Ночные головные боли в области затылка
Практически всегда частые ночные головные боли служат сигналом наличия более серьезной проблемы, например, инфаркта. В связи с этим важно незамедлительное и результативное лечение. Поэтому рекомендуется обратиться к неврологу, а не заниматься самолечением.
Только специалист способен быстро и точно определить, почему ночью болит голова, и, исходя из причины, назначить оптимальный курс терапии.
Для сбора анамнеза врачу требуется изучить все клинические проявления, учесть их продолжительность, условия возникновения и локализацию.
Классификация цефалгии
Ночные головные боли можно систематизировать по времени возникновения и продолжительности:
- Частые болезненные ощущения типичны при артериальной гипертензии, синдроме Хортона и атеросклерозе сосудов.
- Приступообразные рези появляются у больных гемикранией и гипертонией.
- Односторонние наблюдаются при гемикрании. Болезненные ощущения сосредоточены в лобно-височной части.
- Повторные возникают вследствие воспаления 5-й пары черепных нервов.
По механизму возникновения цефалгия подразделяется на следующие типы:
- Тензионная. В данном случае человек будет ощущать давление в области глаз, голове. Такой тип проявляется обычно перед сном и может длиться от 30 минут до 5-7 дней.
- Кластерная — локализуется в передней части головы. Считается сильнейшим из всех типов цефалгических синдромов. Характеризуется спонтанными кратковременными сериями вспышек болезненных ощущений. Приступы продолжаются до 60 минут.
- Ипохондрическая появляется из-за чрезмерной сосредоточенности на мыслях о болезнях мозга и аналогичных недугах. Сильная головная боль возникает вечером, человек может просыпаться от недомогания ночью.
- Органическая возникает при патологиях в головном мозге, например, кровоизлиянии, опухоли и других новообразованиях мозговой ткани. Проявляется после интенсивной нагрузки в течение дня. Может наблюдаться как перед сном, так и во время него.
- Височная цефалгия появляется при височном артериите. Боль может отдавать в шею и даже в плечо. Возникает перед сном и во время него.
- Цефалгический синдром вследствие внутричерепного кровоизлияния сопровождается нарушениями речи, зрения и атаксией.
Этиология цефалгии
Причин ночного цефалгического синдрома достаточно много. К ним можно отнести воспалительные процессы в ЛОР-органах или болезни нижнечелюстного сустава. Кроме того, источниками могут быть: нарушения артериального и венозного кровотока, воспаление 5-й, 9-й и 10-й пар черепных нервов, анатомо-физиологические изменения в верхнем отделе позвоночника, поражения головного мозга, психогенные и другие факторы.
Наиболее часто головная боль во сне проявляется при патологии артериальных сосудов.
Гипотония
Если голова начинает болеть после чрезмерных нагрузок на организм в течение дня, то это свидетельствует о пониженном артериальном давлении. Для устранения симптомов рекомендуется употреблять кофе и горький шоколад.
Повышенное артериальное или внутричерепное давление
Цефалгия из-за повышенного давления носит приступообразный характер. В основном локализуются головные боли в затылке, в лобно-височной части. Характерно такое самочувствие для женщин с избыточным весом. Ухудшение состояния наступает в период сна и после того, как женщина проснулась. Болезненные ощущения могут обостряться при кашле или чихании.
Одной из причин повышенного внутричерепного давления также могут быть опухоли. Ухудшение самочувствия в таком случае будет прогрессировать по мере развития новообразования. Локализуется в левом или правом полушарии, в зависимости от места расположения опухоли.
Неприятные ощущения могут быть пульсирующими, раскалывающими или глубинными. В основном они появляются после интенсивной нагрузки на организм, длительного пребывания в горизонтальном положении. Нередко люди просыпаются от мучительных болевых ощущений.
Цефалгический синдром возникает и по другим причинам: сотрясение мозга, кровоизлияние, усталость, стресс.
