедневных делах и взаимоотношениях с близкими. Ведь при хронической мигрени у многих пациентов бывают тяжелые и длительные приступы, а у других классические приступы мигрени перемежаются менее выраженной фоновой болью,…
Читать далее →
Самая ужасная головная боль на свете
Самая ужасная головная боль на свете случается, в основном, у мужчин, но бывает и у женщин тоже. И это, несомненно, кластерная (или пучковая) головная боль. Это такая особенная форма головной боли, которая выглядит очень необычно, и ее очень сложно перепутать с чем-то еще. Но врачи до сих пор почему-то такой диагноз ставят редко. А здесь правильный диагноз исключительно важен, ведь он определяет специальное лечение! В классическом варианте головная боль ощущается в области глаза или за глазом, а также в области…
Читать далее →
Вам обещали, что мигрень прекратится после менопаузы?
Многим девушкам, когда им впервые ставится диагноз мигрени или когда мигрень становится для них серьезной проблемой, врачи говорят что-то вроде: «Мигрень не лечится. Подождите, после наступления менопаузы все пройдет!» И эта фраза не только пугает многих девушек и женщин (это что же, еще столько лет мучиться?), но и является не совсем правдой. Так чего же ждать от мигрени? И стоит ли расстраиваться, если вам сказали, что у вас мигрень? Мигрень является наследственным заболеванием, но очень доброкачественным и совсем не опасным…
Читать далее →
Мигрень и гормональные контрацептивы: о чем вам может НЕ рассказать гинеколог
Сегодня я решилась написать о такой сложной теме, как прием гормональных контрацептивов при мигрени. Такие вопросы возникают достаточно часто, а многие молодые женщины, которые страдают мигренью, не знают, не опасно ли принимать такие препараты. Врачи-гинекологи при назначении гормональных препаратов, к сожалению, не всегда расспрашивают о головной боли и очень часто не уделяют достаточного внимания этому вопросу или просто опускают этот важный момент. В итоге многие пациентки, у которых на самом деле нет противопоказаний, боятся принимать КОК, а многие из тех, кому…
Читать далее →
Мигрень и еда: что миф, а что правда
Мигрень — это очень распространенное заболевание. Например, в возрасте 20-45 лет каждая четвертая молодая женщина страдает мигренью. И у многих из них периодически случаются тяжелые приступы с очень сильной головной болью, тошнотой и рвотой. Поэтому для многих женщин (а также и некоторых мужчин) мигрень является актуальной проблемой, которая мешает им работать, проводить выходные и нарушает их планы, а также крайне мучительна. Многие пациенты, которые приходят ко мне на прием, даже получив рекомендации о том, как максимально быстро снимать боль, говорят…
Читать далее →
Как выжить в окружении провокаторов мигрени
На недавней конференции мне нужно было рассказать о провокаторах приступов мигрени. И я подумала, что это как раз тема очень подходящая для блога. Ведь это важно не только (и даже не столько) для врачей, сколько для самих пациентов — тех, у кого есть мигрень. Я думаю, что презентация вам покажется интересной. В ней освещены все обсуждаемые сегодня факторы, которые могут провоцировать возникновение приступов боли при мигрени. Я постаралась сделать акцент на тех факторах, влияние которых наиболее актуально и указала на…
Читать далее →
Не дайте мигрени испортить ваши праздники
Вот наконец-то приближаются долгожданные праздники и 10 дней заслуженного отдыха! Кто-то поедет в экзотические жаркие страны, кто-то предпочтет кататься на лыжах, а многие (включая и автора) останутся в городе. Уже сегодня, сидя на утомившей уже работе, многие из нас мечтают о том, чтобы праздники скорее начались. Но до праздников еще столько всего нужно успеть! Все дела по максимуму завершить и еще подарки успеть купить. И кому что подарить? А тут еще бесконечные пробки и никак не успеть везде попасть, не…
Читать далее →
Источник
Ботокс при мигрени? Как выбрать свой метод лечения. Часть 2.