Если ночью болит голова по причине ВЧД, применяют хирургическое вмешательство, в частности трепанацию черепа. При гипертонии используются медикаментозные препараты.
Гистаминовая болезнь
При данном заболевании в основном болит голова ночью. Болевые ощущения ежедневные и длятся около двух часов, локализуются в одной из глазниц, слева или справа.
Причинами гистаминовой болезни могут являться: частое употребление алкоголя; продуктов, содержащих тирамин; смена климата и так далее. Терапия заключается в устранении факторов, вызывающих приступы.
Интоксикация
Головные боли во время сна являются симптомом различных инфекций и отравлений. Кроме нее, могут наблюдаться повышение температуры, шум в ушах, упадок сил и угнетенное состояние. Ночная головная боль объясняется влиянием токсинов возбудителя инфекции на организм.
Возникновение цефалгии перед сном нередко связано с несоблюдением режима лечения и приема лекарств. Утром голова может беспокоить из-за снижения концентрации в организме лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с инфекций.
Терапия в этом случае будет основана на устранение источника, то есть инфекционного заболевания. Временно избавиться от недомогания позволяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Кластерный цефалгический синдром
При этом заболевании головная боль во время сна появляется вследствие неустановленных причин и локализуется в области глаз, лба и висков. Характеризуется приступообразным течением. Приступы обычно появляются в одно и то же время и длятся около часа.
Лечится такой недуг триптанами, эрготаминами и кислородными ингаляциями. Во время приступов следует соблюдать режим лечения, диету, а также полностью отказаться от алкоголя.
Мигрень
Такое неврологическое заболевание характеризуется острой пульсирующей болью в лобной части головы и височной. Больного могут беспокоить яркие световые раздражители, громкие звуки, запахи, вдобавок наблюдается тошнота, апатия. Во сне болит голова редко, мигрень проявляется после того, как человек проснется.
Лечение мигрени проводится при помощи триптанов, нестероидных противовоспалительных средств, а также средств народной медицины. Начало терапии, однако, предполагает профилактические меры: изменение образа жизни, фитолечение, психотерапевтический курс.
Гипогликемия
Недостаточное количество сахара в крови может вызвать чувство голода и сильные головные боли. При этом такое состояние мешает заснуть, лишает полноценного отдыха. В данном случае рекомендуется соблюдать правильное питание и рационально распределять приемы пищи.
Инфаркт или инсульт
Головная боль ночью служит предвестником наступления инфаркта или инсульта. Поэтому, если вы плохо спите из-за болезненных ощущений в голове, следует посетить специалиста.
Патология позвоночника
Пульсирующие головные боли по ночам характерны при остеохондрозе и радикулите и связаны с нарушением кровоснабжения мозга. Обострение болевых ощущений провоцируют инфекция, резкие движения и перенапряжение.
Височный артериит
Такая патология проявляется у людей старшего поколения. Цефалгия имеет в основном ноющий характер, сосредоточена в затылочной или височной части. Возникает повышенная температура, болезненные ощущения в мышцах, расстройства зрения.
Лечение будет продуктивным только после ответа на вопрос, почему во время сна болит голова. После выявления причины назначается прием антибактериальных медикаментов.
Психогенные источники
Головная боль во время сна может сопровождаться ночными кошмарами, проснуться от которых самостоятельно бывает сложно, пока боль не настигает своего апогея.
Проснувшийся человек часто ощущает апатию, депрессию. Некоторые люди, пытаясь понять, о чем сигнализирует такой болезненный сон, смотрят толкования. Однако сонником данную проблему не решить. Такое состояние наступает вследствие психического напряжения и умственного переутомления или хронического недосыпа.
В данном случае рекомендуется больше отдыхать, заниматься йогой и делать физкультурные упражнения, проводить расслабляющие процедуры, в том числе самомассаж.
Если после продолжительного периода отдыха голова болит, от головной боли не рекомендуется пытаться избавиться от нее самостоятельно, лучше обратиться за помощью к специалисту, так как велика вероятность наличия более серьезного недуга.
Чтобы избавиться от болезненного состояния по ночам и оперативно подобрать курс терапии, нужно знать, почему болит голова во время сна. Для диагностики применяются лабораторные методы,
МРТ, полисомнографическое исследование. Иногда требуется осмотр у стоматолога и отоларинголога. В домашних условиях выявить причину не представляется возможным, а болезненные ощущения могут стремительно развиваться из-за неправильного лечения, поэтому так важно обратиться к врачу.
Источник
Болит затылок головы и шея в результате поражения чувствительных нервов, вследствие сосудистых нарушений при расстройстве тонуса сосудов. Различают также мышечную боль в шее и затылочной области, обусловленную воспалением, перенапряжением и недостатком кислорода.Болевые ощущения указывают на развитие патологий и необходимость восстановления здоровья. Для уточнения диагноза и дальнейшего лечения рекомендуется обратиться за специализированной медицинской помощью.
Причины боли в затылке и шее
Боль — это следствие активации болевых рецепторов. В нервной ткани мозга они отсутствуют, поэтому непосредственно мозг не может быть источником болевых ощущений.
В голове и шее чувствительны к боли следующие области:
- мышечная ткань (наиболее восприимчивы височная и затылочная области);
- собственно нервы;
- сосуды (артериальные, венозные);
- надкостница черепа;
- глаза;
- носовые пазухи;
- подкожная, слизистая ткань.
Довольно часто боль — это признак воспаления. Оно может быть инфекционного или неинфекционного происхождения. В первом случае воспалительные реакции провоцируют болезнетворные агенты: вирусы, бактерии, грибки, простейшие. Например, менингит — воспаление мозговых оболочек, вызываемое патогенными бактериями (менингококками и др.). Одни из симптомов заболевания — головная боль, напряжение мышц затылка. При нормальной работе иммунитета инфекционное заболевание обычно сопровождается повышением температуры, что и является её отличительным признаком.
Полезная информация
При воспалении образуется отёк, что и провоцирует ответ нервной системы. Боль — это сигнальная функция организма, которая указывает на то, что в организме активизировались патологические процессы, произошло сдавление нервов и сосудов.
Защемление чувствительных нервов может произойти по следующим причинам:
- спазм или патологическое расширение сосудов;
- мышечный спазм;
- возрастная и патологическая деформация позвонков, врождённые аномалии шейного отдела позвоночника;
- травмы.
Наиболее распространённая сосудистая патология, вызывающая головную боль в области затылка — это гипертония на фоне атеросклероза. Общая гипертензия вызывает патологическое повышение тонуса внутричерепных артерий, что проявляется в виде пульсирующей головной боли, которая локализуется в зоне поражённого сосуда, или может иррадиировать, то есть распространяться дальше зоны повреждения.
Раздражение сосудистых рецепторов происходит также вследствие воздействия углекислоты при гипоксии, то есть недостатка кислорода, и в результате действия токсических агентов. Болит затылок головы и шея при нарушении регуляции тонуса сосудов мозга со стороны центральной нервной системы.
Спазм мышц шейно-воротниковой зоны, то есть задней поверхности шеи, плеч и верхней области лопаток, может возникать как от сквозняка,переохлаждения, так и вследствие длительного пребывания в нефизиологичной позе, которая приводит к перенапряжению и отёчности мышц, а на мышечный спазм организм реагирует болью.
Защемление нервов в результате патологической деформации шейных позвонков — частое следствие шейного остеохондроза.
Основные причины боли в затылке и шее можно выделить в 4 группы:
- Сосудистые патологии — гипертония, атеросклероз, гипотония, вегето-сосудистая дистония, синдром позвоночной артерии.
- Патологическое изменение мышц — миозит, миогелоз.
- Деформация позвонков— шейный остеохондроз, спондилёз.