Итак, в Части 1 мы с вами поговорили о том, что для лечения хронической мигрени необходимо следовать международным рекомендациям, которые представляют собой список проверенных препаратов с изученной эффективностью. Но и здесь, даже если вам все-таки удалось найти специалиста по головной боли, не все так просто. Во-первых, для лечения именно хронической мигрени (критерии диагноза cм. здесь) доказана эффективность лишь очень небольшого числа препаратов — это топирамат, амитриптилин и ботулотоксин. Эффект остальных препаратов более скромен. Во-вторых, топирамат, амитриптилин и многие другие используемые лекарства в…
Читать далее →
Ботокс при мигрени? Как выбрать свой метод лечения. Часть 1.
Почти каждый день на приеме в клинике — а ко мне приходят, в основном, пациенты с тяжелой, длительно существующей хронической мигренью и часто отягощенной вынужденным злоупотреблением обезболивающими препаратами (от «простого» цитрамона, принимаемого горстями и каждые 4-6 часов, до специальных противомигренозных обезболивающих — триптанов, и даже, к сожалению, снотворных и успокаивающих препаратов, например, феназепама) при обсуждении плана выхода их этой тупиковой ситуации, в которой находится пациент (голова болит постоянной, анальгетики уже почти не действуют, но принимать их приходится, а из-за лекарственной…
Читать далее →
А вдруг у вас депрессия, а не «вегето-сосудистая дистония»?
Сегодня в газете «Коммерсант» появилась потрясающая, на мой взгляд, статья о депрессии. Тут каждое слово правда. Все предрассудки, все вопросы, которые мне каждый день задают пациенты, когда я пытаюсь рассказать им о реальных причинах их «вегето-сосудистой дистонии», усталости, тревоги, нарушения памяти и концентрации внимания, нежелания и невозможности что-либо делать. А также об эффективных лекарствах, количество которых растет с каждым годом и качество которых уже сегодня позволяет достичь очень хорошего эффекта. Поговорите со своим врачом! Текст взят со страницы https://www.kommersant.ru/doc/3126718. Под…
Читать далее →
Ботокс при головной боли: делать или нет?
В Клинике Головной Боли очень часто мы с пациентами обсуждаем вопрос о том, имеет ли смысл сделать им инъекцию ботулотоксина при частой головной боли и какова вероятность успеха. Многие наши пациенты слышали от друзей, на форумах, в интернете или от врачей о том, что ботулотоксин — это самый новый и мощный метод лечения головной боли. Часто мне рассказывают на приеме о том, что после многолетних страданий от постоянной головной боли пациент решился на инъекции, и оказывается, что эти инъекции были…
Читать далее →
Вышла наша книга о мигрени
В издательстве Эксмо вышла наша книга о мигрени. По совету издателя мы назвали ее «Как укротить мигрень» (в авторском варианте она называлась «Мигрень: мифы и реальность. Книга о том, как держать мигрень под контролем»). Книгу написали мы с профессором Еленой Глебовной Филатовой сами. Нам хотелось в ней описать все то, что мы каждый день рассказываем нашим пациентам на приеме — простыми, понятными словами. Кроме того, во время консультации мы всегда обсуждаем большой круг вопросов, а наш рассказ о мигрени после…
Читать далее →
Как выжить в окружении провокаторов мигрени
На недавней конференции мне нужно было рассказать о провокаторах приступов мигрени. И я подумала, что это как раз тема очень подходящая для блога. Ведь это важно не только (и даже не столько) для врачей, сколько для самих пациентов — тех, у кого есть мигрень. Я думаю, что презентация вам покажется интересной. В ней освещены все обсуждаемые сегодня факторы, которые могут провоцировать возникновение приступов боли при мигрени. Я постаралась сделать акцент на тех факторах, влияние которых наиболее актуально и указала на…
Читать далее →
Источник