- Воспаление нервов — невралгия затылочного нерва.
Вызывать болевые ощущения также могут опухолевидные образования, в том числе эхинококкоз головного мозга, повышение внутричерепного давления, отёк мозга и другие факторы, воздействующие на нервные окончания.
Симптомы при сдавлении сосудов и нарушении кровообращения:
- головокружение при резком запрокидывании головы назад;
- тошнота;
- возможно нарушение зрения и слуха (туман перед глазами, шум и звон в ушах);
- боль усиливается при прикосновении и надавливании.
Если патология сосудов носит односторонний характер, то головная боль будет по типу мигрени — на поражённой стороне. В этом случае говорят о шейной (затылочной) мигрени.
Возможно смещение болевых ощущений с затылочной области в другие части головы, боль может отдавать в висок, лобную или теменную часть.
По характеру головная боль бывает:
- Пульсирующая, стреляющая – при сосудистых нарушениях, чаще связанных с артериальной системой.
- Распирающая, ноющая– при переполнении кровью венозных сосудов, а также при нарушении оттока ликвора и при повышении внутричерепного давления.
- Жгучая боль характерна при поражении нервов.
Часто боль обусловлена несколькими причинами, выявление хотя бы основной из них помогает провести результативное лечение.
Диагностика
При подозрении на гипертонию или гипотонию проводят мониторинг АД. Неврологическое обследование поможет установить связь головной боли и повреждения нервов. При нарушениях зрения необходимо проконсультироваться с окулистом, при ухудшении слуха – с ЛОР-врачом. При сильных болях в шейном отделе позвоночника следует обратиться к ортопеду и/или массажисту с медицинским образованием.
Способствуют выявлению причин головной боли:
- проверка состояния позвоночных артерий, сосудов головного мозга;
- выявление деформации шейных и верхнегрудных позвонков.
Используют аппаратные исследования:
- МРТ;
- КТ;
- РЭГ (реоэнцефалография)— исследование сосудов мозга;
- рентген позвоночника.
Диагностические методы позволяют выявить острые и хронические сосудистые патологии, нарушение проходимости сосудов, в том числе в результате атеросклеротического повреждения. При черепно-мозговой травме отслеживаются гематомы.
Важно вовремя выявить возможные участки ишемии головного мозга, чтобы предотвратить развитие ишемического инсульта. Инфаркт мозга (инсульт) на фоне гипертонии и атеросклероза, а также мозговое кровоизлияние в результате разрыва аневризмы — одни из наиболее тяжёлых последствий сосудистых патологий, которые, как правило, сопровождаются головной болью. Летальность от инсультов довольно высокая, тяжёлые случаи могут также закончиться инвалидизацией. Поэтому не следует игнорировать болевые ощущения в области головы и шеи, тем более, если они носят постоянный характер и плохо поддаются обезболиванию. Рекомендуется своевременно проводить диагностику и устранение причин головной боли.
Методы лечения
Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на купирование болевого синдрома, то есть на снятие или уменьшение болевых ощущений. Нужно иметь в виду, что обезболивающие препараты не устраняют причину боли. Длительный приём анальгетиков, без диагностики и выявления причины, может спровоцировать ухудшение состояния, так как обезболивание по сути не является лечением. Рекомендуется сделать акцент на устранении основной патологии как источника болевой проблемы.
Медикаменты
Лекарственные средства следует применять после обследования и установления диагноза. Медпрепараты, применяемые в терапии для устранения головной боли, можно разделить на следующие группы:
- Обезболивающие и противовоспалительные.
- Средства, улучшающие состав крови, кровообращение и кровоснабжение мозга.
- Лекарства, стабилизирующие давление.
- Препараты, применяемые для лечения атеросклероза.
- Спазмолитики, миорелаксанты.
- Витаминные средства.
- Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы).
- Седативные, антидепрессанты.
Не рекомендуется заниматься медикаментозным самолечением без уточнения диагноза и консультации с врачом и специалистом.
Массаж
Эффективное средство для улучшения кровообращения и снятия мышечных спазмов— это лечебный массаж. Когда болит затылок головы и шея, следует массировать шейно-воротниковую зону: мышцы шеи и область плеч. Важное значение имеет регулярность процедур, поэтому, если нет возможности провести курс массажа у дипломированного специалиста – рекомендуется научиться разминать мышцы шеи самостоятельно. Освоить приёмы самомассажа не сложно, они помогут не только облегчить состояние, но и устранить причину возникновения болевых ощущений в шее – мышечный спазм и защемление нервов. Регулярный самомассаж при шейном остеохондрозе уменьшит болезненность, скованность в шее, уберёт неприятный хруст.
Противопоказания к проведению массажа:
- лихорадка;
- межпозвоночные грыжи.
При гипертонии необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. При склонности к повышенному давлению массажные движения проводят сверху вниз: от затылка к спине, для нормализации притока крови к голове.
Рекомендуется использовать для массажа недорогие, но эффективные средства, такие как:
- Скипидарная мазь – улучшает кровообращение, обладает разогревающим и обезболивающим действием.
- Диклофенак мазь – нестероидное противовоспалительное средство, хорошо помогает при выраженной болезненной отёчности.
Проводить самомассаж шеи можно в любом удобном положении, желательно на предварительно разогретые мышцы – после горячего душа, ванны, в бане, сауне. Акцент в массаже следует делать на болезненных и спазмированных зонах, которые удаётся нащупать. Эти области рекомендуется массировать особенно тщательно и интенсивно, но при этом соблюдая осторожность, не следует надавливать слишком сильно, постепенно увеличивая нагрузку. Улучшение можно почувствовать, если регулярно проводить сеансы самомассажа 3–4 раза в неделю по 10–15 минут.
Лечение в домашних условиях
Проверенный метод укрепления сосудов — контрастный душ.
Эффективно восстанавливают кровообращение скипидарные ванны, если нет противопоказаний: серьёзных заболеваний сердца, онкологии, туберкулёза, аутоиммунных патологий. Для нормализации давления при гипертонии используют жёлтый скипидарный раствор, при гипотонии – белую скипидарную эмульсию.
Применяется эта оздоровительная процедура для лечения сосудистых и суставных патологий, в качестве обезболивающего при неврологических болях, в том числе при лечении мигрени, а также как омолаживающее средство.
В качестве отвлекающего и улучшающего кровообращение средства также используют горячие ванночки для ног с горчичным порошком. Дозировка – 1 ст. л. порошка на 1 литр. Вода– максимально горячая, но не обжигающая. Противопоказание – заболевания кожи, с осторожностью – при гипертонии. Аналогично можно делать ножные скипидарные ванны с дозировкой 1 ч. л. скипидара на ведро воды. Горячую воду необходимо доливать постепенно, доводя температуру до 41–42°С. Принимать ножную ванну нужно закутавшись в тёплое одеяло, продолжительность процедуры – до появления испарины на лбу. После ванночки следует надеть шерстяные носки.
Домашнее лечение больше имеет профилактическое и общеукрепляющее значение. Применяется также в виде поддерживающей терапии после основного лечения. Акцент делается на правильном питании, устранении или уменьшении неблагоприятных факторов, ухудшающих состояние сосудов и позвоночника.
Два упражнения на укрепление длинных разгибателей шеи:
Боль в затылке и шее возникает вследствие компрессии (сжатия) затылочного нерва. Головокружение указывает на компрессию позвоночных артерий и нарушение кровоснабжения мозга.
Причиной патологии может быть смещение верхнегрудных позвонков и слабость длинных мышц шеи, функция которых заключается в удерживании головы в вертикально прямом положении. Мышцы-разгибатели шеи находятся по бокам от центральной части позвоночника, начинаются от первого шейного позвонка и прикрепляются к 3–4 грудным позвонкам.
Частый наклон головы вниз в результате укоренившейся привычки смотреть при ходьбе себе под ноги, а также при взгляде на экран смартфона или планшета, приводит к сильному растягиванию и ослаблению мышц, удерживающих голову.
Происходит перенапряжение коротких мышц-сгибателей, которые не в состоянии взять на себя функцию длинных разгибателей шеи. В результате патологических изменений в мышцах возникает пережатие нервов и сосудов, на что организм реагирует болью в затылке и шее, а при взгляде на себя в зеркало можно увидеть, что позвоночник искривлён, а голова сильно опущена вниз. Исправить эту ситуацию помогут следующие упражнения:
- Встать ровно спиной к стене, касаясь её затылком. Надавить рукой на подбородок, перпендикулярно позвоночнику. Притянуть подбородок к шее. Потянуться макушкой вверх. Удерживать такое положение примерно 10 секунд. Повторять несколько раз в день до видимого эффекта выпрямления шеи и уменьшения головных болей.
- Второе упражнение удобно делать в машине с мягкими подголовниками. Нужно надавить затылком на подголовник и удерживать голову в таком положении несколько секунд. Можно делать упражнение лёжа на диване или на кровати.
Упражнения на укрепление длинных разгибателей восстанавливают работу мышц шеи, распрямляют позвоночник, устраняют компрессию. Боль в шее и затылке пройдёт, если сжатие позвоночных артерий и затылочного нерва — единственная или основная причина патологии.
Следует иметь в виду, что возвращение привычки часто наклонять голову вперёд приведёт к очередному ослаблению мышц-разгибателей, и болезненные ощущения появятся снова.
Фитотерапия
Успокаивающим, спазмолитическим и умеренным обезболивающим действием при головной и шейной боли обладают лекарственные растения:
- валериана;
- мята;
- мелисса;
- лаванда.
Седативные травы с гипотензивным эффектом, которые применяются при лечении неврозов и гипертонии — пустырник сердечный, пион уклоняющийся (марьин корень).
Понижают давление:
- курильский чай (название лекарственного растения);
- ягоды калины;
- боярышник.
Укрепляет сосуды софора японская.
Лекарственные растения можно добавлять в чай или пить травяной настой как самостоятельный лечебный напиток.
Профилактика
При спазмированных мышцах шеи рекомендуется обратить внимание на положение тела за компьютером. Нужно следить, чтобы мышцы шейно-плечевой зоны не находились в постоянном перенапряжении. Подлокотники кресла способны решить проблему напряжённых и приподнятых плеч. При долгом сидении на одном месте имеет смысл делать разминающие упражнения для позвоночника, рук и шеи. Для улучшения кровоснабжения можно сделать себе самомассаж шеи и затылочной части головы.
Следует избегать переохлаждения, сквозняков и ледяных воздушных потоков от кондиционера.
Профилактика атеросклероза заключается в коррекции питания. Даже если нет выраженного ожирения – лучше уменьшить потребление животных жиров, содержащих холестерин, который является причиной возникновения атеросклеротических бляшек и как следствие – сосудистых патологий.
Разрушительно действует на сосудистую систему никотиновая зависимость, а также злоупотребление кофеином.
При достижении сорокалетнего рубежа профилактика остеохондроза и заболеваний сосудов становится наиболее актуальной. Игнорирование перенапряжённых мышц шеи и головных болей может привести к развитию хронических патологий, трудно поддающихся лечению. Последствия остеохондроза — это болевые ощущения, пережатые сосуды и нервы, позвоночные грыжи. Запущенный атеросклероз может стать причиной инсульта.
Головную боль провоцируют стрессовые перегрузки, особенно на фоне гипертонии. Спокойное и позитивное эмоциональное состояние, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, правильное питание и полноценный сон в ночное время — лучшая профилактика большинства патологий, в том числе тех, что проявляются в виде боли в затылочной области головы и шеи.
Полезное видео
Источник
